Кто бы мог подумать, что маленькая ранка на ноге может превратить жизнь женщины в сущий ад. Каждое неловкое движение вызывает невыносимую боль. Об узких модельных туфлях на каблучке даже мечтать не приходится. Но самое страшное - это поездка в общественном транспорте. Так и кажется, что какой-нибудь «слон» оттопчет тебе ногу. И что же делать, если на ноге болезненно врастает ноготь в большой палец? Терпеть или бежать к врачу?

Гигиена и уход прежде всего

Проблема только кажется пустяковой. На самом деле врастание ногтя может стать причиной флегмоны или гангрены. Ведь вероятность попадания в палец через маленькую ранку инфекции, которая легко распространиться по всей конечности, достаточно велика. Особенно опасно заболевание для людей, страдающих сахарным диабетом.

Почему врастание ногтя так болезненно? Потому что кончики пальцев сплошь усеяны нервными окончаниями. И любое повреждение тут же отзывается болью. Края ногтевой пластины не просто врастают в кожу. Они постоянно травмируют ее, продвигаясь все глубже по мере роста.

Почему появляется патология, которая на языке врачей называется «онихокриптоз»? Спровоцировать ее могут несколько факторов:

1. Врожденная предрасположенность. Специфическое строение ногтей или свода стопы становятся причиной патологии.
2. Грибковая инфекция. При поражении грибком ноготь заметно утолщается, поэтому травмирует кожный валик.
3. Тесная обувь плотно прижимает ноготь к пальцу. Если люди по роду своей деятельности вынуждены долго стоять, то патология является их частым спутником.
4. Травмы. Заболевание часто возникает у спортсменов, потому что во время занятий большой палец постоянно травмируется, а ноги потеют. Это создает прекрасные предпосылки для того, чтобы ноготь, в конце концов, врос.
5. Неправильное состригание. Если срезать пластину «до мяса» и делать закругленные кончики, то это обязательно приведет к проблеме.

Симптомы недуга обычно проявляются постепенно. С самого начала, когда ногтевая пластина слегка впивается в кожу, человек испытывает небольшой дискомфорт при ходьбе. Но по мере углубления ее в мягкие ткани, появляются другие симптомы:

• резкая боль;
• воспаление;
• нагноение;
• кровотечение.

Проводим лечение самостоятельно

Если вы заметили у себя признаки того, что ноготь врос, на самой ранней стадии, то срочно принимайте экстренные меры. Не ждите, чтобы возникло воспаление или нагноение, когда только хирургическая операция по удалению пластины, может принести облегчение.

И учтите сразу, что врастание ногтя - это проблема, лечение которой занимает продолжительное время. И, если вылечить заболевание удалось, то профилактические меры по его предотвращению в будущем должны стать неотъемлемой частью вашей жизни. Иначе онихокриптоз возвратится снова как у взрослого, так и у ребенка.

Лечение дома направлено на то, чтобы аккуратно освободить ноготь, который врос в кожный валик, и дать ему отрасти на безопасную длину. Обычно на это уходит около 2 недель. Но окончательное выздоровление наступает только через полгода после начала лечения, когда и ногтевая пластина на пальце, и кожа полностью восстановятся.

Если вы решили проводить лечение дома, то не забывайте о гигиенических процедурах. Обязательно:

• мойте с мылом стопу и место, где врос ноготь, дважды в день;
• держите ноги в сухости;
• подберите удобную просторную обувь без высоких каблуков.

Для профилактики воспаления отлично подходят солевые ванночки. Делать их дома в течение дня рекомендуется 4 раза по 10-15 минут. Но, если появились первые признаки нагноения, то лечение теплыми ванночками необходимо прекратить. Удаление гноя в таком случае проводят с помощью мази Вишневского, которая значительно уменьшает воспаление на пальце. Тампон с лекарством прикладывают дома на ночь до полного исчезновения гноя.

Врачи рекомендуют пациенту делать дома действенную, но довольно болезненную манипуляцию. Она направлена на то, чтобы освободить кончик, который врос в палец, и не дать ему опять врезаться в кожу. После солевой ванночки под распаренную ногтевую пластину необходимо аккуратно поместить ватный тампон. Менять его дома следует ежедневно, продвигая все дальше под ноготь, который врос.

В продаже имеются специальные прокладки, которые мешают острым краям впиваться в кожу. Их также можно использовать при лечении дома, но настройтесь на то, что все манипуляции довольно болезненны. Делать их необходимо очень аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию.

За помощью к врачу

Многие пациенты боятся обращаться за медицинской помощью, потому что до недавних пор операция по полному удалению вросшего ногтя была единственным способом избавиться от проблемы. К счастью, медицина не стоит на месте, и существуют более щадящие методы лечения, которые помогут избежать операции:

1. Установка специальных подологических скоб. Они закрепляются на краю ногтевой пластины и «учат» ее расти в правильном направлении. Лечение долгое: 6-12 месяцев.
2. Радиоволновой метод. Операция занимает несколько минут и абсолютно безболезненна для пациента, потому что проводят ее под местной анестезией. Послеоперационный период пациент проводит дома. Метод помогает вылечить онихокриптоз за 3-5 дней.
3. Лазерное удаление. После процедуры пациент находится дома до полной реабилитации, которая составляет 1-2 недели. Если по медицинским показаниям требуется удаление всего ногтя, который глубоко врос в кожу, то при отрастании не происходит его деформации.

Как унять детскую боль

К сожалению, онихокриптоз не только взрослым портит жизнь. Проявится заболевание может и у ребенка. Причин возникновения патологии множество:

• врожденный порок;
• инфекция;
• авитаминоз;
• тесная обувь;
• неправильное состригание ногтей у ребенка.

