Беременность является непростым и ответственным периодом в жизни женщины. С одной стороны, ожидание малыша наполнено яркими эмоциями и радостью, с другой – оно сопровождается беспокойством за здоровье будущего сына или дочери. Самые сильные переживания, как правило, связаны с началом беременности. В первом триместре происходит активная перестройка женского организма, его адаптация к новому положению, сам же эмбрион стремительно растёт и развивается. В это время он уязвим как никогда: стресс или неблагоприятное воздействие могут легко спровоцировать .

Вот почему беременные женщины иногда с опаской относятся к плановым медицинским осмотрам и процедурам – они боятся навредить малышу. Однако, ради его же блага, необходимо держать ситуацию под контролем и внимательно отнестись к тому, что назначают на ранних сроках беременности. В ходе обследований родители получают детальную картину здоровья и развития своего крохи с самого начала его жизни, что позволит избежать в дальнейшем многих проблем. К тому же, комплексное обследование важно для отслеживания состояния самой женщины. Цель нашей статьи - рассказать, какие анализы сдают будущие матери и что из витаминов назначают на ранних сроках беременности.

Читайте в этой статье

Своевременное медицинское обследование - в целях безопасности здоровья мамы и ребёнка

Диагностика

Анализы

В первом триместре женщины сдают следующие анализы крови:

• общий;
• на группу крови и резус-фактор;
• биохимический;
• на уровень глюкозы;
• на выявление ВИЧ-инфекции;
• на выявление гепатита В и С;
• на реакцию Вассермана (диагностика сифилиса);
• на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, и т. п.);
• коагулограмма(определение уровня свертываемости крови);
• на выявление анемии (малокровия).

Ставшие на учёт не только сдают анализы на ранних сроках беременности, но и посещают в рамках диспансеризации эндокринолога, терапевта, окулиста, стоматолога, невропатолога и других специалистов.

Кроме вышеперечисленных видов исследований, врачи на сроке 10 – 14 недель назначают и пренатальный биохимический скрининг, известный под названием «двойной тест». Будущей маме предлагается сдать кровь на гормоны бета-ХГЧ и РРАР-А, эта процедура позволяет определить риски развития у малыша врождённых патологий. При ряде заболеваний ( , синдром Эдвардса, синдром Патау и др.) в крови повышается уровень специфических веществ, и специалист может судить о степени риска рождения ребёнка с дефектом. Однако поставить точный диагноз, отталкиваясь лишь от данных биохимического скрининга, невозможно. Требуются дополнительные меры – инвазивная диагностика и УЗИ.

Какие витамины особенно важны в первом триместре?

Кальций необходим растущему плоду для развития костной системы, нервной системы, сердца, мышц (1500 мг в сутки). Содержится этот микроэлемент в молочных продуктах, капусте, многих ягодах. Для предупреждения его недостатка в организме будущим мамам выписывают такие препараты, как Глюконат кальция в таблетках, Кальций актив, Кальций Д3 Никомед. Употребление женщиной в пищу свежих, насыщенных витаминами и питательными веществами продуктов - залог благополучного протекания периода вынашивания малыша и быстрого возвращения к хорошей форме после родов.

Похожие статьи

Кедровые орехи при беременности на ранних сроках полезны благодаря большой концентрации в них витамина К...

Средт них могут быть и уже имевшиеся до беременности проблемы со здоровьем, при которых необходимо применение различных лекарств. Как же в таких случаях быть будущей маме, чтобы не навредить своему малышу и помочь собственному организму справиться с болезнью? Действительно ли во время беременности не следует принимать никаких лекарств?

Конечно, большинство беременных женщин принимают различные лекарственные препараты. Однако даже в наши дни нет полной информации о действии всех лекарственных средств на плод. Поэтому беременным желательно избегать приема лекарственных препаратов, за исключением тех случаев, когда для этого есть абсолютные (жизненно необходимые) показания. Во время беременности в организме женщины происходит целый ряд изменений, которые могут влиять на действие различных лекарств. Кстати, следует отметить, что большинство этих изменений способствует ускоренному разрушению лекарств и выведению метаболитов (продуктов обмена) из организма. Это происходит благодаря снижению двигательной активности желудочно-кишечного тракта и замедленному всасыванию препаратов, увеличению объема циркулирующей крови и снижению содержания в ней белков (белки переносят в организме почти все лекарства), ускорению разрушения препаратов в печени и выведению их почками.

