(см. Вартонова студень). В пуповине проходят две артерии и одна вена, по которым осуществляется плодно-плацентарное кровообращение.

К патологии пуповины относят: укорочение или чрезмерную длину ее, плевистое прикрепление пуповины (прикрепление к оболочкам на расстоянии 10-15 см от края ), разрывы пуповины, воспаление пуповины, опухоли и кисты пуповины. При длинной пуповине чаще наблюдаются обвитие вокруг шеи, конечностей, туловища плода, истинные узлы пуповины, перекручивание, предлежание и выпадение пуповины.

Рис. 1. Перерезание пуповины между двумя зажимами.

Рис. 2. Наложение скобы на пуповину. Слева - правильное, справа - неправильное: 1 - кожный край пупочного кольца; 2 - наложенная скоба; 3 - линия отсечения пуповины; 4 - пупочный канатик.

После рождения плода ножницами пересекают пуповину между двумя зажимами, наложенными на расстоянии 10 и 15 см от пупочного кольца (рис. 1), и отделяют от последа. После повторной обработки рук накладывают окончательную лигатуру на границе с пупочным кольцом и на расстоянии 1,5-2 см над лигатурой отсекают остаток пуповины. Перед перерезкой пуповину обтирают 95% спиртом или 5% йодной настойкой. Культю смазывают йодом, затем слегка отжимают стерильной ватой, смоченной 95% спиртом, еще раз смазывают йодом и накладывают на нее стерильную салфетку, сложенную вчетверо. Другую стерильную салфетку, сложенную косынкой, накладывают сверху и завязывают узлом на границе между пупочным кольцом и концом культи пуповины.

Методы перевязки пуповины весьма разнообразны. Наиболее распространенным и надежным является метод В. Е. Роговина - наложение на пуповину металлической скобы (рис. 2) с помощью специальных щипцов. Скобу из луженой хромированной жести накладывают на расстоянии 0,2-0,5 см от кожного кольца пуповины, отсекают пуповину на 2 см выше скобы, остаток обрабатывают 5% раствором . Забинтовывать пуповину не следует. В дальнейшем остаток пуповины и прилежащий к ней участок кожи живота обрабатывают один раз в день 5-6% раствором перманганата калия, пока пуповинный остаток не отпадет (обычно на 4-5-е сутки). После этого ранку ежедневно обрабатывают 60-70% спиртом или раствором перманганата калия. Пупочная ранка заживает через 2-3 дня.

Метод омфалотрипсии - раздавливания пуповины ангиотрибом или другим инструментом с крепким зажимом - в настоящее время применяют редко.

Пупочный канатик, или пуповина (funiculus umbilicalis), представляет собой шнуровидное образование, соединяющее плаценту с плодом, длиной 50-60 см, толщиной - 1,5-2 см. Снаружи пупочный канатик покрыт водной оболочкой, под которой находится вартонова студень (см.) с редкими звездчатыми клетками. На некоторых местах пуповины имеются утолщения, так называемые ложные узлы, образующиеся в результате скопления в этих участках вартоновой студени либо закручивания пупочных артерий. По всей длине пуповины тянутся две пупочные артерии и пупочная вена. В пупочных венах обнаружены складки, образующие дубликатуру внутренней оболочки наподобие клапанов, а в просвете артерий - кольцевое выпячивание стенок наподобие валиков. Эти образования способствуют прекращению кровотечения из пуповины, когда она не перевязана. Некоторыми авторами найдены нервные стволики, тянущиеся вдоль сосудов. Нервные клетки обнаружены также на уровне прикрепления пупочного канатика к плаценте (они, по-видимому, участвуют в регулировании кровообращения между плодом и плацентой).

С 6-7-й недели беременности в вартоновой студени протекают активные процессы кроветворения (образуются кровяные островки и густая сеть кровеносных капилляров). Их относят к типу адвентициальных сосудов, считая, что они могут быть источником кровоизлияний в ткань вартоновой студени.

Многочисленные методы пересечения и перевязки пуповины преследуют цель возможно более благоприятного обратного развития пупочной культи, раннего ее отпадения и предупреждения инфекции пупка. Предложен специальный инструмент для надевания на пуповину после ее пересечения резинового кольца Кузьмина.