Лечение заболевания у ребенка должен проводить только врач. К счастью, хирурги сейчас не применяют операцию по полному удалению ногтевой пластины у ребенка. Специалист производит удаление только того фрагмента, который непосредственно врос в кожу. Образовавшуюся ранку на большом пальце доктор аккуратно зашивает.

Если детям после 10 лет операцию проводят под местной анестезией, то ребенку младшего возраста делать манипуляции необходимо под общим наркозом. И дело не в том, что операция крайне болезненна для ребенка. Просто малыш может испугаться и постараться убрать ногу в самый ответственный момент.

После операции дети находятся дома под родительским присмотром. Только перевязки делать придется в поликлинике первые 2-3 дня. После того как бинты сняты, мама будет дома обрабатывать ранку зеленкой. Обычно вылечить заболевание у ребенка удается за неделю.

Если проблема однажды дала о себе знать, то придется задуматься о том, как правильно вести себя в повседневной жизни, чтобы вновь не стать жертвой недуга. Тщательно выбирайте обувь, правильно подстригайте ногти, следите за чистотой стоп. И тогда ваша походка будет легкой и грациозной, как и подобает настоящей женщине.

Большое количество людей сталкиваются с проблемой , из-за которого они вынуждены терпеть сильные болевые ощущения не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Если не бороться с этой патологией со временем могут возникнуть серьезные осложнени я.

Чаще всего дискомфорт от вросшего ногтя испытывают женщины , которые в погоне за модой и желанием хорошо выглядеть, обуваются в тесную обувь, с узкими зауженными носками. Пальцы при этом оказываются сдавленными, из-за чего ноготь может проколоть валик ногтя и вонзиться в палец.

Почему врастают ногти?

К врачам часто обращаются пациенты и задают риторический вопрос: почему врастают ногти на ногах? Ответить на него однозначно достаточно сложно, так как причиной этой патологии могут стать различные факторы:

• неправильно сделанный педикюр, при котором слишком сильно обрезают ноготь;
• по наследству полученная специфическая форма ногтя;
• , вызывающее утолщение ногтевой пластины;
• воспалительный процесс, вызванный инфекцией;
• полученная травма, на фоне которой произошла деформация пальца или ногтевой пластины.

Некоторые женщины и мужчины обращаются в медицинские учреждения за квалифицированной помощью только тогда, когда врос ноготь на ноге и гноится. В данном случае причиной нагноения может стать любая инфекция, которая при несвоевременно проведенной терапии может привести к тяжелейшим последствиям: остеомиелиту или гангрене, часто сопровождающейся ампутации дистальной фаланги, а то и всего пальца. Люди, у которых ноготь врос в палец, испытывают сильные физические страдания, так как вынуждены постоянно терпеть порой невыносимые болевые ощущения.

Заболевание

Вросший ноготь или онихокриптоз, неприятное по болевым ощущениям заболевание. Характеризуется врастанием в мягкие ткани пальца ногтевой пластины. Как правило, наблюдается на больших пальцах стопы. Возрастных ограничений не имеет, болезнь проявляется в любом возрасте, но наиболее часто ей подвержены молодые люди.

Симптомы заболевания можно разделить на несколько групп, в зависимости от стадии:

• на первом этапе больной ощущает боль или давление в области ногтевого валика, может быть покраснение и отек;
• на второй стадии развивается воспаление, появляется незаживающая гнойная рана;
• и наконец, третья стадия характеризуется разрастанием грануляционной ткани в ногтевом валике.

Если болезнь не лечить, воспаление приобретает хроническую форму и может затронуть костную ткань. Кроме того, пациент испытывает серьезный дискомфорт и подвергается нешуточной опасности.

Развитие воспалительного процесса вместе с инфекцией может привести к очень неприятным последствиям, вплоть до развития гангрены большого пальца. Особенно острожными должны быть люди, страдающие сахарным диабетом, тромбофлебитом, варикозным расширением вен.

Стадии врастания ногтей

Ноготь не врос в кожу. Это первоначальная стадия. Ноготь еще не врос в кожу, но она сильно покраснела, что доставляет беспокойство и неприятные ощущения. Ноготь врос в кожу. Кожа разрезана ногтевой пластиной, сильно покраснела и опухла. Из раны может сочиться кровь. Палец очень сильно болит. Наблюдается воспалительный процесс.

Исходные проявления заболевания вросшего ногтя:

1. безвоспалительные врастания (начальная стадия, с появлением неприятных ощущений при ходьбе);
2. односторонние воспаления без гноя и с ним (появление болезненной опухоли);
3. двухсторонние воспаления без гноя и с ним;
4. появление грануляции (нарастание ненужной мышечной массы, постоянно кровоточащей);
5. повторное проявление заболевание после хирургического вмешательства.

Как решить проблему: ноготь врос в палец на ноге

Что делать если ноготь врос в палец и как быстро устранить эту патологию? Если постоянно беспокоят нечеловеческие боли, которые не просто не дают нормально ходить, но и спать, то проблема зашла слишком далеко, и придется идти в больницу. На сегодняшний день существует несколько способов лечения вросшего ногтя:

• лазерная терапия вросшего ногтя;
• лечение в домашних условиях (возможно только в начальных стадиях болезни).

Лечение вросшего ногтя (гноение)

Наиболее распространенный метод лечения – это удаление неправильного ногтя . Процедура болезненная, но, современные специалисты проводят ее под анестезией. Перед визитом в клинику необходимо уточнить, делается ли у них обезболивающий укол.

