Protein im Urin ist eines der häufigsten Symptome, die in der späten Schwangerschaft festgestellt werden. In der Medizin wird dieses Phänomen als Proteinurie bezeichnet. Das Auftreten von Protein im Urin kann auf die Entwicklung einer Gestose hinweisen, einer schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikation. Proteinurie bei werdenden Müttern kann auch mit Erkrankungen der Nieren, der Blase und der Harnröhre einhergehen.

Norm und Pathologie

Alle schwangeren Frauen müssen eine allgemeine Urinanalyse (OAM) durchführen. Mit diesem Routineverfahren können Sie Eiweiß im Urin rechtzeitig nachweisen und andere Veränderungen in den Nieren und im gesamten Körper verfolgen. OAM wird vor jedem Arztbesuch eingenommen: alle zwei Wochen bis zum Zeitraum von 30 Wochen und wöchentlich ab der 30. Woche bis zur Entbindung. Am ersten Tag nach der Geburt des Kindes wird zwingend eine Kontrolluntersuchung durchgeführt.

Für OAM ist nur die erste morgendliche Urinportion geeignet, die in einem sterilen Behälter gesammelt wird. Das Material muss spätestens 2 Stunden später im Labor angeliefert werden. Werdende Mütter müssen darauf achten, dass kein Vaginalausfluss in den Behälter gelangt. Die Nichtbeachtung der Regeln für die Sammlung von Analysen kann zu einer falschen Interpretation des Ergebnisses und einer falschen Diagnose führen.

Normalerweise sollte kein Eiweiß im Urin sein.. Ein einmaliger Proteinnachweis in einer Menge von bis zu 0,3 g pro Tag ist erlaubt. In diesem Fall sollten Sie die Analyse wiederholen. Wenn die Proteinkonzentration nicht ansteigt und die Frau durch nichts gestört wird, wird die Behandlung nicht durchgeführt. Die werdende Mutter muss ihren Zustand sorgfältig überwachen und dem Arzt die geringste Abweichung melden.

Physiologische Proteinurie wird in solchen Situationen festgestellt:

betonen;

übermäßiges Essen (einschließlich des Verzehrs einer großen Menge Fleisch).

Die physiologische Proteinurie hält für kurze Zeit an, danach verschwindet das Protein aus dem Urin. Die Proteinkonzentration überschreitet 1 g pro Tag nicht. Das Allgemeinbefinden der Frau wird nicht gestört. Mit dem Wachstum von Protein im Urin ist eine Untersuchung durch einen Spezialisten erforderlich.

Pathologische Proteinurie

Warnsymptome, auf die Sie achten sollten:

• das Auftreten von Protein im Urin in der frühen Schwangerschaft;
• wiederholter Proteinnachweis im Urin;
• Proteinspiegel über 0,3 g pro Tag.

Laborzeichen sind mit einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes der Frau verbunden. Die Entwicklung der Pathologie wird angezeigt durch:

• große Schwäche;
• Kopfschmerzen;
• erhöhter Blutdruck;
• Tachykardie;
• Sehstörungen (Trübung, aufblitzende Fliegen vor den Augen);
• Gesichtsschwellung am Morgen;
• Schwellung der Hände und Füße, Beine;
• unwillkürliche Muskelzuckungen;
• Schmerzen in der Lendengegend;
• dysurische Erscheinungen: Schmerzen, Juckreiz, Brennen beim Wasserlassen, vermehrtes Wasserlassen, Harninkontinenz oder Harnverhalt.

Die Kombination dieser Symptome mit Proteinurie ist ein ungünstiges Zeichen und erfordert eine obligatorische ärztliche Überwachung.

Unter den Ursachen einer pathologischen Proteinurie in der späten Schwangerschaft verdienen die folgenden besondere Aufmerksamkeit:

Präeklampsie

Das Auftreten von Eiweiß im Urin nach 20 Wochen weist mit hoher Wahrscheinlichkeit auf die Entwicklung einer Präeklampsie hin. Dieser spezifische Zustand tritt nur während der Schwangerschaft, der Geburt oder der frühen Zeit nach der Geburt auf. Die Entwicklung der Präeklampsie wird von einer Trias von Symptomen begleitet:

• arterielle Hypertonie (Anstieg des systolischen Blutdrucks über 15 mm Hg und des diastolischen über 10 mm Hg gegenüber dem Original);
• Schwellung;
• Proteinurie.

Das Auftreten von Protein im Urin ist ein spätes Symptom der Präeklampsie und weist auf eine Verletzung der Nieren hin. In dieser Situation wird die werdende Mutter mit ständiger Überwachung des Blutdrucks und des Zustands des Fötus überwacht. Wenn sich die Indikatoren verschlechtern, ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Je kürzer die Tragzeit vor dem Hintergrund der Präeklampsie, desto schlechter die Prognose und desto höher die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Ohne adäquate Therapie entwickelt sich eine schwere Präeklampsie zu einer Präeklampsie. In diesem Zustand nimmt die Diurese ab, der Blutdruck steigt deutlich an und das Protein im Urin nimmt zu. Ohne Behandlung entwickelt sich die Präeklampsie zur Eklampsie, der gefährlichsten Schwangerschaftskomplikation. Es entwickeln sich Krämpfe, es besteht eine echte Bedrohung für das Leben der Frau und des Fötus. Eine Rettung der werdenden Mutter und ihres Babys ist nur möglich, wenn eine medizinische Notfallversorgung erfolgt. In dieser Situation wird unabhängig vom Gestationsalter ein Kaiserschnitt durchgeführt, eine Infusionstherapie und andere Maßnahmen verordnet, um das Leben der Frau zu retten. Neonatologen kümmern sich um das Neugeborene.

Die Prävention von Eklampsie umfasst:

1. Regelmäßige gynäkologische Kontrollen während der gesamten Schwangerschaft.
2. Rechtzeitige Lieferung von OAM und anderen Tests.
3. Kontrolle von Blutdruck, Gewicht und Diurese.
4. Rechtzeitige Behandlung der Gestose.

Gefährdet für die Entwicklung einer Präeklampsie sind übergewichtige Frauen und vorangegangener arterieller Bluthochdruck. Diese Kategorie von werdenden Müttern sollte besonders sorgfältig auf ihre Gesundheit achten und im Zweifelsfall einen Arzt aufsuchen.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft nimmt die Belastung der Nieren deutlich zu und die Wahrscheinlichkeit einer Verschlimmerung bestimmter Krankheiten steigt:

• Glomerulonephritis;
• Pyelonephritis;
• interstitielle Nephritis;
• Zystitis;
• Urethritis usw.

Proteinurie in der Nierenpathologie wird von anderen Veränderungen in der OAM begleitet. Bei Entzündungen steigt der Leukozytenspiegel, Bakterien werden im Urin nachgewiesen. Einige Krankheiten gehen mit einem Anstieg der Konzentration roter Blutkörperchen, dem Auftreten von Zylindern, Glukose und Salzausfällungen einher. Die endgültige Diagnose wird nach Ultraschall und anderen während der Schwangerschaft verfügbaren Untersuchungsmethoden gestellt.

Während der gesamten Schwangerschaft muss eine Frau in der Geburtsklinik angemeldet sein. Regelmäßige Untersuchungen und Labortests sind keine Laune von Ärzten, sondern der zugänglichste Mechanismus, mit dem Sie Pathologien, die sich im Körper einer Frau entwickeln, frühzeitig erkennen können.

Veränderungen dieser Art können nicht nur für die werdende Mutter selbst, sondern auch für den Fötus gefährlich sein, daher sollte eine vollständige Behandlung erfolgen. Auch eine solche Veränderung wie Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft kann gefährlich sein.

Wenn das Protein im Urin während der Schwangerschaft erhöht ist, können wir von der Entwicklung einer Proteinurie sprechen. Eine solche Veränderung kann auf die Entwicklung verschiedener Krankheiten hinweisen, die eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit einer Frau darstellen.