По аналогии с хирургической практикой было предложено раздавливание пуповины (омфалотрипсия) ангиотрибом или другим инструментом с крепким зажимом (омфалотриб), который можно было бы оставлять на новорожденном 3-4 часа (например, пинцет Вора). С этой целью можно применять и обычный зажим Кохера (небольшого размера, со срезанными зубцами); при наложении зажима его кольца обращены к грудной клетке. Близок к омфалотрипсии метод Роговина - наложение на пуповину металлической скобы (наподобие хирургических скобок Мишеля, накладываемых на кожную рану) специальными щипцами. Вместо специальной скобы Роговина предлагается после раздавливания пуповины пинцетом Кохера накладывать с противоположных сторон две обычные хирургические скобки. Для быстрейшей мумификации культи пуповины выгоднее наложить скобу возможно ближе к пупочному кольцу; чтобы не захватить меккелев дивертикул или урахус, рекомендуют перед наложением скобки осмотреть пуповину против источника света, особенно когда лигатуру на пуповину накладывают непосредственно у пупочного кольца.

Для ускорения мумификации пупочной культи ее обрабатывают гипсом, перманганатом калия, танином, раствором хлорида натрия, алкоголем. До пересечения пуповины предложено вводить в вартонову студень раствор натриевой соли пенициллина (100 000 ЕД) в 5 мл физиологического раствора. На культю пуповины накладывают стерильную повязку, чаще всего по методу Чистяковой: берут две квадратные марлевые салфетки длиной 10-12 см; одну салфетку накладывают непосредственно на пупочную культю, а другую, сложенную косынкой (треугольником), завязывают на границе пупочного кольца и культи.

Существует метод ухода за остатком пуповины без повязки. До пересечения пуповина ничем не обрабатывается; отступя на 1 - 1,5 см от кожного кольца, на пуповину накладывают шелковые лигатуры, одну несколько выше другой, и пересекают ее между ними; до отпадения пупочный остаток никакой обработке не подвергается; новорожденного в первые сутки пеленают в стерильные пеленки. При таком методе остаток пуповины находится в естественных условиях и быстрее мумифицируется; при наложении же повязки последняя легко смачивается мочой, что препятствует развитию сухой гангрены пупочного остатка.

Перспективно введение в пупочные сосуды крови и лекарственных веществ при терапии различных патологических состояний новорожденного. При тяжелых формах асфиксии новорожденным вводят гипертонические растворы хлорида кальция и глюкозы или кровь в пупочную артерию. Кровь вводят под меняющимся давлением от 60-100 до 220 мм рт. ст. Пупочную вену используют для обменного переливания крови новорожденным при эритробластозе; этот метод много удобнее и эффективнее, чем введение крови в периферические сосуды.

Рождение ребенка является долгожданным моментом для молодых родителей.

Многих интересуют вопросы, связанные с отрезанием пуповины и последующим правильным уходом за пупочной раной. Правильный уход выступает в качестве неотъемлемой части процесса ее заживления.

Методы обрезания пуповины

На сегодняшний день получили широкое распространение три метода обрезания пуповины:

• метод завязывания;
• с помощью прищепки;
• при помощи отсекания пуповины лезвием.

Первые два способа схожи между собой. Третий метод практикуется крайне редко.

Его суть заключается в том, что малыш полностью лишается остатка пуповины, а после отрезания остается только рана.

Данный вид отсечения происходит лишь на вторые сутки после рождения. Врачи считают, что рана заживает намного быстрее. Но большое количество докторов относится к данной теории скептически.

Как завязывают пуповину?

В современных родильных домах способ завязывания применяется все реже. Большей популярностью пользуется прищепка. Методы обрезания похожи, но есть некоторые отличия.

Последовательность завязывания заключается в следующем:

• После прекращения пульсации пуповины ее перевязывают двумя нитями. Первую нитку завязывают на расстоянии 2 сантиметров от живота младенца, а другую – на 15 сантиметров выше предыдущей.
• Ножницы предварительно обрабатываются. Ими разрезается пуповина между нитями. Разрез происходит ближе к первой нитке, которая расположена непосредственно возле животика малыша.