Действия лекарств на плод

Все лекарства, принимаемые во время беременности, можно разделить на средства, не проникающие через плаценту и не влияющие на плод; препараты, которые проникают через плаценту, но не оказывают повреждающего действия на развивающийся организм малыша; и лекарства, проходящие через плаценту и накапливающиеся в тканях плода с высокой вероятностью их повреждения. Плацента служит своеобразным биохимическим щитом для малыша. Она берет на себя многие функции, в том числе по обезвреживанию чужеродных угрожающих веществ вместо еще слабо функционирующей ферментативной системы печени младенца. Таким образом, многие лекарства и другие химические соединения перерабатываются ферментами плаценты, и к плоду поступают уже нетоксичные продукты. Однако, несмотря на такие «кордоны» усиленной защиты, существует немало лекарственных средств, которые могут проникнуть через плаценту и оказать токсическое и тератогенное (вызывающее уродства) действие на плод.

Во время внутриутробного развития выделяют несколько критических периодов, когда будущий малыш наиболее чувствителен к воздействиюлекарственныхпрепаратов.Так,при воздействии опасного лекарства в период от зачатия до 11 дней беременности (женщина обычно еще не знает о беременности, поэтому может принимать различные лекарственные препараты) зародыш либо погибает, либо остается живым, без уродств. Здесь работает один из законов физиологии - «все или ничего». Одним из самых опасных периодов является время с 11-го дня до 3 недель беременности, когда у плода закладываются все органы. Вмешательство тератогенных препаратов в этот процесс вызывает самые грубые уродства. Между 4-й и 9-й неделями беременности тератогенное действие проявляется гораздо слабее, возможна задержка роста плода. После 9-й недели, как правило, структурные дефекты не возникают, однако применение опасных препаратов может вызвать нарушение функций некоторых органов у ребенка после рождения. проявиться различными поведенческими аномалиями.

Таким образом, хотя утверждение, что во время беременности строго запрещен прием ЛЮБЫХ лекарственных препаратов, является мифом, тем не менее, строго обязательно консультирование у лечащего доктора по поводу приема любого лекарства.

Во время беременности разрешается применение лекарственных средств с установленной безопасностью для этого периода. В процессе лечения врач должен тщательно контролировать состояние будущей мамы и ее ребенка. Самым опасным периодом, когда эмбриотоксичные эффекты лекарств наиболее выражены, являются первые недели беременности. Однако поскольку срок окончательного завершения закладки всех органов точно установить невозможно, то, при возможности, назначение препаратов откладывают до 5-го месяца беременности. При невозможности такой тактики до срока 5 месяцев соблюдают предельную осторожность при использовании лекарственных препаратов.

Степени риска

В клинической фармакологии - науке о влиянии различных лекарств и их обмене в организме человека - принято разделять лекарственные препараты (при оценке их влияния на плод) на 3 группы:

• основные тератогены - препараты, применение которых всегда вызывает нарушения развития плода;
• вещества с определенной тератогенной активностью - препараты, у которых доказано свойство вызывать уродства в высоком проценте случаев;
• вещества, подозреваемые в наличии у них тератогенного эффекта, - лекарства, тератогенность которых у человека не подтверждена, но которые могут оказать подобный эффект, судя по механизму их действия или по наличию такого эффекта в опытах на экспериментальных животных.

Лечение артериальной гипертонии

Артериальная гипертония (АГ) характеризуется стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. В виде самостоятельного заболевания АГ фигурирует под названием «гипертоническая болезнь», помимо этого АГ встречается при других болезнях (патологии почек, эндокринных желез, сосудов). При беременности АГ может быть одним из симптомов гестоза (осложнения беременности, одним из проявлений которого как раз и является повышение артериального давления). Таким образом, АГ может как существовать до беременности, так и появиться в период ожидания ребенка.

Антигипертензивные препараты - средства, используемые для лечения АГ, - являются самыми часто назначаемыми беременным лекарствами. Дело в том, что АГ диагностируется при беременности очень часто и является серьезным фактором риска по развитию осложнений у будущей мамы и ее малыша, С другой стороны, выбор препаратов для лечения АГ у беременных достаточно труден. В связи со снижением артериального давления в организме матери происходит уменьшение маточно-плацентарного кровотока, что ухудшает состояние плода. Таким образом, при выборе лекарственного лечения во время беременности идет постоянная балансировка между пользой и риском этой терапии. Обычно лечение АГ начинают с немедикаментозных мероприятий: облегченного режима, исключения тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок, ограничения соли в диете. При неэффективности этих мер к лечению подключают лекарства.

Целый ряд широко используемых в современной кардиологии эффективных антигипертензивных (снижающих артериальное давление) препаратов запрещен для применения у беременных в связи с их тератогенным эффектом. Это препараты ингибиторов АПФ - их названия обычно заканчиваются «-прил» или «-сартан»: ЭНАЛАПРИЛ, КАПТОПРИЛ, ФОЗИНОПРИЛ, МОЭКСПРИЛ, ЭПРО-САРТАН, ТЕЛМИСАРТАН, ЛОСАРТАНи др.