Лечение пластинами . Эта новая технология практически не вызывает боль. Имеет сходство с технологией установки зубных брекетов. Процедура заключается в обеззараживании ногтя и нанесения клея. Затем на него приклеивается пластина. Она не дает врастать ногтю. Пластина покрыта специальным гелем, который делает ее поверхность гладкой. Это очень удобная процедура. Она не мешает носить обувь, пластины даже можно накрасить лаком.

Лечение вросших ногтей лазером . Эта современная процедура делается с анестезией. Является абсолютно безболезненной и занимает около семи минут. Палец заживает через неделю. Лазер не удаляет полностью ноготь. Снимается только те части, где ноготь врос в кожу. Эта процедура не только избавляет от проблемы, но и предотвращает ее дальнейшее появление. Также избавляет от грибковых инфекций.

Как лечить вросший ноготь в домашних условиях?

Если ноготь врастает в палец (кожу) без сопутствующих осложнений, то можно попробовать избавиться от этой проблемы самостоятельно. Сначала нужно сделать десяти-пятнадцатиминутную с раствором марганца или фурацилина, можно использовать обычную пищевую соду. Делать такие процедуры нужно два-три раза в день. Специалисты рекомендуют также использовать ромашку или другие лекарственные травы, которые можно чередовать. Процедуры следует повторять до того, пока ранка не заживет. Когда воспалительный процесс немного стихнет, можно попробовать обрезать пораженный участок ногтя. Если боль не стихает ни днем, ни ночью, и ничего не помогает от нее избавиться, а выделения с каждым днем становятся все более обильными, то настоятельно рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу.

Если ноготь врос в кожу и этот процесс затянулся , а из пораженного участка выделяется гной, необходимо промыть его перекисью водорода трехпроцентной. Затем сделать ванночку, продолжительностью пятнадцать минут, со слабым раствором марганца. После этого наложить повязку с мазью «Левосин» или «Левомеколь». Врачи рекомендуют эту мазь, потому что она имеет гидрофильную основу, в ее составе присутствует антибиотик и она не создает жирной пленки на раневой поверхности, способной создавать парниковый эффект в ранке. Можно использовать и другие мази, например, линимент по-Вишневскому, или всем хорошо известную Ихтиоловую мазь, которые помогут очистить пораженный участок, а также снимут воспаление.

Есть еще один способ, который поможет избавиться от этой патологии: попробовать распилить среднюю часть ногтя. Страшного в этих действиях нет ничего, не смотря на то, что, может быть, и выглядит все на первый взгляд устрашающе. На самом деле процесс этот несложен, и боли практически не причиняет. С этой целью берут пилочку и начинают распиливать вросший ноготь посредине, начиная от его основания и доходя до края, где-то на две третьих от всей его толщины. Пластинка за счет распиливания приподнимется и края, которые вросли в ноготь, также подадутся вверх. В это время может получиться положить под пораженный край ватку с зеленкой. Процедуру нужно повторять через каждые два-три дня пока проблема не уйдет полностью.

Более подробно о лечении в домашних условиях описано —

Если врастает ноготь что делать? Этот вопрос очень часто можно встретить на специализированных интернет-ресурсах. Для избавления от этой патологии можно испробовать и «дедовские» методы. В народной медицине применяется разные рецепты, которые помогают устранить проблему вросшего ногтя.

Во время лечения, и в процессе реабилитации, пациенты должны носить свободную обувь, чтобы не происходило сдавливания вросшего участка. Если есть склонность к врастанию, то от узкой зауженной обуви лучше отказаться насовсем. Это обусловлено тем, что из-за постоянного сдавливания проблема будет повторяться снова и снова, а в дальнейшем – усугубляться осложнениями.

Следует помнить, что воспаленные участки можно распаривать только в теплой или комнатной воде, но, ни в коем случае не в горячей. Нельзя использовать те компрессы, которые вызывают согревание, иначе можно получить абсцесс или флегмону. Если процесс слишком болезненен, с целью обезболивания можно использовать ибупрофен или нимесулид. Если в течение недели болевой синдром не проходит, нужно обязательно обратиться в лечебное учреждение.

Профилактика заболевания

Любой недуг легче предупредить, чем потом лечить. Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить комплекс профилактических мероприятий, способных предотвратить врастание ногтя:

• носить удобную, свободную обувь, которая не будет сдавливать пальцы на ногах;
• соблюдать правила гигиены: чаще мыть ноги, особенно в жаркое время года;
• пользоваться индивидуальным полотенцем;
• не носить чужую обувь;
• в бассейне, сауне, бане следует ходить в специальной обуви, а не босиком;
• педикюр нужно делать качественно: не обрезать слишком сильно ногти, стараться обрабатывать как можно лучше кожу возле ногтей антисептическими средствами, ногти на ногах нужно обрезать прямо, не делая никаких закруглений;
• в летнее время необходимо стараться носить открытую обувь, чтобы ноги «дышали». На них должны попадать солнечные лучи, которые являются лучшим антисептиком в мире. Если есть дача, или человек проживает в сельской местности, ему рекомендуется в теплую погоду чаще ходить босиком.

Людям следует запомнить главное! Лучше проводить профилактические мероприятия, чем потом тратить время, деньги и силы на лечение. Вовремя оказанная медицинская помощь может избавить от многих проблем в дальнейшем. А главное, нужно не забывать укреплять организм и закаляться. Ведь здоровому организму со стойкой иммунной системой нечего бояться воспалений и нагноений, так как они если и возникают, то очень быстро проходят.