Ввиду того, что необходимо заранее рассчитывать силу, данный процесс сложнее, чем вариант с прищепкой.

Существует миф о том, что способ завязывания определяет форму пупка в будущем. Сейчас есть много детей, пупки которых имеют слишком выпуклую форму, приобретенную из-за применения медицинских зажимов. Но врачи утверждают, что данный факт не обоснован, и зачастую выпученный пупок является признаком грыжи, которая проходит к трем или пяти годам.

Не следует проводить диагностику и заниматься лечением самостоятельно. При наличии осложнений лучше сразу обратиться к специалисту.

Получается, что использование зажима облегчает процесс перерезания. Но ухаживать за ранкой немного сложнее. В случае с ниткой ничего снимать не нужно. Следует просто заниматься обработкой и ждать, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно.

С прищепкой родителям придется потрудиться. Но завязывание имеет отдельные риски.

Обработка пупка

животика малыша является очень ответственным занятием.

Им начинают заниматься еще в родильном доме. После выписки задача обработки решается родителями.

Последующие действия состоят в том, чтобы смазывать живот малыша специальными препаратами и антисептическими средствами.

Процесс заживления ранки происходит поэтапно.

Общие правила обработки заключаются в следующем:

1. С первых дней до момента отпадания остатков пуповины рану лучше обрабатывать йодом или зеленкой. После в ход идут другие препараты. Перед проведением процедуры следует искупать младенца. При этом не желателен длительный контакт с водой. Лучшим решением станет приготовление ванночки с теплой кипяченой водой и марганцовкой.
2. в ранку при помощи пипетки закапывается небольшое количество перекиси водорода. Контактируя с сукровицей, она производит шипение. Потом следует прочистить пупок малыша с помощью ватной палочки.
3. Чтобы не упустить возможное развитие воспалительного процесса, следует воспользоваться зеленкой для обработки раны, не затрагивая кожу вокруг пупка.
4. Для скорейшего заживления в качестве обрабатывающего препарата можно воспользоваться хлорофиллиптом. Он является отличным противомикробным средством даже для самых маленьких. При возникновении трудностей можно обработать ранку банеоцином. Данный препарат применяется для заживления швов после проведения хирургических операций.

Обработка пупочной ранки

Выкладывать на живот младенца стоит только после окончательного заживления раны.

Для своевременной обработки пупка в аптечке молодых родителей должны быть пипетка, перекись водорода, раствор зеленки.

Но даже если заниматься обработкой согласно всем правилам, нет гарантии того, что все пройдет гладко. Иногда возникают осложнения. Рана начинает кровоточить или загнивать, может длительное время не затягиваться. Обычно это происходит по следующим причинам:

• недостаточный доступ кислорода;
• несоблюдение норм гигиены;
• занесение инфекции в рану;
• большой размер пупка.

Если игнорировать обработку пупка или обрабатывать неправильно, то можно столкнуться с занесением инфекции и наличием воспалительного процесса. На данный процесс указывает зуд, выделения гноя, покраснения. Ребенок может проявлять беспокойство. В подобных случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Кроме этого, не стоит слушать советов, которые несут в себе вред. Например, некоторые советуют заклеивать пупочную рану пластырем. Данное действие может привести к плачевным результатам в виде нагноений и воспалительных процессов.

Не стоит обрабатывать пупок слишком часто, а также проводить обработку неизвестными средствами. Перед применением новых препаратов лучше получить консультацию у педиатра, поскольку их самостоятельное назначение может нанести ощутимый вред здоровью малыша.

Может ли пупок развязаться?

Существует мнение, что если ребенок сильно кричит, то у него может развязаться пупок.

Данное утверждение не совсем верно. Но пока прикреплена нитка, небольшой риск имеется.

Пупок может развязаться в случае, если он завязан неправильно.

Развязанный пупок опасен появлением кровотечения, которое может вызвать последующую гибель ребенка. Поэтому, выбирая данный метод, нужно быть уверенными в профессионализме доктора.