Для лечения гипертонии у беременных используют лекарственные препараты группы антагонистов кальция (НИФЕДИПИН, АМЛОДИПИН). ВЕРАПАМИЛ применяют при учащенном сердце-биении у плода. При лечении бета-адреноблокато-рами (АТЕНОЛОЛ, АЦЕБУТОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ, ПИНДОЛОЛ, СОТАЛОЛ) врач будет следить за частотой сердцебиений у плода, так как эти препараты вызывают урежение биений сердца.

В связи с тем, что опыт применения многих со-временных антигипертензивных препаратов у бе-ременных ограничен, в этот период используются старые, проверенные средства, безопасность которых для плода доказана. Это спазмолитики -ПАПАВЕРИН, НО-ШПА.

Препараты группы мочегонных (ГИПОТИАЗИД, ТРИАМТЕРЕН) являются одними из основных при лечении АГ вне беременности. У беременных они используются с осторожностью и только во втором-третьем триместрах при отеках, повышенном артериальном давлении. Современный мочегонный препарат - ИНДАПАМИД - еще недостаточно изучен в отношении применения у беременных и кормящих. Поэтому от его использования во время беременности следует воздержаться.

Бронхиальная астма - заболевание, характеризующееся возникновением приступов спазма бронхов, выраженным удушьем, свистящим дыханием, кашлем - встречается примерно у 1% беременных. Лечение бронхиальной астмы во время беременности обязательно. При плохом контроле заболевания, частых приступах удушья значительно страдает состояние ребенка (преимущественно из-за гипоксии - недостатка снабжения кислородом), повышается детская смертность, увеличивается частота преждевременных родов, рождения недоношенных детей.

Основными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются средства, расширяющие бронхи, и противовоспалительные препараты. Большинство из них не проникает через плаценту, поэтому разрешено к использованию у беременных.

Препараты адреномиметиков (САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, САЛЬМЕТЕРОЛ, ФОРМОТЕРОЛ) применяются обычно ингаляционно. Они расширяют бронхи, купируют (прекращают) при-ступы удушья. Кроме того, препараты этой группы снижают сократительную деятельность матки и улучшают кровообращение в матке и плаценте. Это свойство часто используется на ранних сроках беременности, однако на поздних сроках оно может явиться причиной продолжительности родов. Препараты другой группы - метилксантинов (ЭУФИЛЛИН, ТЕОФИЛ-ЛИН, ТЕОПЭК) - также расширяют бронхи. Однако эти средства проникают через плаценту и могут вызвать учащение сердцебиения у плода. Помимо этого, у беременных замедлено выведение метилксантинов из организма, поэтому дозу этих препаратов во время беременности обычно снижают.

Противовоспалительные препараты, используемые при бронхиальной астме, условно можно разделить на негормональные и гормональные. Негормональные препараты (ИНТАЛ, НАЛКРОМ, ТАЙЛЕД) не оказывают токсического действия на плод, поэтому могут применяться у беременных.

При использовании ингаляционных гормональных препаратов (БЕКЛОМЕТАЗОН, БУДЕСОНИД, ФЛЮТИКАЗОН - ФЛИКСОТИД) их концентрация в крови ничтожно мала: они работают по месту применения - в бронхах. Поэтому ингаляционные гормональные средства можно применять для лечения беременных. Иногда, при тяжелом течении бронхиальной астмы, необходимо принимать гормональные препараты внутрь. Длительно действующие гормоны (ДЕКСАМЕТАЗОН, БЕТАМЕТАЗОН, ТРИАМЦИНАЛОН) могут подавлять собственную продукцию гормонов надпочечников в организме матери и у плода, провоцировать развитие миопатии - патологии мышечной ткани - у ребенка. Поэтому для беременных используют препараты средней продолжительности действия - ПРЕДНИ-ЗОЛОН, МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН, которые не оказывают таких побочных эффектов, особенно при применении рациональных схем терапии гормональными препаратами.

