O exame de ultra-som hoje continua sendo um dos métodos de pesquisa mais informativos. Esta não é apenas uma oportunidade para descobrir o sexo do bebê, ver seus contornos na tela, mas também obter dados abrangentes sobre seu desenvolvimento. As disputas sobre possíveis danos não diminuem, mas inúmeros experimentos comprovaram a segurança do procedimento, tanto para a criança quanto para sua mãe.

Este é um método de examinar órgãos e tecidos internos. O princípio de funcionamento é a ecolocalização, é o seguinte:

• o sensor do aparelho, em contato com a superfície da pele, produz ondas sonoras direcionadas ao corpo;
• ao se encontrar com órgãos internos, eles são refletidos e o resultado é exibido no monitor.

Um procedimento seguro e indolor é realizado em média 3 vezes, mas se forem detectadas patologias ou anormalidades do feto, a frequência aumenta para confirmar ou refutar o diagnóstico preliminar.

Por que é feito um ultrassom?

Uma consulta para visitar uma sala de ultrassom não é um capricho de médicos ou pais, mas um estudo obrigatório. E em que momento fazer ultra-som durante a gravidez? É realizado como padrão durante esses períodos de desenvolvimento da gestação:

• o primeiro ultra-som às 10-14 semanas ajuda a determinar a idade gestacional pelo desenvolvimento do feto, você pode avaliar a condição do útero, são feitas medições da zona do colarinho para excluir anormalidades cromossômicas;
• na segunda ultrassonografia - 19-23 semanas, avalia-se o desenvolvimento, altura e peso do feto, também é possível obter dados sobre a formação de seus órgãos internos e o cumprimento de seus padrões, o número de fetos amnióticos e a condição de a placenta é calculada se as amostras para anomalias cromossômicas não foram colhidas antes deste período, neste momento, já pode ser confirmado ou excluído usando um sensor;
• o terceiro ultra-som - 33-38 semanas - o desenvolvimento do feto e a ausência de anomalias são especificados, a maturidade da placenta é examinada, a data de vencimento é definida, também já é possível descobrir a fixação do feto, cordão umbilical emaranhamento, e o tamanho da criança é calculado de forma padronizada.

A ação do aparelho provoca um leve aquecimento das células, mas isso não prejudicará nem a gestante nem o bebê. Graças a este método, o estudo conseguiu salvar milhões de vidas, prevenir o desenvolvimento de patologias, detectar desvios em tempo hábil e realizar um tratamento bem-sucedido.

Primeiro ultrassom

Somente um médico pode decidir em que estágio da gravidez o primeiro ultrassom é feito. Para um estudo planejado, o período geralmente é definido em 10-13 semanas. Se uma mulher morre mais cedo, nas primeiras semanas, isso é feito para excluir patologias complexas, como gravidez ectópica e mola hidatiforme.

Uma mulher pode receber as informações mais confiáveis ​​sobre a condição e o desenvolvimento do embrião em 12-13 semanas:

• a espessura da zona do colar é medida, se for diferente da norma, o médico pode suspeitar de anormalidades cromossômicas e prescrever um exame adicional;
• a quantidade é medida e a qualidade do líquido amniótico é determinada, as funções são fornecer nutrientes ao embrião;
• os indicadores anatômicos do desenvolvimento dos órgãos da criança são avaliados, o fígado, os rins, o estômago e a bexiga são visualizados;
• estuda-se a placenta, o local de sua fixação no útero, bem como o estado do órgão muscular, graças ao estudo, é possível evitar sua esfoliação como resultado da hipertonicidade.

Uma mulher grávida não pode interpretar de forma independente os resultados dos dados obtidos, que são registrados no protocolo. Além disso, ela não prescreve ultra-som adicional por conta própria. Se o médico suspeitar de anormalidades no desenvolvimento, um segundo ultrassom é realizado após algumas semanas.

Segundo ultrassom

O segundo ultrassom é amado por todos os pais pela oportunidade de descobrir quem será - um menino ou uma menina. É possível determinar o sexo em 12 semanas, mas será mais confiável após 20 semanas. As datas para 19-24 semanas ajudam:

• descobrir a idade gestacional exata e, portanto, calcular a data estimada de nascimento;
• atenção especial é dada à conformidade com o tamanho - peso, altura, comprimento dos membros, desenvolvimento de órgãos internos de acordo com as normas;
• o estado da placenta é avaliado - o grau de maturidade, localização, estrutura, bem como as características do útero, líquido amniótico - a quantidade e a qualidade nos permitem julgar o desenvolvimento dos rins, a ausência de infecção;
• o feto faz os primeiros movimentos que podem ser vistos no monitor;
• na semana 22, todos os órgãos são formados, sua condição é analisada;
• se o médico prescrever após 24 semanas, o objetivo do estudo é testar as preocupações do ginecologista sobre uma gravidez perdida, bem como desvios na saúde da futura mãe.

O segundo ultrassom planejado pode confirmar a presença de desvios e patologias cromossômicas. Com o consentimento da gestante, em caso de violações que levem a uma deficiência profunda da criança, a gestação é interrompida até 22 semanas.

Terceiro ultrassom

Um estudo de triagem planejado ou um terceiro ultra-som é realizado em 30-34 semanas, desde que a gestação decorra sem complicações. Os resultados permitirão que você decida sobre um plano para o processo de nascimento, o foco está em:

• a placenta, sua localização é especialmente importante ao prescrever uma cesariana, a estrutura interna permite determinar a maturidade, a largura e os indicadores da relação entre a borda inferior da placenta e a abertura cervical também são medidos, o que ajuda a prevenir o sangramento tanto nos últimos meses e durante o parto;
• o último ultrassom também determina o peso e o tamanho da criança, o volume da cabeça e do abdômen, o sistema circulatório, o estado dos vasos são examinados;
• você já pode ver se há um emaranhamento do cordão umbilical, se detectado, é registrado no protocolo, esses dados serão levados em consideração no processo de nascimento do bebê.

Quantas vezes o ultrassom é feito durante a gravidez e em que momento, apenas o médico determina. Existem 3 estudos de triagem programados, no primeiro, segundo e terceiro semestre, respectivamente. Se houver preocupações com desvios no desenvolvimento e formação do feto, bem como uma ameaça à saúde da mãe, diagnósticos adicionais podem ser prescritos algumas semanas após o planejado. Até o momento, este é o método mais seguro e indolor de coletar informações que permitem controlar a gestação.

O primeiro exame de ultrassom durante a gravidez é sempre um evento emocionante e importante na vida de uma futura mãe. Este é o primeiro "encontro" de uma mulher com seu filho, que ainda é muito pequeno.