Обычно пупок перевязывается крепкой шелковой нитью, делается надежный морской узел. Как и в случае с прищепкой, остаток пуповины отваливается спустя несколько суток. Скорость заживления будет зависеть и от стараний родителей малыша.

Как ускорить процесс заживления?

Для ускорения процесса заживления нужно организовать правильный уход. Существует несколько правил, как это осуществить на практике:

• Срез пуповины после рождения сначала обрабатывают перекисью, а затем марганцовкой или йодом. Таким образом происходит дезинфекция и устраняются образовавшиеся сгустки крови. Хотя считают, что если процесс произошел после того, как пуповина прекратила пульсировать, то занесение инфекции маловероятно. Но малый риск присутствует, поэтому нужно проводить обработку.
• Пока остатки пуповины не пропали полностью, следует обрабатывать пупок два раза в день. Для обработки подойдут перекись водорода, зеленка, хлорофиллипт и слабый раствор марганцовки.
• Не стоит укутывать малыша. Нужно обеспечивать доступ кислорода к ранке. Кислородные ванны в совокупности с обработкой способствуют скорейшему заживлению.
• Не стоит тереть пуповину. Следует пользоваться памперсами, которые имеют специальный вырез, или подвернуть края.
• В первые дни после выписки малыша только в кипяченой воде.

Основным правилом является бережное отношение и тщательный уход. Полностью пупочная рана заживает к концу первого месяца жизни ребенка. Ее своевременное заживление свидетельствует о том, что все в порядке.

Пользуясь рекомендациями, данными в статье, можно с легкостью избежать проблем, связанных с неправильным уходом за пупочной раной новорожденного, и ускорить процесс ее заживления. При необходимости и возникновении сомнений следует проконсультироваться с опытным педиатром. Окончательное решение по уходу за малышом принимают родители, но стоит помнить о том, что его здоровье превыше всего.

Итак, самый волнующий, и, в то же время пугающий момент в вашей жизни скоро наступит. Целых девять месяцев вы готовились к встрече с главным человеком своей жизни – со своим малышом.

Когда он только появится на свет, то свои первые минуты жизни будет связан с лоном матери пуповиной. И пока пуповину не обрежут, она продолжит обеспечивать обмен крови между ребенком и вами.

Сегодня сайт для мам сайт подробно расскажет вам про то, когда и как правильно обрезать пуповину у новорожденного.

Важность правильного обрезания пуповины

Во времена СССР вопрос о том, каким способом рожать, даже не стоял. У всех это происходило одинаково: больница, родильный зал, положение лежа.

Разница заключалась только в том, сами вы рожаете или вам делают операцию. В те годы вопрос, как перерезать пуповину ребенку, с будущими родителями даже не обговаривался: ребенок рождался, и пуповину сразу же отрезали.

Сейчас уже научно доказано: этот этап родов не менее важен, чем, например, схватки, потому что от того, как обрезают пуповину, зависит дальнейшее здоровье ребенка. Когда он только появился на свет, пуповина продолжает пульсировать, а плацента по-прежнему снабжает его организм кислородом и необходимыми питательными веществами.

Благодаря пуповине ребенок получает богатую железом кровь, и ему в дальнейшем не будет грозить анемия. Когда врач пережимает пуповину, то ребенок резко перестает получать кислород.

Малыш еще не научился дышать самостоятельно, он начинает задыхаться и в борьбе за свою жизнь делает резкий вдох.

От первого вздоха новорожденный испытывает сильнейшую боль, и от этого громко кричит. Услышав первый плач, врачи и мамочка радуются – живой! А малыш, оказывается, в этот момент переносит сильнейший стресс.

Как правильно перерезать пуповину после родов

Времена изменились и во многих роддомах стали придерживаться практики не торопиться с обрезанием пуповины, а дожидаться окончания ее пульсации.

Что это дает?.

Если малютку сразу после родов положить на мамину грудь, то создается идеальное условие для того, чтобы он мог сделать первый вдох. Какое-то время он будет находиться на двойном дыхании: получать кислород из пуповины и постепенно учиться дышать через нос. Именно такое рождение считается мягким и самым естественным.