Лечение сахарного Диабета у беременных

Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара) крови (гипергликемией) и нарушениями обмена (преимущественно углеводного и жирового). Главным регулятором усвоения глюкозы клетками является гормон поджелудочной железы - инсулин. В организме у инсулина практически нет «союзников»: все остальные гормоны способствуют повышению уровня сахара крови. При беременности происходит существенная гормональная перестройка, однако все гормоны беременности также способствуют гипергликемии. Различают несколько типов сахарного диабета у беременных. Это сахарный диабет I типа -обычно это заболевание развивается в детстве, связано с прекращением выработки собственного инсулина поджелудочной железой и требует постоянного введения инсулина. Сахарный диабет II типа является наследственно передающимся заболеванием, при котором инсулин в организме вырабатывается, но не работает, а клетки не чувствительны к действию гормона. Он лечится низкокалорийной диетой и таблетированными сахароснижающими препаратами. Помимо этих типов диабета выделяют гестационный диабет - стойкое повышение уровня сахара крови именно у беременных. Этот диабет возникает в результате действия гормонов плаценты, После беременности гестационный диабет может остаться, переходя в сахарный диабет II типа, или же уровень сахара крови нормализуется.

Применение таблетированных сахароснижающих препаратов во время беременности противопоказано: они проникают через плаценту и обладают доказанным тератогенным эффектом. Поэтому все больные сахарным диабетом женщины, у которых нормальный уровень сахара крови не поддерживается при помощи только низкоуглеводной диеты, во время беременности получают лечение инсулином. Дозу инсулина подбирают индивидуально таким образом, чтобы уровень глюкозы крови оставался в пределах нормы -3,5-5,5 ммоль/л натощак в крови из пальца. Нелеченый диабет представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины и младенца.

Острые заболевания у будущей мамы – что принять?

Увы, не редкостью являются такие жизненные ситуации, что практически здоровая женщина заболевает во время беременности, Этому способствуют несколько причин; в этот период изменяется гормональный фон, снижается иммунная защита организма, усиливается функциональная нагрузка на все системы органов. Поэтому нередко возникают острые заболевания или обостряются хронические. Можно ли будущей маме в таких случаях принять ранее помогавшие, эффективные лекарства? Главное правило - перед приемом любого лекарства необходимо получить консультацию лечащего врача о безопасности этого средства для плода.

Головная боль - один из наиболее частых болевых симптомов. Во время беременности женщине чаще всего приходится сталкиваться с мигренью и головной болью напряжения. Мигрень - хроническое заболевание с эпизодическими обострениями, проявляющимися характерными приступами головной боли. Беременность может быть фактором, провоцирующим приступы мигрени, или, наоборот, стабилизирующим течение болезни. У большинства больных с мигренью во втором-третьем триместрах беременности состояние улучшается. Изредка (обычно это случается в первом триместре беременности) течение мигрени ухудшается. При беременности для лечения мигрени используют ПАРАЦЕТАМОЛ, при необходимости - антигистаминные (противоаллергические) препараты {СУПРАСТИН, ФЕНКАРОЛ, ДИА-ЗОЛИН], которые также бывают эффективны при мигренозном приступе. Во время беременности нежелателен прием некоторых противомигренозных препаратов: АСПИРИНА, НУРОФЕНА (они увеличивают риск пороков развития, вызывают кровоизлияния); ЭРГОТАМИНА (вызывает сокращение матки); ПРОПРАНОЛОЛА (замедляет развитие плода), хотя в тяжелых случаях, сопровождающихся упорной рвотой, ПРОПРАНОЛОЛ все же назначают для профилактики мигренозных приступов.

Головная боль напряжения возникает в ответ на психическое напряжение, появляющееся Е результате острого или хронического стресса. Наиболее часто она наблюдается в первом-втором триместрах беременности. При такой головной боли, особенно во время беременности, редко назначаются медикаментозные препараты - только в очень тяжелых случаях врач может рекомендовать прием антидепрессантов. Следует помнить, что головная боль может быть одним из признаков повышения артериального давления.

При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях (ангина, воспаление мочевыводящих путей, легких, бронхов и др.), вызываемых различными микробами, используют антибиотики. В связи с доказанным тератогенным и токсическим эффектом во время беременности запрещено использовать антибиотики тетрациклинового ряда (они нарушают формирование костей у плода, вызывают тяжелое поражение печени у беременной), ЛЕВОМИЦЕТИН (угнетает кроветворение, особенно у ребенка), фторхинолоны (оказывают повреждающее действие на хрящевую ткань плода). Обычно для лечения беременных используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, монобактамы.

В качестве жаропонижающего и противовоспалительного препарата во время беременности рекомендован ПАРАЦЕТАМОЛ, до третьего триместра безопасен и ИБУПРОФЕН. У АСПИРИНА при использовании его в первом триместре в высоких дозах (более 325 мг/сут) выявлена способность вызывать мутации, тяжелые пороки сердца, кровотечения.

