Одним из самых пугающих симптомов у ребенка, которые всегда волную молодых и даже опытных родителей, является рвота. Сразу возникает масса вопросов – что же делать, чем и как помочь ребенку, нужен ли врач или можно справиться своими силами? Чтобы правильно оказать помощь, необходимо хотя бы в общих чертах знать основные причины рвоты, уметь их отличить и правильно оказывать первую помощь.

Причины рвоты у детей.
Рвота может возникать у детей любого возраста от грудничков до подростков, но чем младше ребенок, тем закономерно чаще ее возникновение. У малышей первого года жизни рвоту нужно отличать от срыгиваний, физиологического явления в системе пищеварения, возникающего за счет анатомической и физиологической незрелости системы пищеварения.

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Срыгивания.
Нормами для грудничков и искусственников являются не частые срыгивания, примерно 2-3 раза в день, объемом до 2 столовых ложек содержимого, длящиеся примерно до 6-9 месяцев.

Обильное срыгивание или даже рвота могут возникать при перекорме даже у здоровых малышей, обычно это случается с искусственниками, которым разводят смесь не на расчетный объем по фактическому весу, а на цифры, указанные на банках смеси (зачастую сильно завышенные). Тогда срыгивание или рвота возникают без участия мышц брюшного пресса, нет нарушений в самочувствии, и процессу не предшествуют тошнота и рвотные позывы. Данный процесс не опасен и требует только пересчетов объема питания с педиатром – при их коррекции срыгивания сокращаются или исчезают совсем.

У грудничков причиной срыгивания или даже рвоты (иногда даже фонтаном), является неправильный захват груди с заглатыванием большого количества воздуха, либо редкие кормления с чрезмерно жадным сосанием. В результате происходит вздутие живота с возникновением колик и, как следствие, перевозбуждение системы пищеварения со срыгиванием. Это состояние также не опасно для ребенка, но оно требует консультации со специалистом по ГВ и исправления прикладывания.

Частые и упорные срыгивания могут быть симптомами неврологической патологии, поэтому, необходима консультация педиатра с уточнением объемов кормления, и затем невролога.

Рвота.
Рвота – это условно-рефлекторный акт с выбросом содержимого из желудка и пищевода в ротовую полость. Рвота сопровождается тошнотой, бледностью ребенка, беспокойным поведением, учащением сердечных сокращений, снижением давления и похолоданием рук и ног, потливостью. При рвоте возникает характерный звук за счет сокращения мышц брюшного пресса с участием мышц шеи и глотки. В большинстве своем рвота приносит ребенку дискомфорт (в отличие от срыгивания).

Причины рвоты у новорожденных.

У детей раннего возраста родителей должна насторожить рвота фонтаном, объемом превосходящим объем съеденного в первые 2-4 недели жизни. Рвота появляется сразу после кормления, обильная, с примесью желчи, ребенок не прибавляет в весе, беспокоен. Мочится ребенок ало, у него крайне редко возникает стул, Это симптом опасной хирургической патологии – пилоростеноза, дефект выходного отдела желудка, очень узкое отверстие между желудком и тонкой кишкой, практически не дающее пище проходить в кишечник.
Меры помощи такому ребенку – это госпитализация в стационар для проведения восстановительной операции с пластикой привратника. После выписки из стационара ребенок ведет обычную жизнь.

Другой причиной рвоты может стать спазм привратника (пилороспазм), это заболевание возникает вследствие незрелости нервно-мышечных связей и несвоевременным расслаблением мышцы после кормления. Чаще страдают девочки, его характеризуют периодически возникающие рвоты с первых дней жизни, небольшого объема и не постоянно. В рвотных массах обычно присутствует питание с примесями желчи. Дети не теряют в весе, хотя набор массы может быть медленным. Мерами помощи являются более частые кормления меньшего объема, и наблюдение невролога и педиатра.

Еще одна причина рвоты у детей раннего возраста с отсутствием стула или выделением крови из ануса – это инвагинация или непроходимость кишечника. При такой рвоте живот немой, не слышно перистальтики, ребенок бледный, кричит и не дает трогать живот. Его немедленно на скорой помощи нужно доставить в хирургический стационар и прооперировать.
Внимание! Упорные рвоты у новорожденных и детей первых месяцев жизни не бывают неопасными. Это всегда либо хирургическая либо неврологическая патология. Они требуют немедленного обращения к врачу.

Рвота у детей постарше.
У детей примерно с 6 месяцев рвоты делят на органические или связанные с патологией, а значит опасные для здоровья, и функциональные, связанные с влиянием внешних факторов и не опасные для ребенка.