Ihre Gefahr besteht zunächst in einem teilweise asymptomatischen Verlauf, mangels Untersuchungen kann der Prozess erst im fortgeschrittenen Stadium fortschreiten und seine Entwicklung melden. Labortests helfen, die Entwicklung der Pathologie zu erkennen.

Der Arzt kann dem Patienten die Gründe nennen, die die Entwicklung der Störung hervorrufen, und Ihnen sagen, wie die Krankheit zu behandeln ist. Wie hoch ist die Proteinrate im Urin schwangerer Frauen und was ist zu tun, wenn die Indikatoren diese Grenzwerte nicht einhalten - die Antworten auf die beliebtesten Fragen werden dem Leser präsentiert.

Urin in den Nieren wird durch Extraktion aus dem Blut gebildet, daher ist das Vorhandensein einer Substanz im Urin im Anfangsstadium der Filtration die Norm. In nachfolgenden Schritten wird das Protein wieder ins Blut zurückgeführt, jedoch können kleine Spuren im Urin des Patienten vorhanden sein.

Aufmerksamkeit! Moderne chemische Reagenzien können kein Protein im Urin eines Patienten nachweisen, wenn seine Konzentration weniger als 0,03 g / l beträgt. Wenn das Protein im Urin schwangerer Frauen höher ist als diese Markierungen, sollte darauf geachtet werden, die Ursache seines Auftretens zu ermitteln.

Die Schwangerschaftszeit ist für jede Frau eine eher erwartete, gewünschte und angenehme Zeit, die oft von verschiedenen Schwierigkeiten überschattet wird. Oft treten in diesem Moment gesundheitliche Probleme auf, und selbst ein zuvor gesunder Körper führt zu einem schweren Versagen.

Dies liegt daran, dass der Körper zu diesem Zeitpunkt „für zwei Leben verantwortlich“ ist, da alle Organe einer aktiven Belastung ausgesetzt sind. Diese Beteiligung gilt auch für die Nieren.

Spuren von Eiweiß im Urin schwangerer Frauen können aus physiologischen Gründen auftreten, wenn eine vergrößerte Gebärmutter oder andere unter Druck verschobene Organe den Ablauf bestimmter Lebensvorgänge stören. Unter solchen Umständen ist Veränderung kein Grund zur Panik.

Erhöhtes Protein im Urin bei schwangeren Frauen
Art der Proteinurie	Beschreibung
Funktionelle Proteinurie	Wenn während der Schwangerschaft Spuren von Eiweiß im Urin vorhanden sind, können die Gründe unterschiedlich sein. Indikatoren im Bereich von 0,034 g / l bis 0,14 g / l) können auf leichte Stoffwechselstörungen hinweisen. Während die Frau keine Beschwerden verspürt, besteht keine Gefahr für eine Schwangerschaft. Die Indikatoren können von selbst ansteigen und sich wieder normalisieren. Solche Veränderungen weisen nicht auf die Entwicklung eines akuten Problems hin. Veränderungen manifestieren sich oft unter dem Einfluss solcher Gründe: Abklemmen der Harnleiter; körperliche Betätigung; Verletzungen des Wasser-Salz-Stoffwechsels; anhaltender Stress; Verschiebung der Nieren; Einklemmen der Wirbel. Eine solche Veränderung ist für Mutter und Fötus nicht gefährlich und wird einfach mit Hilfe einer Diät und einer speziellen Kur korrigiert.
Pathologische Proteinurie	Der Zustand tritt auf, wenn der Indikator die Marke von 0,25 g / l überschreitet. In diesem Fall können die Ursachen für Protein im Urin während der Schwangerschaft wie folgt sein: Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems; Neubildungen in den Nieren oder Nebennieren. Die häufigste Ursache ist der aktive Druck der Gebärmutter auf die Nieren, der zu einer Verletzung ihrer Blutversorgung führt.
Falsch positive Proteinurie	Gründe für eine falsch positive Reaktion können sein: Nichteinhaltung von Urinsammeltechnologien für Forschungszwecke; Verschlimmerung pathologischer Prozesse im Körper; infektiöse Pathologien. Die Entwicklung einer Proteinurie kann durch einen einmaligen Anstieg nicht nur des Proteins, sondern auch der Leukozyten angezeigt werden.

Die Gründe für den Anstieg des Proteins im Urin während der Schwangerschaft können unterschiedlich sein, aber es sollte daran erinnert werden, dass ein solcher Prozess in jedem Fall eine ständige ärztliche Überwachung erfordert.

Was verursacht provozieren

Während der Schwangerschaft steigt Protein im Urin ziemlich oft an. Es sei daran erinnert, dass eine solche Veränderung keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur die Entwicklung bestimmter Pathologien im Körper anzeigt.

Der Proteingehalt im Tagesurin während der Schwangerschaft ist nicht als Indikator definiert. Bei normaler Nierenfunktion findet sich diese Substanz in der Regel nicht im Urin des Patienten. Viele Faktoren können eine solche Veränderung hervorrufen, und Proteinurie ist nicht immer ein Beweis für einen pathologischen Prozess.

Die Liste der Hauptgründe, die eine Änderung hervorrufen können, kann wie folgt dargestellt werden:

• das Vorhandensein einer erheblichen Menge Protein in der täglichen Ernährung;
• erhöhte körperliche Aktivität, was zu Überarbeitung am Vorabend des Tests führt;
• Nichteinhaltung der Regeln für das Sammeln von Urin;
• ständiger Aufenthalt einer Frau in Stresssituationen;
• Erhöhung der Körpertemperatur;
• längerer Sonneneinstrahlung.

Wenn die oben genannten Gründe beseitigt sind, kann das Risiko der Notenerhöhung beseitigt werden.

Aufmerksamkeit! Die Proteinrate im Urin während der Schwangerschaft beträgt nicht mehr als 0,03 g / l. Die Substanz in solchen Mengen wird während des Tests nicht nachgewiesen.

Betrachtet man die Frage, warum Schwangere Eiweiß im Urin haben, können die in der Tabelle diskutierten möglichen pathologischen Prozesse nicht ausgeschlossen werden:

Auf welche pathologischen Veränderungen kann eine Proteinurie hindeuten?
Pathologie	Beschreibung
	Eine ähnliche Krankheit manifestiert sich als entzündlicher Prozess, der das Nierengewebe bedeckt und sich vor dem Hintergrund einer Stagnation von Urin und Infektionen manifestiert. Dieser Zustand wird von einem Anstieg des Proteins im Urin und einem ausgeprägten schmerzhaften Syndrom in der Lendengegend begleitet. Im chronischen Verlauf des pathologischen Prozesses können Symptome auch in akuter Form auftreten. Eine solche Pathologie während der Schwangerschaft ist äußerst gefährlich - die Krankheit kann zum intrauterinen Tod des Fötus führen.
	Die häufigste Ursache für eine Proteinurie während der Schwangerschaft ist eine Blasenentzündung. Die Symptome dieser Krankheit machen werdenden Müttern oft Sorgen. Die Pathologie manifestiert sich in Verletzungen des normalen Wasserlassens.
	In der Anfangsphase der Entwicklung manifestiert sich eine Schädigung der Nierenglomeruli, im Laufe der Zeit sind die Nierentubuli an dem Prozess beteiligt. Das Krankheitsbild ist akut: Schmerzsyndrom; dfhaniya-Verletzungen; Erhöhung der Körpertemperatur; Abnahme des Volumens der Urinausscheidung; Kopfschmerzen; Schwellung des Körpers. Wenn das Protein im Urin in den späteren Stadien wächst, ist eine hypertensive Krise wahrscheinlich. Die Indikatoren der Proteinurie erreichen die Grenze von 25 g / l mit einem gemeinsamen Anstieg der Erythrozytenindikatoren. Urin kann rot werden.
Nephropathie	Verletzung der normalen Nierenfunktion, die sich in den letzten Stadien der Schwangerschaft manifestiert. Der pathologische Prozess manifestiert sich oft neben der Präeklampsie. Charakteristische Zeichen: Hypertonie; Schlafstörung; Schwindel; Verletzung der Prozesse der Urinproduktion. Der Proteingehalt steigt in den meisten Fällen nicht über 5 g/l.