В заключение следует отметить, что беременная женщина с особым вниманием должна относиться к лечению любого заболевания. Многие лекарственные средства и лечебные мероприятия во время беременности, к сожалению, могут оказать неблагоприятное влияние на плод. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Применение любых, даже кажущихся хорошо знакомыми и безопасными, препаратов, проведение любых манипуляций должно быть согласовано с лечащим врачом.

Желательно компенсировать или вылечить имеющиеся заболевания до беременности, уточнить у лечащего врача методы профилактики обострений, Это так называемое планирование беременности поможет избежать многих проблем в период внутриутробного развития вашего ребенка, будет способствовать нормальному протеканию родов и рождению здорового малыша.

Будущие мамы особенно тщательно должны подходить к выбору лекарств

Любая женщина, которая ожидает малыша, беспокоится за его будущее здоровье. Однако этот волнующий период длится довольно долго и за этот без малого год самочувствие самой матери может ухудшиться, что потребует приема медицинских препаратов. Многие знают, что далеко не все из них безобидны для плода, а некоторые и вообще иногда вызывают тяжелые аномалии развития. Поэтому большинство будущих мам очень волнует вопрос, какие лекарства можно пить беременным без угрозы для нормального развития еще не рожденного младенца?

В каких ситуациях нужны лекарства для беременных?

Беременность продолжается 9 месяцев. Это длительный период, за время которого с женщиной происходит очень многое. Однако все недуги условно делят на те, что связаны непосредственно с самой беременностью, осложнением ее течения и те, что развиваются у любого человека (простудные болезни, травмы и др.).

Наиболее частыми причинами, заставляющих принимать лекарства, для беременных являются следующие:

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

• Тошнота, изжога, отрыжка и прочие нарушения пищеварения,
• Повышенное артериальное давление,
• Отеки,
• Кожная или обострение аллергических болезней (кашель, насморк, зуд и жжение в глазах),
• Патология работы щитовидной железы (сниженная или повышенная функция),
• Угроза прерывания беременности и все патологические состояния, которые к ней приводят,
• Анемия (малокровие) и дефицит прочих важнейших веществ (кальция, натрия, магния), проявления которых очень разнообразны,
• Боль в спине, горле, .
• Простудные (вирусные) болезни, инфекционные заболевания, вызванные бактериями и грибами.

Этот список можно продолжать бесконечно, ведь каждая беременность уникальна и помимо наиболее распространенных ситуаций будущую мать подстерегают и более серьезные заболевания. В любом случае, таблетки для беременных женщин, к сожалению, врачам приходится назначать достаточно часто - на сегодняшний день лишь небольшой процент будущих мам сможет похвастаться идеальным ее течением.

Беременным лучше всего применять натуральные средства

Девиз врачей: минимум лекарств для беременных

Беременная женщина должна находиться под наблюдением своего участкового врача-гинеколога. Каждую проблему со здоровьем она должна обязательно обсудить с ним, прежде чем начать что-либо принимать самостоятельно. Это очень важно, ведь любое лекарство, даже самое безобидное на первый взгляд, может негативно сказаться на здоровье малыша. Все доктора отлично знают об этом и стараются подобрать в качестве терапии только разрешенные лекарства при беременности.

Каждая будущая мать должна знать, что в своем развитии ее малыш проходит несколько последовательных этапов. Первый из них длится около 12 недель, во время него формируется плацента и все вещества из крови матери непосредственно проникают в организм плода. Далее этот орган становится своеобразным барьером: он фильтрует кровь и частично задерживает химические вещества.

Поэтому именно в первом триместре женщина должна быть очень аккуратна и внимательна к себе, чтобы постараться избежать ситуаций, которые вынудили бы доктора назначить ей лекарственные средства. Во втором и третьем триместре это уже не так опасно, и, тем не менее, некоторые препараты все-таки проникают и через плацентарный барьер.

Какие лекарства нельзя пить беременным в первом триместре

До формирования плаценты все лекарственные средства, что принимает мать, проникают в организм плода и в той или иной мере влияют на него.

Самыми опасными в дебюте беременности для будущего малыша являются следующие лекарства:

• Ацетилсалициловая кислота. Она может входить в состав «шипучек» от простуды, поэтому женщина перед приемом должная обязательно ознакомиться с их составом.
• Некоторые препараты, влияющие на свертывание крови (Варфарин, Дабигатран). Те женщины, что вынуждены принимать их постоянно, на период беременности переводятся доктором на безопасные аналоги (Фраксипарин и др.).
• Комбинированные оральные контрацептивы. Если вопреки их приему женщина все-таки забеременела (обычно это случается в случае пропуска одной или двух таблеток), то возобновление терапии может привести к формированию тяжелых пороков развития у будущего малыша.
• Некоторые . Это касается препаратов из группы тетрациклина, фторхинолонов, метронидазола и др.
• Цитостатики, гормональные препараты и другие лекарства, которые назначают для лечения онкологических, аутоиммунных или эндокринных болезней. В случае, если такая женщина планирует беременность, она должна уведомить об этом своего лечащего доктора, чтобы он подобрал альтернативный вариант терапии, который был бы максимально безопасным для малыша.
• Некоторые анальгетики, например, кеторол, кетопрофен и др.

