วิเคราะห์และตรวจการตั้งครรภ์ตามสัปดาห์ รายการการทดสอบที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อให้กระบวนการคลอดบุตรดำเนินไปอย่างสงบและไม่มีภาวะแทรกซ้อนและเพื่อการคลอดที่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องทำการศึกษาเชิงป้องกันเป็นประจำ การวินิจฉัยสภาพของแม่และเด็กช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรือตรวจพบได้ในเวลาขั้นต่ำ
การวิเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์และการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือจะดำเนินการในเวลาที่กำหนด เนื่องจากได้กำหนดช่วงเวลาของขั้นตอนที่ได้เปรียบที่สุดในแง่ของการวินิจฉัยแล้ว
การทดสอบทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแบ่งออกได้เป็นสัปดาห์ รายการดังกล่าวจะถูกนำเสนอด้านล่าง นอกจากนี้ การศึกษายังแบ่งออกเป็นการศึกษาบังคับและเป็นทางเลือก ส่วนหลังจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้เท่านั้น บทความนี้จะกล่าวถึงรายละเอียดเกี่ยวกับการทดสอบบังคับในระหว่างตั้งครรภ์
วันที่
กำหนดการศึกษาเฉพาะเมื่อใด ไตรมาสที่ 3 ควรทำการทดสอบอะไรบ้าง? คุณต้องบริจาคเลือดบ่อยแค่ไหน? คำถามดังกล่าวมักเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ ตารางที่นำเสนอแบบสำรวจตามสัปดาห์ช่วยในการปรับทิศทาง:
เวลานำ |
แบบสำรวจ |
เมื่อลงทะเบียนไตรมาสแรก |
การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
Coagulogram การตรวจปัสสาวะทั่วไป การทดสอบเอชไอวี ตับอักเสบ ไซโตเมกาโลไวรัส หัดเยอรมัน เริม ทอกโซพลาสโมซิส การวิเคราะห์กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh คลื่นไฟฟ้า การตรวจของนักบำบัด ทันตแพทย์ จักษุแพทย์ ENT |
10 – 12 สัปดาห์ |
การตรวจคัดกรองทางชีวเคมี - การทดสอบสองครั้ง |
11 – 12 สัปดาห์ |
อัลตร้าซาวด์ครั้งแรก รอยเปื้อนบนพืชจากช่องคลอด การวิเคราะห์โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ |
ไตรมาสที่สอง - รายเดือน |
การตรวจทางนรีเวช การตรวจปัสสาวะทั่วไป |
18 - 20 สัปดาห์ |
การตรวจเลือดทั่วไปและชีวเคมี การตรวจคัดกรองทางชีวเคมี - การทดสอบสามครั้ง |
18 - 21 สัปดาห์ |
อัลตราซาวนด์ที่สอง |
24 - 28 สัปดาห์ |
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส วัฒนธรรมปัสสาวะ |
30 สัปดาห์ |
การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การวิเคราะห์การติดเชื้อ |
34 - 36 สัปดาห์ |
อัลตราซาวนด์ที่สาม ไม้กวาดช่องคลอด |
ตั้งแต่ 33 สัปดาห์ 2 - 3 ครั้ง |
การตรวจหัวใจ |
เป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงทุกคนที่จะรู้ว่าไม่เพียงแค่การทดสอบใดบ้างที่ต้องทำในบางสัปดาห์ แต่ยังรวมถึงสิ่งที่การทดสอบที่อธิบายไว้ช่วยให้เราสามารถตรวจจับได้ เราเสนอให้ถอดแยกชิ้นส่วนตามไตรมาสของการตั้งครรภ์
ไตรมาสแรก
การทดสอบจำนวนมากที่สุดจะได้รับในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ มันเกี่ยวอะไรด้วย? ประเด็นก็คือ แพทย์กำลังพยายามกำหนดแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนให้เร็วที่สุดเพื่อจะได้มีเวลาเตรียมตัวผู้หญิง กำจัดพยาธิสภาพ หรือแม้แต่ยุติการตั้งครรภ์หากไม่สามารถทำได้ต่อไป
ทำไมการตรวจเลือดจึงทำบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์? สิ่งสำคัญคือเทคนิคการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะของระบบต่างๆของอวัยวะมนุษย์และตรวจหาพยาธิสภาพได้
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ
ทำไมคุณต้องทำการทดสอบบางอย่าง? การตรวจต่างๆ ในช่วงไตรมาสแรกจะดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะ:
- การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ - การทดสอบนี้นับเซลล์เม็ดเลือดและพารามิเตอร์อื่นๆ การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินบ่งชี้ว่าเป็นโรคโลหิตจางและต้องมีการแก้ไขเพื่อป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวอาจบ่งชี้ว่ามีกระบวนการติดเชื้อ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเมื่อสูงขึ้นเป็นสัญญาณของการอักเสบ
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี - แสดงสถานะของตับและไต เช่นเดียวกับการเผาผลาญโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรต ในกรณีของการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้อย่างใดอย่างหนึ่งที่สูงกว่าเกณฑ์ปกติ การวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการ
- coagulogram คือการศึกษาที่กำหนดความสามารถในการแข็งตัวของเลือด ตัวบ่งชี้ที่ลดลงบ่งชี้ถึงความเสี่ยงต่อการตกเลือดและต้องมีการแก้ไข