Рвота как симптом опасности.
- наиболее частой причиной рвоты являются . Это вирусные или микробные инфекции системы пищеварения, поражающие желудок и различные отделы кишечника, проявляющиеся в большинстве своем кроме рвоты еще и набором других специфических симптомов. Обычно это повышение температуры, боли в животе, поносы, нарушения аппетита и разной степени обезвоживание. Рвота возникает из-за раздражения слизистых оболочек и является защитным механизмом, попыткой организма избавиться от вирусов или микробов, а также части пищи. Чтобы дать пищеварению отдых.
Меры помощи при кишечных инфекциях – это вызов врача и строгое соблюдение всех рекомендаций, если необходимо, госпитализация в стационар, прием медикаментов и борьба с обезвоживанием. Общие рекомендации по рвоте будут даны чуть ниже.

Одной из причин рвоты у малышей до 3-5 лет бывает высокая температура, сопровождающая ОРВИ, грипп, ангину, отит или пневмонию. Рвота возникает в результате попадания в кровь и воздействия на мозговой рвотный центр токсинов, которые образуются в тканях в результате жизнедеятельности вирусов или микробов. Обычно рвота бывает на высоте лихорадки и быстро проходит после снижения температуры даже без лечения.

Рвота может быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы, если это родовые травмы - тогда она в основном проявляется первые несколько месяцев жизни. Рвоты возникают в результате раздражения области рвотного центра - сдавление опухолью или кровоизлиянием, воздействие повышенного внутричерепного давления, развитие абсцесса. Другой причиной «мозовых» рвот является воздействие токсинов (например, билирубина при желтухе) или раздражение мозговых оболочек в результате воспаления при туберкулезе, менингококковом менингите, энцефалите, при сотрясениях головного мозга.
Неврологические рвоты упорные и не приносят облегчения ребенку, ослабляя его силы, возникают обычно на высоте повышения внутричерепного давления, сопровождаются головными болями и резкими «мозговыми» криками ребенка, снижением пульса, нарушением сознания и даже бредом.
Мерами помощи ребенку будет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация его в стационар.

Рвота без температуры и признаков инфекции, но в связи с приемом пищи, может быть симптомом болезней пищеварения – гастритов, язвы, нарушений работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Такая рвота возникает при погрешностях в питании, острой, жирной или сладкой пище, особо опасны примеси в рвоте слизи, желчи или прожилок крови.
Мерами помощи является консультация у доктора и строгое соблюдение всех диетических и лечебных мероприятий, предписанных специалистом.

Внезапно возникшая рвота с болями в области желудка или правого бока может быть признаком острого аппендицита. Обычно рвота не приносит облегчения, возникает многократно, может повышаться температура. Мерами помощи является срочное направление малыша в хирургический стационар и операция.

У малышей, кто не умеет эффективно откашливаться, рвота может быть при приступах кашля – например при коклюше, муковисцидозе, бронхите. Кроме того, рвота может возникать в результате стекания в ротоглотку густой, вязкой слизи и раздражения корня языка, где находится рефлексогенная зона рвоты.

Рвота может возникать в результате воздействия на организм токсинов – «синдром токсических рвот». Это возникает в результате воздействия ядовитых веществ непосредственно на рвотный центр мозга, либо за счет раздражения внутренних органов и поступления импульсов в мозг. Такое бывает при нарушении обмена веществ при почечной недостаточности (интоксикация аммиаком), печеночной патологии и диабете, при нарушении работы надпочечников. Токсическая рвота возникает при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами растений и т.д.
Один из частых вариантов развития токсической рвоты – это ацетонемический синдром. Организм ребенка еще несовершенен и при некоторых пищевых погрешностях (много жира и мало углеводов) может возникать накопление в организме ацетона, что дает рвоту и боли в животе, обезвоживание.
Меры помощи при токсических рвотах – отпаивание и скорейшее выведение продуктов обмена, в случае тяжелых отравлений – госпитализация и проведение детоксикации.

Действия родителей при рвоте.
1. Вызвать врача на дом, в случае тяжелого состояния – вызвать скорую помощь.
2. Взять себя в руки и успокоить ребенка.
3. Положить или посадить ребенка в удобное положение, чтобы при возникновении рвоты массы не попали в дыхательные пути.
4. После рвоты вытереть лицо ребенка влажным полотенцем, дать немного попить или прополоскать рот, сменить одежду.
5. Для профилактики обезвоживания при частой рвоте отпаивать ребенка по столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Можно давать специальные растворы Оралит, Регидрон, Глюкосолан, или минеральную воду без газа, чередуя ее с некрепким сладким чаем.
6. Если рвота не повторяется и ребенок просит есть, дайте ему немного каши или яблочного пюре.
7. Если вы подозреваете прием отравляющего вещества – до приезда скорой помощи промойте желудок – дайте выпить 2-3 стакана теплой воды, затем надавите на корень языка, вызвав рвоту. Помните, рвоту нельзя вызывать при подозрении на отравления кислотами или щелочами, фенолами, бензином.