Как узнать, какие лекарства можно пить беременным?

Самым основным документом, где находится четкий ответ на вопрос, какие лекарства можно пить беременным, является инструкция по медицинскому применению (бумажный вкладыш внутри упаковки). В нем присутствует особый раздел, называющийся «применение в период беременности и кормления грудью» и там указано, безопасно оно для плода и новорожденного малыша, или нет. Этот факт определяют в результате проведенных клинических исследованиях на животных, и, если они вообще были, на людях. Последнее, однако, случается нечасто, так как мало какая женщина добровольно согласится на испытание нового лекарства на себе и своем нерожденном малыше. Поэтому специально их не проводят, а ориентируются на безопасность для подопытных крыс, кроликов и других экспериментальных животных.

Учитывая этот факт часто в инструкции можно прочитать следующую фразу: «Перед началом терапии необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода». Она означает, что доктор должен взвесить все «за» и «против» и самостоятельно решить, назначить его женщине или нет под свою ответственность.

Чтобы родить здорового малыша, важно вести здоровый образ жизни.

Какие таблетки можно пить беременным самостоятельно

Любой лекарственный препарат в период беременности и лактации должен быть назначен лечащим врачом. Однако иногда возникают ситуации, когда женщина просто не может физически попасть к нему на прием.

В таком случае следует знать, какие таблетки можно пить беременным:

• Обезболивающие и жаропонижающие: « » и « »;
• Противовирусные препараты: « », «Виферон», « »;
• Для лечения изжоги на основе солей алюминия: «Фосфалюгель» и «Альмагель»;
• Спазмолитики: «Дротаверин»;
• Противоаллергические средства: «Лоратадин» (с осторожностью);
• Средства для пероральной регидратации («Регидрон») при обезвоживании,
• Энтеросорбенты при отравлении («Энтеросгель», «Смекта»," Неосмектид" и др.).

Однако при первом возможном случае, будущая мать должна непременно обратиться на прием к лечащему врачу, чтобы он лично оценил ситуацию. Некоторые состояния (кровянистые выделения из половых путей, сильные боли в животе, внезапно появившиеся отеки, резкое повышение артериального давления, неукротимая рвота и диарея, высокая лихорадка) требуют немедленного вызова бригады скорой помощи, которая скорее всего доставит больную в отделение патологии беременности для обследования и лечения.

При первом визите к врачу при постановке на учет стоит поинтересоваться у него, какие таблетки можно пить беременным. Самолечение, прием биодобавок и лекарственных трав крайне нежелательны, так как результат невозможно предсказать.

Далеко не всем будущим мамам удается не заболеть за 9 месяцев ожидания малыша. Чем опасен прием лекарств во время беременности?

Будущая мама не застрахована от ухудшения самочувствия или каких-либо заболеваний в период беременности. Замучила аллергия, болит голова, простудилась: до беременности эти проблемы решались с помощью лекарств. Но как быть сейчас, когда вы ждете малыша и боитесь навредить его здоровью приемом медикаментов? Давайте разберемся, насколько, в действительности, опасен прием лекарств во время беременности.

Лекарства и беременность

Как известно, в период вынашивания ребенка женщине необходимо избегать приема медикаментов. Во-первых, многие химические вещества способны проникать через плаценту, накапливаться в тканях плода и оказывать на будущего ребенка повреждающее воздействие. Во-вторых, организм беременной женщины перестраивается на другую работу. Печень и почки становятся очень чувствительными к лекарствам. Поэтому реакция даже на ранее принимаемые препараты может быть непредсказуемой.

Но в определенных случаях польза приема лекарства для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Кроме того, беременные женщины, имеющие хронические заболевания, вынуждены постоянно принимать те или иные препараты.

Вот почему будущей маме не желательно принимать любые лекарства без консультации с врачом. Если речь идет о женщинах с хроническими заболеваниями, то отказываться от лечения, конечно же, нельзя. Но их прием также происходит под контролем врача: возможно, понадобится корректировать назначение и дозировку.