Wann man Alarm schlägt: Symptome der Pathologie

Das klinische Bild des pathologischen Prozesses hängt weitgehend von den Ursachen der provozierenden Krankheiten ab. Es ist erwähnenswert, dass die Intensität der Manifestation von Symptomen von der Aktivität der Provocateur-Bakterien abhängt.

Typische Symptome, auf die Frauen achten sollten, sind:

• Abnahme der Aktivität;
• ständiges Müdigkeitsgefühl;
• Erbrechen im 2. und 3. Trimenon der Schwangerschaft;
• Änderung der Häufigkeit des Harndrangs;
• Schmerzen in den Nieren;
• Anstieg des Blutdrucks.

Solche Manifestationen weisen darauf hin, dass eine Frau während der Schwangerschaft einen Urintest auf Protein durchführen sollte.

Bei später Gestose manifestiert sich häufig eine Proteinurie. Eine solche Änderung ist äußerst gefährlich.

Liste der charakteristischen Symptome:

• verletzungen der Prozesse der Hormonproduktion;
• Störungen in der Arbeit des Nervensystems;
• Abstoßung des Fötus durch den Körper der Frau;
• Schwellung der Gliedmaßen;
• Krämpfe;
• Verschlechterung der fetalen Vitalfunktionen aufgrund einer Kontamination des Fruchtwassers.

Weiße Flocken im Urin während der Schwangerschaft am Morgen sind ein alarmierendes Zeichen. Eine Frau sollte so schnell wie möglich einen Urintest für das tägliche Protein machen.

Normen der Indikatoren

Eine Urinanalyse während der Schwangerschaft sollte kein Protein zeigen. Im normalen Verlauf des Schwangerschaftsprozesses wird dieses Element ohne Pathologien der inneren Organe durch moderne Methoden der Labordiagnostik nicht nachgewiesen.

Aufmerksamkeit! Protein im Urin ist während der Schwangerschaft in den letzten Stadien normal - es kann etwa 0,033 g / l betragen. Eine solche Veränderung weist nicht auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses hin, sondern ist eine Folge des aktiven Drucks auf die Nieren.

In einigen Fällen weist eine Erhöhung der Markierung auf 0,14 g pro Liter auch nicht auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses hin. Eine solche Änderung ist bei Mehrlingsschwangerschaften akzeptabel.

Anlass zur Sorge sollte ein Notenanstieg von mehr als 2-3 g/l sein. eine solche Änderung kann auf die Notwendigkeit einer Notfall-Krankenhauseinweisung der Frau hinweisen. in manchen Fällen, wenn das Fruchtwasser länger als 32 Wochen kontaminiert ist, kann ein Kaiserschnitt durchgeführt werden. Protein im täglichen Urin während der Schwangerschaft (normal) - 100-200 mg / Tag. Bei einem Anstieg der Marke von mehr als 300 mg / Tag wird eine schwere Proteinurie diagnostiziert.

Wichtig! Um die Diagnose zu stellen, reicht ein einmaliger Nachweis von erhöhten Proteinspiegeln im Urin nicht aus. Die Diagnose kann nur während der Nachuntersuchung bestätigt werden.

Wie man Urin spendet: Grundregeln

Die Liste der Vorbereitungsregeln, die die Merkmale der Urinsammlung für die Proteinbestimmung normalisieren, kann wie folgt dargestellt werden:

• Diuretika sind am Entnahmetag und am Vorabend ausgeschlossen;
• die Einnahme von Medikamenten, die die Nierenfunktion am Tag der Urinsammlung beeinträchtigen, wird abgebrochen;
• der Patient sollte Wasser in normalen, vertrauten Mengen trinken;
• Sie müssen Ihre Ernährung nicht drastisch umstellen.

Anweisungen zum Sammeln von Urin können in folgender Form dargestellt werden:

1. In der Apotheke sollten Sie einen speziellen Behälter für Urin kaufen (Bild).
2. Unmittelbar nach dem Aufwachen wird die Toilette der Geschlechtsorgane durchgeführt, wonach das auf den Genitalien verbleibende Wasser vorsichtig mit einem sauberen und gebügelten Handtuch entfernt wird.
3. Die erste Portion Urin wird in die Toilette abgesenkt.
4. Nur der mittlere Teil sollte in den Behälter fallen. Sie müssen sich keine Gedanken über eine geringe Menge an Material machen.
5. Es ist verboten, Biomaterial aus mehreren Behältern zu gießen.
6. Urin muss innerhalb von 1,5-2 Stunden ins Labor geliefert werden.

Vor der Spende des Biomaterials sollten Sie darauf achten, dass das Behältnis mit Namen und Geburtsdatum des Patienten gekennzeichnet ist.

Warum ist Eiweiß gefährlich?

Am gefährlichsten für Mutter und Fötus ist eine pathologische Proteinurie ohne rechtzeitige Behandlung.

Die Liste der häufigsten und gefährlichsten Änderungen kann wie folgt dargestellt werden:

• eitriger Prozess;
• Blutvergiftung;
• Infektion der Plazenta und anatomischen Flüssigkeit;
• Nierenversagen;
• fötale Hypoxie;
• Tod einer Frau;
• Tod des Fötus im Mutterleib;
• Frühgeburt.

Das Video in diesem Artikel informiert die Leser über die Hauptgefahren der Proteinurie und führt sie in ihre frühen Anzeichen ein.

Behandlung

Die therapeutische Technik, die es Ihnen ermöglicht, in jedem Einzelfall mit Proteinurie fertig zu werden, wird individuell unter Berücksichtigung des Provokateurfaktors ausgewählt.

Die Behandlung basiert auf der Einhaltung einfacher Regeln:

1. Einnahme von Medikamenten in den vom Arzt verordneten Dosen.
2. Einhaltung einer speziellen Diät.
3. Erleichterter Zeitplan.
4. Gesunder Lebensstil, regelmäßige Spaziergänge.

Bei Proteinurie, die vor dem Hintergrund infektiöser Prozesse auftritt, müssen antibakterielle Mittel eingenommen werden. Volksrezepte können als Hilfsmittel in der Therapie verwendet werden. Um die Nierenfunktion zu normalisieren, müssen Sie die Regeln einer gesunden Ernährung befolgen.

Die Grundregeln für eine schnelle Genesung lassen sich wie folgt darstellen:

• Reduzierung der Flüssigkeitsaufnahme;
• Einnahme von Beruhigungsmitteln;
• Einnahme von Antioxidantien;
• die Verwendung von Mitteln zur Normalisierung des Zustands der Plazenta;
• Magnesiumaufnahme;
• Verwendung von Diuretika.

Ähnliche Methoden werden bei leichter bis mittelschwerer Proteinurie angewendet. In fortgeschrittenen Fällen wird ein Kaiserschnitt durchgeführt, da ein längerer Aufenthalt im Mutterleib für den Fötus gefährlich ist.

Verhütung

Es ist möglich, das Risiko einer Proteinurie zu reduzieren, wenn die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Kontrolle der Gewichtszunahme;
• regelmäßige Besuche in der Geburtsklinik;
• Einhaltung der Regeln der gesunden Ernährung;
• Ablehnung von Salz und Gewürzen;
• Kontrolle von Blutdruckindikatoren;
• leichte körperliche Aktivität;
• Erhöhung des Immunindex;
• Einnahme von Vitaminkomplexen;
• Spaziergänge im Freien.

Was Eiweiß im Urin einer Schwangeren bedeutet, ist mittlerweile bekannt. Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft Probleme mit der Arbeit ihrer Nieren hat, sollte in der Phase ihrer Planung ein Nephrologe kontaktiert werden. Übermäßige Pflege verhindert die Entwicklung ernsthafter Gesundheitsprobleme während der Tragzeit.