Este exame é esperado com um sentimento especial - impaciência, misturado com ansiedade. Falaremos sobre como e quando a primeira ultrassonografia é realizada para mulheres em uma “posição interessante”, bem como quais parâmetros são considerados a norma, neste artigo.

datas

O primeiro ultrassom planejado, recomendado para todas as gestantes, é realizado por um período de até 13 semanas, inclusive. Esta é uma primeira triagem pré-natal importante e informativa para médicos e mulheres. No entanto, para muitas mulheres, esse exame obrigatório não será mais o primeiro, pois antes da 10ª semana, elas podem já ter esse diagnóstico.

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Teoricamente, a primeira ultrassonografia pode ser informativa durante a gravidez já 2,5-3 semanas após o dia esperado da ovulação. Isso corresponde aproximadamente à quinta semana obstétrica.

Neste momento, pela primeira vez, é tecnicamente possível ver um óvulo fetal no monitor de um scanner de ultrassom, o que indicará o início da gravidez. Mas antes de 10 a 11 semanas, o diagnóstico por ultrassom não é oficialmente recomendado sem boas evidências.

Por que um ultrassom planejado é realizado?

O objetivo de um estudo planejado dentro de um prazo especificado é identificar os chamados marcadores de possíveis patologias fetais. Até 10-13 semanas obstétricas (isto é, aproximadamente -15 semanas desde a concepção), esses marcadores não estão sujeitos a avaliação.

O momento da primeira triagem pré-natal não é escolhido por acaso, pois se forem encontradas anomalias, uma mulher pode fazer um aborto por razões médicas, sem esperar que os prazos se tornem grandes.

Complicações após a interrupção da gravidez por longos períodos são sempre mais.

Também não é por acaso que a primeira ultrassonografia ocorre no mesmo dia da entrega de uma amostra de sangue venoso para pesquisa bioquímica. Os resultados do ultrassom não são avaliados separadamente das contagens sanguíneas. Se os marcadores forem detectados e o equilíbrio hormonal e proteico no sangue for perturbado de certa forma, o risco de ter um filho com anormalidades cromossômicas é maior.

O exame agendado dentro do prazo estabelecido pelo Ministério da Saúde visa encontrar mulheres com risco de parir bebês com lesões totais graves por falha genética.

Os seres humanos têm 23 pares de cromossomos. Todos eles são iguais, exceto o último par, em que os meninos têm XY e as meninas têm XX. Um cromossomo extra ou a falta de um em um dos 23 pares causa patologias irreversíveis.

Portanto, se o número de cromossomos em 21 pares for alterado, a criança é diagnosticada com síndrome de Down e, se houver um número incorreto de cromossomos em 13 pares, a síndrome de Patau se desenvolve.

Não se pode dizer que a primeira triagem em geral e o exame ultrassonográfico em seu âmbito em particular sejam capazes de revelar todas as variantes possíveis de distúrbios genéticos, mas os mais grosseiros, em sua maioria, podem ser detectados com precisão no primeiro estudo planejado, seguido de diagnósticos adicionais. Essas patologias incluem síndrome de Down, síndrome de Edwards, síndrome de Patau, síndrome de Turner, síndrome de Cornelia de Lange, síndrome de Smith-Lemli-Opitz, bem como sinais de triplodia não molar.

Defeitos grosseiros do tubo neural, como redução ou ausência completa do cérebro, anomalias no desenvolvimento da medula espinhal, só podem ser detectados na segunda triagem pré-natal, que ocorre conforme o planejado apenas no segundo trimestre da gravidez.

Indo para o primeiro ultrassom planejado, uma mulher deve entender que ninguém diagnosticará seu bebê apenas com base no scanner de ultrassom visto no monitor.

Se o diagnosticador suspeitar de patologia e anomalias de desenvolvimento, ele definitivamente indicará isso na conclusão, e a mulher será encaminhada para uma consulta com um geneticista, que decidirá sobre a necessidade de métodos diagnósticos mais precisos do que o ultra-som - invasivos, durante os quais os médicos pegue partículas de tecidos fetais, sangue do cordão umbilical, líquido amniótico para análise genética. A precisão dos métodos invasivos é de quase 99%.

Um excelente análogo é a análise não invasiva do DNA fetal, que é absolutamente segura tanto para a mãe quanto para o bebê, pois para que seja realizada, a gestante precisa apenas doar sangue venoso.

Entre outras tarefas da primeira ultrassonografia de triagem está o esclarecimento da idade gestacional pelo tamanho do bebê, determinando o estado da saúde reprodutiva feminina, avaliando possíveis riscos no próximo parto em seis meses.

Pesquisa não programada - para que serve?

Hoje, o ultrassom é mais do que acessível e, portanto, uma mulher pode ir a ele sem o conhecimento do médico e sua orientação. Muitos fazem isso e, depois que o teste caseiro mostra duas listras, eles vão à clínica mais próxima para confirmar o fato da gravidez usando esse exame.

No entanto, além do desejo da própria mulher de saber ao certo se a concepção ocorreu, pode haver indicações médicas para a primeira ultrassonografia antes do previsto. Acontece que antes da triagem, a mulher tem tempo para fazer vários desses exames.

Indicações médicas para as quais um estudo pode ser recomendado previamente estabelecidas As recomendações do Ministério da Saúde do momento são diversas:

• Aborto espontâneo. Se uma mulher já teve dois ou mais abortos espontâneos no início da gestação, o primeiro ultrassom é recomendado ao se registrar em uma clínica pré-natal para garantir que desta vez o feto se desenvolva.
• Gravidezes congeladas na história. Se antes da gravidez atual a mulher teve casos de gravidez não em desenvolvimento, anembrionia (ausência de um embrião no óvulo fetal), é altamente recomendável uma ultrassonografia precoce para descobrir se há uma recaída.

• História de gravidez ectópica ou suspeita de gravidez ectópica. Neste caso, a tarefa de um exame precoce é identificar uma possível fixação ectópica do óvulo fetal o mais cedo possível, até que represente uma séria ameaça à vida da mulher. A suspeita surge se o nível de hCG no sangue da mulher for significativamente menor do que o nível prescrito, se houver dor, corrimento que não seja como a menstruação, atraso na menstruação, enquanto o útero não estiver aumentado.
• Trauma e cirurgia no útero na história. Se, antes do início da gravidez, uma mulher foi submetida a intervenções cirúrgicas que afetam o principal órgão reprodutivo feminino, a tarefa do primeiro ultrassom o mais cedo possível será avaliar o local de fixação do óvulo fetal. Quanto mais distante das cicatrizes pós-operatórias o bebê estiver fixado, mais favorável será o prognóstico para gestação e parto normais.

• Suspeita de gravidez múltipla. Nesse caso, é necessário um exame de ultrassonografia anterior às datas de triagem para confirmar o próprio fato de ter dois ou mais bebês. O médico pode adivinhar isso excedendo o nível de hCG no sangue de uma mulher grávida em duas ou mais vezes.
• doenças crônicas, tumores, miomas. As patologias existentes do sistema reprodutivo podem afetar não apenas a capacidade de conceber uma criança, mas também a capacidade de suportá-la. Portanto, as mulheres com tais doenças são submetidas a um exame ultrassonográfico precoce para avaliar o local de implantação e a taxa de crescimento do óvulo fetal.