- การตรวจปัสสาวะเป็นวิธีหลักในการประเมินการทำงานของไต นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
- การทดสอบทางซีรั่มสำหรับเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดการที่เหมาะสมของสตรีที่เป็นบวก ผู้ป่วยกำลังใช้ยาที่เหมาะสม และการคลอดโดยการผ่าตัดคลอดบ่อยขึ้น
- จำเป็นต้องมีการทดสอบ cytomegalovirus, หัดเยอรมัน, เริมและ toxoplasmosis เพื่อป้องกันความผิดปกติอย่างรุนแรงในทารกในครรภ์ เพื่อไม่ให้โรคในรายการไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน การรักษาที่จำเป็นจะต้องดำเนินการ และบางครั้งการตั้งครรภ์ต้องหยุดชะงัก
- การวิเคราะห์กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh เป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจสอบความขัดแย้งของ Rh ที่เป็นไปได้ระหว่างแม่และทารกในครรภ์
- จำเป็นต้องมีรอยเปื้อนบนพืชจากช่องคลอดซึ่งเป็นการวิเคราะห์การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เพื่อการรักษาโรคอักเสบที่เกี่ยวข้องในระยะเริ่มแรก
- การทดสอบแบบคู่ - ประเมินปริมาณของเอชซีจีและโปรตีนในพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ การเพิ่มขึ้นของโปรตีนเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติของทารกในครรภ์
เมื่อมองแวบแรก ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังรอการทดสอบจำนวนมาก แต่การทดสอบทั้งหมดจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่สมบูรณ์และการป้องกันอย่างทันท่วงที
วิธีการใช้เครื่องมือ
ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องผ่านการตรวจด้วยเครื่องมือเพียง 2 ครั้งเท่านั้น ได้แก่ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินสภาพของหัวใจของหญิงตั้งครรภ์ ขั้นตอนบ่งชี้ว่ามีข้อบกพร่อง, เต้นผิดปกติ, ความผิดปกติของการนำ, ยั่วยวนของแผนกใดแผนกหนึ่ง ผู้หญิงที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดและได้มา รวมทั้งมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะยืดอายุการตั้งครรภ์
อัลตร้าซาวด์เป็นวิธีสำคัญในการวินิจฉัยสภาพของทารกในครรภ์ วิธีการดำเนินการตามเป้าหมายต่อไปนี้:
- การสร้างการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่เป็นไปได้
- การตรวจหาการตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การประเมินค่าพารามิเตอร์ของตัวอ่อน
- การกำหนดสัญญาณชีพของทารกในครรภ์
- การก่อตัวของความผิดปกติหรือภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและปลอดภัยสำหรับเด็กอย่างแน่นอน
ปรึกษาแพทย์
รายการมาตรการวินิจฉัยบังคับในไตรมาสแรกยังรวมถึงการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์คนไหนควรตรวจผู้หญิง?
ทันตแพทย์และโสตนาสิกลาริงซ์วิทยา (ENT) ตรวจหญิงตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ โรคฟันผุ โรคหูน้ำหนวกเรื้อรัง หรือต่อมทอนซิลอักเสบควรรักษาให้หายขาดในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ และหากเป็นไปได้ก่อนที่จะเริ่ม มีบทบาทสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ
จักษุแพทย์ต้องตรวจสอบว่ามีความเป็นไปได้ที่จะมีความบกพร่องทางสายตาในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หรือไม่
นักบำบัดโรคระบุพยาธิสภาพร่วมกันของอวัยวะและระบบโดยสรุปผลการวิเคราะห์ หากจำเป็น เขาชี้แจงว่าต้องผ่านอะไรอีกบ้างเพื่อทำการวินิจฉัยและอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ไตรมาสที่สอง
การศึกษาที่จำเป็นต้องผ่านในช่วงไตรมาสที่ 2 จะทำซ้ำตามที่อธิบายไว้ข้างต้นบางส่วน นอกจากนี้ขอแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ทุกวันก่อนที่จะทำการทดสอบปัสสาวะทั่วไป
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ
คุณยังตรวจเลือดได้ทุกเดือนหากจำเป็นต้องประเมินประสิทธิภาพ ในกรณีของการตั้งครรภ์ปกติที่ไม่มีโรคโลหิตจางและโรคอักเสบ ให้ตรวจเลือดทุกๆ 18-20 สัปดาห์
การทดสอบปัสสาวะทั่วไปได้รับการออกแบบมาเพื่อควบคุมการไม่มีการติดเชื้อที่ระบบทางเดินปัสสาวะ รวมทั้งอาการของภาวะเป็นพิษของการตั้งครรภ์และภาวะไตวาย
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส - ตรวจพบการขาดอินซูลินที่ซ่อนอยู่ในร่างกาย ภาวะนี้เป็นปัจจัยจูงใจในการพัฒนาโรคเบาหวานในสตรีมีครรภ์ ในระหว่างขั้นตอนคุณต้องดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคสหวาน การทำเช่นนี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง แต่จำเป็นต้องตรวจหาพยาธิสภาพ
มีการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
อัลตราซาวนด์
จากการศึกษาด้วยเครื่องมือในไตรมาสที่ 2 จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น การศึกษากำหนด:
- ขนาดผลไม้.