Критерии безопасности лекарств

Польза приема лекарств во время беременности для здоровья женщины должна превышать потенциальный вред для беременности и плода. Этот критерий является основным при назначении медикаментов будущим мамам.
Степень опасности лекарства для плода зависит от его свойств, дозы и срока беременности. Одни препараты, проникая через плаценту, накапливаются в тканях плода и вредят его развитию, другие - не оказывают очевидного вредного воздействия, третьи не способны проникнуть через плаценту и не несут очевидной угрозы для плода.

Прием лекарств в первые 3 недели беременности может привести к гибели плода, либо никак на него не влияет. В 3-8 недель интенсивно развиваются внутренние органы, и есть риск, что лекарства приведут к выкидышу или рождению ребенка с тяжелыми врожденными пороками развития. Лекарства, принимаемые позднее 8 недели, редко провоцируют грубые пороки развития, но могут существенно повлиять на рост и функционирование какого-либо органа ребенка.

Опасные и безопасные препараты

По степени риска отрицательного воздействия на плод препараты разделяют на следующие категории:

• С умеренным риском. К ним относятся транквилизаторы, гормональные препараты с женскими половыми гормонами, антипаркинсонические препараты, трициклические антидепрессанты, сульфаниламиды, противоинфекционные антипротозийные препараты и др.
• Препараты, способные спровоцировать гибель плода на сроке 3-10 недель беременности. Это препараты лития, нейролептики, внутренние антидиабетические, противосудорожные, антипаркинсонические центрально М-холиноблокирующего действия, некоторые антибиотики, лекарства для щитовидки, противовоспалительные нестероидные лекарства
• С высоким риском. Прием препаратов этой категории требует прерывания беременности. К ним относятся иммунодепрессанты (риск для плода сохраняется в течение 1 года после окончания применения), противоопухолевые антибиотики, противогрибковые антибиотики, цитостатики.

Во время беременности не рекомендуется прием антибиотиков тетрациклинов, гентамицина, тобрамицина, канамицина, амикацина, кетоканазола. Беременным противопоказана вакцинация против краснухи и ветряной оспы в связи с высоким риском заражения плода.

К препаратам, безопасность которых в период беременности доказана, относятся витамины и тиреоидные гормоны для беременных. К относительно безвредным относятся антибиотики амоксиллин и эритроицин.

Не рекомендуется принимать аспирин и ибупрофен во время беременности. Являясь противовоспалительными средствами, они могут плохо повлиять на функцию сердца и почек ребенка. Более безопасным средством при простуде и головной боли считается парацетамол. Цитрамон не рекомендуется принимать в I и III триместрах беременности. С осторожностью необходимо относиться к эуфиллину (используется для лечения бронхообструктивного синдрома при бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких), поскольку он может привести судорогам, рвоте у новорожденного ребенка. Прием антацидов (лекарства для снижения кислотности) может повысить риск астмы у ребенка.

При аллергии во время беременности можно принимать диазолин .

Детально о последствиях приема того или иного препарата для вашего здоровья и здоровья малыша будущая мать может узнать у лечащего врача. Если вы рискнете принять какое-либо лекарство самостоятельно, прежде прочтите инструкцию. Если в пункте «Противопоказания» написано «запрещено» или «с осторожностью» при беременности, этого достаточно, чтобы ни в коем случае не принимать это лекарство без назначения врача.

Как помочь себе без лекарств

Всегда есть шанс улучшить самочувствие без лекарств. Например, попробуйте облегчить головную боль с помощью холодного компресса на лоб, легкого массажа затылка, дыхательных упражнений.

При заложенности носа сделайте ингаляцию с эвкалиптовым маслом. Для этого в горячую кипяченую воду добавьте 4 капли масла и подышите над паром.

Часто будущих мам мучат запоры. Воспользуйтесь проверенными средствами вроде чернослива, кураги, свеклы или съешьте бутерброд с авокадо.

Для каждой женщины беременность - это не только время счастливого ожидания, но и тревог, связанных со здоровьем. Что делать, чтобы не возникло осложнений, как справиться с характерными недомоганиями, какие препараты при беременности можно принимать? Вопросы, касающиеся лекарственных средств, тревожат каждую женщину во время беременности.

Не секрет, что многие будущие мамы, желающие родить здорового малыша, отрицательно относятся к любым медикаментам, в том числе препаратам, разрешенным при беременности. Но такая точка зрения тоже считается неверной, так как во время вынашивания ребенка женщина может заболеть или , а также не исключены состояния, мешающие нормальному протеканию беременности. Избежать приема медикаментов в таких случаях невозможно, поэтому хочется развеять сомнения относительно вреда и пользы некоторых лекарственных препаратов.