Доброкачественные рвоты.
Эти виды рвот возникают у эмоциональных детей и связаны с чрезмерной возбудимостью нервной системы. С помощью возникающей рвоты дети привлекают к себе внимание родителей, когда считают себя обделенными. Рвоты могут возникать как проявление «медвежьей болезни» при посещении сада, школы, перед выступлением или экзаменом.

На действия, которые ребенок не хочет выполнять – насильное кормление, принуждение к чему либо, наказание за провинность. Обычно такие дети капризны и избирательны в еде. У них нет болей в животе, интоксикации и температуры, проблем со стулом.
- часто рвота может возникать в результате истерики, за счет сильного перевозбуждения ребенка. Особенно если его наказали или он долго плакал.
- у особо чувствительных детей рвота может возникать при неприятных картинах, воздействии неприятных вкусов или запахов, чувства отвращения.
- еще одним из вариантов функциональных рвот является укачивание в транспорте, раздражение вестибулярного аппарата вол время поездки на машине или поезде, автобусе, полете в самолете. Меры помощи при данном виде рвоты – не кормить малыша перед поездкой плотно и раздражающими продуктами, найти удобное место, где меньше трясет, применять специальные препараты от укачивания с 2 лет.

В любом случае, родители должны помнить, сама по себе рвота – это защитная реакция организма на патологические внешние и внутренние воздействия. Ее появление - это сигнал неполадок в организме и нужно подойти к ней внимательно, но без излишней паники.

Малыши всегда пугаются, когда им плохо и их рвет, но также чувство страха испытывают и родители маленького ребенка. Часто родители в таких случаях начинают паниковать и не знают, что делать в этом случае. Чтобы ответить на вопрос, что делать если ребенка вырвало, необходимо знать причину появления такой рвоты и исходя из нее действовать по ситуации. Также родителям необходимо знать, что если рвота у детей повторяется или она сильная в своей интенсивности, присутствуют боли в животе и другие симптомы проявления недомогания, следует обращаться за помощью к врачу.

Нужно иметь в виду, что рвота может возникать у ребенка при желудочно-кишечных заболеваниях. При этом кишечная инфекция провоцирует поднятие температуры тела и последующей рвоты. Обратите внимание — если малыш рвет и, при этом жалуется на боль внизу живота, причиной этого может быть аппендицит.

Почему ребенка вырвало?

Почему произошла рвота у ребенка? Сначала стоит вспомнить, чем вы накормили своего ребенка накануне, или какие лекарства он принимал. Возможной причиной может быть банальное пищевое отравление или аллергия на какие-то медикаменты. Если ваш малыш не хочет принимать пищу не стоит его насильно кормить. Ведь переполненность желудка нередко приводит к таким печальным последствиям как чувство тошноты и последующий рвотный рефлекс, а в дальнейшем к растягиванию желудка и ожирению.

Для детей раннего возраста (грудничков) рвота обычное дело и это не должно пугать молодых неопытных родителей. Рвота у грудничков, тошнота и рвота у детей грудного возраста является абсолютно нормальным явлением. Так организм реагирует на лишнее количество молока. Груднички могут рвать до 3 раз в день в небольших объемах. Если ребенка вырвало, если вырвало грудничка и при этом самочувствие ребенка хорошее, не стоит пугаться, так как это может оказаться обычным срыгиванием, которое не так то просто отличить от рвоты.

Но если рвота сопровождается поднятием температуры и большим количеством срыгиваемой пищи – вызывайте скорую. Также незамедлительно обращайтесь к врачу при появлении в рвотных массах прожилков крови и острых болях в животе.

Что делать если вашего ребенка вырвало?

1 Если ребенка тошнит и ему плохо, тогда попробуйте его голову положить набок примерно под углом в тридцать градусов. Данная процедура делается для того, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы в случае повторного приступа рвоты.

2 Если тошнота и рвота произошла во время кормления грудничка, тогда необходимо приостановить процесс кормежки, а продолжить его только после стабилизации состояния малыша, когда его перестанет рвать и тошнить. Происходит это обычно не ранее, чем через два часа после первого приступа рвоты.

3 Если ребенка вырвало повторно, появляется повышенная температура тела, тогда обязательно следует вызвать врача. Только в случае однократной рвоты и отсутствия симптомов тошноты можно повременить с вызовом врача.

До приезда медиков нужно успокоится родителям, и поить ребенка маленькими дозами жидкости. Это нужно для того, чтобы предотвратить дальнейшее обезвоживание организма малыша. По совету педиатров нужно давать пить простую кипяченую воду, теплый чай или минеральную воду без газа.

В больнице малышу назначат ряд лабораторных анализов и осмотр специалиста. И только после всего спектра обследований будет назначено лечение.