Бывает, вопрос, как удалить вросший ноготь в домашних условиях самостоятельно, застает человека врасплох, ведь палец ноги горит огнем, а кожа у края ногтя покраснела и ощущение боли все нарастает. В этом случае стоит узнать, что необходимо сделать, чтобы снять неприятные ощущения и не допустить развития опасной болезни под названием онихокриптоз.

Что такое вросший ноготь

Узкая обувь приносит много неудобств. Часто она может быть причиной онихокриптоза. Понять, что человек обрел это заболевание, можно, когда проявляются болезненные симптомы и происходит нагноение раны. Это уже та стадия, когда требуется удалить вросший ноготь на ноге. Медлить при появлении первых признаков онихокриптоза нельзя, так как каждая потерянная минута может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Краешек ногтевой пластины при длительном тесном соприкосновении с кожей пальца впивается внутрь и начинает углубляться в ногтевое ложе. Происходит постепенное его врастание. Организм человека при этом «определяет» уголок собственной ногтевой пластины как чужеродное тело и старается от него избавиться – начинается воспалительный процесс. У края впившегося в кожу ногтя сначала наблюдается покраснение, затем появляется припухлость. С этого момента человек ощущает боль в месте воспаления.

Если на начальных стадиях заболевания не предпринять никаких мер, во внутренних покровах кожи ногтевого валика образуется гной. Нагноение очень опасно, ведь в кровь может попасть инфекция. Участок травмированной кожи имеет синюшный цвет. Хронический онихокриптоз может привести к остеомиелиту или гангрене ноги.

Почему врастают ногти

При ношении узкой обуви, на высоком каблуке, передняя часть стопы подвергается большой нагрузке. Если эти факторы влияют длительное время, может образоваться вальгусная деформация большого пальца ноги. Он искривляется, с внешней стороны образуется шишка, что увеличивает вероятность приобретения онихокриптоза. Кроме неправильно подобранной обуви, причинами онихокриптоза могут быть:

• генетическая предрасположенность;
• неправильное обрезание ногтевой пластины;
• травмы пальцев ног;
• лишний вес;
• профессиональная деятельность;
• некоторые болезни.

Некоторые профессии заставляют человека подолгу находиться на ногах. Неудобная, неправильно подобранная обувь при этом может спровоцировать образование онихокриптоза. Эта болезнь может быть последствием сахарного диабета из-за нарушения циркуляции крови и недостаточной работы мышц ног. Ногтевая пластинка легко травмируется при сахарном диабете, а микротрещины, образующиеся на коже, долго заживают. Лишний вес человека может усугубить эту проблему, потому что давление на ноги увеличивается, приводя к отечности конечностей.

При плоскостопии сухожилия ослаблены, что способствует провисанию мышечных тканей ног. Такое положение стопы приводит к дополнительной нагрузке на нее и увеличению давления на пальцы ног, нередко провоцируя онихокриптоз. Грибковые заболевания стоп часто являются причиной инфицирования кожных покровов ногтевого валика. Ногтевые пластины, пораженные грибком, расслаиваются, деформируются и нередко углубляются в кожу на большом пальце ноги, реже – на других пальцах стопы. Встречаются случаи этого заболевания на мизинцах ног и пальцах верхних конечностей.

Как лечить вросший ноготь на ноге

Лечить самостоятельно в домашних условиях онихокриптоз необходимо немедленно после проявления первых симптомов. Нужно провести все необходимые гигиенические и процедуры, аккуратно удалить часть ногтевой пластины, которая впилась в кожу, обрабатывать антисептиками до тех пор, пока рана не заживет. Ноги необходимо постоянно держать в чистоте во избежание попадания инфекции. При заражении стоп грибком необходимо приступить к соответствующему лечению в домашних условиях. Пользоваться декоративным лаком при перечисленных заболеваниях нельзя.

Удаление вросшего ногтя

В случае, если нет результата от предпринятых мер самостоятельного лечения онихокриптоза, необходимо срочно обратиться к хирургу. Оперативно удалить вросший ноготь на ноге при хирургическом лечении можно несколькими способами:

• при помощи скальпеля;
• лазером;
• радиоволновым методом.

Каждый из этих способов применяют в зависимости от сложности протекания онихокриптоза, частоты рецидивов болезни, общего состояния здоровья пациента, перечня противопоказаний к применению, желания и материальной возможности больного. Операция любым из названых способов предполагает реабилитационный период, поэтому не стоит доводить заболевание до хирургического вмешательства из-за собственной халатности и несоблюдения элементарных гигиенических норм.

Удаление в домашних условиях

Если человек ощущает постоянную боль у края ногтевой пластины и при надавливании болевые ощущения усиливаются, а по симптомам определяется онихокриптоз, нужно срочно удалить вросший ноготь. Когда форма этой болезни не запущена, снять болевые ощущения можно, прибегнув к самостоятельному лечению в домашних условиях. Главное – не относиться халатно к проявлению первых симптомов заболевания.

Если нагноений валика еще нет, необходимо пропарить ногу в ванночке с содой, солью и хозяйственным мылом. Для этого необходимо в 2-3 литрах горячей воды распустить половину бруска хозяйственного мыла, чтобы при его растворении получился белый раствор. Добавить по горсти соды и морской соли. Подождать, чтобы температура воды стала приемлемой, и пропарить пораженное место. Процедура должна продолжаться 15-20 минут.