Пока пуповина пульсирует, мама и ребенок остаются связанными между собой, и такое единение длится в среднем до получаса. Этого времени вполне хватит, чтобы здоровый ребенок начал самостоятельно дышать.

Как перерезают пуповину в роддоме

Для того, чтобы обрезать пуповину, акушерке не придется ставить новорожденному обезболивающих уколов.

Во-первых, в пуповине нет нервных окончаний, а во-вторых, если малыш лежит на мамином животе и приложен к ее груди, то от такой идиллии у него увеличивается выделение гормона радости (эндорфина), а, значит, ему не будет больно.

Как только пуповина прекращает пульсировать, акушерка пережимает ее зажимом и отсекает скальпелем. Зажим остается на месте отсечения еще какое-то время.

Встречаются врачи в роддомах, которые отрицательно относятся к отложенному отрезанию пуповины, потому что это отнимает много времени. Но экономя минуты, медики формируют в подсознании человека страх, который будет руководить им всю его последующую жизнь.

Домашние роды: как перерезают пуповину

Роды, проходящие в привычной и уютной домашней обстановке, последнее время приобретают все большую популярность. Позволить их себе могут только здоровые женщины, чья беременность протекает без осложнений.

Но даже если вы прошли специальную подготовку, роды не должны проходить без присутствия опытного акушера, который знает, как принимать роды и как обрезать пуповину у новорожденного. В домашних родах пуповина перерезается спустя несколько часов, только после того, как новорожденного искупают и накормят.

Некоторые молодые родители, особенно среди приверженцев древних культур, даже слышать не хотят про то, как правильно обрезать пуповину — они предпочитают не перерезать ее вовсе.

Это рождение называется «лотосовым», оно издревле практиковалось в среде жрецов, и считалось, что дети, прошедшие через него, становятся духовно более развитыми и обладают сверхспособностями.

При «лотосовом рождении» пуповину не отрезают – она сама отсыхает через несколько дней. Происходит это так: часть пуповины фиксируют специальной прищепкой и оставляют в таком состоянии до тех пор, пока сам не отвалится. Ребенка можно ежедневно купать, но делать это надо осторожно, чтобы лишний раз не намочить засыхающий канатик.

Итак, вы поняли, что отрезание пуповины делится на раннее и позднее, и второе имеет множество преимуществ. Однако необходимо учитывать тот факт, что если у мамочки и ее малыша существует несовпадение резус-факторов, то пуповину необходимо отсекать моментально.

Роды – это таинство и радость для любой женщины, поэтому очень важно чтобы в этот момент рядом с ней находились доброжелательные и компетентные люди. И тогда, услышав первый крик малыша, вы в полной мере почувствуете огромное счастье от того, что он наконец-то родился!

Рождение на свет ребенка невозможно представить без перерезания пуповины – такая процедура в роддомах проводится каждому новорожденному малышу. Эта статья подробнее расскажет о перерезании, перевязке и пережатии пуповины после родов.

Зачем это делается?

Пуповина (пупочный канатик) - это очень важный орган, который появляется в женском организме только во время беременности. Он является жизненно необходимым, так как является своеобразным мостом между мамой и ее малышом.

Через пуповину малыш, растущий в материнской утробе, питается и получает кислород. Во время своей внутриутробной жизни ребенок не способен самостоятельно кушать. Все питательные вещества поступают в его организм через кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине. Белки, жиры и углеводы, необходимые для полноценного роста, малыш получает через кровь от своей матери.

Такая биологическая связь между ребенком и его мамой сохраняется на протяжении всей беременности. Она прекращается только после родов, когда малыш появляется на свет.

Представить полноценное развитие ребенка без пуповины нельзя. Этот орган непосредственно участвует во внутриутробной жизни плода – благодаря поступающим в детский организм питательным веществам и кислороду у плода происходит развитие внутренних органов и систем.

Момент, когда врачи отрезают пуповину, можно считать прекращением внутриутробного развития и началом новой жизни для малыша.