- ความสอดคล้องของการพัฒนาอวัยวะและระบบตามอายุ
- ตัวชี้วัดและขนาดของรก ปริมาณน้ำคร่ำ สายสะดือ
- กิจกรรมมอเตอร์ของทารก
- เพศของเด็ก
- การปรากฏตัวของความผิดปกติ
หากพบความเบี่ยงเบนจะปรึกษากับนรีแพทย์เพื่อกำหนดกลยุทธ์การรักษา หากจำเป็น ผู้หญิงจะถูกเรียกไปตรวจสามครั้งเพื่อระบุความเสี่ยงต่อโรคทางพันธุกรรม
ไตรมาสที่สาม
แม้ว่าที่จริงแล้วในไตรมาสที่ 3 การศึกษาส่วนใหญ่จะทำซ้ำกับสิ่งที่ผู้หญิงทำก่อนหน้านี้ แต่ก็ยังต้องดำเนินการเพราะระยะเวลาในการเตรียมร่างกายสำหรับการคลอดบุตรเริ่มต้นขึ้น ณ จุดนี้ได้มีการกำหนดวิธีการคลอดตามวัตถุประสงค์และใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการคลอดบุตรมีความปลอดภัย
การวิจัยในห้องปฏิบัติการ
ในช่วง 30 สัปดาห์ เลือดจะถูกตรวจอีกครั้งโดยใช้การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมี และทำการทดสอบทางซีรั่มสำหรับการติดเชื้อ การปรากฏตัวของการอักเสบของไวรัสหรือแบคทีเรียที่ใช้งานอยู่จะเปลี่ยนการจัดการของช่วงที่สามและการคลอดบุตร
นอกจากนี้ในสัปดาห์ที่ 34–36 จะมีการทำซ้ำรอยเปื้อนจากช่องคลอดสำหรับจุลินทรีย์ หากตรวจพบการติดเชื้อ จะทำการรักษาและทำการผ่าตัดคลอด
วิธีการใช้เครื่องมือ
ในไตรมาสที่สาม ทารกในครรภ์ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างละเอียด ในระหว่างการอัลตราซาวนด์จะถูกกำหนด:
- สถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทของทารก
- ระดับการพัฒนาของโครงกระดูกและกะโหลกศีรษะ
- ความผิดปกติของอวัยวะภายใน
- สถานะของอวัยวะในช่องท้องและระบบทางเดินปัสสาวะ
- การประเมินการทำงานของรก น้ำคร่ำ สายสะดือ
- การมีหรือไม่มีสิ่งกีดขวางของคอของทารกในครรภ์ด้วยสายสะดือจะถูกกำหนด
นอกเหนือจากการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์แล้วการตรวจหัวใจจะดำเนินการในไตรมาสที่สาม การศึกษาที่ปลอดภัยและไม่รุกรานนี้ทำให้คุณสามารถประเมินจำนวนการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในหน่วยเวลาหนึ่งๆ
การศึกษาทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์มุ่งเป้าไปที่การวินิจฉัยและป้องกันอย่างทันท่วงที หญิงตั้งครรภ์ควรรับผิดชอบต่อสุขภาพและสภาพของทารกเพื่อให้ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
การทดสอบแถบสองครั้งมักกระตุ้นให้ผู้หญิงหันไปหาสูตินรีแพทย์เพื่อให้ "ทุกอย่างเรียบร้อย" งานของแพทย์คือการระบุปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์จนถึงช่วงเวลาของการคลอดบุตร ด้วยเหตุนี้จึงมีการตรวจสอบอย่างละเอียด รายการการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัปดาห์เหมือนกันสำหรับแพทย์ทุกคนในรัสเซีย กลยุทธ์ทางการแพทย์มีความคล้ายคลึงกันมากในเกือบทุกประเทศในพื้นที่หลังโซเวียต
จะดีกว่าถ้าผู้หญิงแม้กระทั่งก่อนตั้งครรภ์ไปเยี่ยมนรีแพทย์และแพทย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้องเพื่อกำหนดระดับสุขภาพของเธอการปรากฏตัวของโรค อย่างไรก็ตาม การวางแผนยังไม่ได้ "ตัดสิน" ในความคิดของผู้หญิงส่วนใหญ่ ดังนั้นคุณต้อง "เรียนรู้" เกี่ยวกับตัวเองให้มากในระหว่างตั้งครรภ์
สิ่งที่จำเป็นสำหรับ
ผู้หญิงบางคนไม่เข้าใจว่าทำไมต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะพวกเขาคลอดก่อนกำหนดโดยไม่มีการตรวจใดๆ แต่อัตราการเสียชีวิตของมารดา เช่นเดียวกับความถี่ของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และเด็กที่เกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่อง ก็มีลำดับความสำคัญสูงกว่า เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวให้มากที่สุด หญิงตั้งครรภ์แต่ละคนจะได้รับการตรวจ "ตั้งแต่ศีรษะจรดปลายเท้า" เป็นที่น่าสนใจที่มักพบโรคที่ผู้หญิงไม่สงสัยด้วยซ้ำ
การทดสอบระหว่างตั้งครรภ์อนุญาตดังต่อไปนี้
- ในไตรมาสที่ 1 เพื่อกำหนดระดับสุขภาพของผู้หญิงและว่าเธอสามารถคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัยหรือไม่ ปัจจัยเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่น่าจะเป็นของตลับลูกปืนจะพิจารณาเป็นรายบุคคล หากจำเป็นให้ทำการรักษาโรคหรือแก้ไขเงื่อนไข การตรวจสอบเพิ่มเติมช่วยให้คุณสามารถระบุระดับการพัฒนาของตัวอ่อนเพื่อระบุข้อบกพร่อง การตั้งครรภ์ 12-14 สัปดาห์เป็นจุดเริ่มต้นของผู้หญิง ซึ่งบ่งชี้ว่าเธอมีโอกาสคลอดบุตรที่แข็งแรง จากการสำรวจพบว่ามีแผนการจัดการสำหรับช่วงตั้งครรภ์ทั้งหมด
- 2 ไตรมาส วัตถุประสงค์ของการสำรวจในครั้งนี้แตกต่างกันบ้าง มีการทดสอบขั้นต่ำเพื่อช่วยติดตามว่าร่างกายของผู้หญิงสามารถรับน้ำหนักได้อย่างไร ในเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องไม่พลาดแนวโน้มที่จะแท้งหรือคลอดก่อนกำหนด เวทีจบลงด้วยอัลตราซาวนด์ควบคุมของทารกในครรภ์ซึ่งยืนยันว่าทารกกำลังพัฒนาได้สำเร็จ