Во время лечения следует соблюдать строгую диету. В состав диеты должны входить пюре, разваренные каши, йогурты и подсушенный хлеб. Но для того, чтобы пищеварительная система заработала слажено, постепенно нужно переходить на грубую пищу, но только тогда, когда малышу станет легче.

Рвота у грудничков

Сам процесс рвоты у грудничков — рефлекторный акт, при помощи которого малыши освобождаются от того что попало внутрь. Этот процесс не может остановить взрослый.

Почему вырвало грудного ребенка?

Возможной причиной рвоты может быть банальное переедание малыша, поэтому не стоит перекармливать своих любимых детей. Причиной рвоты грудничков может быть употребление кормящей матери некачественной пищи. Также, нередко, причиной рвоты может быть особое строение пищевода — это наблюдается при пилоростенозе и все это можно вылечить после хирургического вмешательства. У некоторых недоношенных детей бывает пилороспазм (заболевание пищеварительной системы). Молодым родителям бывает сложно отличить у грудничков рвоту от простого срыгивания, но если рвота произошла единожды не следует пугаться.

Кишечная инфекция может быть причиной рвоты у маленького ребенка и здесь без помощи квалифицированного медика не обойтись. В медицинском заведении ребенку назначат адекватное лечение.

Что делать если малыш вырвал и у него поднялась температура?

Когда с ребенком произошла такая неприятность как рвота, родителям нужно создать спокойную обстановку, самим не паниковать и успокоить малыша. Ребенку нужно разрешить делать то, что он хочет и приготовить блюда, которые он любит.

Ребенка вырвало и температура

Во время болезни дети часто теряют аппетит и это происходит потому, что дети не гуляют на свежем воздухе и не получат физических нагрузок, которые они получают обычно при активно проведенном дне. Не стоит заставлять ребенка есть под давлением. Пусть сейчас ребенок сам определит себе норму пищи. Главное сейчас принимать много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Ребенку стало плохо вечером, тошнит и рвота

Если ваш ребенок чувствует себя плохо, у него поднялась температура и появилась тошнота не давайте ему твердой еды. Рекомендуется в этот период давать пить хотя бы раз в 30 минут маленькими порциями. Заставлять кушать в это время не нужно. Потому что тошнота может перерасти в рвоту.

Если рвота произошла в ночное время, сначала успокойте ребенка. По совету педиатров лучше всего в последующие два часа не кормить и не поить малыша. Желудок должен отдохнуть. Только если ребенок просит попить, дайте ему немного жидкости и уложите его спать. Но если вы видите, что вашему малышу становится хуже, срочно вызывайте скорую помощь.

Утренняя рвота у детей

Все привыкли к тому, что рвота утром бывает чаще всего у беременных женщин. Но случается так, что и детский не окрепший организм преподносит свои сюрпризы. Рвота у детей утром может случиться от нервного возбуждения, переедания или из-за нежелания делать что-то. Если это случилось, то первое что нужно сделать, проверить качество пищи. Если ребенка вырвало утром, если причина не в еде, измерьте температуру тела, возможно, объявила о своем присутствии в организме инфекция.

Причины, если ребенка утром вырвало

При нормальной температуре и общем физическом состоянии поговорите с ребенком. Возможной причиной утреннего недомогания является причина нежелания идти в садик или в школу. У детей бывают психогенные рвоты, которые не следует оставлять без родительского внимания. Ведь ребенок не притворяется, а испытывает дискомфорт и только родители могут ему помочь.

Рвота после приема пищи у детей

Есть такая категория родителей и бабушек, которые просто уверены, что ребенок мало ест, и они всеми способами пытаются накормить свое маленькое чадо. Но не к чему хорошему это не приводит. Насилие может только спровоцировать рвоту. Также не привлекательная пища на вкус, запах, и цвет тоже может послужить провокатором рвоты.

Что делать, если ребенка вырвало после еды?

Если вы все же запихнули в ребенка все, что захотели не спешите радоваться. Ведь перекармливание еще никого до хорошего не доводило. Вспомните толстых и неповоротливых детей, ведь не этого вы желаете своему ребенку. Если ребенка вырвало после еды, то это может быть причиной приема нездоровой пищи, которую детский организм отказывается принимать. Пища могла быть слишком жирной, пересоленой, копченой. Именно такая пища обычно провоцирует появление тошноты, может приводить к появлению рвоты у ребенка.

Рвота у ребенка - это стремительное выбрасывание содержимого пищеварительного тракта, которое происходит непроизвольно в результате активного сокращения гладкой мускулатуры желудка и поперечно-полосатых мышц передней брюшной стенки и диафрагмы.

Сильная рвота у ребенка без температуры - это не самостоятельное заболевание, а симптом заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, болезней обмена веществ, заболеваний нервной системы и общей интоксикации.