Перерезание

Отрезание пуповины с древним времен считалось настоящим таинством. Считалось, что в это время ребенок может зарядиться позитивной энергией, которая ему потребуется на протяжении всей жизни. На протяжении многих столетий хорошим знаком считалось, если отрезание пуповины сделает доброжелательный человек. Люди считали это настоящим знамением, который ознаменовывал прекрасную и спокойную жизнь для новорожденного ребенка.

В настоящее время все изменилось. Роды проходят в специальных родильных залах, где соблюдается стерильность.

Пуповину чаще всего перерезает врач, используя предварительно обработанные для этого медицинские инструменты. Такое ведение родов способствует тому, что количество случаев родового инфицирования, которое может развиться во время отрезания пуповины, снизилось в разы. Грамотное родовспоможение - важный залог для появления на свет здорового малыша.

Перерезать пуповину можно в течение определенного времени после рождения малыша. Анатомическое строение пуповины способствует тому, что после появления малыша на свет пупочный канатик начинает самостоятельно атрофироваться. После рождения ребенка пуповина оказывается ненужным органом, поэтому и начинается его атрофия.

Время перерезания пуповины всегда определялось только врачами. Именно доктора выбирали необходимый момент для проведения этой важной процедуры. Однако времена меняются, и на сегодняшний день существует довольно много частных медицинских клиник, в которых решение о том, через сколько минут после появления ребенка на свет будет перерезана пуповина, принимают родители. Безусловно, в этот момент рядом с рожающей женщиной находятся врачи, которые контролируют развитие ситуации.

Биомеханизм родов предусматривает сначала появление на свет малыша, а затем уже рождаются послед и пуповина. Внутри пупочного канатика находятся кровеносные сосуды. Это способствует тому, что после рождения ребенка на свет пуповина еще немного пульсирует. Такая ситуация является абсолютно нормальной.

Важно понимать, что как только врач пережимает пуповину специальными клипсами или клеммами, у ребенка тут же прекращается кровоснабжение внутренних органов за счет матери. С этого момента сердечно-сосудистая система малыша начинает функционировать самостоятельно.

Также после перерезания пуповины ребенок перестает получать от своей матери кровь, богатую гемоглобином.

Больно ли новорожденному?

Роды - это очень сильный стресс не только для матери, но и для ее малыша. Многие женщины считают, что малыш ничего не чувствует, однако это не совсем так. Прохождение ребенка по родовому каналу и смена среды обитания - очень сильный стресс. Новорожденный малыш еще не умеет говорить, но обычно выражает свои эмоции плачем. Женщины, которые уже стали мамами, знают, что после своего первого вдоха малыш начинает надсадно плакать.

Однако следует отметить, что появление на свет для малыша - это в большей степени именно психологический стресс. На физическом уровне ребенок не испытывает сильной боли, если роды прошли благополучно. Если бы у новорожденного малыша развивался сильный болевой синдром, то акушеры-гинекологи вынуждены были бы ставить ему обезболивающий укол, однако они этого не делают.

Природа заботливо предусмотрела несколько особенностей, почему у ребенка не возникает боли при перерезании пуповины. Так, в пупочном канатике нет нервных окончаний. Также, когда ребенок после своего рождения лежит на материнской груди, в его организме вырабатывается довольно много гормонов радости - эндорфинов. Это также способствует тому, что малыш спокойно переносит перерезание пуповины.

Долгое время врачи не укладывали новорожденного ребенка на грудь к матери, и лишь благодаря ряду научных исследований послеродовая тактика была изменена. Ученые считают, что при укладывании ребенка на материнскую грудь сразу же после рождения малыш начинает лучше дышать самостоятельно, а это означает самостоятельную жизнь в новой для него среде обитания.

Как правильно обрезать пуповину?

Долгое время в акушерской практике считалось, что перевязать пуповину может только специалист и сразу же после появления ребенка на свет. Современные исследования доказали, что торопиться с немедленным перерезанием пуповины при появлении малыша на свет не стоит.