- ไตรมาสที่ 3 ในเวลานี้ลูกมีขนาดค่อนข้างใหญ่แล้วภาระในร่างกายของแม่ก็เพิ่มขึ้นอย่างมาก งานของแพทย์คือการตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ (การตรวจ CTG, อัลตราซาวนด์) และการทำงานของอวัยวะสำคัญของมารดา สิ่งสำคัญคือต้องระบุภาวะแทรกซ้อนในเวลา เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ ลิ่มเลือดอุดตัน ในการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในขณะนี้ คำถามของการคลอดก่อนกำหนดอาจกลายเป็นคำถามว่าร่างกายของผู้หญิงไม่สามารถรับมือหรือทารกในครรภ์ทนทุกข์ทรมาน
แม้ว่าจะมีคำแนะนำอย่างสม่ำเสมอสำหรับการจัดการหญิงตั้งครรภ์ แต่แต่ละกรณีก็มีความแตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงมีโรคเรื้อรังหรือจำเป็นต้องแก้ไขยาที่เธอใช้อย่างต่อเนื่อง เช่น กับโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด จำนวนการเข้าชมสูตินรีแพทย์และรายการการทดสอบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพที่ระบุของผู้หญิง
ตรวจสุขภาพ
สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่เป็นเด็กไม่มี "สัมภาระติดตัว" หลังจาก 35 ปีแล้ว มักมีผู้ที่ต้องการวิธีการพิเศษในการจัดการการตั้งครรภ์เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ แม้ว่าการตั้งครรภ์ครั้งแรกและการคลอดบุตรจะเป็นสิ่งที่สมบูรณ์แบบก็ตาม
รายการการทดสอบสำหรับเด็กผู้หญิงที่มีสุขภาพดีนั้นน้อยมาก เช่นเดียวกับจำนวนการไปพบแพทย์
เมื่อลงทะเบียน
เป็นการดีที่สุดถ้าผู้หญิงมาลงทะเบียนเป็นระยะเวลาไม่เกิน 12 สัปดาห์
แต่ถ้าภายหลัง รายการตรวจไม่เปลี่ยนแปลง เพราะแพทย์จำเป็นต้องทราบภาพรวมของสุขภาพของสตรีมีครรภ์
การวิเคราะห์ในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกมีจำนวนมากที่สุด เนื่องจากมีรายการที่เป็นไปได้ทั้งหมด กล่าวคือ:
- การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดทั่วไป
- เลือดสำหรับปริมาณกลูโคส
- เคมีในเลือด
- เกล็ดเลือด;
- เลือดสำหรับเอชไอวี, ไวรัสตับอักเสบบีและซี, ซิฟิลิส;
- การตรวจการติดเชื้อทางเพศ
- ละเลงจากช่องคลอดบนพืช
- รอยเปื้อนสำหรับเนื้องอกวิทยาจากปากมดลูก;
- การวิเคราะห์กลุ่มเลือดและปัจจัย Rh
- การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะสำหรับพืช
- เลือดสำหรับฮอร์โมนไทรอยด์
- เซรั่มเหล็กและเฟอร์ริติน;
- การวัดขนาดของกระดูกเชิงกราน
- การตรวจการติดเชื้อ TORCH (toxoplasmosis, หัดเยอรมัน, CMV, เริมประเภทที่หนึ่งและที่สอง)
นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่แคบ:
- นักบำบัดโรคหลังจากทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG);
- ระบุความดันความสูงน้ำหนัก
- จักษุแพทย์;
- ทันตแพทย์;
- ถ้าจำเป็น - ศัลยแพทย์, แพทย์โรคหัวใจ
จากข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญและผลการทดสอบ นรีแพทย์จะกำหนดการตรวจเพิ่มเติมที่จำเป็น ตั้งแต่ 11 สัปดาห์ถึง 14 สัปดาห์ จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรก สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะกลุ่มอาการดาวน์และความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงอื่นๆ นอกจากนี้ การวิเคราะห์ยังสามารถดำเนินการสำหรับ AFP (alfafetoprotein) ซึ่งการเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์
หลังจากนั้นผู้หญิงคนนั้นสามารถเรียกนักพันธุศาสตร์ได้ ข้อบ่งชี้สำหรับสิ่งนี้มีดังนี้:
- ตรวจพบพยาธิสภาพด้วยอัลตราซาวนด์
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี;
- การปรากฏตัวของเด็กพิการในครอบครัว
- ความผิดปกติ, โครโมโซมหรือโรคทางร่างกายที่ร้ายแรงในพ่อแม่ในอนาคต
นักพันธุศาสตร์สามารถกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการเจาะน้ำคร่ำ (การเจาะผนังหน้าท้องและการสุ่มตัวอย่างน้ำเพื่อการวิจัย) หรือสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ (วิธีการเดินทางไปเจาะน้ำคร่ำ แต่พื้นที่เล็ก ๆ ของคอริออนจะถูกตัดออกและตรวจสอบเพิ่มเติม)
หลังจากการปรากฏตัวครั้งแรกผู้หญิงคนนั้นจะต้องมาที่นัดหมายภายใน 10 วันด้วยการตรวจร่างกายอย่างสูงสุด การนัดหมายครั้งต่อไปอาจมีกำหนดในหกถึงแปดสัปดาห์
14 ถึง 26 สัปดาห์
ใกล้ถึง 20 สัปดาห์ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการทดสอบและการตรวจอีกครั้ง:
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
- ระดับน้ำตาลในเลือด
- เกล็ดเลือด;
- อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์หากจำเป็น - อัลตราซาวนด์ของหัวใจของทารก
พยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์จะวัด VDM (ความสูงของอวัยวะของมดลูก) และน้ำหล่อเย็น (เส้นรอบวงท้อง) แต่ละครั้ง ในการมาเยี่ยมคลินิกฝากครรภ์แต่ละครั้ง พยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์จะกำหนดทิศทางการ การทดสอบปัสสาวะทั่วไป จากการศึกษาเบื้องต้นเหล่านี้ เราสามารถสงสัยหรือเปิดเผยพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ได้ ความถี่ในการไปพบแพทย์คือเดือนละครั้ง