Die Einhaltung der angegebenen einfachen Regeln ermöglicht es Ihnen, die Schwangerschaftszeit so sicher, angenehm und einfach wie möglich zu gestalten. Eine Frau sollte sich daran erinnern, dass zu diesem Zeitpunkt nicht nur ihre eigene Gesundheit, sondern auch das Leben des ungeborenen Kindes in ihren Händen liegt, daher müssen alle Änderungen mit größerer Wachsamkeit behandelt werden.

Fast jeder Mensch im Urin Eiweiß essen. Normalerweise ist seine Menge unbedeutend.

In einigen Fällen, wie z. B. dem Missbrauch verschiedener eiweißhaltiger Lebensmittel, häufigem Stress, starker körperlicher Anstrengung, steigt dieser Wert für eine Weile an. Ärzte nennen diesen Zustand Proteinurie. Ändert sich die Proteinkonzentration nicht, deutet dies auf ernsthafte gesundheitliche Probleme hin.

Während der gesamten Schwangerschaft führt eine Frau eine große Anzahl von Tests durch. All dies ist erforderlich, um jede Pathologie identifizieren in den frühestmöglichen Stadien.

Jede schwangere Frau macht fast vor jedem Termin beim Frauenarzt einen Urintest. Die wichtigsten Indikatoren für die Gesundheit von Mutter und Kind in den Ergebnissen dieser Analyse sind Daten über im Urin enthaltene Proteine ​​und Leukozyten. Zu viele von ihnen weisen auf Defekte oder andere Störungen in der Nierenfunktion oder deren Stauung hin.

Es ist auch zu bedenken, dass im Laufe der Schwangerschaft mehrmals über das gesamte Urogenital- und Ausscheidungssystem, so dass der Körper sehr empfindlich auf Infektionen reagiert.

Aber es sollte beachtet werden, dass die Ergebnisse vielleicht nicht ganz richtig. in manchen Fällen:

• bei der Einnahme bestimmter Arten von Arzneimitteln;
• bei hoher Körpertemperatur;
• bei Stress;
• wenn eine Frau vor dem Test sehr kalt geduscht hat;
• Vor der Durchführung des Tests aß die Frau eine große Menge Milch- und Sauermilchprodukte oder Eier.

Deshalb ist bereits jede Abweichung von der bestehenden Norm und sogar eine leichte Erhöhung der Proteinkonzentration im Urin ein Grund für eine gründliche Untersuchung durch einen Arzt.

Symptombeginn spät

Eine erhöhte Proteinkonzentration im Urin wird vor allem bei Frauen bei ausreichender Dosis beobachtet späte Schwangerschaft. Der Grund für dieses Phänomen ist die erhöhte Belastung der Nieren und anderer Organe des Urogenitalsystems.

Dieses Phänomen tritt aufgrund des intensiven Wachstums der Gebärmutter auf, wenn sie beginnt, die inneren Organe zu stützen und einige der Blutgefäße zu komprimieren, die für die Funktion der Nieren, der Harnleiter und des Nierenbeckens verantwortlich sind. In diesem Fall entwickelt sich eine Infektion, die zu einer Erhöhung der Proteinkonzentration im Urin führt.

Gründe für hohe Proteinwerte

Wenn das Protein im Urin leicht erhöht ist, wird dies nicht als Problem angesehen. Wenn seine Menge über 3g/l, dann sprechen wir von pathologischer Proteinurie.

Dieses Problem entsteht durch die Entwicklung verschiedener schwerer Krankheiten:

• Präeklampsie;
• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis.

Präeklampsie ist ein sehr gefährliches Problem für schwangere Frauen. Die Diagnose wird oft nicht nur durch den Proteingehalt im Urin geklärt, sondern auch aus anderen Gründen:

• Schwellungen;
• Ohrgeräusche;
• Schwächen;
• Schwindel.

Typischerweise tritt eine Erkrankung wie Präeklampsie ab der Mitte des zweiten Trimesters auf. Wenn diese Krankheit vermutet wird, verschreiben die Ärzte meistens einen Krankenhausaufenthalt, damit sie bei einer Änderung des Zustands der Frau die notwendige medizinische Versorgung erhält.

Nierenerkrankung ( Pyelonephritis und Glomerulonephritis) kann auch eine Erhöhung der Proteinkonzentration bewirken. Pyelonephritis ist durch Schmerzen in der Lendengegend, Blase gekennzeichnet. Ein Symptom der Glomerulonephritis ist auch eine Veränderung der Farbe des Urins. Es kommt der Farbe von Fleischbrühen nahe.

Die oben genannten Krankheiten können auch durch eine erhöhte Konzentration solcher Blutkörperchen im Urin nachgewiesen werden Leukozyten und Erythrozyten.

Die Proteinrate im Urin

Bei Schwangeren ist der Grad der Proteinkonzentration im Urin oft leicht erhöht. Dies bedeutet keine Probleme im Körper.

Während dieser Zeit nimmt die Belastung des Ausscheidungs- und Urogenitalsystems einer Frau stark zu, was zu einer leichten Proteinurie führt.

Die Indikatoren variieren in diesem Fall von 0,002 g/l bis 0,033 g/l. Wenn die Konzentration in einer einzelnen Portion Urin 3 g / l überschreitet, können wir das Auftreten von Problemen und die Notwendigkeit einer Behandlung beurteilen.

Schwangerschaftsratentabelle

Protein im Bereich von 0,033 g / l bis 0,099 g / l - was bedeutet das?

Wenn der Proteingehalt im Urin einer schwangeren Frau über 0,033 g/l, weist dies auf ein Problem wie Proteinurie hin. Es kann durch eingeklemmte oder geplatzte Blutgefäße in den Nieren verursacht werden. Gleichzeitig werden die Wände der Kapillaren dünner und ihre Durchlässigkeit für kleinste Eiweißmoleküle steigt.

Oder die Ursache dieses Phänomens kann eine Abnahme der umgekehrten Absorption von Protein und Wasser in den Nierentubuli sein.

Wird die Krankheit nicht behandelt, wird sie chronisch - Proteinämie. Das heißt, die Proteinkonzentration im Blutplasma nimmt ab.

Wenn sich eine solche Proteinkonzentration in den ersten beiden Trimestern der Schwangerschaft manifestierte, verschreiben Ärzte tagsüber wiederholte Tests und Urintests, um die Ursache dieses Phänomens herauszufinden. Meistens handelt es sich dabei um Nierenprobleme und verschiedene Arten von Entzündungen und Infektionen.

Wird eine solche Proteinkonzentration im letzten Schwangerschaftsmonat beobachtet, so gilt dies nicht als unnötig erheblicher Normverstoß.

Wie wird man die hohe Konzentration los?

Hat der Arzt eine erhöhte Eiweißkonzentration im Urin einer Schwangeren festgestellt, erfolgt die Behandlung abhängig von weiteren Symptomen. Wenn die Ursache entzündliche Prozesse sind, werden Medikamente verschrieben, die die Wurzel des Problems beseitigen.

Wenn die Ursache der Anstieg der Proteinkonzentration war Pyelonephritis, dann werden der Frau entzündungshemmende Medikamente und Diuretika verschrieben. Zudem sollte erstere ausschließlich pflanzlich sein, um beim Kind keine gesundheitlichen Probleme zu verursachen.Wenn die Erkrankung schwerwiegend oder chronisch geworden ist, werden zusätzlich Antibiotika verschrieben. Darüber hinaus sollte eine schwangere Frau aufhören, auf dem Rücken zu schlafen, um eine Nierenverstopfung zu beseitigen. Darüber hinaus sind Yoga für Schwangere oder gelegentliche leichte Übungen eine gute Vorbeugung.