Послеродовая тактика зависит от клиники и даже страны, в которой происходит появление ребенка на свет. Так, многие акушеры-гинекологи после рождения ребенка сразу же кладут его на грудь к маме, но при этом не торопятся быстро отрезать пуповину. Некоторое время, пока сохраняется пульсация пупочных сосудов, малыш остается соединенным с мамой посредством пуповины. Такая послеродовая тактика, по мнению некоторых докторов, способствует тому, что ребенок получает кислород посредством самостоятельного дыхания, а также еще некоторое время дополнительно по пупочным сосудам пуповины.

Также такая тактика способствует тому, что у ребенка гораздо ниже риск снижения уровня гемоглобина в крови. Это происходит благодаря поступлению крови по пупочным сосудам в течение нескольких минут. Многие специалисты считают, что такая послеродовая тактика является более благоприятной и даже комфортной для малыша. Они полагают, что таким образом малыш гораздо легче переносит смену среды обитания.

В большинстве случаев в роддомах пуповину все-таки перерезает врач, а не отец малыша. Проводится эта процедура только с применением стерильного инструмента. Прежде чем перерезать пуповину, доктор накладывает на пуповину специальные клипсы - клеммы. Это необходимо для того, чтобы кровоток по пупочным сосудам прекратился.

Предварительное сжатие клеммами пуповины необходимо также для того, чтобы после родов у женщины не развилось сильное кровотечение. Эта процедура является очень важной. После того как пуповину отрезают, клеммы на пупочном канатике сохраняются на некоторое время. Это также необходимо для того, чтобы у роженицы не появились осложнения, в том числе и сильное кровотечение.

Время пережатия пуповины зависит от многих факторов. Так, у женщин, которые имеют заболевания свертывающей системы крови, временной промежуток может быть больше. Точное время сохранения клипс на пуповине в этом случае определяет акушер, который ведет конкретные роды.

Можно ли сразу после рождения малыша отрезать пуповину?

Время, в течение которого следует перерезать пуповину новорожденным, всегда является поводом для врачебных дискуссий. Много лет врачи считали, что делать это следует в течение 30-60 секунд с момента появления малыша на свет. Однако в дальнейшем были проведены научные исследования, в результате которых были получены по-настоящему шокирующие данные.

Так, ученые считают, что торопиться с отрезанием пуповины, которая связывает маму и малыша, не стоит. Такое отсроченное отрезание пуповины, по их мнению, будет более благоприятным как для малыша, так и для его мамы.

Нужно сказать, что многие американские доктора выполняют процедуру отрезания пупочного канатика именно таким образом. Они не торопятся сразу же обрывать связь между материнским и детским организмом, которые существовали вместе на протяжении всех месяцев беременности. Более того, в большинстве американских клиник отрезание пуповины выполняет отец малыша, который находится вместе со своей супругой во время появления долгожданного ребенка на свет.

Совместные роды в США являются довольно распространенной практикой. Перед проведением отрезания пуповины с будущим отцом проводят беседу врачи. Они объясняют ему, в какое время следует провести отрезание и как это правильно сделать технически. Нужно отметить, что перед посещением родзала будущий отец должен пройти небольшое обследование. Это важно, так как во время родов существует довольно высокий риск инфицирования.

Очень важно, чтобы все присутствующие во время появления на свет ребенка не имели заразных или даже простудных заболеваний.

Следует отметить, что такую практику отсроченного перерезания пуповины применяют не все врачи. Во многих ведущих европейских клиниках акушеры-гинекологи пользуются все-таки тактикой, когда пуповина отрезается в течение пары минут с момента появления ребенка на свет. Врачи, которые выбирают такой способ родовспоможения, считают, что в таком случае риск инфицирования малыша различными инфекциями существенно ниже.

В настоящее время врачи не пришли к единому мнению о том, когда же стоит отрезать пуповину. В каждой стране мира существуют свои стандарты ведения родов, которые предусматривают выбор конкретной тактики родовспоможения. Более лояльными в этом вопросе считаются частные клиники. Во многих из них родители еще на этапе планирования родов могут обсудить со своим врачам желаемое время, когда пуповина будет отрезана. Также во время такой беседы доктор спрашивает будущего отца о том, будет ли он присутствовать на родах и хочет ли перерезать пуповину.

Можно ли не отрезать пуповину вообще?