ตั้งแต่ 26 สัปดาห์
เมื่อถึงเวลาลาคลอด ผู้หญิงคนหนึ่งต้องผ่านการตรวจร่างกายครั้งที่สอง ประกอบด้วย:
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
- เคมีในเลือด
- เลือดสำหรับซิฟิลิส, ไวรัสตับอักเสบบีและซี, เอชไอวี;
- รอยเปื้อนทางช่องคลอดสำหรับพืช
คุณต้องไปพบนักบำบัดโรคอีกครั้ง หากผลลัพธ์เป็นลบสำหรับการติดเชื้อ TORCH จะมีการศึกษาซ้ำเพื่อยกเว้นการติดเชื้อในช่วงเวลานี้ นอกจากนี้ยังวัดความดัน น้ำหนักและส่วนสูง น้ำหล่อเย็น และ VDM
เริ่มตั้งแต่ 28 สัปดาห์ ในการเยี่ยมแต่ละครั้ง หญิงตั้งครรภ์จะบันทึก CTG ซึ่งเป็นการตรวจหัวใจที่สะท้อนอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และตัวชี้วัดอื่นๆ ที่สามารถใช้เพื่อตัดสินความเป็นอยู่ที่ดีของทารก
ในวันคลอด
ที่อายุครรภ์ 34-36 สัปดาห์ การตรวจครั้งสุดท้ายจะดำเนินการหลังจากนั้นสตรีมาขอคำปรึกษาด้วยการตรวจปัสสาวะพร้อมเท่านั้น ในระยะต่อมา การทดสอบแบบเดียวกันจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 28-30 ระหว่างตั้งครรภ์ ยกเว้นโรคตับอักเสบ
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องไปพบนักบำบัดโรคเป็นครั้งสุดท้ายและทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ - จาก 32 ถึง 35 สัปดาห์ ในเวลาเดียวกันจะทำการศึกษาความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในมดลูก, รกและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ จากนี้จะพิจารณาว่ามีความเสี่ยงต่อความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์หรือไม่
หลังจาก 34 สัปดาห์ มักจะไปพบแพทย์ทุกสัปดาห์ ในเวลาเดียวกัน น้ำหนักจะถูกตรวจสอบอย่างระมัดระวัง (สำหรับอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่และการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษ) ความดัน CTG ของทารกในครรภ์ น้ำหล่อเย็น และ VDM การเบี่ยงเบนในตัวบ่งชี้ใด ๆ อาจทำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
วิจัยเพื่อสามี
นอกจากผู้หญิงคนนั้นแล้ว คู่ครอง ซึ่งเป็นพ่อของลูกในท้องยังต้องผ่านการตรวจขั้นต่ำอีกด้วย ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:
- การถ่ายภาพรังสีอย่างน้อยหนึ่งปี
- การทดสอบเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบ
- การกำหนดกรุ๊ปเลือดและ Rh หากผู้หญิงเป็นลบ
หากคุณมีโรคเรื้อรัง
หากผู้หญิงมีโรคเรื้อรังความสม่ำเสมอในการสังเกตและการตรวจของเธอก็เปลี่ยนไป นอกจากรายการหลักแล้ว รายการยังถูกเพิ่มตามพยาธิสภาพที่มีอยู่ ดังที่เห็นได้จากตาราง
ตาราง - วิเคราะห์ระหว่างตั้งครรภ์ตามระยะเวลาในสตรีที่มีโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ
ลักษณะหรือโรค | สอบเพิ่มเติม | เป็นระยะ |
---|---|---|
กรุ๊ปเลือด Rh เชิงลบ | - เลือดสำหรับแอนติบอดี Rh | - เดือนละครั้งนานถึง 30 สัปดาห์ - ทุกๆสองสัปดาห์หลังจาก 30 สัปดาห์ - ทุกสัปดาห์หลัง 34 สัปดาห์ |
โรคโลหิตจาง | - ทุก 14-21 วัน | - การตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจโดยนักบำบัดโรค - หากจำเป็น ให้ปรึกษากับนักโลหิตวิทยา |
โรคเส้นเลือดขอด | - อัลตร้าซาวด์ของเส้นเลือดของรยางค์ล่าง | |
เนื้องอกในมดลูก | - การตรวจเลือดทั่วไป | - เดือนละครั้ง |
ริดสีดวงทวาร | - Coagulogram พร้อมคำจำกัดความของ D-dimers | - เมื่ออายุ 30 และ 38 สัปดาห์ |
ไตติดเชื้อ | - ปัสสาวะตาม Nechiporenko | - สัปดาห์ละครั้ง |
- อัลตร้าซาวด์ของไต | - เมื่อไตรมาส | |
น้ำหนักเกิน | - การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเพื่อตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือดที่ซ่อนอยู่ | - เป็นระยะเวลา 24-26 สัปดาห์ - ในที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน - ตั้งแต่ 16 สัปดาห์ - มีน้ำตาลในปัสสาวะ - ตั้งแต่ 12 สัปดาห์ |
ความดันโลหิตสูง | - ปัสสาวะตาม Nechiporenko; - การสูญเสียโปรตีนทุกวัน ขับปัสสาวะทุกวัน - การทดสอบของเรห์เบิร์ก - คลื่นไฟฟ้าหัวใจ | - เดือนละครั้ง |
- Coagulogram; - อัลตร้าซาวด์ของหัวใจ | - เมื่อไตรมาส | |
- เคมีในเลือด | - เมื่อลงทะเบียน; - ที่ 20 สัปดาห์; - ก่อนคลอด |
|
- นักบำบัดโรค | - ทุกสองสัปดาห์ |
การตรวจเพิ่มเติมทำให้สามารถควบคุมโรคได้ เพื่อทำการแก้ไขที่จำเป็นในการใช้ยา หากจำเป็น ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากสามารถมีส่วนร่วมในการจัดการหญิงตั้งครรภ์ได้ เช่น นักปลูกถ่าย - หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ศัลยแพทย์หัวใจ - หลังการผ่าตัดหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา - กับเนื้องอกที่มีอยู่ของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น
กรณีแท้ง