Wenn die Ursache für den Anstieg der Proteinkonzentration direkt eine Nierenerkrankung war, dann mit rechtzeitiger medizinischer Intervention Der Proteinspiegel normalisiert sich.

Ein viel ernsteres Problem ist die Gestose. Seine Behandlung ist ein äußerst komplexer und langwieriger Prozess. Die Aufgabe der Behandlung besteht in diesem Fall darin, die Indikatoren vor der Geburt zu stabilisieren. In einigen Fällen ist es möglich, die volle Tragfähigkeit des Kindes für alle 9 Monate zu erreichen. Aber wie dem auch sei, es besteht die Gefahr einer Frühgeburt.

Wurde eine Präeklampsie im Frühstadium festgestellt, wird der Frau angeboten, die bereits begonnene Schwangerschaft abzubrechen. Andernfalls muss sie in ein Krankenhaus gebracht werden, wo sie nach allen Empfehlungen und Anforderungen des Gynäkologen vor der Geburt beobachtet werden kann. Die Entbindung selbst erfolgt in diesem Fall per Kaiserschnitt.

Es ist unmöglich, Gestose vollständig zu heilen, aber spezielle Diät ermöglicht es Ihnen, die Proteinkonzentration im Urin auf den Normalwert zu reduzieren.

Die richtige Ernährung spielt eine große Rolle bei der Senkung der Proteinkonzentration. Das Hauptproblem für die meisten Menschen ist Dehydrierung. Es ist notwendig, täglich sauberes Trinkwasser in ausreichender Menge für eine Person zu sich zu nehmen. Gleichzeitig sollten auch Getränke und Nahrungsmittel ausgeschlossen werden, die zu Flüssigkeitsansammlungen im Körper führen können.

Die Ernährung sollte keine Lebensmittel enthalten, die die Belastung der Nieren erhöhen, dh frittierte, fettige, konservierte, süße und salzige Lebensmittel.

Es lohnt sich auch ganz wegzulassen bzw Kaffee und starken Tee einschränken, einschließlich der Grünen.

Abweichungen von der Norm bei Tests während der Schwangerschaft weisen auf eine Fehlfunktion des Körpers hin. Um rechtzeitig mit der Behandlung beginnen zu können, muss eine Frau ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und selbst auf die kleinsten Veränderungen ihres Wohlbefindens achten.

Was bedeutet Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft? Welche Werte des Gehalts an Proteinpartikeln im Urin gelten bei Schwangeren als normal? Welche Behandlung hilft, das Protein im Urin zu entfernen? Dieser Artikel enthält detaillierte Informationen, die es jedem von uns ermöglichen, die möglichen Ursachen der Entwicklung und Methoden zur Behandlung von Proteinurie zu verstehen.

Was ist Proteinurie und was sind die Ursachen für ihre Entstehung?

Urin ist ein Filtrat, das erhalten wird, indem Blut durch das Harnsystem geleitet wird, nämlich: glomeruläre Filter und Nierentubuli.

Jede Frau sollte während der Schwangerschaft nach etablierten Standards regelmäßig einen Urintest auf Protein durchführen, um die Funktionsfähigkeit der Nieren zu bestimmen. Als normal gilt eine Proteinmenge von 0,033 g pro Liter Urin. Wenn der Indikator diesen Wert überschreitet, was bedeutet das? Das bedeutet, dass es bestimmte kausale Faktoren gibt. Ein hoher Proteinanteil im Urin wird als Proteinurie bezeichnet.

Die Zunahme von Proteinpartikeln im Urin ist auf "renale" Ursachen zurückzuführen:

1. Pathologische Veränderungen in den Wänden der Gefäße von glomerulären Filtern, wodurch die Membran große Moleküle, einschließlich Proteinpartikel, passiert.
2. Eine Abnahme der Intensität der Blutversorgung der Nieren aus irgendeinem Grund trägt auch zur Stagnation des Blutes in den Glomeruli bei, was das Vorhandensein von Protein im Urin verursacht.
3. Kanaluläre Pathologie der Nieren, wenn die Proteinreabsorption beeinträchtigt ist.

Ein erheblicher Proteinverlust zusammen mit Urinflüssigkeit kann zu folgenden Folgen führen:

• Abnahme des Gehalts an Proteinfraktionen des Blutes (normalerweise sollte das Blutprotein (Gesamtfraktion) mindestens 65 und nicht mehr als 85 g / l betragen, und die Albuminfraktion - von 35 bis 50 g / l.);
• Eine Erhöhung des Blutdrucks aufgrund einer Erhöhung des Gehalts an antidiuretischem Hormon und Aldosteron im Blut des Patienten;
• Die Flüssigkeit wird im Körper zurückgehalten, der Durchlässigkeitskoeffizient der Gefäßwände steigt an, was zur Entwicklung eines ödematösen Syndroms führt;
• Der Spiegel verschiedener Fraktionen von Lipiden steigt signifikant an (Hypercholesterinämie);

Protein im Urin während der Schwangerschaft kann aufgrund der Entwicklung von Präeklampsie auftreten. Bei schwerer Gestose in den Nierentubuli tritt eine Atrophie der Epithelschicht auf und es entwickelt sich eine membranöse Nephropathie (wie bei Glomerulonephritis).

Eine Schwangerschaft kann jedoch nicht die einzige Ursache für eine Proteinurie sein. Das Auftreten von Protein im Urin schwangerer Frauen ist auf das Vorhandensein von Anomalien in der Funktion des Harnsystems zurückzuführen.

Während der Schwangerschaft gibt es eine etablierte Proteinrate im Urin, die Informationen sind in der folgenden Tabelle angegeben.

Beim erstmaligen Nachweis einer Erhöhung der Proteinkonzentration im Urin einer Schwangeren sollte eine weitere Urinprobe zur erneuten Laboranalyse entnommen werden. Warum Proteine ​​​​im Urin vorübergehend und unbedeutend erscheinen können? Die Nichteinhaltung bestimmter Regeln bei der Lieferung von Analysematerial kann zu einem falsch positiven Ergebnis führen.

So sammeln Sie Urin (morgens):

1. Entleeren Sie unmittelbar nach dem Schlafen die Blase, während der Urin in einem gereinigten Behälter gesammelt werden sollte (alles!);
2. Zuerst sollten Sie die äußeren Genitalien mit sauberem Wasser waschen und die Vagina mit einem Wattestäbchen verschließen;
3. Dann sollten Sie 100-150 ml Urin in einen speziellen Plastikbehälter gießen;
4. Der Urin muss innerhalb von 2-3 Stunden nach seiner Entnahme an das Labor geliefert werden.

Funktionelle Proteinurie in der Schwangerschaft

Protein im Urin schwangerer Frauen kann ohne pathologische Veränderungen im Körper leicht ansteigen. Solche Episoden sind vorübergehend und werden nicht von anderen pathologischen Symptomen begleitet. Eine solche Proteinurie wird als gutartig oder funktionell bezeichnet.

Mögliche Ursachen einer gutartigen Proteinurie:

1. Verkrümmung der Wirbelsäule einer Frau, insbesondere im Lendenbereich (Lordose);
2. Verletzung des Fixierungsapparates der Niere und dessen Unterlassung (Nephroptose);
3. Proteinurie beim Ändern der horizontalen Position des Körpers in die Vertikale;
4. Protein im Urin kann nach intensiver körperlicher Betätigung auftreten (Spannungsproteinurie);
5. Bei erhöhter Schweißabscheidung und unzureichender Flüssigkeitsaufnahme in den Körper der Frau kann sich Albuminurie entwickeln;
6. Stressbedingungen, schwere Unterkühlung oder Fieber können das Auftreten von Protein im Urin hervorrufen;
7. Die Verwendung einer großen Menge proteinhaltiger Nahrung in der täglichen Ernährung kann auch eine vorübergehende funktionelle Proteinurie verursachen;
8. Durch die Vergrößerung der Gebärmutterhöhle ist die Durchblutung des kleinen Beckens etwas gestört und der Urinabfluss kann leicht gestört sein. Eine solche Stauung trägt zum "Durchsickern" von Proteinmolekülen durch die Membran der Nierenglomeruli bei.