Хороший результат лечения даст горячая ванночка из лекарственных трав. Нужно насыпать в емкость по 2 столовые ложки ромашки, календулы, зверобоя, залить кипятком. Пусть раствор настоится 30 минут. Затем его необходимо процедить и долить горячую воду из чайника. Парить нужно в течение 20 минут. Постараться отодвинуть кожу от внутреннего края ногтевого ложе и провести лечение вросшего ногтя на ноге антисептиками.

Как вырезать вросший ноготь

Отодвинуть воспаленный участок кожи можно с помощью обработанной антисептиком зубочистки или другого стерильного инструмента. Ножницами с острыми закругленными концами, предварительно обработанными спиртом, необходимо осторожно удалить край вросшего ногтя. Затем эту область обработать любым антисептиком (перекисью водорода, йодом, зеленкой).

На ночь наложить на воспаленный участок компресс с ихтиоловой мазью, чтобы предотвратить нагноение. Снять повязку с мазью можно после того, как рана затянется. Если ногтевая пластина толстая, и сразу после распаривания ее вросший край не удается удалить, нужно отодвинуть кожу ногтевого валика. Затем вставить кусочек бинта, смоченный растительным маслом, в пространство между кожей и ногтем, чтобы процесс врастания не продолжался.

Компресс из сливочного масла, поставленный на ногтевую пластину, поможет ее размягчить. Палец с компрессом укутать полиэтиленовой пленкой, забинтовать и сверху надеть напальчник, а на ногу – теплый носок. Если через 12 часов размягчить вросший ноготь не получилось – нужно носить повязку с компрессом дольше. Затем распарить больной палец повторно и удалить край ногтевой пластины, который создает болевые ощущения. Хирургическая операция по удалению вросшего ногтя на ноге неизбежна, если проводить вырывание части пластины без распаривания.

Резекция ногтевой пластины

Нередки случаи, когда самостоятельное лечение онихокриптоза в домашних условиях приводит к повторам врастания края ногтевой пластины в кожу пальца. Как можно удалить вросший ноготь в больнице? При обращении пациента к врачу с онихокриптозом, ему может быть назначена резекция ногтевой пластины – частичное или полное ее удаление хирургическим способом. Операция проводится под местной анестезией. В зависимости от сложности протекания болезни резекция бывает:

• Клиновидная (частичная) – когда необходимо удалить край пластины под углом.
• Смешанная – когда нужно удалить не только край пластины, но и часть матрикса (корня ногтя).
• Всей ногтевой пластины – удалить ее можно быстро, но нет гарантии, что новая, отрастая, не станет впиваться в кожу вновь.
• Полное удаление матрикса. К такому способу решения проблемы прибегают в крайних случаях, когда все другие методы оказываются недейственными. В этом случае ногтевая пластина больше никогда не вырастет.

Лазерное удаление

Избавиться от проблемы безопасно нельзя, если существует воспалительный процесс, тем более – нагноение. Хирург осматривает проблемное место и определяет состояние ногтей на других пальцах. Проводит необходимое лечение антисептическими препаратами для купирования воспаления. Если есть грибковое заболевание – назначает соответствующее лечение. Берет дополнительные анализы на присутствие аллергических реакций пациента на препараты для обезболивания.

Оперативно удалить вросший ноготь на ноге лазером можно несколькими способами резекции в зависимости от установленной степени онихокриптоза. Могут удалить только вросший ноготь, часть ногтевой пластины с участком ростковой зоны или всю вместе с матриксом. После местной анестезии пациенту проводят лазерную коррекцию. Лазерный луч действует через специальный тоннель и бескровно «сжигает» ногтевую пластину или часть ее, одновременно обеззараживая и прижигая рану.

Не всем людям показано лечить онихокриптоз лазером. Существуют следующие противопоказания для лазерной резекции:

• плохая свертываемость крови;
• непереносимость используемых анестетиков;
• наличие сахарного диабета у пациента;
• преклонный возраст больного.

Хирургический способ лечения лазером можно провести амбулаторно. Операция занимает 15-20 минут. К преимуществам лазерной коррекции можно отнести:

• Высокую эффективность операции – около 1% рецидивов онихокриптоза;
• Точность воздействия лазера – данная технология не повреждает здоровые ткани пальца;
• Короткий постоперационный период. Заживление прооперированного участка происходит очень быстро.
• Хороший эстетический вид. Исправление лазером выглядит визуально аккуратнее, чем хирургическим скальпелем.

Удаление радиоволновым методом

Вылечить онихокриптоз можно радиоволновым методом – ортониксией, это высокоточный способ безоперационного лечения. Удалить вросшие участки ногтевой пластины и излишки наросшей загрубевшей ткани кожи ногтевого валика можно направленным действием радиоволн. При этой операции не страдают здоровые ткани пальца, не нужно накладывать швы на разрезанные ткани ногтевого валика, как при обычном хирургическом способе.

К преимуществам такого способа можно отнести:

• ничтожную вероятность рецидива заболевания;
• отсутствие осложнений после операции;
• быстрый процесс заживления раны (до 7 дней);
• процедура занимает до 5 минут;
• возможность удаления только вросшей части ногтя.

Не всем людям подходит данный способ хирургической операции. Существует ряд противопоказаний к ее применению. За исправление вросшего ногтя радиоволновым методом врачи не возьмутся при:

• сахарном диабете пациента;
• хроническом гепатите;
• инфекционных заболеваниях;
• сердечной недостаточности.

Основным недостатком этого метода является возможная некомпетентность врача, который проводит операцию. При неверном расчете мощности воздействия радиоволн результат будет нежелательным: если мощность была недостаточной – возможен рецидив болезни, если больше необходимой – произойдет деформация ногтя. Стоит выяснить, насколько опытный хирург будет проводить операцию, чтобы избежать неприятных последствий.