Многих родителей интересует вопрос о том, что будет, если не перерезать ребенку пуповину, и отваливается ли она после родов сама.

Действительно, пуповина после рождения ребенка может просто пересохнуть, если ее после появления малыша на свет пережать. Обычно такая ситуация возможна, если родители по каким-то причинам решаются на проведение домашних родов.

Роды в домашних условиях

Сразу отметим, что такая практика не поддерживается большинством практикующих врачей. Доктора считают, что перерезать пуповину стоит. Делать это следует в течение максимум 20-30 минут с момента появления ребенка на свет. В такой ситуации риск развития опасных осложнений, в том числе инфицирования мамы и малыша опасными инфекциями, минимален.

Лирические объяснения, которыми хотелось бы начать изложение этой информации, напишу позже. Сейчас я ограничусь только техникой завязывания пуповины.

Эта процедура проста и не требует специального медицинского образования, а уж тем более высшего образования. Перевязать пуповину может любой человек и даже ребенок, если он умеет туго затягивать шнурки на батниках.

Техника завязывания и перерезания пуповины

1 фотография:

На ней вы видите, что при тугом завязывании пуповины ниткой, это не приносит никакого беспокойства новорожденному малышу. Пуповина уже отпульсировала. И она выглядит как белая плотная жила. Две артерии и одна вена, которые проходят через пуповину, не просматриваются, т.к. они не наполнены кровью.

Фото 1. Можно увидеть пуповину, которая еще пульсирует

и плацента еще не родилась.

Фото 2. Можно увидеть пуповину, которая уже отпульсировала

и плацента еще не родилась.

На этом этапе уже можно перевязывать и перерезать пуповину, если Вы не хотите или не можете ждать рождения плаценты.

Если пуповина перевязывается и отрезается после рождения плаценты - это называется Лотосовым рождением .

Лотосовое Рождение - это метафора: плацента - это корни лотоса, пуповина - это стебель лотоса, а ребенок - это цветок лотоса. О метафизических преимуществах лотосового рождения я рассказываю в своем Видео-курсе лекций по подготовке к естественным родам .

Фото 3. Пуповина полностью отпульсировала и плацента уже родилась. "Лотосовое рождение".

Перевязывание и перерезание пуповины безболезненно для малыша

В пуповине нет нервных окончаний, которые принадлежали бы ребенку. Пуповина принадлежит Детскому Месту, которое состоит их плаценты, околоплодного пузыря, околоплодных вод и пуповины. И как следствие, сам процесс перерезания пуповины не приносит ребенку болезненных ощущений.

Фото 4.

Здесь хорошо видно пупочное колечко - оно ярко красного цвета. Это и есть граница, где заканчивается пуповина и начинается тело ребенка, а точнее сам пупочек малыша. После того как оставшийся кусочек пуповины (после перерезания) засохнет и отвалится, то эта кожица пупка втянется в глубь животика.

Завязывать, а вернее, перевязывать пуповину можно в любом месте до пупочного кольца (!), т.к. она (пуповина - эта белая жилка) все равно отвалится в области пупочного колечка. Но если нет никакой спешки, то перетягиваем пуповину веревочкой или толстой шелковой нитью на расстоянии 1,5-2 см от пупочного кольца. Веревочку завязываем на морской узел (это самый простой узел в макраме). Еще раз обращаю внимание, пуповина перетягивается веревочкой! Из самой пуповины не нужно плести макраме.

Фото 5.

Затем перерезаем пуповину ножницами на расстоянии 1,5-2 см от завязки. Ножницы можно предварительно протереть спиртом или прокипятить. Но, если пуповина давно перестала пульсировать, то вероятность инфицирования малыша равна нулю. Но так как мы не пещерные люди, то ножницы должны быть чистыми.

Фото 6.

Как видите, и на 4 и на 5 фотографиях во время перерезания пуповины и после малыш ведет себя вполне спокойно.

Фото 7.

Вот так выглядит только что перерезанная пуповина. Ничего страшного. Через пуповину проходили две артерии и одна вена. Когда пуповина перестала пульсировать, то в ней практически не осталось крови. Этот процесс вполне эстетичен.

Фото 8.