Ursachen der pathologischen Proteinurie

Der Proteinspiegel im Urin während der Schwangerschaft kann bei folgenden pathologischen Zuständen ansteigen:

1. Nephrit, Glomerulonephritis;
2. Pyelonephritis;
3. Pathologien der Nieren autoimmuner Natur;
4. Nierenpolyzystische;
5. Neubildungen im Nierenparenchym;
6. Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße;
7. Die Bildung von Steinen in den Nieren.

Prärenale Proteinurie schwangerer Frauen (frühe Toxikose)

Erhöhtes Protein im Urin während der Schwangerschaft kann aufgrund der Entwicklung einer frühen Gestose bei einer Frau nachgewiesen werden. Frühe Präeklampsie wird meistens von wiederholtem Erbrechen und starkem Speichelfluss begleitet. Als Folge dieser Prozesse kann der Proteingehalt im Urin ansteigen (aufgrund von Dehydration). Aber die Proteinmenge im täglichen Urin überschreitet in solchen Fällen normalerweise nicht 1 Gramm. Eine frühe Toxikose entwickelt sich normalerweise während der ersten 12 Schwangerschaftswochen, die Symptome bilden sich oft in der 13. bis 14. Schwangerschaftswoche zurück.

Diese Erkrankungen werden in der Regel ambulant behandelt. Eine schwere frühe Toxikose ist eine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt einer schwangeren Frau.

Proteinurie als Folge einer späten Gestose schwangerer Frauen

Späte Gestose entwickelt sich im dritten Trimenon der Schwangerschaft und umfasst solche obligatorischen symptomatischen Komponenten: das Vorhandensein von persistierender arterieller Hypertonie und ödematösem Syndrom.

Zu den Ursachen der späten Toxikose gehören:

1. Autoimmunreaktionen und Konflikte zwischen den Zellen des Immunsystems des Kindes und der Mutter;
2. Störungen in der Arbeit des zentralen Nervensystems und hormonelles Ungleichgewicht;
3. Verstöße gegen die Arbeit des Harnsystems in der späten Schwangerschaft wirken sich erheblich auf alle oben genannten Prozesse aus und verschärfen die Situation.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer späten Gestose bei einer schwangeren Frau:

1. Bluthochdruck in der Geschichte;
2. Chronische Erkrankungen des Harnsystems (insbesondere der Nieren);
3. Einer der Risikofaktoren ist die Vorgeschichte des Patienten, nierentoxische Medikamente eingenommen zu haben;
4. Anämie;
5. Diabetes mellitus bei einer Frau;
6. Das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen Komponenten oder Substanzen;
7. Autoimmunreaktionen;
8. Übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken und Rauchen.

Was ist die Gefahr einer Spätgestose, die sich bei einer schwangeren Frau entwickelt, für ein Kind? Es gibt eine riesige Liste von Pathologien, die bei einem Kind je nach Form der Präeklampsie entstehen.

Formen der Gestose, die am häufigsten vorkommen:

1. Wassersucht. Bei dieser Form der Gestose wird Polyhydramnion festgestellt, die zu Plazentaischämie und fetaler Hypoxie führen kann. Ein Kind wird mit intrauteriner Wachstumsverzögerung und hypoxischem Syndrom geboren, in einigen Fällen kann sich ein Hirnödem entwickeln.
2. Nephropathie bei schwangeren Frauen führt oft zu hypoxischen Komplikationen, die eine "verpasste Schwangerschaft" verursachen können.
3. Die Entwicklung einer Präeklampsie ist für eine Frau gefährlich, da das Risiko eines Krampfsyndroms steigt.
4. Eklampsie. Dieser Begriff bedeutet das Auftreten von krampfartigen Kontraktionen der Muskeln des gesamten Körpers einer schwangeren Frau, die zu einem Abbruch der Plazenta und zum Tod des Fötus sowie zu einer Verletzung der Hirndurchblutung bei der Mutter führen. Es ist wahrscheinlich, dass die Frau ins Koma fallen wird.

Behandlung

Spuren von Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft weisen auf einen fortschreitenden pathologischen Prozess im Körper der werdenden Mutter hin. Daher ist es sehr wichtig, die Symptome dieser Krankheit rechtzeitig zu erkennen und eine Therapie zu verschreiben, um nachteilige Folgen zu vermeiden.

Wenn hohe Eiweißwerte im Urin die Folge von entzündlichen Nierenerkrankungen waren, werden antibakterielle Mittel (die für Schwangere zugelassen sind), antimikrobielle Mittel und Diuretika verschrieben. Dieser Algorithmus zielt darauf ab, den pathologischen bakteriellen Fokus zu beseitigen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Wenn sich die tägliche Proteinurie vor dem Hintergrund einer solchen Behandlung nicht ändert, sollte eine gründlichere Untersuchung der Frau durchgeführt werden.

Häufig ist die Ursache einer Proteinurie eine Präeklampsie. In diesem Fall sollte die Behandlung darauf abzielen, den normalen Funktionszustand der inneren Organe von Mutter und Kind aufrechtzuerhalten. Dazu werden folgende Tätigkeiten durchgeführt:

• Geburtshelfer-Gynäkologen empfehlen Bettruhe;
• Diätetische Ernährung, auf die weiter unten eingegangen wird;
• Medizinische Behandlungsmethoden: Beruhigungsmittel, Aminofillin, Diuretika, Kochsalz- und Kolloidlösungen, blutdrucksenkende Medikamente;

Unbedingt sollte eine Frau mit später Präeklampsie einen Beatmungsbeutel konsultieren.

In diesem Zustand sollte eine Frau in einem Krankenhaus sein, wo täglich ihr Säure-Basen-Haushalt des Blutes, die Funktionsfähigkeit der Nieren und der Zustand des Blutgerinnungssystems untersucht werden.

Wenn die Therapie keine Ergebnisse liefert, können Sie über eine dringende Entbindung nachdenken.

Was ist die 7b-Diät?

Wie kann das Niveau der Proteinurie bei einer schwangeren Frau reduziert werden? Was tun, wenn eine Antibiotikatherapie nicht wirkt? Eine der Komponenten der Therapie dieses Syndroms ist die Ernährung.

Das Ernährungsschema besteht darin, die Menge an tierischen Fetten, Zucker und einfachen Kohlenhydraten sowie Salz (bis zu 2,5 Gramm pro Tag) zu begrenzen. Die Häufigkeit der Mahlzeiten sollte etwa 5-6 Mal am Tag betragen.

Produkte, die eine Frau in unbegrenzten Mengen konsumieren kann:

• Milch-, Sauerrahm- und Hüttenkäseprodukte;
• Verschiedenes Gemüse und Obst;
• mageres Fleisch (Geflügel, Kaninchen usw.);
• Getreide;
• Hühnereier.

Die tägliche Wassermenge sollte mindestens 1 Liter in reiner Form betragen.

Aufmerksamkeit! Es wird eine stufenweise Familienplanung empfohlen, die die Durchführung verschiedener Arten von Untersuchungen bei Frauen und Männern und die Behandlung chronischer Pathologien umfasst. Ein rechtzeitiger Besuch bei einem Gynäkologen kann die Ausscheidung von Proteinelementen im Urin verhindern oder verringern und helfen, die Ursachen dieses Syndroms zu finden.

Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft ist das erste Gefahrensignal für den Körper. Daher werden bei Frauen im "Warten auf ein Wunder" alle Indikatoren der Urinanalyse sorgfältig überwacht. Aber nicht nur Schwangerschaftskomplikationen können zu einer solchen Veränderung der Urinzusammensetzung führen. Protein kann unter anderen Bedingungen und auch dann nachgewiesen werden, wenn die Analyse nicht korrekt durchgeführt wurde.