Профилактика онихокриптоза

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему телу и предупреждать проявление онихокриптоза следующими способами:

• носить свободную удобную обувь;
• ношение обуви на высоких каблуках чередовать с использованием обуви на среднем и низком каблуках;
• предупреждать грибковые заболевания ступней профилактическими методами;
• при предрасположенности к заболеванию использовать специальные скобы, которые установит врач-подолог;
• проводить ежедневный гигиенический уход за ногами;
• делать профессиональный педикюр.

Согласно статистическим данным, вросшие ногти на пальцах ног (онихокриптоз) занимают в структуре воспалительно-гнойных процессов второе место после осложненных инфекций. Диагностика состояния не представляет труда. Для лечения применяются консервативные методы, но основной - операция.

Причины вросшего ногтя на большом пальце ноги

Наблюдается наследственная предрасположенность к образованию вросшего ногтя. Зафиксировано много случаев, когда заболевание наблюдалось у членов одной семьи и переходило из поколения в поколение. Кроме того, врастание ногтя является результатом влияния нескольких предрасполагающих факторов:

• Ношения тесной неудобной обуви. Ввиду сдавливания пальцев ногтевая пластина врезается в мягкие ткани, вследствие чего на кожном покрове появляется язвочка, а затем разрастаются грануляции.
• Грибковой инфекции. Микотическое поражение ногтя вызывает его утолщение и деформацию, что способствует углублению пластины в мягкие ткани.
• Травмы. Падение тяжелого предмета, хождение на кончиках пальцев провоцируют повреждения, на фоне которых может произойти врастание ногтя.
• Индивидуальных особенностей строения. Чрезмерно изогнутая подлежащая кость, плоскостопие – анатомические факторы появления вросших ногтей на больших пальцах ног.
• Неправильной обработки. В результате подстригания уголков ногтей образуются острые края, которые могут способствовать развитию онихокриптоза.

Симптомы

Заболевание способно поражать любые пальцы, но в большинстве случаев ноготь врастает на большом пальце ноги. Как правило, в мягкие ткани углубляется наружный край пластины. Вросший ноготь на ноге вызывает резкую болезненность, которая усиливается при хождении в тесной обуви. В зависимости от степени тяжести патологический процесс может проявляться следующими симптомами:

При длительном воспалении­под давлением гранулемы и отечного­бокового валика ногтевая пластина деформируется, становится толстой, тусклой. Распространение заболевания на ткани заднего валика может вызывать гнойные осложнения (паронихию, панариций пальца, флегмону),­которые нередко приводят к потере трудоспособности. Среди них:

• лимфангит;
• рожистое воспаление;
• остеомиелит фаланги пальца;
• гиперкератоз;
• злокачественный процесс.

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги

Заболевание плохо поддается терапии. Рецидив онихокриптоза наблюдается по меньшей мере у 30% пациентов. Лечение вросшей ногтевой пластины на большом пальце ноги осуществляется на основе комплексного подхода. Применяются следующие методы:

• консервативный;
• хирургический;
• ортопедический.

Консервативная терапия

Лечение вросшего ногтя без операции предполагает борьбу с воспалением, уменьшение боли, предотвращение травмирования пластины и создание условий для ее роста. Консервативная терапия онихокриптоза - это использование примочек с антисептическими растворами, горячих ножных ванночек с перманганатом калия либо настоями целебных трав, обладающих противовоспалительным эффектом.

Рекомендуется применять местные антимикробные препараты, например, Левомеколь, Банеоцин. Указанные мероприятия дополняются смещением воспаленных тканей, подведением под острый край ногтя марлевых полосок, валиков, пропитанных антисептиком. В ходе лечения необходимо правильно подстригать пластину, носить исключительно свободную обувь.

Ортопедические методы

Принцип действия таких способов лечения основан на постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтя, в результате чего края пластины приподнимаются, отстраняясь от тканей валика. Предварительно жесткие области обрабатываются размягчающим составом. Ортопедическое лечение вросшей ногтевой пластины подразумевает использование индивидуально изготовленных скоб (скоб Фрезера) или пружин. В последнее время коррекция осуществляется при помощи пластин. Конструкции приспосабливаются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему специальным клеем. Длительность лечения составляет 3-4 месяца.

Если причиной врастания ногтя на пальце служит деформация костей стопы, применяются ортезы – медицинские приспособления, предназначенные для формирования правильного положения костно-мышечного аппарата. Эти устройства помогают избавиться от мозолей, которые способствуют врастанию ногтевой пластины в кожу. Кроме того, ортезы защищают фаланги пальцев от давления и чрезмерного трения.

Хирургическое вмешательство

Радикальное лечение показано при неэффективности методов консервативной терапии. Удаление вросшего ногтя на ноге хирургическим путем осуществляется одним из следующих способов:

• Классический – операция проводится при помощи скальпеля, характеризуется высокой травматичностью и длительной реабилитацией. Процедура проходит под местной анестезией. В случае, если боковые валики воспалены, перед операцией выполняется тампонада вросшего участка специальным материалом, пропитанным антисептиком. Варианты:

• Краевая клиновидная резекция – устранение пораженного участка под углом 45°. Во избежание рецидивов выполняется двухсторонняя резекция ногтевой пластины, обработка матрикса фенолом.
• Селективная резекция - удаляется не только вросший уголок, но и часть ростковой зоны. В отличие от других методов хирургического вмешательства, этот способ дает рецидивы только в 2%.
• Полная резекция – снятие ногтевой пластины.
• Фенолизация – уничтожение ростковой зоны. После такой процедуры пластина больше не отрастает.