• Ameaça de interrupção. Nos estágios iniciais, também pode haver uma ameaça de aborto espontâneo. Geralmente se manifesta por manchas nos genitais, puxões (como durante a menstruação ou um pouco mais forte) dor no baixo-ventre e na região lombar e uma deterioração do estado geral da mulher. Com tais sintomas, recomenda-se o ultrassom com a marca “cito”, que significa “urgente, urgente”.
• Resultados de testes questionáveis. Por várias razões, pode haver “desacordos” entre as tiras de teste, um exame de sangue para determinar o hormônio hCG característico da gravidez e os resultados de um exame ginecológico “manual”. Se as divergências forem tais que o obstetra-ginecologista não puder dizer com certeza se a mulher está grávida, ele definitivamente a enviará para uma ultrassonografia.

Primeiro diagnóstico após fertilização in vitro

Se por algum motivo um casal não pode conceber um bebê sozinho, os médicos podem fazer isso por eles. Todo o processo de fertilização in vitro, desde a preparação para a mesma, até o replantio dos embriões - "três dias" ou "cinco dias", é controlado por meio de diagnósticos ultrassonográficos.

Após a transferência do embrião, a mulher é prescrita terapia hormonal para que os bebês tenham mais chances de se firmar e começar a crescer no útero.

Nesta fase, a tarefa do diagnóstico é certificar-se de que a gravidez ocorreu e os esforços dos médicos e cônjuges foram bem-sucedidos.

Se o diagnóstico de ultrassom mostrar a presença de um óvulo fetal (ou vários óvulos fetais) no útero, o próximo exame de ultrassom será agendado em mais duas semanas para garantir que os embriões cresçam e se desenvolvam. Em seguida, é prescrito à mulher, como todas as outras grávidas, um exame de triagem agendado. com 10-13 semanas de gestação.

O que pode ser visto no primeiro ultrassom?

A futura mãe, não importa quanto tempo ela vá à sala de ultrassom, está interessada no que pode ser visto em um determinado momento. As variedades modernas de diagnóstico por ultrassom expandem significativamente as perspectivas, especialmente para tipos inovadores como ultrassom 3D e 4D, bem como ultrassom 5D, que permitem obter não uma imagem bidimensional, mas tridimensional e até colorida em real Tempo.

No entanto, não pense que no dia seguinte após o início do atraso em qualquer dispositivo, mesmo o mais moderno, você possa ver pelo menos alguma coisa. O primeiro momento em que é possível (novamente, apenas teoricamente) considerar um óvulo fetal é considerado 5 semanas obstétricas(isto é, três semanas após a ovulação ou uma semana após o início do atraso).

Não há necessidade de fazer um ultra-som tridimensional "volumétrico" caro por um período tão curto de tempo, porque até agora você só consegue ver um ponto, que é um óvulo fetal. Indo ao primeiro ultrassom, uma mulher deve saber exatamente o que pode ser mostrado.

Com 5-9 semanas

A ultrassonografia precoce, com ou sem indicações, a pedido da própria gestante, não será capaz de agradar uma mulher com fotos impressionantes e memoráveis. Nos estágios iniciais, apenas uma formação arredondada na cavidade uterina com um núcleo interno quase imperceptível - o embrião é determinado. Na realidade, não haverá uma imagem tão bonita e detalhada de um pequeno embrião como eles são representados usando gráficos de computador.

A maioria das mulheres não consegue sequer considerar o óvulo fetal em si, especialmente se o diagnóstico não for acompanhado de comentários detalhados do médico. Mas há uma nuance agradável - com cinco semanas obstétricas, um bebezinho começa a bater um coraçãozinho, ou melhor, observa-se uma pulsação característica onde o tórax logo se formará.

Se o dispositivo no qual o exame é realizado tiver uma resolução suficientemente boa e um sensor moderno, a mãe poderá ver como isso acontece. A principal característica do desenvolvimento do bebê no estágio inicial é o tamanho do óvulo fetal. Isto é o que o médico medirá se uma mulher vier fazer um exame com 5-9 semanas de gravidez.

KTR

O tamanho do cóccix-parietal permite avaliar a taxa de crescimento da criança de cerca de 7 a 8 semanas de gravidez. Este tamanho é colocado pelo diagnosticador do ponto mais alto da cabeça (temechka) ao ponto mais baixo - o cóccix na extensão máxima do embrião.

A altura é medida da cabeça aos pés. Na ultrassonografia, esse tamanho é considerado um indicador importante, principalmente se for feito um estudo precoce antes do planejado. De acordo com o KTR, eles não apenas determinam como o bebê está crescendo, se ele se sente bem, mas também a idade gestacional para esclarecer a data prevista de nascimento.

Mais tarde, quando a mulher entra no segundo trimestre, o CTE não é mais determinado, pois o bebê fica grande o suficiente para medi-lo da cabeça ao cóccix como um todo.

KTR é um tamanho que causa sérias preocupações para as gestantes. Suas flutuações causam uma tempestade de emoções.

Na verdade, você não deve procurar nas tabelas por correspondências de até um milímetro. Nem sempre pequenos desvios para cima ou para baixo podem indicar anomalias, e nem sempre desvios de 1-2 semanas têm causas patológicas.

Uma diminuição no CTE pode ser causada pelo fato de uma mulher ovular tardiamente ou o bebê “atrasar” no caminho para a cavidade uterina após a concepção, ou seja, a implantação ocorreu mais tarde do que a mulher pensa.

Entre as possíveis consequências adversas de uma diminuição do CTE estão as infecções, incluindo intrauterinas, bem como patologias genéticas grosseiras que impedem o bebê de se desenvolver no nível físico no ritmo estabelecido pela natureza.

Um aumento no CTE também pode indicar imprecisões na determinação da idade gestacional, ou seja, ovulação precoce, bem como uma tendência a um feto grande.

Tabela de normas KTR (média)

TVP

Este é o primeiro indicador de possíveis anormalidades cromossômicas. A espessura do espaço do colar é medida pelo segmento que é colocado da superfície interna da pele até a borda da área anecóica escura na parte de trás do pescoço do bebê.

Algumas anomalias de desenvolvimento grosseiras associadas a erros no código genético causam inchaço geral na criança, mas podem ser determinadas durante esse período apenas em uma área do estudo - o espaço do colarinho. Após 13 semanas de gravidez, este indicador não é medido, não é mais considerado importante para o diagnóstico.

Sobre esse tamanho, as gestantes submetidas à primeira triagem pré-natal são as que mais vivenciam.

Não entre em pânico, pois esse tamanho, como todos os outros determinados pela ultrassonografia, não diz com 100% de precisão sobre a presença de patologia. Um ligeiro desvio da norma nem sempre indica a presença da doença.