Die Hauptfunktion der Nieren besteht darin, das Blut zu filtern. Gleichzeitig tritt ein Teil des flüssigen Anteils des Blutes, der darin enthaltenen Giftstoffe und schädlichen Stoffwechselprodukte durch die "Kugeln" der Kapillaren aus. Gebildete Bestandteile des Blutes (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen) sowie Proteine ​​müssen in den Körper zurückgeführt werden. Bei pathologischen Zuständen können die "Verwicklungen" der Kapillaren keine für den Körper nützlichen Elemente mehr zurückhalten. Als Ergebnis erscheinen Proteinkomplexe im Urin. Ständiger Proteinverlust löst im Körper einer schwangeren Frau eine Kette pathologischer Prozesse aus, die nicht nur die Gesundheit der Frau, sondern auch die Entwicklung des Babys beeinträchtigen.

Wie sieht eine „gute“ Analyse aus?

Trotz der scheinbaren Einfachheit der Studie weisen die Indikatoren der allgemeinen Urinanalyse (OAM) auf eine Reihe von Veränderungen hin und spiegeln die Hauptfunktionen des Körpers der Frau wider, einschließlich derjenigen, die "auf ein Wunder warten". Die Tabelle zeigt, welches Ergebnis während der Trächtigkeit als „gut“ gilt.

Tabelle – Normale OAM-Indikatoren während der Schwangerschaft

Index	Norm	Pathologie
Farbe	- Helles (stroh-)gelb	- Farbabweichungen
Trübung	- Durchsichtig	- Verringerte Transparenz
pH-Wert	- 5 bis 7
Dichte	- 1006-1022	- Weniger oder mehr Schwellen
Protein	- Nicht bestimmt oder Spuren bis 0,033 g/l	- Schub
Glukose (Zucker)	- Nein	- Verfügbarkeit
Ketonkörper	- Nein	- Verfügbarkeit
rote Blutkörperchen	- Nein	- Verfügbarkeit
Leukozyten	- 0-4 in Sicht	- Mehr als 4 im Blick
Epithel	- Bis zu 10 in Sicht	- Mehr als 10 in Sicht
Zylinder	- Fehlende oder einzelne Hyalinen	- hyalin; - wachsartig; - körnig; - epithelial; - Erythrozyten; - Leukozyten
Bakterien	- Keiner	- werden aufgedeckt
Pilze	- Keiner	- werden aufgedeckt

Die Proteinrate im Urin während der Schwangerschaft ist die gleiche wie bei allen anderen Menschen, dh sie fehlt oder ihre Spuren werden bestimmt. Das Vorhandensein von Protein im Urin wird Proteinurie genannt (von lateinisch Protein - Protein, Urin - Urin). Während der Schwangerschaft wird OAM bei jedem Besuch in der Geburtsklinik gegeben und eine eingehende Untersuchung der Nierenfunktion ist angezeigt. Die Interpretation der Analyseergebnisse erfolgt durch den beobachtenden Gynäkologen und ggf. durch einen Nephrologen, Endokrinologen, Therapeuten.

Warum kann während der Schwangerschaft Eiweiß im Urin sein?

Das Auftreten von Protein kann auf die Entwicklung schwerwiegender Schwangerschaftskomplikationen hinweisen. Daher überwacht der Arzt die Tests immer sorgfältig. Aber manchmal sind Proteinspuren im Urin einer schwangeren Frau normal, und manchmal ist es nur ein Artefakt - eine Folge anderer Phänomene, die nicht mit dem Harnsystem zusammenhängen.

• Falsche Sammlung. Oft werden Frauen ermutigt, wiederverwendbare Gefäße zu verwenden, um die Analyse zu sammeln. Manchmal sind sie unzureichend verarbeitet und gewaschen. Beim Urinieren in einem solchen Behälter ist das Ergebnis falsch. Am häufigsten wird ein falsches Auftreten von Leukozyten und Protein festgestellt. Außerdem kann Protein von den Schamlippen oder von der Haut des Perineums in den Urin gelangen, wenn die Frau keine persönliche Hygiene einhält.
• Entzündung in der Vagina. Wenn eine Frau zum Zeitpunkt der OAM-Entbindung eine Kolpitis hat (sie weiß es möglicherweise nicht), kann der Ausfluss während der Entnahme in das Gefäß fallen. Und das ist eine „Extraportion“ an Leukozyten und Eiweiß.
• Mit weiteren Änderungen in der Analyse. Nicht immer in Gegenwart von Protein in der OAM gibt es Probleme mit der Funktion der Nierenkapillaren. Häufig wird die Zellwand von Leukozyten, Plattenepithel oder Zylinderepithel als Protein bestimmt. Wenn also gleichzeitig mit dem Protein im OAM Leukozyten, Erythrozyten und andere Elemente erhöht sind, sollten Sie sich keine allzu großen Sorgen machen. Sobald keine Fremdelemente festgestellt werden, wird auch das Protein austreten.
• Gebärmutterdruck. Ab der 30. Schwangerschaftswoche drückt die wachsende Gebärmutter auf alle Organe der Bauchhöhle sowie den retroperitonealen Raum, einschließlich der Nieren. Dies kann zum Auftreten von Spuren von Proteinkomplexen in OAM führen.
• Spezielles Essen. Ein erhöhter Gehalt an Fleisch, Eiern und Hülsenfrüchten kann zum Nachweis von Proteinspuren im Urin führen (bis zu 0,033 g / l).
• Überarbeitung. Körperliche Überanstrengung kann auch zu einem vorübergehenden Auftreten einer kleinen Menge Protein im Urin führen. Dies ist auf eine erhöhte Durchblutung der Nieren sowie auf eine Erhöhung des Uterusdrucks auf die Nieren zurückzuführen.

Pathologische Zustände, die mit dem Auftreten von Proteinkomplexen bei OAM verbunden sind, können wie folgt dargestellt werden.

• Pyelonephritis. Eine sehr häufige Erkrankung während der Schwangerschaft. Eine Entzündung des Nierenbeckens führt zu einer Erhöhung der Anzahl von Leukozyten, Zylindern, und bei der Analyse der Daten wird auch eine Erhöhung des Proteins festgestellt.
• Glomerulonephritis. Eine der gefährlichen Pathologien der Nieren, auch während der Schwangerschaft. In diesem Fall ist die Arbeit des Hauptelements des Organs, der Nierenglomeruli, gestört. Proteinmoleküle können ungehindert aus dem Blut in den Urin wandern und bei einer Frau eine Reihe von pathologischen Zuständen verursachen.
• Zystitis und Urethritis. Entzündungen der Blase und der Harnröhre führen zu einer Zunahme von Leukozyten und Epithelzellen im Urin. In der Studie werden sie auch eine Reaktion auf das Protein geben.
• Urolithiasis-Krankheit. Nierensteine ​​können völlig asymptomatisch sein, und Protein im Urin kann bis zu einer vollständigen Untersuchung das einzige Krankheitszeichen sein.
• Tumore der Niere. Das Auftreten von Proteinkomplexen bei OAM in Tumoren zeigt das Fortschreiten des onkologischen Prozesses an.
• Diabetes mellitus. Vor allem der erste Typ. In diesem Fall sind die Nierenglomeruli betroffen, ihre Fähigkeit, Protein im Blut zu halten, ist beeinträchtigt.
• frühe Toxikose. Bei starkem Erbrechen und Elektrolytstörungen im Urin kann neben Aceton auch Protein auftreten.
• Späte Gestose. Dies ist die schwerwiegendste Komplikation der Schwangerschaft, bei der Protein im Urin auftritt. Anhand seiner Menge wird der Schweregrad der Gestose bestimmt. Gleichzeitig treten Schwellungen der unteren Extremitäten oder sogar des gesamten Körpers auf und der Blutdruck steigt. Am häufigsten entwickelt sich Präeklampsie in späteren Stadien - nach 30-32 Wochen. Bei gleichzeitiger Pathologie können die Symptome jedoch viel früher auftreten.