หากผู้หญิงมีประวัติการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป ความเสี่ยงของความล้มเหลวที่ตามมาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมสำหรับ thrombophilia, APS เพื่อจุดประสงค์นี้จะทำการวิเคราะห์ต่อไปนี้:
- การรับเลือดเพื่อตกตะกอนลูปัส
- การรับเลือดสำหรับแอนติบอดีต่อคาร์ดิโอลิพิน
- กำหนดหนังสือเดินทางทางพันธุกรรม
การวิเคราะห์ทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับการสะสมของเยื่อบุผิวกระพุ้งแก้ม (จากพื้นผิวด้านในของแก้ม) และการศึกษาเซลล์ของยีนบางชนิด การระบุอัลลีลที่เป็นอันตรายบ่งชี้ว่ามีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคนี้ ในกรณีนี้ ตลอดการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด - ยาที่ลดการแข็งตัวของเลือด (เช่น Fragmin, Fraxiparin) เพื่อป้องกันการสูญเสียของทารกในครรภ์
นอกจากนี้ยังมีการศึกษาแบบไดนามิกเกี่ยวกับความยาวของปากมดลูกโดยใช้อัลตราซาวนด์ หากจำเป็นสามารถใช้การเย็บแบบพิเศษหรือสามารถติดตั้งอุปกรณ์ขนถ่ายทางสูติกรรมได้
ความแตกต่างใน IVF
การทดสอบที่จำเป็นระหว่างตั้งครรภ์หลังทำเด็กหลอดแก้วประกอบด้วยรายการพื้นฐาน เสริมด้วยพารามิเตอร์ที่จำเป็น โดยคำนึงถึงโรคที่ผู้หญิงมี มักจะได้รับสิ่งต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์เอชซีจี - ช่วยในการกำหนดว่าไข่ของทารกในครรภ์พัฒนาอย่างไร
- D-dimers - การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้หลังจาก IVF ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน แต่บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพิ่มเติม
- อัลตราซาวนด์ในช่วงต้น- เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ในมดลูกที่ประสบความสำเร็จจะดำเนินการในสัปดาห์ที่หกและเจ็ด
การเตรียมตัวตรวจระหว่างตั้งครรภ์
ความสำคัญเท่าเทียมกันคือการทำการทดสอบอย่างถูกต้องในระหว่างตั้งครรภ์ การตีความผลลัพธ์และกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ คำแนะนำจะแสดงในตาราง
การตรวจระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาปัจจัยเสี่ยง กลยุทธ์การจัดการสำหรับสตรี และการแก้ไขความผิดปกติที่เกิดขึ้นใหม่อย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องทำการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์ตั้งแต่ตอนที่ลงทะเบียน - สูงสุด 12 สัปดาห์ โดยปกติ รายการจะประกอบด้วยการตรวจขั้นพื้นฐาน เหมือนกันสำหรับทุกคน และรายการส่วนบุคคลตามสถานะสุขภาพของผู้หญิง ดังนั้นแพทย์จึงตัดสินใจว่าจะทำการทดสอบใดในระหว่างตั้งครรภ์ในผู้หญิงคนหนึ่ง ความคิดเห็นของผู้หญิงยืนยันว่าเป็นการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีซึ่งช่วยพวกเขาให้พ้นจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงของการตั้งครรภ์
เพื่อควบคุมสุขภาพของผู้หญิงและเด็ก ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้จัดทำรายการการทดสอบที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์ตามสัปดาห์ ซึ่งให้การประเมินการพัฒนาของตัวอ่อนในครรภ์ หากมีการคุกคามของความล้มเหลวหรืออันตรายของการคลอดก่อนกำหนด จะมีการศึกษาเพิ่มเติมในเชิงลึกเพิ่มเติมที่ได้รับมอบหมาย
รายการการทดสอบสำหรับไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
โดยพื้นฐานแล้ว ผู้หญิงหลังการปฏิสนธิจะไปพบแพทย์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5 ถึงสัปดาห์ที่ 11 ก่อนช่วงเวลานี้ที่บ้านค่อนข้างยากที่จะระบุการเริ่มตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้จนถึงสัปดาห์ที่ 12 แพทย์จะส่งการตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งจะมีการบันทึกพารามิเตอร์ของการพัฒนามดลูกของตัวอ่อนลงในบัตรแลกเปลี่ยนซึ่งจำเป็นสำหรับการตรวจสอบแบบไดนามิกของการตั้งครรภ์ควบคู่ไปกับอัลตราซาวนด์นรีแพทย์ชั้นนำได้เขียนแนวทางอื่น ๆ สำหรับการทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์โดยระบุรายการตามสัปดาห์:
- การตรวจปัสสาวะทั่วไปมักได้รับการนัดหมายจากแพทย์แทบทุกครั้ง การศึกษาปัสสาวะช่วยให้คุณประเมินสถานะของระบบสืบพันธุ์ได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจากเป็นไตที่รับภาระสูงสุดระหว่างตั้งครรภ์ ประการแรก มีการประเมินลักษณะที่ปรากฏ ซึ่งแสดงถึงการมีโทนสีเหลืองอ่อน โดยไม่มีสิ่งเจือปนที่ขุ่นมัวอย่างเห็นได้ชัด เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติสามารถกำหนดคอลเลกชันของบรรทัดฐานประจำวันของปัสสาวะได้
- การตรวจเลือดทั่วไปใช้นิ้วสามครั้งตลอดระยะเวลา 9 เดือนของการตั้งครรภ์ ถ้าตามข้อบ่งชี้ ไม่จำเป็นต้องสุ่มตัวอย่างวัสดุเพื่อการวิจัยเพิ่มเติม เมื่อศึกษาเลือดจะกำหนดระดับของฮีโมโกลบินเนื่องจากตัวบ่งชี้ต่ำมักเกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางการขาดธาตุเหล็กซึ่งเป็นอันตรายต่อเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจน ประมาณจำนวนเม็ดเลือดแดง เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว และ ESR ค่าเบี่ยงเบนใด ๆ ของพารามิเตอร์อาจบ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อในร่างกายหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรง
- การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดดำช่วยให้คุณกำหนดความเบี่ยงเบนในการทำงานของไตตามระดับของครีเอตินินและยูเรีย ระดับบิลิรูบินที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงปัญหาในการทำงานของตับ
- การวิเคราะห์ดำเนินการเพื่อกำหนดปัจจัย Rh ของพ่อแม่ทั้งสองเพื่อระบุความขัดแย้งของ Rh ซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในแอนติบอดีที่สามารถผลิตได้ซึ่งจะรับรู้ว่าตัวอ่อนเป็นวัตถุอันตรายจากต่างประเทศ ในกรณีที่มีข้อขัดแย้ง การศึกษาจะดำเนินการเป็นประจำทุกสองเดือน
- การวิเคราะห์เอชไอวี ซิฟิลิส และตับอักเสบจะได้รับในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และก่อนการคลอดบุตรที่อายุครรภ์ 30-35 สัปดาห์ เมื่อวินิจฉัยโรคใด ๆ ในระยะเริ่มแรกแนะนำให้หยุดการตั้งครรภ์ตามแผนในระยะต่อมาจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยา
- coagulogram ให้ข้อมูลเกี่ยวกับระบบการแข็งตัวของเลือดเพราะ ในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น
แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้คุณตรวจเลือดเพิ่มเติมสำหรับการติดเชื้อ TORCH (หัดเยอรมัน, ทอกโซพลาสโมซิส, ไซโตเมกาโลไวรัส, เริม และอื่นๆ) เนื่องจากการตรวจนี้ไม่ได้บังคับ แต่การปรากฏตัวของโรคดังกล่าวทำให้เกิดการแท้งบุตรและการก่อตัวของมดลูกในทารกในครรภ์
รายการการทดสอบในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
การทดสอบ Trimester ระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเพื่อระบุพยาธิสภาพ และหลังจากสามเดือนแรกเมื่อการศึกษาหลักเสร็จสิ้น ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียดถี่ถ้วนหากไม่มีการตรวจพบโรคหรือไม่มีการร้องเรียนในไตรมาสที่สองจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้ายเพื่อติดตามพัฒนาการของมดลูก วิเคราะห์ปัสสาวะและเลือด ความดันโลหิต ความสูงของอวัยวะของมดลูก และเส้นรอบวงของช่องท้อง ข้อมูลจะถูกป้อนลงในบัตรแลกเปลี่ยนเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการก่อตัวของทารก
ในไตรมาสที่ 3 คือในสัปดาห์ที่ 28 จะทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ซึ่งจะประเมินการมีอยู่ของการตั้งครรภ์หรือเบาหวาน การศึกษาดำเนินการในขณะท้องว่างโดยเก็บตัวอย่างเลือดจากนิ้วหรือจากหลอดเลือดดำ หากจำเป็น การวิเคราะห์จะดำเนินการพร้อมกับโหลดเมื่อหญิงตั้งครรภ์ต้องการดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคส
ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ภาระในร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับความผิดปกติ อาจสั่งตรวจซ้ำได้ หากนรีแพทย์ระบุการนำเสนอที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์การตรวจคัดกรองอื่นจะดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์โดยพิจารณาจากผลลัพธ์จะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการคลอด
ตามอัตภาพระยะเวลาตั้งท้องทั้งหมดแบ่งออกเป็นไตรมาส:
คลิกได้การเริ่มต้นของการตั้งครรภ์มักจะนับตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย มัน ระยะสูติกรรมการตั้งครรภ์ มันกินเวลา 280 วันหรือ 40 สัปดาห์ นี่คือค่าเฉลี่ย ระยะเวลาตั้งท้องสามารถอยู่ในช่วง 37-42 สัปดาห์ซึ่งเป็นบรรทัดฐาน
ตัวเลือกที่สองสำหรับการคำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์คำนวณจากเวลาตกไข่ ปรากฎว่าน้อยกว่าสูติศาสตร์ 2 สัปดาห์
เมื่อทำอัลตราซาวนด์โปรแกรมจะกำหนดอายุครรภ์โดยเน้นที่ตารางที่แนะนำ (มีข้อมูลเกี่ยวกับขนาดของทารกในครรภ์ในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์และช่วงเวลาข้อผิดพลาดอาจถึง 2 สัปดาห์) และค่าเฉลี่ย ตัวชี้วัด
ในการคำนวณอายุครรภ์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น ตัวชี้วัดทั้งสามจะถูกชี้นำ: อัลตราซาวนด์ ระยะเวลามีประจำเดือน วันแห่งการปฏิสนธิ แต่เพื่อไม่ให้สับสนเป็นเรื่องปกติที่จะต้องพิจารณาอายุครรภ์ทางสูติกรรม ผู้หญิงทำการทดสอบอะไรในระหว่างตั้งครรภ์ทุกสัปดาห์
ไตรมาสที่ 1
คุณมีประจำเดือนที่ขาดหายไป คุณต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ หากการทดสอบเป็นบวก คุณควรปรึกษาแพทย์ อย่าเสี่ยงอย่าเลื่อนการเยี่ยมชม เป็นไปได้มากว่าคุณกำลังทำได้ดี แต่ควรไม่รวมการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการคุกคามของการแท้งบุตร
มีการทดสอบอะไรบ้างในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์:
- การตรวจโดยสูตินรีแพทย์เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์
- การวิเคราะห์เอชซีจีซึ่งเป็นฮอร์โมนของการตั้งครรภ์โดยเนื้อหาที่สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้
- อัลตร้าซาวด์สามารถทำได้ในการตั้งครรภ์ 4-5 สัปดาห์ แต่คำแนะนำทั่วไปสำหรับการตั้งครรภ์ปกติสำหรับอัลตราซาวนด์ครั้งแรกคือ 10-12 สัปดาห์
การทดสอบเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ ดีมาก ตั้งครรภ์ได้รับการยืนยัน ไม่มีข้อห้ามคุณตัดสินใจที่จะทิ้งมันไว้
- การตรวจเก้าอี้ ส่วนสูง น้ำหนัก ขนาดกระดูกเชิงกราน ความดันโลหิต (ซึ่งจะอยู่ระหว่างการตรวจแต่ละครั้ง) ละเลงจุลินทรีย์และเซลล์วิทยาของปากมดลูก
- แพทย์ออกรายการการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:
- การตรวจเลือดทั่วไปจากนิ้ว
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- เคมีในเลือด
- เลือดสำหรับปัจจัย Rh และกลุ่ม;
- การทดสอบการแข็งตัวของเลือด (coagulogram);
- เลือดสำหรับไวรัสตับอักเสบบี, ซี, เอชไอวี, ซิฟิลิส;
- เลือดสำหรับการติดเชื้อ TORCH;
- การทดสอบน้ำตาลในเลือด
- ใน LCD บางเครื่อง การตรวจทางเดินหายใจเพื่อตรวจหาเชื้อ Staphylococcus aureus ก็ถือเป็นการวิเคราะห์ที่จำเป็นเช่นกัน
นอกจากนี้ คุณจะต้องพบผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้:
- นักบำบัดโรคทำการประเมินทั่วไปเกี่ยวกับสถานะของหญิงตั้งครรภ์และการวัดความดันโลหิต
- นักต่อมไร้ท่อนี่ไม่ใช่แพทย์บังคับเฉพาะในกรณีที่มีปัญหาในการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือมีโรคเบาหวาน
- แพทย์โรคหัวใจ นักบำบัดโรคจะส่ง ECG โดยไม่ล้มเหลว และหากมีปัญหาใดๆ เกิดขึ้น แพทย์โรคหัวใจก็เป็นสิ่งจำเป็น
- ทันตแพทย์;
- จักษุแพทย์ตรวจสอบการมองเห็นและความดันลูกตาโดยพิจารณาจากผลการตรวจจะสรุปเกี่ยวกับทางเลือกในการจัดส่ง
- ENT เพื่อแยกแยะการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือรักษาหากจำเป็น
วิดีโอ: การทดสอบในไตรมาสแรก
ไตรมาสที่ 1
การเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์ครั้งที่สองมักจะถูกกำหนดในสัปดาห์ที่ 10 นอกจากนี้ยังกำหนดการวัด การชั่งน้ำหนัก และการตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำ
การตรวจคัดกรองมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีการแท้งบุตร เป็นโรคเบาหวาน สตรีมีครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี มีประวัติทางพันธุกรรม
ไตรมาสที่ 2
ต้องทำการทดสอบอะไรบ้างในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์นี้? โดยทั่วไปจำนวนการทดสอบและการสอบจะน้อยกว่าในไตรมาสแรก ใช่ และกับแพทย์ที่นำการตั้งครรภ์ของคุณ คุณจะไม่พบบ่อยนัก - เดือนละครั้ง การทดสอบทั้งหมดในไตรมาสที่สองแบ่งออกเป็นแบบบังคับและไม่บังคับ
บังคับ.
- ก่อนการเยี่ยมแต่ละครั้ง การตรวจปัสสาวะทั่วไป
- การวิเคราะห์เลือดทั่วไป ดำเนินการในสัปดาห์ที่ยี่สิบ นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้หากหญิงตั้งครรภ์มีโรคติดเชื้อ ตรวจพบฮีโมโกลบินต่ำครั้งล่าสุด หรือมีโรคอื่น ๆ
- อัลตร้าซาวด์กำหนดในไตรมาสที่สองตั้งแต่ 18 ถึง 21 สัปดาห์
- เคมีในเลือด
- เลือดสำหรับปฏิกิริยา Wasserman
- ปัสสาวะสำหรับการติดเชื้อ
การวิเคราะห์เพิ่มเติมดำเนินการเมื่อระบุ
- การแข็งตัวของเลือด
- การทดสอบสามครั้ง - การวิเคราะห์ PRISCA การตรวจสอบความน่าจะเป็นของความผิดปกติของโครโมโซม
- ฟรี esriol เป็นฮอร์โมนที่สังเคราะห์โดยรก ต่อมหมวกไต และตับของทารกในครรภ์ ความเข้มข้นของฮอร์โมนที่ลดลงบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการทำแท้งที่ถูกคุกคาม อาจบ่งบอกถึงการคุกคามของการมีดาวน์ซินโดรม
- ACE (โปรตีนอัลฟา) - ผลิตโดยเซลล์ของไข่ของทารกในครรภ์ เครื่องหมายเนื้องอก
ไตรมาสที่ 3
อีกครั้งจะมีการทดสอบบังคับและไม่บังคับ
สิ่งที่ใช้กับ ภาคบังคับ:
- การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์จะทำสองครั้งที่ 30 และ 36 สัปดาห์ พวกเขาทำเพื่อควบคุมฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อติดตามสถานะร่างกายของสตรีมีครรภ์สำหรับโรคโลหิตจาง นี้มักจะเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ตอนปลาย
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป เช่าทุกๆสองสัปดาห์
- ละเลงบนฟลอราจากช่องคลอด การเฝ้าระวังโรคที่ซ่อนอยู่
- ตรวจหาเชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบีและซี ซิฟิลิสอีกครั้ง
- ชีวเคมีในเลือด
- การวิเคราะห์ฮอร์โมน ในไตรมาสที่สาม การตรวจสอบฮอร์โมนเช่น เอสตริออลอิสระ เอสตราไดออล โปรเจสเตอโรน TSH อัลฟา-เฟโตโปรตีนเป็นสิ่งสำคัญ
การทดสอบเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้หากมีการเบี่ยงเบนในสภาวะสุขภาพหรือจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมตามการทดสอบขั้นพื้นฐาน