As estatísticas mostram que diagnósticos decepcionantes em crianças com TVP aumentada são confirmados apenas em 10% dos casos. Entre os bebês doentes, TVP acima de 3,0 mm foi encontrado apenas em alguns, geralmente um excesso de 3-8 mm da norma corresponde a malformações verdadeiras.

Tabela TVP (média)

O comprimento dos ossos do nariz

Como no caso da espessura do espaço do colar, os ossos do nariz também podem indicar a probabilidade de uma patologia de origem cromossômica. Em crianças com síndrome de Down, por exemplo, os ossos nasais podem não ser detectados, e em bebês com síndrome de Patau, o osso nasal pode estar severamente encurtado. Mas, novamente, como no TVP, tudo depende não apenas da saúde do bebê.

Muitas vezes, os médicos não veem o osso nasal devido ao fato de que a máquina de ultrassom da consulta estava desatualizada há dez anos. Às vezes, a razão para a detecção de um marcador alarmante é a experiência insuficiente do diagnosticador. Se o resultado do exame desse marcador for decepcionante, a mulher receberá um ultrassom de controle em um aparelho de classe especializada e uma consulta com um médico geneticista.

Tabela de normas para o comprimento do osso nasal (média)

Técnica

Muitas mulheres estão interessadas em como o primeiro ultrassom é realizado. Na maioria das vezes, os médicos usam uma sonda vaginal para exame, que é inserida na vagina em um preservativo. É possível examinar a cavidade uterina com este método através da parede da vagina. É bem fino, e a visualização é boa. É por isso a ultrassonografia intravaginal é considerada uma das mais precisas.

Teoricamente, durante a gravidez no primeiro trimestre, é possível examinar uma mulher com um sensor transabdominal-externo que é aplicado na parede abdominal anterior, porém, em pouco tempo, a camada de gordura subcutânea, que fica no estômago mesmo em meninas bastante em miniatura, podem interferir com um embrião minúsculo.

O exame é realizado em um sofá, no qual a mulher é convidada a se deitar de costas com as pernas dobradas nos joelhos. Além disso, o médico pode examinar o sensor vaginal na cadeira ginecológica.

Se uma mulher chegar a uma consulta em uma sala de ultrassom antes de uma triagem agendada, o que acontece quando um exame é prescrito para possíveis complicações da gravidez, o médico fará a varredura exclusivamente com um sensor vaginal, pois permite examinar detalhadamente a condição de o colo do útero e o canal cervical, que é muito importante quando há suspeita de aborto espontâneo, gravidez ectópica, gravidez sem desenvolvimento.

Como se preparar para o exame?

Os primeiros resultados de ultrassom podem ser afetados por fluido insuficiente, através do qual as ondas de ultrassom passam melhor. Por isso, antes de ir ao médico, a gestante Recomenda-se beber cerca de meio litro de água, enchendo assim a bexiga.

Nos estágios posteriores da gravidez, haverá líquido amniótico suficiente na cavidade uterina, que servirá como um meio ideal para a condução de ondas de ultrassom.

Embora o embrião seja muito pequeno, qualquer fator pode distorcer a imagem real do que está acontecendo. Assim, os intestinos transbordando de massas fecais, os intestinos, cujas alças estão inchadas pelos gases, podem comprimir os órgãos da pequena pélvis de uma mulher.

Para se preparar melhor para a passagem do primeiro ultrassom, a gestante é aconselhada a não ingerir alimentos que possam causar fermentação e formação de gases intestinais dois a três dias antes da visita à sala de diagnóstico.

Da dieta é melhor excluir ervilhas, repolho branco, doces, pão de centeio, doces, bebidas carbonatadas. No dia do exame, o intestino deve ser esvaziado e, 2 a 3 horas antes do ultrassom, tomar um medicamento que “cola” as bolhas de gases intestinais, evitando o inchaço. Esses medicamentos permitidos para mulheres grávidas incluem "Espumiza" ou "Simeticona".

Para o primeiro ultrassom, você precisa levar um cartão de troca, se já estiver em vigor, um passaporte, uma apólice de seguro médico obrigatório, uma fralda limpa que pode ser colocada em um sofá ou cadeira ginecológica, além de uma mudança de sapatos. Não há necessidade de passar fome, faça um ultrassom com o estômago vazio.

Probabilidade de erros

Erros de médicos de diagnósticos ultra-sonográficos são objeto de ampla discussão entre as gestantes. De fato, a ultrassonografia não é considerada um método altamente preciso. Sua precisão é estimada em apenas 75-90%. Muito da veracidade dos resultados depende da qualidade do dispositivo, das qualificações do médico e da pontualidade do exame.

Se uma mulher pedir ao médico uma resposta para a pergunta de que gênero seu filho é de 11 a 12 semanas de gestação, a precisão de tal “previsão” não será superior a 70%, no entanto já após 18 semanas, a precisão na determinação do sexo se aproximará de 90%.

O mesmo padrão é observado com a confirmação da própria gravidez. Se uma mulher veio fazer um ultrassom muito cedo, o médico pode não ver nada e escrever na conclusão de que não foram encontrados sinais de gravidez.

Se os problemas forem resolvidos à medida que estiverem disponíveis, dentro do prazo recomendado, o ultrassom pode ser considerado um método bastante preciso e informativo. E nos casos em que os resultados de uma ultrassonografia não podem ser interpretados inequivocamente, se houver marcadores alarmantes ou dúvidas do médico, ele definitivamente aconselhará métodos diagnósticos mais precisos - amniocentese, biópsia coriônica e um pouco mais tarde - cordocentese.

Se desejar, você pode fazer análise não invasiva de DNA fetal, que é uma ótima alternativa aos testes invasivos, e é absolutamente seguro para o bebê.

Além disso, na maioria dos casos, o ultrassom ajuda a dissipar dúvidas, mas de uma classe diferente - uma especialista. Tais dispositivos estão à disposição de centros perinatais, centros de genética médica e clínicas.

Um ultra-som é prejudicial para uma criança?

Não há consenso sobre este assunto. A medicina moderna não tem evidências dos danos desse procedimento diagnóstico para o feto em desenvolvimento no útero. No entanto, não há evidências da completa inocuidade do ultrassom. O fato é que a ciência não pode estudar as consequências a longo prazo. Ninguém sabe como o impacto do ultrassom no período embrionário afeta uma pessoa aos 30, 40, 50 anos.

É a falta de informação que fornece alimento fértil para o raciocínio pseudocientífico sobre o efeito das ondas ultrassônicas no DNA humano. A experiência mostra que as crianças nascidas de mulheres que não fizeram ultrassonografia durante a gravidez e as crianças nascidas de mulheres que foram submetidas a esse diagnóstico mais de 6 vezes durante o período de gestação, não diferiram no estado de saúde entre si.