У ребенка рвота без температуры и поноса может быть признаком отравления и развиваться при заболеваниях различных систем организма:

• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Функциональная рвота, т.е. возникающая без нарушения в работе органов.
• Реакция на прием лекарств.

На других страницах сайта вы узнаете о лечении непроизвольного мочеиспускания и других заболеваний.

Рвота при болезнях желудочно-кишечного тракта

Срыгивания в отличие от рвоты происходит внезапно, не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка, при этом дети не теряют прибавку в весе.

Помощь ребенку при срыгивании: во-первых сразу после кормления и во сне следует подержать малыша в вертикальном положении. Если срыгивание произошло необходимо повернуть головку ребенку набок, провести туалет носика и ротика ребенка (очистить от остатков пищи). Умыть и приласкать малыша. Затем положить малыша на животик. Головной конец кроватки приподнять так, что бы матрасик был под углом в 20 градусов.

Если срыгивание происходит чаще, сразу после кормлений, характер их упорный и малыш начинает отставать в весе, то это может быть проявлением гастроэзофагальной рефлюксной болезни, причиной развития которой является заброс содержимого желудка в пищевод. Необходимо обращаться к педиатру для своевременного обследования, уточнения диагноза, лечения и профилактики осложнений.

У старших детей нередко имеет место нервная, или психогенная, рвота, которая легко провоцируется различными эмоциональными факторами (страх, волнение, обида и др.), что возникает, например, при принудительном кормлении. Иногда может иметь место демонстративная рвота с целью привлечь внимание к себе. Во всех случаях общее состояние ребенка не нарушается, рвота может повториться при тех же обстоятельствах. Таким детям дети нуждаются в помощи психолога или психотерапевта.

Появившаяся рвота и тошнота у ребенка всегда вызывает беспокойство и тревогу родителей. Это вполне естественно, ведь внезапные приступы рвоты являются следствием какого-то нарушения работы ЖКТ или крайне неприятным симптомом опасного заболевания. Именно поэтому родители должны понимать, что может являться причиной подобного состояния, как помочь малышу и когда необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Часто непроизвольное опорожнение желудка, проще говоря, рвота, сопровождается рядом других симптомов, среди которых озноб, лихорадка, понос, повышение температуры и т.д. Но иногда случается так, что ребенка рвет без температуры, бывает, что однократно. Неоднозначная ситуация, согласитесь. Может ли это являться следствием какого-либо патологического процесса в организме или это просто случайный «сбой»?

Причины и проявления

Если рассматривать физиологию данного процесса, то рвота – это рефлекторный процесс опорожнения содержимого желудка и (редко) двенадцатиперстной кишки через рот (иногда и нос при обильной рвоте). Т.е. выходящая масса есть не что иное, как непереваренная пища с примесями желудочного сока, иногда желчи.

Очень редко такое состояние возникает внезапно. Обычно малыш жалуется на плохое самочувствие, главным образом на тошноту. Живот может болеть, ребенок испытывает неприятное ощущение «сосания под ложечкой», его мутит.

Среди причин, почему ребёнка тошнит и рвёт, а температуры нет, можно выявить несколько состояний.

Переедание

Да, ребенка может вырвать от переизбытка пищи в желудке (обычно однократно и без ухудшения самочувствия). В таком случае это нормальная реакция организма. Как такое случается? Теперь шутки про бабушек, которые пытаются откормить внуков, не кажутся такими нереальными, правда?

Очень часто подобное состояние может возникнуть на детских праздниках, во время застолья или празднования какого-либо события. Сладкий стол, изобилие яств, сладких газированных напитков, жирного крема и прочих «вкусняшек» в сочетании с активными конкурсами или просто беготней детворы по комнате может привести к подобным инцидентам.

Несварение

Тяжелая жирная пища – не самая лучшая еда для ребенка любого возраста. Рвотные позывы могут повторяться несколько раз. Часто подобное состояние сопровождается поносом, болями в животе. Ребенок может жаловаться на дискомфорт в желудке, отказываться от пищи. Характерна отрыжка с неприятным тухлым запахом.

Пищевое отравление

Наиболее частая причина рвоты у ребенка. При этом повышения температуры может и не наблюдаться, но практически всегда недомогание у малыша сопровождается жидким стулом. В этом случае организм пытается естественным образом избавиться от токсинов. Ребенок обычно вялый, отказывается от пищи, его рвет один раз или несколько обычно через 1,5-2 часа после приема пищи.

Укачивание

При долгой тряске в авто, длительном катании на каруселях вестибулярный аппарат может дать сбой, а рвота в этом случае является естественной реакцией.

Невротическая рвота

Явление, при котором у ребенка (часто до 3 лет) возникают приступы тошноты или выход содержимого желудка вследствие какого-либо сильного потрясения: испуга, стресса, волнения и т.д.