• Радиоволновый – операция проводится с помощью установки «Сургитрон». Высокая точность радионожа позволяет избежать термического повреждения здоровых тканей ногтя. Манипуляция требует местного обезболивания. Радионож, внешне напоминающий палочку с петлей, разрезает кожный покров, не прикасаясь к нему, и удаляет поврежденный участок. Затем врач обрабатывает ростковую зону. После операции наложение швов необязательно. Обработанный участок заживает спустя несколько дней.
• Лазерный – происходит выпаривание и рассечение патологических воспаленных на фоне врастания ногтя тканей. Процедура включает 3 этапа. Сначала корректируемый участок обезболивается. На втором этапе поврежденный сегмент удаляется, предоставляя ногтевой пластине возможность вернуться к нормальной ширине. Завершается операция глубокой санацией боковой стенки пальца. За счет фотокоагулирующего эффекта предотвращается кровотечение. Метод помогает бережно удалить грануляции, минимально травмируя соседние ткани. Лазер обладает выраженным противомикробным действием, что исключает присоединение вторичной инфекции. Восстановительный период длится 2-3 дня. Рецидивы после использования лазера возникают редко.

Народная медицина

При появлении первых симптомов вросшей ногтевой пластины на большом пальце ноги необходимо отказаться от узкой обуви. Лечение вросшего ногтя в домашних условиях проводят при помощи:

1. Сливочного масла. Распарьте ноги в содовом растворе. Больные области смажьте сливочным маслом, накрыв сверху марлей и полиэтиленом, после чего забинтуйте пальцы и оставьте средство для лечения вросших ногтевых пластин на ночь. Утром снимите повязку, распарьте ноги в солевом растворе. Постарайтесь приподнять вросший уголок ногтя и подложите под него ватный тампон. Повторяйте процедуру ежедневно на протяжении двух недель, пока пластина не отрастет.
2. Алоэ. Свежий лист растения разрежьте, затем приложите его к проблемному месту и прибинтуйте. Оставьте на ночь. Утром срежьте выступающий роговой слой, приложите новый лист. Повторяйте процедуру до отрастания ногтя.
3. Медово-лукового компресса. Измельченную до состояния кашицы луковицу смешайте со ст. л. меда. Распарьте ноги и нанесите приготовленный состав под повязку на проблемную область. Делайте такие компрессы каждую ночь в течение 10 дней, а утром старайтесь приподнять вросший край.
4. Ванночек с настоями лекарственных трав. Возьмите по 2 ст. л. ромашки, зверобоя, цветков календулы. Запарьте сухое сырье кипятком и дайте настояться полчаса. В процеженном настое держите стопы 20-30 минут. Приподнимите распаренный вросший край ногтя на большом пальце ноги и подложите под него кусочек марли или ваты. Проводите процедуру ежедневно на протяжении двух недель.

Если воспалительный процесс приобретает тяжелое течение, проблема решается исключительно хирургическим путем. При такой ситуации применение народных методов лечения малоэффективно и чревато вторичным инфицированием раневой поверхности.

Профилактика вросшего ногтя на большом пальце ноги

Превентивные меры сводятся к правильному подбору обуви и уходу за ногами. С целью предотвращения врастания ногтей в мягкие ткани необходимо руководствоваться рекомендациями ортопедов. Они советуют выбирать удобную обувь с широкой передней частью, которая не будет стеснять движение пальцев.

Стричь ногти нужно без срезания уголков так, чтобы край пластины был прямой линией. В качестве профилактики онихокриптоза рекомендуется ежемесячно проходить процедуру медицинского педикюра. Суть манипуляции заключается в аппаратной обработке ногтей, ногтевых валиков фрезами, после которой между пластиной и боковыми мягкими тканями для амортизации и подъема проблемного уголка прокладывается мягкая ткань каполин.

Во избежание развития осложнений при первых признаках заболевания следует обратиться к хирургу или подологу. Врач внешне оценит состояние, затем направит на общий анализ крови, возможно, посоветует определить уровень глюкозы. При подозрении на грибковое поражение нужно обратиться к дерматологу, который назначит соответствующий курс лечения.

Видео

Вросший ноготь, или онихокриптоз, - это особое заболевание стоп или кистей, характеризующееся неправильным ростом ногтевой пластины и, как следствие, воспалительным процессом в ногтевом валике. Вросший ноготь чаще наблюдается на большом пальце стопы, что объясняется просто – именно стопа испытывает наибольшую нагрузку (в процессе ходьбы ), при этом большой палец подвергается наиболее выраженному давлению.

При формулировке сути заболевания нередко используют словосочетание «врастание ногтя» , однако это не всегда верно. Дело в том, что в большинстве случаев вросший ноготь – это такое взаимоотношение ногтя и кожи, при котором происходит травмирующее трение между неудачно выросшим ногтем и кожей ногтевого валика, что впоследствии приводит к выраженному воспалению. Однако в ситуации крючковидного врастания мы имеем дело именно с врастанием аномально растущей ногтевой пластины: заворачиваясь внутрь и образуя своеобразный крючок, она серьезно повреждает кожу и вызывает ее воспалительные изменения.

Особенности анатомии ногтя

Для понимания сути заболевания и способов его лечения кратко остановимся на особенностях анатомии, которые имеют значение для вросшего ногтя.