Fazer ou não um ultrassom é uma escolha da mulher. O Ministério da Saúde recomenda apenas três exames planejados para toda a gestação, mas não são obrigatórios. Se uma mulher não quiser, ninguém a forçará.

Mas antes de desistir da triagem ou de uma ultrassonografia não programada, a mulher deve pesar bem todos os riscos, porque muitas patologias durante a gravidez e o parto podem ser evitadas se os médicos puderem considerar sintomas alarmantes a tempo.

Durante a gravidez, o corpo da gestante precisa de exames regulares e acompanhamento do processo de ter um filho, por isso é preciso saber quantas semanas para fazer o primeiro ultrassom durante a gravidez.

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Esse exame permite manter a situação sempre sob controle e obter dados que podem orientar o ginecologista sobre outras ações, caso seja necessário. Além de muitos indicadores compreensíveis apenas para um médico, a futura mãe poderá obter informações visuais sobre seu bebê.

O princípio do estudo é baseado na ecolocalização: as ondas ultrassônicas são refletidas dos tecidos em que penetram. Ao mesmo tempo, imagens desses tecidos aparecem na tela. Os raios refletidos são recebidos por um sensor que percebe os sinais recebidos dependendo da densidade dos tecidos. Isso permite que uma imagem clara do feto seja exibida na tela.

Hoje, esse estudo é o mais seguro e eficaz. Ele tem sido usado por 40 anos, mas até agora nenhum impacto negativo no feto foi notado. Vamos descobrir quando é o melhor momento para fazer o primeiro ultrassom durante a gravidez.

Horário do primeiro exame

Toda futura mãe precisa saber quando o primeiro ultrassom pode ser feito para confirmar a gravidez. É realizado por um período de 3-5 semanas após o início da última menstruação. Hoje em obstetrícia dois métodos de diagnóstico são usados:

• através da parede abdominal;
• transvaginal usando um sensor vaginal, no qual um preservativo especial é colocado.

Vale saber que não importa quanto tempo você faça o primeiro ultrassom durante a gravidez, é o exame vaginal que aumenta a confiabilidade e precisão das informações recebidas, já que o sensor está em contato com os órgãos internos. Neste caso, não há necessidade de encher a bexiga antes do diagnóstico. Já com 4-5 dias de atraso, você pode confirmar o fato da lição. Acontece que a gravidez embriológica é determinada por um período de 2 semanas.

Exame vaginal

No momento em que você já pode fazer seu primeiro ultrassom na presença de gravidez, o diâmetro do óvulo fetal é de apenas 5 mm. Para determinar a data exata, é necessário medir o tamanho do embrião da cabeça ao cóccix. A probabilidade de erro neste caso não é superior a três dias. Se não houver necessidade de confirmar o fato da concepção, e a ausência ou presença de patologia uterina foi estabelecida de outra maneira, a primeira consulta de ultrassom planejada é realizada durante a gravidez por até 12 semanas.

Descobrimos quando você pode fazer o primeiro ultrassom durante a gravidez uterina e agora vamos entender o que isso mostra:

• 7 semanas - a cabeça do embrião;
• 8 semanas - membros fetais;
• 9-11 semanas - ossos dos membros e pontos de ossificação;
• 11-14 semanas - a presença ou ausência do estômago, rins, bexiga, todos os dedos do feto.

Quando o primeiro exame de ultra-som é feito durante a gravidez, o “espaço do colarinho” deve ser medido. O tamanho normal é um máximo de 3 mm. Com 3 mm ou mais, o pescoço fetal começa a inchar, o que indica um distúrbio cromossômico e um risco de sintoma de Down.

O "espaço do colarinho" é importante para medir ao carregar gêmeos. Quanto mais cedo você detectá-lo, mais preciso será o resultado do exame para a presença de síndrome de Down, pois é com uma gravidez grande que são possíveis erros na detecção desse sintoma.

Espaço do colar

Executando antes do previsto

Às vezes, o médico decide prescrever um diagnóstico de ultrassom mais cedo do que geralmente é feito. Isso acontece quando há risco de desenvolver alguma patologia.

Existem vários casos em que o primeiro exame de ultrassom quando ocorre a gravidez é feito antes do previsto.

1. O risco de anomalias no desenvolvimento dos órgãos genitais.
2. Diagnóstico diferencial de uma mulher com tumor uterino ou fibroma.
3. Suspeita de mola hidatiforme, gravidez incompleta.
4. Suspeita do desenvolvimento de gravidez tubária e outras gravidez ectópica.
5. Possível aborto.

Nesses casos, a mulher apresenta alguns sintomas, por isso o médico altera o período em que faz a primeira ultrassonografia da gestante. O sintoma mais grave é o sangramento após uma menstruação atrasada e um teste positivo. Profissional.

O sangramento pode indicar qualquer uma das condições listadas acima. Com uma gravidez ectópica e aborto nas mulheres, a parte inferior do abdômen dói muito.

Se for observada uma deriva cística, o feto não se desenvolve e as membranas fetais começam a crescer na forma de bolhas que crescem no útero, podem entrar no cérebro e nos pulmões. Essa condição pode ser determinada pelo tamanho do útero, que começa a crescer mais rápido do que o esperado. A saúde da mulher piora e, se nenhuma ação for tomada, um desfecho fatal é possível.

Exame no primeiro trimestre

A primeira ultrassonografia de triagem é feita entre 10 e 14 semanas de gestação. É prescrito para detectar anormalidades fetais, anormalidades genéticas e também ajuda a diagnosticar possíveis problemas com o fluxo sanguíneo placentário e a posição fetal. A triagem pode ser feita por via vaginal e através do abdômen.

Primeira viagem planejada

No primeiro caso, você terá que se despir abaixo da cintura e deitar-se com as pernas dobradas, após o que o médico insere uma sonda fina na vagina. O procedimento não traz desconforto, porém, um pequeno sangramento pode aparecer no dia seguinte. Ao examinar através do abdômen, você precisa se despir até a cintura ou levantar suas roupas. O especialista aplica um líquido especial no abdômen e move o sensor sobre ele.

Após a triagem, o médico elabora um protocolo onde anota os principais parâmetros determinados durante o estudo. Esses incluem:

• frequência cardíaca;
• tamanho cóccix-parietal;
• visualização do embrião;
• o tamanho do espaço do colarinho;
• estrutura do cório;
• a localização do córion;
• características estruturais das paredes uterinas;
• características dos apêndices uterinos.

Após a ultrassonografia, o paciente é encaminhado para estudo bioquímico, que também faz parte do primeiro procedimento de triagem. O especialista tira sangue de uma veia para obter as informações necessárias. A última refeição deve ser quatro horas antes do estudo.

Depois de descobrir quando fazer o primeiro ultrassom de triagem durante a gravidez, você não deve hesitar. Com a ajuda do diagnóstico, é possível definir o período até o dia, descobrir como o feto está se desenvolvendo, se existem defeitos ou características dos órgãos genitais que podem complicar o processo de gerar um filho ou até interrompê-lo.