Рвота как следствие травмы головы

Если малыш упал и ударился головой, то головокружение, тошнота и рвота могут быть симптомами черепно-мозговой травмы.

Аллергическая реакция на продукты и прикорм

Может выражаться и таким образом. Часто подобное проявление отмечается у малышей до года и нередко сопровождается сыпью и жидким стулом.

Заболевания ЦНС (гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление и т.д.)

Помимо рвоты у ребенка диагностируется резкая смена активности: от вялого полусонного состояния до возбужденного, гиперактивного. Ребенок постарше может жаловаться на головные боли и головокружение, у малышей до года нередко выступает родничок.

Инородное тело в пищеводе

Например, может раздражать его стенки, а рвотный рефлекс является нормальной реакцией организма, попыткой избавиться от постороннего предмета. Приступы могут повторяться неоднократно, а ребенок внешне выглядит беспокойным, может жаловаться на мешающий предмет, боль, затрудненное дыхание.

{reklama2}

Реакция на прием или передозировку неподходящих лекарств

Приступ рвоты возникает вскоре после приема препарата, может быть однократным или повторяться несколько раз.

Заболевания ЖКТ, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы

Часто неоднократные приступы рвоты сопровождаются резкими болями в животе, в массе характерны примеси желчи, крови. Ребенок ослаблен, отказывается от еды.

Инфекция

Инфекционно-воспалительные процессы редко проходят без повышения температуры тела, но могут носить и скрытый характер. Тошнота и выброс содержимого желудка часто не связаны с приемом пищи, рвота может произойти внезапно и задолго после еды, например, ночью. Характерным признаком кишечной инфекции является пенистый, частый и жидкий кал с резким неприятным запахом, возможными прожилками крови и слизи в массе. При этом малыш вял, отказывается от еды и питья.

Патологии ЖКТ и врожденная непереносимость некоторых веществ

Часто диагностируются на первом году жизни и характеризуются систематической рвотой, недостатком веса, метеоризмом и диареей. Множество патологий лечатся хирургическим путем, а непереносимость определенных веществ, например лактозы или глютена, корректируется соответствующей диетой.

Острый аппендицит

Обычно возникает у детей старше 3 лет в силу анатомических особенностей и редко не сопровождается температурой. Впрочем, при воспалении температура может подняться незначительно, что можно и не заметить. Тревожным симптомом для мамы будут являться постоянные жалобы на боли в животе, беспокойство при смене позы в положении лежа и сидя, рвота и диарея.

Непроходимость кишечника и длительный запор

Может являться причиной выхода рвотных масс.

Как видно, причин рефлекторного выброса содержимого желудка немало. Важно понять, является ли внезапная рвота симптомом серьезного заболевания или же не несет опасности для ребенка.

Ситуация у детей первого года жизни

Часто неопытные родители путают рвоту и срыгивание у малыша первого года жизни (обычно проходит после 6 месяцев), не на шутку пугаются и паникуют. Как ситуация обстоит на самом деле?

Дело в том, что срыгивания у младенцев – вариант нормы. Немного отличается и физиология процесса: срыгивание происходит произвольно, в то время как рвота возникает вследствие рефлекторного напряжения мышц брюшного пресса.

Срыгивает малыш обычно после приема пищи, масса содержит недавно проглоченную пищу и выходит через рот вместе с воздухом. Объем обычно не превышает 1-2 столовые ложки, а сам процесс происходит несколько раз в день. Достаточно просто подержать только что перекусившего малыша вертикально, слегка похлопывая по спинке.

Но важно не спутать обычные срыгивания с рвотой, поскольку не исключены и варианты, описанные немного выше. Просто наблюдайте за самочувствием своего малыша: если он бодр и весел, не капризничает и не отказывается от еды, то, скорее всего, все в порядке.

Первая помощь при рвоте

Основная задача родителей – оказать посильную помощь для облегчения состояния ребенка. Оцените состояние ребенка и исходите из ситуации.

Если приступ тошноты был однократным, оцените характер рвотных масс. Включения слизи могут говорить о воспалительном процессе, заболевании ЦНС. Наличие желчи говорит о тошноте с пустым желудком. Т.е. при повторной рвоте спазм желудка сохраняется, а поскольку он пуст, может выделяться секрет и желчь. Если малыша стошнило водой, то, вероятно, он выпил много жидкости, пытаясь заглушить позывы. Сгустки крови могут свидетельствовать о разрыве мелких капилляров в гортани и пищеводе. В любом случае, если вы обеспокоены, вызывайте врача на дом.

Обратите внимание на самочувствие ребенка. Однократный приступ тошноты в случае, если в целом ребенок чувствует себя нормально, он бодр, не жалуется на боль и недомогание, не отказывается от пищи, не должен вызывать у вас опасений. Нет надобности вызывать скорую или спешить звонить педиатру. Об этом говорит и Комаровский. Врач считает, что однократный приступ рвоты у ребенка не должен вызывать беспокойства, особенно если этому инциденту предшествовало застолье, активная игра и прочее.