Was andere Studien bestätigen

Das Screening-Verfahren zum Nachweis von Protein im Urin ist OAM. Wenn sogar seine Spuren entdeckt werden, sowie wenn eine latente Pathologie vermutet wird, können eingehende Forschungsmethoden vorgeschrieben werden.

• Forschungen zu Simnitsky. Dazu müssen Sie tagsüber in Gläser urinieren. Und alle drei Stunden in einer separaten Schüssel. Als Ergebnis werden 8 Gläser mit unterschiedlichen Mengen zur Analyse gesammelt. Danach wird der Gesamtgehalt des Urins berechnet, indem er in einen Nacht- und einen Taganteil sowie die maximale und minimale Dichte unterteilt wird. Die Studie hilft bei der Beurteilung der Nierenfunktion, die beim Nachweis von Protein wichtig ist.
• Forschungen zu Nechiporenko. Zur Analyse wird eine durchschnittliche Portion Urin entnommen. Es zählt den Gesamtgehalt an Erythrozyten, Leukozyten, Zylindern.
• Rehbergs Test. Für die Studie wird Blut abgenommen, um Kreatinin zu bestimmen (die Geschwindigkeit der Nieren wird durch diese Substanz bestimmt), und es wird auch täglich Urin gesammelt. Dann wird durch Berechnungen die glomeruläre Filtrationsrate (SLE) bestimmt, die direkt die Arbeit der Nieren widerspiegelt.
• Täglicher Proteinverlust. Eine aufschlussreiche Studie ist die tägliche Proteinbestimmung. Dazu muss tagsüber in einen großen Behälter uriniert werden, wonach der Gesamtproteingehalt darin berechnet wird. Das tägliche Protein im Urin während der Schwangerschaft sollte 1 g / l nicht überschreiten. Ein Gehalt von ein bis drei Gramm gilt als durchschnittlicher Grad der Proteinurie, mehr als drei - ausgeprägt.

Symptome

Zusätzlich zum Nachweis von Protein im Urin können Sie andere Symptome bemerken, die auf diesen Zustand hinweisen können. Vor allem schwillt es an. Protein ist ein „Baustoff“ für die Zellen einer Frau und eines sich entwickelnden Babys im Uterus. Es bestimmt den onkotischen Druck - den Druck, der dem Übergang des flüssigen Teils des Blutes in den Interzellularraum entgegenwirkt. Der tägliche Eiweißverlust im Urin bei erhöhtem Bedarf während der Schwangerschaft führt zu einem verminderten Wert im Blut. Dies führt zwangsläufig zu einer Abnahme des onkotischen Drucks des Blutes und zur Freisetzung des flüssigen Anteils in den Interzellularraum. So entsteht ein Ödem. Dies sind zunächst Schwellungen der unteren Extremitäten, dann der oberen, des Bauches und sogar des ganzen Körpers (Anasarka). Eine Frau kann auch über die folgenden Symptome besorgt sein:

• Schwäche, Lethargie;
• Kopfschmerzen;
• Blässe der Haut;
• Senkung des Blutdrucks;
• Thromboseneigung durch Blutverdickung.

Was den Zustand bedroht

Erhöhtes Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft beeinträchtigt das Wohlbefinden der Frau. Wenn das Protein eine Manifestation einer Nierenpathologie ist, steigt das Risiko von Ödemen, der Entwicklung von Präeklampsie und schweren Nierenfunktionsstörungen bis hin zu akutem Nierenversagen. Darüber hinaus erklärt eine Abnahme des Proteins im Blut, wenn es im Urin verloren geht, warum ein solcher Zustand während der Schwangerschaft für ein Kind, das sich in der Gebärmutter entwickelt, gefährlich sein kann:

• dem Fötus wird weniger Protein zugeführt;
• es gibt weniger Trägerproteine ​​für andere Baumoleküle;
• Eine Verschlechterung des Zustands der Frau führt zu irreversiblen Folgen für den Fötus.

Was zu tun ist

Zunächst muss der Zustand behandelt werden, der während der Schwangerschaft zum Auftreten von Protein im Urin geführt hat. Wenn es sich um Pyelonephritis handelt, ist eine entzündungshemmende Behandlung mit Antibiotika erforderlich, Präeklampsie - Medikamente, die die Blutversorgung der Organe verbessern und den Blutdruck senken, andere Nierenerkrankungen - eine angemessene Behandlung. Die Therapie wird in einem Krankenhaus unter dynamischer Kontrolle des Proteingehalts im Urin und unter Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt.

Bei Bedarf wird eine Transfusion von Plasma oder Blutproteinen (Albumin) durchgeführt. Gleichzeitig wird der erforderliche Proteinspiegel künstlich wiederhergestellt, was das Fortschreiten des Ödems stoppt und den Zustand der schwangeren Frau etwas verbessert.

Wenn die Proteinverluste drei g / l pro Tag überschreiten, kann es in den frühen Stadien zu einer Frage der Ratsamkeit kommen, die Schwangerschaft fortzusetzen, in den späteren Stadien - zu einer frühen Entbindung.

Einige Frauen interessieren sich dafür, wie man Eiweiß im Urin und Ödeme während der Schwangerschaft zu Hause loswird, ist es möglich, dafür einige Volksheilmittel zu verwenden. Selbstmedikation in solchen Situationen ist gefährlich. Der Zustand kann sich jederzeit verschlechtern und eine ernsthafte Komplikation für die Frau und das Baby entwickeln. Sie können Volksmethoden anwenden, jedoch nur in Absprache mit dem Arzt.

Beim „Warten auf ein Wunder“ ist es hilfreich zu wissen, wie man sich richtig auf eine Urinprobe vorbereitet, um keine falsch positiven Ergebnisse zu erhalten.

• Banken. Es ist besser, spezielle Utensilien für das Labor zu verwenden, die in Apotheken verkauft werden. Sie können Urin auch in preiswerten und weit verbreiteten Einweggläsern sammeln, nachdem Sie sie mit kochendem Wasser gespült haben. Wiederverwendbare Gläser sollten vor dem Bestehen der Analyse zusätzlich gewaschen und mit kochendem Wasser gespült werden.
• Hygiene. Waschen Sie vor dem Sammeln des Urins die äußeren Genitalien und den Damm gründlich mit warmem Wasser und Seife. Beim Wasserlassen ist es besser, den Eingang zur Scheide zum Beispiel mit einem Mulltupfer abzudecken, damit der Ausfluss nicht ins Geschirr fällt.
• Zeit. Der Urin sollte idealerweise morgens gesammelt werden - unmittelbar nach der Nacht.
• Welche Portion. Für die allgemeine Analyse ist es besser, Urin mitten beim Wasserlassen zu nehmen.

Was gut zur Vorbeugung ist

Alle Frauen, insbesondere diejenigen, die Nierenprobleme haben oder ein Risiko für die Entwicklung einer Gestose haben, sollten wissen, dass Sie geräuchertes, salziges, scharfes nicht essen können. Außerdem müssen sie sich an folgende Regeln halten:

• körperliche Aktivität einschränken;
• trinken Sie eineinhalb bis zwei Liter sauberes Wasser pro Tag;
• nehmen Sie ggf. therapeutische Nierengebühren;
• regelmäßig Urintests machen und einen Arzt aufsuchen.

Protein im Urin kann ein Zeichen für schwere Funktionsstörungen der Nieren sein oder ein Artefakt sein, das durch einen Verstoß gegen die Regeln zum Sammeln von Urin entsteht. Aber nur ein Spezialist kann die wahren Ursachen von Eiweiß im Urin während der Schwangerschaft feststellen. Sie sollten sich nicht selbst behandeln, da nur die rechtzeitige Erkennung und Behandlung pathologischer Zustände hilft, die Schwangerschaft mit minimalen Folgen für Frau und Kind zu überstehen und abzuschließen.

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