O ultra-som ajuda a determinar o período de posição

Preparação para o estudo

Depois de decidir quando é melhor ir ao médico e fazer o primeiro ultrassom durante a gravidez, você deve se preparar para o estudo. Se o diagnóstico for realizado pelo abdômen, duas horas antes do procedimento, será preciso beber cerca de dois litros de água sem gases. Você não deve urinar antes do procedimento.

Se você está decidindo como se preparar para o primeiro ultrassom durante uma gravidez curta, precisa saber o que precisa levar ao médico:

• preservativo;
• toalha;
• capas para sapatos;
• fralda.

Um preservativo é necessário para colocá-lo na sonda transvaginal. Algumas clínicas pagas fornecem seus próprios consumíveis, que estão incluídos no custo de admissão. Assim você não precisa carregá-los com você. Consulte seu administrador para obter essas informações. Usar .

Além disso, antes do exame, você precisa lavar a genitália externa e vestir roupas íntimas limpas. No dia anterior ao estudo planejado, é necessário excluir completamente os alimentos fritos e gordurosos, limitar o consumo de frutos do mar, chocolate, frutas cítricas.

Depois de entender a que horas os médicos fazem o primeiro ultrassom com uma gravidez curta, marque uma consulta. Você agora é uma futura mamãe, então cuide do seu bebê e faça de tudo para protegê-lo de diversas doenças.

: Borovikova Olga

ginecologista, médico de ultra-som, geneticista

Os exames de ultrassonografia para toda gestante, é claro, assim como para seu médico, são de suma importância. De acordo com os resultados do ultrassom, eles determinam como a criança se desenvolve, se o embrião corresponde à idade gestacional. Além disso, o ultrassom é uma oportunidade maravilhosa para a mãe ouvir os batimentos cardíacos do bebê, vê-los com seus próprios olhos.

Tipos de indicações de ultra-som

Os estudos de triagem são realizados 3 vezes durante a gravidez. Para isso, existem certos períodos de gravidez, a saber: às 10-12, 20-22 semanas e 30-34. O estudo às 26-38 semanas é realizado a pedido da mãe. Não é necessário se a gravidez for observada sem complicações. Se, no entanto, certas patologias forem detectadas no feto, são indicados estudos seletivos.

Terceiro ultra-som durante a gravidez

O mais importante, segundo os médicos, é o terceiro estudo (programado) do feto, ou seja, 30-34 semanas, este é o período para detectar defeitos fetais e quaisquer anormalidades. O processo de pesquisa nos três casos é o mesmo: o médico determina o número de fetos, sua localização na cavidade uterina, mede necessariamente a circunferência da cabeça e do abdômen e também necessariamente o comprimento do fêmur da criança.

Com base nos resultados das medições, o médico escreve uma conclusão, que registra quantas semanas a gravidez corresponde. O tamanho do feto para um determinado período de gravidez deve corresponder aos padrões médios. Durante o estudo, o médico se concentra na localização da placenta, sua espessura e grau de maturidade, várias alterações na placenta de natureza patológica.

Parecem 3 ultrassons feitos com 35 semanas de gestação

Os médicos também extraem informações valiosas da amnioscopia ultrassônica, tal ultrassonografia é um estudo do líquido amniótico. A avaliação em tal estudo é principalmente em seu número. Em números exatos, não é possível calcular a quantidade de água. A quantidade de líquido amniótico na prática médica é estimada por 4 medidas lineares. O resultado da adição normalmente deve ser de 6 a 24 cm, o maior deles indica polidrâmnio e o menor indica oligodrâmnio. Com uma condição insatisfatória do feto e insuficiência placentária, como mostra a prática, desenvolve-se oligoidrâmnio.

Além disso, informações importantes são obtidas de um estudo Doppler. Neste estudo, a velocidade do fluxo sanguíneo e a resistência vascular são determinadas em grandes vasos do feto e nas artérias do cordão umbilical. O exame de ultrassom biométrico de um órgão como o cordão umbilical também é importante. Muita atenção também é dada aos métodos para prever o emaranhamento do cordão umbilical ao redor do pescoço do feto.

A cardiotocografia também é interessante e eficaz para estabelecer a condição do feto. Também se aplica ao ultra-som. O assunto do CTG é, obviamente, a frequência cardíaca fetal, sua variabilidade e frequência, bem como sua reatividade, na qual é avaliada a possibilidade de alteração em relação ao grau de atividade física do feto.

CTG refere-se a estudos muito "caprichosos". Isso se explica pelo fato de seus resultados finais serem influenciados pelas medicações tomadas, o intervalo de tempo que antecede a refeição, além de fatores climáticos.

Ultra-som às 30-34 semanas de gravidez - atenção à placenta!

Já foi mencionado acima que o último terceiro ultra-som visa mais estudar a placenta do que estudar o estado do próprio feto. O que causou o aumento do interesse por esta questão de especialistas? As informações obtidas podem auxiliar no processo de parto, principalmente quando a cesariana é indicada. Para isso, de fato, o médico precisa saber a localização exata da placenta, bem como a qual parede do útero ela está fixada.

Um importante indicador da placenta é a correspondência de sua borda inferior diretamente com a abertura do colo do útero. Para determinar a probabilidade de sangramento pré-natal, bem como sangramento durante o parto, essa medida é extremamente importante. A espessura da placenta no local de sua fixação ao cordão umbilical também é importante, quando a espessura excessiva ou insuficiente é caracterizada como insuficiência placentária, enquanto um aumento significativo pode ser um sinal de inflamação, infecção. Durante a gravidez, geralmente é detectado por ultra-som, diretamente em 32-34 semanas.

Fotografia da terceira ultrassonografia de triagem feita às 33 semanas de gestação

Na terceira ultrassonografia durante a gravidez, também é importante estudar a estrutura interna da placenta, que está passando por mudanças estruturais desde o momento de sua formação. Entre os médicos, existem os termos "amadurecimento" e "envelhecimento" da placenta. Os termos não são totalmente corretos e sim condicionais, que surgiram no início da era ultrassônica.

Especialistas em certos momentos argumentaram que o grau de "maturidade" em relação à placenta sempre corresponde a termos específicos da gravidez. Mas, isso fundamentalmente não é verdade. A placenta é dividida em quatro graus de maturidade, que são indicados por tais números, a saber, 0, I, II, III, às vezes a letra G é adicionada. Eles diferem no grau de divisão em lóbulos do tecido placentário e no estado da placa basal. Vamos dar um exemplo, então a placenta G0 não tem estrutura lobular, e em G III (o grau de maturidade é máximo), observa-se uma divisão completa em lóbulos placentários.