Но в других случаях повторяющиеся рвотные позывы требуют вмешательства. Почему? Дело в том, что это довольно энергозатратный процесс, который к тому же сопровождается потерей жидкости. Крайне важно не допустить обезвоживания организма, которое у детского организма может наступить достаточно быстро.

Что делать в случае повторяющейся рвоты?

• ✓ Если ребенок вял, то его лучше положить в постель и дать отдохнуть. Важно, чтобы он лежал на боку с немного приподнятой головой вверх. В случае повторных позывов рвотные массы выйдут беспрепятственно и не позволят захлебнуться.

• ✓ Обильное и частое питье слегка прохладной водой. Важно давать питье часто и маленькими порциями, буквально по столовой ложке. Большие объемы питья могут спровоцировать повторную рвоту.

• ✓ При периодических позывах и диарее крайне желательно давать раствор для поддержания водно-электролитного баланса. Регидрон и его аналоги должны быть в каждой аптечке.

• ✓ При ярко выраженном отравлении можно дать сорбенты: Смекта, активированный уголь или Энетеросгель. Препараты позволят быстрее вывести токсины из организма и облегчить состояние.

Важно в таких ситуациях соблюдать соответствующую диету. Организм ребенка переживает настоящий стресс, пищеварительная система малыша сейчас не в состоянии принимать привычную пищу. Особенно если речь идет об отравлении. Не сердитесь, если ребенок отказывается от пищи, даже если не ел весь день. Нужно дать время организму на восстановление.

В первые дни старайтесь, чтобы ребенок соблюдал диету: ел небольшими порциями, не наедался до отвала, не употреблял жирные, острые продукты, сдобную выпечку и сладкое. Желателен в рационе куриный бульон, нежирный йогурт, вареные овощи или приготовленные на пару.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то не прекращайте кормление грудью, поскольку грудное молоко сейчас для него − это самое лучшее лекарство и самая лучшая еда. Единственная рекомендация: давайте грудь часто и небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новых позывов.

Что не нужно делать

Что уж точно не следует делать, так это заниматься самолечением. При ухудшающемся состоянии не следует ждать удобного момента – сразу звоните в скорую. Перед визитом врача не давайте ребенку обезболивающих или противорвотных средств, поскольку это может исказить общую картину и помешать педиатру в правильной постановке диагноза. Это относится и к самостоятельному назначению антисептических препаратов, антибиотиков.

Первоочередная задача для вас – не допустить обезвоживания организма. Обильное питье небольшими порциями сейчас оптимальнее всего. Не следует и пытаться накормить малыша, даже если он еще ничего не ел и голоден по вашему мнению. Пищеварительная система ребенка сейчас ослаблена, аппетит отсутствует. Поэтому кормежка «через не хочу» только усугубит ситуацию и спровоцирует новые приступы тошноты.

Когда немедленно нужно вызывать неотложку

✓ затрудненное дыхание у ребенка, неясное сознание, лихорадка;

✓ выраженный болевой синдром, головокружение;

✓ есть подозрения, что ребенок мог проглотить инородный предмет, выпить ядовитое вещество и т.д.

Только врач может установить причины такого состояния, оказать квалифицированную помощь при необходимости, назначить соответствующее лечение. Специалист обязательно ответит на интересующие вас вопросы, объяснить причины недуга, расскажет, почему рвота у ребенка без температуры и поноса.

Если, к счастью, ничего серьезного не произошло и вас оставили с малышом дома, то строго соблюдайте рекомендации врача и не игнорируйте повторный прием у участкового педиатра после завершения лечения.

Заключение

Рвота у ребенка – явление не такое уж редкое и всегда является следствием какого-либо процесса внутри организма. Единичный приступ без ухудшения состояния не следует принимать за серьезный недуг. Достаточно оценить ситуацию, подумать, что могло стать причиной, понаблюдать за самочувствием ребенка. Если ничего не вызывает подозрений, то, скорее всего, все в порядке.

Систематическая тошнота, обильное слюноотделение, боли в животе, диарея и вялость должны насторожить и требуют принятия мер. Обеспечьте ребенку покой, обильное питье, дайте препараты от обезвоживания и наблюдайте за состоянием. В любой тревожащей вас ситуации вызывайте скорую или участкового врача.

Статья носит рекомендательный и информационный характер, не призывает к самолечению и самостоятельной постановке диагноза. Точную причину подобного состояния у ребенка может назвать только врач. Здоровья вам и вашим детям!

Несмотря на то, что до наступления Нового Года осталось ещё несколько дней, многие жители Екатеринбурга уже начали отмечать его приближение. Не остаются в стороне от предновогодних торжеств и ранних застолий и дети.