Ноготь состоит из тела и корня. Тело ногтя – это его видимая часть, а корень обычно скрыт под кожей - может быть видна только небольшая его часть (полукруг более светлого цвета ). Корень ногтя имеет и другое название, отражающее его функцию – матрица. Матрица ногтя – это его ростковая зона, место, где собственно и происходит рост ногтя, а также его восстановление при повреждении.

Симптомы и стадии заболевания

1 стадия . Наблюдается болезненность, покраснение и отек в области пораженного ногтевого валика, может возникать ощущение давления, распирания. Важно «поймать» заболевание именно на этом этапе – только первая стадия поддается консервативному (без использования хирургических вмешательств) лечению.

2 стадия . Покраснение и отек нарастают, присоединяется гнойное воспаление. Валик становится багровым, из-под него выделяется гной.

3 стадия . Это стадия запущенной болезни. Воспаление становится хроническим, что проявляется разрастанием и уплотнением кожного валика, который приобретает синюшный оттенок. Палец увеличивается в размере, препятствует хождению и создает проблемы при подборе обуви. 3 стадия опасна переходом инфицирования на кость пальца с формированием трудно поддающегося лечению остеомиелита.

Причины формирования вросшего ногтя

#1. Наследственность .
Самым значимым фактором образования вросшего ногтя является врожденная особенность строения ногтя, причем выявлена закономерность: если родители страдали онихокриптозом, то вероятность возникновения этого заболевания у их детей возрастает в несколько раз.

#2. Неправильный педикюр .
Под неправильным педикюром понимают слишком глубокое боковое подрезание ногтевой пластины, что бывает при желании придать ногтю круглую форму.

#3. Нефизиологичная обувь .
Обувь, которая сдавливает стопу, - один из факторов, способствующих образованию вросшего ногтя. Нефизиологична и обувь на высоком каблуке – даже подобранная по размеру такая обувь усиливает нагрузку на пальцы стопы.

#4. Резкий набор веса .
При значительном и резком увеличении веса стопа не успевает адаптироваться к повышенной нагрузке, что также способствует развитию онихокриптоза.

#5. Заболевания кожи стоп .
Грибковое поражение кожи и ногтей стопы является провоцирующим фактором развития вросшего ногтя. Авитаминоз может также создавать неблагоприятную почву для повреждения ногтевого валика.

Как лечить?

Консервативное лечение возможно на ранней стадии вросшего ногтя – при первом появлении болезненности и покраснения. Что предпринять?

Тщательно подобрать обувь: отказаться от высоких каблуков и сдавливающей (как, впрочем, и чрезмерно свободной) обуви.
Солевые ванночки, которые следует проводить ежедневно два-три раза. Для процедуры нужно приготовить теплый раствор соли и выдержать в нем пораженную стопу 10-15 минут.
Ванночки с содой и марганцовкой. Принцип тот же: размягчаем кожу больного пальца и снимаем воспаление в приготовленном растворе соды и марганцовки 15 минут. Повторяем до полного выздоровления.
Мазь Вишневского или ихтиоловую мазь можно попробовать при появлении гнойного отделяемого. После одной из выше описанных ванночек накладываем мазь, прикрываем марлей, забинтовываем и оставляем на ночь.
Корректирующие пластины и другие устройства.

Для наложения корректирующих пластин придется обратиться в медицинское учреждение, где вам подберут пластину, пружину или скобу. Устройство приподнимает край ногтевой пластины, снижает давление края ногтя на кожу и ускоряет процесс выздоровления. Корректирующие пластины достаточно эффективны и имеют небольшие размеры: вы сможете вести обычную жизнь и даже покрывать ногти лаком – устройства практически не видно.

Хирургическое лечение

Существует множество методик оперативного лечения вросшего ногтя. Все они направлены не только на ликвидацию образовавшегося вросшего ногтя, но и на предотвращение его рецидива (повторного появления ).

Операция полного удаления ногтевой пластины проводится редко – процедура достаточно травматична, а после операции рост нового ногтя сопровождается болезненностью. Ноготь, выросший после такой операции, как правило, имеет волнообразную форму, к тому же эта процедура не избавляет от рецидива заболевания.

Эффективные способы лечения вросшего ногтя заключаются в удалении части корня – матрицы ногтя. Для этого используют либо резекцию (хирургическое удаление ), либо химический метод (обработку ростковой зоны фенолом ). Результатом таких вмешательств становится избавление от проблемы вросшего ногтя, а внешне несколько уменьшится ширина ногтевой пластины. Лазерный метод лечения основывается на том же принципе: с помощью лазерного луча «испаряется» часть ногтевой пластины и часть матрицы ногтя.

Любой способ хирургического лечения требует профессионализма врача и тщательного ухода за раной. Послеоперационный уход заключается в смене повязок и предотвращении попадания инфекции. Даже после лазерного лечения вросшего ногтя могут беспокоить боли в области раны, однако они снимаются обычными обезболивающими средствами.

Профилактика вросшего ногтя

На главный фактор развития вросшего ногтя – наследственность – мы повлиять никак не можем, однако выполнение несложных рекомендаций поможет свести к минимуму риск возникновения этого тягостного состояния.

#1. Правильный педикюр .
Ноготь следует обрезать так, чтобы его верхний край был максимально приближен к прямой линии. В любом случае не нужно очень глубоко срезать боковую часть ногтевой пластины.

#2. Поддержание чистоты стоп .

#3. Подбор обуви .
Обувь должна быть удобной и сдавливать стопу и пальцы. При склонности к образованию вросшего ногтя обувь на высоком каблуке лучше отложить на случай больших праздников.

#4. Своевременное лечение грибкового поражения стоп .