Isso não seria de particular interesse se não fosse a ocorrência frequente de envelhecimento prematuro da placenta, quando o grau II de sua maturidade é observado antes da 34ª semana, e o III é fixado até a 36ª semana. Nos estudos desses casos, a placenta não cumpre suas funções necessárias. Mas isso não deve ser motivo de desânimo. Nesses casos, para corrigir a condição, o médico prescreverá um certo tratamento preventivo.

Existem outros distúrbios diagnósticos no estudo da placenta. Por exemplo, a calcificação placentária, a propósito, é um problema bastante comum no qual ocorre necrose de áreas isquêmicas do tecido placentário. Isto é especialmente verdadeiro para fumantes do sexo feminino. Nesses casos, as áreas vizinhas saudáveis ​​assumem as funções das áreas danificadas.

Observe que todos os resultados e indicações do ultrassom são uma verdadeira ajuda para o médico que conduz sua gravidez. Eles ajudarão na preparação do canal de parto para um futuro parto e identificarão os riscos que podem ser um obstáculo ao curso normal do parto.

As normas do desenvolvimento do bebê e a interpretação dos resultados do ultrassom em 30-34 semanas de gravidez

Os médicos têm tabelas especiais para determinar o tamanho do bebê em períodos específicos da gravidez, com os indicadores dos quais comparam os dados obtidos após o ultrassom. Desvios da tabela, é claro, são possíveis e variam de indicadores normais - 1-2 semanas, o que não é um sinal claro de atraso fetal no desenvolvimento.

O especialista durante o ultrassom faz as seguintes medições:

• tamanho biparietal (BDP):
• fronto-occipital (LZR);
• circunferência da barriga (OJ) e da cabeça (OG);
• o comprimento do antebraço e ombro do feto;
• comprimento dos ossos da tíbia e do fêmur;
• o tamanho dos ossos do nariz.

O retardo de crescimento intrauterino (RCIU) é indicado pelo médico quando o tamanho do feto é significativamente menor do que as normas aceitas. Com esse diagnóstico, o médico prescreve estudos adicionais, nos quais é determinado o fluxo sanguíneo no útero, no cordão umbilical, nos vasos do embrião e também é ouvido o batimento cardíaco fetal.

Foto? Ultrassom 3D com 34 semanas de gravidez

Não vale a pena decifrar os dados obtidos no ultrassom por conta própria, ainda mais, seria extremamente desarrazoado compará-los com tabelas normativas. Somente um especialista deve opinar sobre o processo de desenvolvimento fetal e quaisquer desvios, se houver.

Ultra-som adicional em 35-38 semanas de gravidez

Se forem encontrados problemas na mãe ou no bebê que possam afetar negativamente o processo de nascimento, o médico, se necessário, prescreverá outro exame de ultrassom nas últimas semanas da “situação interessante”. Também pode ser realizado a pedido da própria mulher.

O médico, com 35 a 38 semanas, determinará com mais precisão a data de nascimento, a quantidade de líquido amniótico e o peso do bebê e poderá confirmar o sexo do feto. Na maioria dos casos, entre 37 e 38 semanas, um ultrassom adicional é prescrito para determinar a necessidade de uma mulher ir ao hospital antes de dar à luz.

foto do bebê para lembrança

Com 32-33 semanas e, claro, mais tarde, você pode tirar uma foto de ultrassom com um rosto distinto do bebê e seus membros. As tecnologias modernas permitem que você faça uma foto tridimensional, e será muito interessante tirar uma foto antes mesmo de o bebê nascer. Por fim, gostaria de observar que os exames de ultrassom não trazem nenhum dano à gravidez.

O principal é que eles sejam realizados não mais que 10 vezes durante todo o curso da gravidez. Lembre-se de que esses estudos, ao contrário, são projetados para identificar problemas em tempo hábil e fornecer suporte e assistência em tempo hábil.

Apenas algumas décadas atrás, uma mulher grávida só conseguia adivinhar o sexo de seu filho ainda não nascido e o reconhecia apenas após o parto. O método de ultra-som realizado durante a gravidez permite descobrir o sexo do bebê após o terceiro mês. A importância da pesquisa está no fato de permitir identificar doenças graves e anomalias no desenvolvimento do feto.

O ultra-som dos órgãos pélvicos, ou OMT, é feito em preparação para a gravidez e várias vezes durante todo o período de gravidez. Ao planejar a concepção, o procedimento revela doenças ginecológicas que podem impedir o parto normal do feto. Tendo descoberto a patologia, o médico prescreve o tratamento, o que aumenta as chances do curso correto da gravidez, o nascimento de um bebê saudável.

Às vezes, o ultrassom é usado para calcular um calendário de dias férteis. Isso é possível se uma mulher tem um ciclo menstrual regular. Além disso, o exame determina a ovulação precoce ou tardia - para isso, o ultrassom é feito várias vezes durante um ciclo.

A gravidez não pode ser determinada com certeza, mesmo que não haja menstruação e o teste de hCG seja positivo. O ultra-som é prescrito para determinar seu prazo. Posteriormente, um ultra-som do útero é realizado durante a gravidez para avaliar a condição do feto. O método revela anomalias de desenvolvimento, infecções intrauterinas, aumento do tônus ​​uterino. A detecção e o tratamento dessas condições garantem a continuidade da criança.

Em que fases da gravidez fazer ultra-som

O cronograma para uma ultra-sonografia para uma mulher grávida inclui três exames obrigatórios. Se necessário, o médico prescreve procedimentos não programados. Quanto tempo o ultrassom é realizado pela primeira vez depende de quando a mulher foi à consulta. De acordo com os padrões, eles fazem isso em 12-13 semanas. Durante este período, os órgãos vitais do embrião já estão formados, é possível avaliar sua condição.

Na primeira semana, o ultrassom nem será capaz de determinar o fato da gravidez. O óvulo fertilizado ainda passa pela trompa de Falópio. Ele pode ser encontrado no útero durante o primeiro mês, mas o embrião nem é visível por dentro. Seus contornos ficam disponíveis para ultra-som 30-40 dias após a concepção. Com isso em mente, é determinado após quantos dias um ultrassom pode ser feito se o teste apresentar um resultado positivo.

O tempo ideal para estabelecer o fato da gravidez uterina é 5, 6,. Uma mulher pode solicitar uma consulta através de - após um atraso na menstruação. Você pode entrar em contato mais cedo se houver suspeita de uma fixação ectópica do óvulo fetal. Os sintomas disso são dor na parte inferior do abdômen, manchando corrimento marrom.

Durante a gravidez, faça em -. No 5º mês, quase todos os órgãos do feto são formados, a formação da placenta está completa. O objetivo deste procedimento é avaliar o desenvolvimento do bebê, para identificar desvios do útero. Neste momento, o sexo do nascituro é claramente visível.