Уже сейчас, например, в Детскую городскую клиническую больницу № 9 поступают малыши, при сборе «анамнеза» у которых удивляются даже опытные врачи. Покупные салаты (от вчерашней трапезы), сосиски, жирные мясные деликатесы (которые по силам переварить не каждому взрослому), пельмени, пирожные типа Наполеон, чипсы, кока-кола и сладости в огромном количестве - этот достаточно «тяжелый» рацион для взрослого составил суточное меню одного из пациентов, который теперь вместе с мамой будет встречать наступающий 2015-й Год в больнице.

А первым симптомом, который появился у этого ребенка, стала рвота. Рвота у детей может появиться даже в том случае, если ребенок съел доброкачественную, но не подходящую ему по возрасту или по объему пищу. Примеров тому множество - ребенка может вырвать просто от того, что он съел килограмм мандарин или весь подарочный набор конфет. Причем мандарины здесь, даже учитывая их аллергенность, будут более выигрышными, так как конфеты из-за высокого содержания в них сахара и жиров могут нанести ещё один удар - по поджелудочной железе. А с этим уже шутить нельзя.

Итак, если у ребенка после нарушения диеты появилась рвота - однократная, без болей в животе и нарушения стула, без повышения температуры и серьезных отклонений в общем состоянии , то в этом случае не нужно паниковать, ребенка следует напоить (небольшим объемом, дробно, буквально по чайной ложке через 10-15 минут). Промывание желудка большими объемами жидкости устраивать не нужно, так как это может спровоцировать повторную рвоту, а рвота - это все-таки защитный рефлекс, направленный на очищение желудка от попавшей в него пищи со всеми её компонентами. Поить ребенка после рвоты можно кипяченой водой комнатной температуры, слегка подслащенной водой, солевыми растворами (продаются в аптеках в виде порошков), а также можно дать ребенку раствор смекты.

Далее нужно ориентироваться на возраст и состояние ребенка. Если после однократной рвоты и питья ребенку стало лучше, его больше ничего не беспокоит, он нормально мочится и возраст этого ребенка - больше 3-х лет , то врача в неотложном порядке можно не вызывать. Однако родителям явно стоит обратить внимание на питание ребенка и посадить его на несколько дней на щадящую диету - с нежирными кашками, жидкими супчиками, без жареных котлет и пельменей. И сделать для себя вывод, где именно была допущена погрешность и больше её не допускать.

Если ребенку ещё нет 3-х лет , то даже при нормальном состоянии его в ближайшие дни стоит показать врачу - хотя бы участковому педиатру, чтобы не пропустить начала серьезного заболевания: кишечной инфекции или воспалительного заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрита, холецистита, панкреатита).

При повторной рвоте у ребенка любого возраста даже в том случае, если у него больше нет никаких других тревожных симптомов, его нужно в ближайшие часы показать врачу. Если неприятность произошла днем, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники (или дежурного врача). Если рвота у ребенка возникла ночью, то нужно обратиться на скорую помощь.

Дополнительными тревожными симптомами при рвоте, которые говорят о том, что ребенку нужна неотложная медицинская помощь являются: повышение температуры, боль в животе (дети младшего возраста, даже если они уже хорошо говорят, могут не жаловаться на боль в животе, они могут просто плакать, изгибаться в кровати), слабость, сонливость, заторможенность, ребенка, частый жидкий стул, а также наличие в семье больных со схожими симптомами (это говорит о том, что заболевание у ребенка, скорее всего, имеет инфекционную причину).

Первой помощью при рвоте в этом случае (до приезда или прихода врача) также будет питье - обязательно маленькими порциями. При этом нужно очень внимательно следить за общим состоянием ребенка - например, при поносе сначала дети бывают возбужденными, затем по мере обезвоживания у них возникает слабость. Поэтому сон ребенка после неоднократной рвоты совершенно не означает, что ему стало лучше!

Особенно внимательными нужно быть к детям до 3-х лет, потому что у них ткани теряют воду при рвоте и жидком стуле очень быстро - даже при 3-4-х кратном жидком стуле или 3-4-х кратной рвоте в сутки ребенок может стать настолько обезвоженным, что у него могут начаться судороги, представляющие реальную угрозу для жизни и ему потребуется провести несколько дней в стационаре под капельницами.

О праздничных «нормах» для детей:

Как говорят сами детские гастроэнтерологи, ребенку даже в новогодние праздники лучше все-таки не съедать за «один присест» килограмм мандаринов или целый подарочный набор конфет. Лучше ограничиться одним мандарином или одной конфетой после еды, а не на голодный желудок.

Рвота у детей также бывает частным симптомом менингита. Про менингит мы рассказывали . К счастью, сейчас, накануне праздников, с этим опасным заболеванием в Екатеринбурге все достаточно спокойно.