Este último é realizado no período de 32 a 34 semanas. O médico reavalia a condição do feto, útero, determina a posição da criança. Isso é necessário para planejar as táticas do parto - uma maneira natural ou uma cesariana. Se durante o planejamento da gravidez foi determinado um alto risco de desenvolver anormalidades cromossômicas, ou uma mulher já tem filhos com anormalidades, um ultrassom genético é feito em 2-3-4-6 meses. O procedimento visa detectar anomalias do desenvolvimento.

Não ignore a revisão do ginecologista sobre o primeiro ultrassom durante a gravidez:

Variedades de diagnóstico

É realizado de várias maneiras:

• método transabdominal - o mais comum, o exame é feito através da parede abdominal anterior;
• transvaginal - exame através da vagina.

Ambos os métodos são usados ​​em qualquer fase da gravidez.

Como método diagnóstico, o ultrassom surgiu na década de 1970. Até 2000, havia apenas um tipo - um estudo bidimensional. Os órgãos internos na imagem foram descritos como planos. Em seguida, foi inventado um estudo tridimensional de cores, que possibilitou a obtenção de uma imagem tridimensional. Agora, em ginecologia, o ultrassom bidimensional, tridimensional e quadridimensional é usado. A última opção permite ver os movimentos do feto dentro do útero.

Regras de preparação

A fase preparatória depende de qual método de diagnóstico é planejado. Nenhuma preparação especial é necessária para um exame transvaginal. É o suficiente para uma mulher realizar as medidas usuais de higiene. Você precisa levar uma fralda descartável com você, uma camisinha que é colocada no sensor.

O procedimento transabdominal requer uma preparação mais cuidadosa. Como o exame é feito através da parede abdominal, a qualidade da imagem é afetada pelos gases contidos nos intestinos. Para evitar sua formação, recomenda-se que o paciente siga uma dieta por três dias. A dieta envolve a rejeição de produtos lácteos, ervilhas, pão preto, alimentos gordurosos.

Não é recomendado comer antes do exame. A última vez que você pode comer o mais tardar 8-10 horas antes do procedimento. Se é necessário beber água depende de quais órgãos o médico planeja examinar. Se estiver planejado examinar a bexiga, você deve beber de 1 a 1,5 litros de líquido meia hora antes do ultrassom.

Técnica de exame

O diagnóstico por ultrassom durante a gravidez é fácil de realizar. Durante o procedimento abdominal, o paciente é solicitado a se deitar no sofá, expondo o abdome. O médico lubrifica a pele com um gel condutor de som, depois passa um sensor sobre ela, examinando os órgãos desejados. A inspeção leva de 7 a 10 minutos. Depois disso, a mulher limpa o estômago com uma toalha, se veste.

O exame vaginal é realizado no sofá ou na cadeira ginecológica. A mulher deita de costas, abre os joelhos. O médico usa um sensor especial colocado em um preservativo. A sonda é inserida na vagina até o colo do útero. A inspeção leva de 7 a 10 minutos.

Resultados

Um exame de ultra-som de uma mulher grávida inclui um exame do útero com um óvulo fetal dentro, trompas de falópio e ovários. Se necessário, marque, bexiga,. O ultrassom mostra patologias do feto e do corpo materno.

Critérios de gravidez

O fato da gravidez é confirmado com o embrião dentro da cavidade uterina. O ovo fetal na imagem é representado por uma mancha cinza arredondada com inclusões claras e escuras. Está localizado em uma das paredes uterinas. A imagem não mostra uma gravidez uterina se o óvulo fetal estiver preso dentro da trompa de Falópio ou na cavidade abdominal.

Resultados de ultra-som para algumas semanas de gravidez:

• - um embrião é determinado dentro do óvulo fetal;

• - os principais órgãos são formados, anomalias genéticas podem ser determinadas;

• - formação da placenta;

• – determinação de anomalias de órgãos internos, esqueleto;

• - a posição do feto, malformações.

A partir do terceiro mês, todas as partes do corpo do embrião são visíveis dentro do óvulo fetal. A maior mancha é a cabeça. Manchas alongadas menores são membros, nos quais os dedos são visíveis.

Tabela de parâmetros de ultrassom obstétrico:

A idade gestacional segundo a ultrassonografia é sempre um pouco mais que mensal. Um atraso na menstruação é detectado por uma mulher 2 semanas após a concepção. O ultrassom determina o período a partir do momento em que o óvulo entra no útero - 3-5 dias após a concepção.

Indicadores de patologia

Desvios no desenvolvimento da gravidez são encontrados a qualquer momento.

1. Gravidez falsa. Um ovo fertilizado é formado, mas não há embrião dentro dele. Você pode determinar de 10 a 12 semanas. Dentro do ponto cinza claro na imagem há um espaço preto em vez de inclusões cinza-branco.
2. Bolha à deriva. Anomalia no desenvolvimento das membranas fetais. A imagem mostra muitas bolhas escuras no local onde o embrião deveria estar.
3. . A primeira data para determinação é de 12 semanas. Um sinal é um espessamento da zona do colarinho de mais de 3 mm. Na semana 20, a síndrome é determinada pelo comprimento do osso nasal.
4. Um marcador de IIU (infecção intrauterina) é uma quantidade insuficiente de líquido amniótico.
5. Placenta prévia - sua localização na faringe uterina. A imagem mostra uma mancha escura oval na área da garganta, à qual o feto está preso. Ocorre devido a múltiplas cicatrizes no útero.
6. Insuficiência do colo do útero. É determinado pelo seu encurtamento inferior a 12 mm.
7. Emaranhamento do cordão umbilical. A imagem mostra um torniquete escuro em volta do pescoço da criança.
8. Defeitos do coração, membros, cérebro.

O especialista que realiza o exame dá uma descrição do que viu. Com base apenas nesta conclusão, o diagnóstico não é feito. Um sonologista pode cometer erros por várias razões. A visualização do útero pode ser difícil devido à obesidade da paciente, formação excessiva de gases. A criança pode mentir de tal forma que sua posição parece patológica.

Após o procedimento, você deve entrar em contato com um ginecologista para confirmar ou descartar as patologias detectadas. Muitas vezes é necessário realizar ultra-som em dinâmica. Durante a gravidez, o feto gira várias vezes, até o parto, ele assume a posição desejada. Se houver suspeita de anormalidade cromossômica, recomenda-se que a mulher consulte um geneticista.

Assista a uma master class de um ginecologista sobre a detecção de patologias usando ultrassom:

O ultrassom é perigoso para o feto

O ultra-som não prejudica o corpo, mesmo nos estágios iniciais de desenvolvimento. Alguns especialistas não dizem inequivocamente como o ultrassom afeta a criança. No entanto, em nenhum caso da doença houve associação com a ultrassonografia, mesmo que fosse realizada constantemente.

Os benefícios do diagnóstico por ultrassom foram comprovados. não prejudique o feto em desenvolvimento. Um exame oportuno revela anomalias de desenvolvimento, o que permite corrigir o manejo posterior da gravidez.

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