Все лекарственные средства, назначаемые во время беременности, классифицируются на две большие группы:

1. Профилактическая группа. В нее входят витамины, микро- и макроэлементы. Все эти препараты назначаются будущей маме с профилактической целью для предупреждения развития осложнений беременности и нормального развития плода.
2. Лечебная группа. В нее включены препараты, назначаемые при различных заболеваниях, таких как простуда и , молочница.

Препараты, назначаемые с целью профилактики

Рассмотрим этот список подробнее.

Фолиевая кислота

Это вещество принимает активное участие в процессе кроветворения, то есть формирования новых кровяных телец. Дефицит в организме приводит к - состоянию, опасному при беременности.

Кроме того, фолиевая кислота выполняет следующие функции:

• блокирует формирование злокачественных клеток;
• восстанавливает мышечные ткани;
• принимает активное участие в формировании ДНК структур, то есть несет ответственность за генетическую информацию;
• участвует в закладке и последующем развитии нервной системы будущего ребенка;
• участвует в формировании сосудистого русла .

Во время беременности витамин Е предупреждает мутации на генном уровне, способствует здоровому делению клеток зародыша. Прием рекомендуемой дозы витамина Е на этапе планирования зачатия и на ранних сроках беременности препятствует формированию патологий и уродств у будущего ребенка, способствует нормальной закладке и развитию дыхательной системы плода. Также витамин Е предупреждает и регулирует функциональность плаценты.

Витамин Е можно приобрести под торговыми марками Витрум и Зентива (Словакия).

Кальций и витамин Д

Препараты магния

Дефицит магния в организме повышает возбудимость мышечной мускулатуры. Во время беременности это может спровоцировать , что станет причиной угрозы выкидыша. Нарушение работы мышечной мускулатуры из-за недостатка магния в крови также провоцирует развитие судорог в мышцах нижних конечностей.

Какие препараты можно принимать при беременности для профилактики и восполнения недостатка магния, подскажет гинеколог. Обычно это (Россия) и (Франция).

Йодомарин

Дефицит йода в организме будущей мамы в первую очередь негативно влияет на формирование и работу щитовидной железы плода. С началом 2 триместра щитовидка ребенка начинает работать самостоятельно, но для этого ей необходим йод. При его недостатке развивается гипотиреоз, который опасен и снижением его умственных способностей в будущем (вплоть до рождения ребенка с кретинизмом).

Также недостаток йода во время беременности приводит к таким осложнениям, как , анемия, глухота и низкорослость будущего ребенка. Предупредить все эти проблемы поможет регулярный прием на этапе планирования беременности вплоть до ее логического завершения. Всего 1 таблетка Йодомарин 200 в сутки гарантирует необходимый баланс йода в организме.

Курантил

Это антиагрегантное средство, которое уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.

Показания для назначения Курантила во время беременности:

• отставание в физическом развитии плода;
• повышенная свертываемость крови, тромбозы;
• признаки ;
• снижение иммунитета.

Обычно будущим мамам назначается препарат Курантил 25.

Гинипрал

Дюфастон и Утрожестан относятся к одной группе препаратов.

Показания к их применению у будущих мам :

• маточные кровотечения;
• и плодных оболочек;
• дефицит прогестерона в организме.

Часто у будущих мам появляется вопрос - что лучше: Дюфастон или Утрожестан? Однозначно ответить на него нельзя. Плюсом Дюфастона является иммуностимулирующий эффект, к тому же таблетки удобно делить пополам. Но Утрожестан используется вагинально, что актуально во время . Длительность приема в обоих случаях зависит от течения беременности. Обычно препараты назначают до 16, реже до 22 недели гестации.

Препараты, назначаемые с лечебной целью

Беременность дает серьезную нагрузку на женский организм, по этой причине его ресурсы не всегда справляются с теми или иными неблагоприятными факторами, поэтому будущая мама может заболеть. Какие препараты можно принимать при беременности, не опасаясь за здоровье малыша?Рассмотрим более подробно.

Средства от простуды

Лечение простуды сводится к борьбе с симптомами заболевания и нормализации самочувствия будущей мамы.

При повышении температуры тела можно воспользоваться жаропонижающими средствами на основе . Это может быть как одноименный препарат, так и лекарственные средства на его основе под марками Панадол, Калпол. Нельзя во время беременности использовать для снятия жара .

Если заложен нос, то наиболее мягким и безопасным средством являются назальные капли на масляной основе . Также в борьбе с насморком помогают промывания спреями на основе морской воды - Аквалор, и пр.

Симптомы боли в горле помогут устранить противомикробные препараты в виде спрея Хлоргексидин, .

Кашель у будущих мам эффективно лечат средства на основе амброксола - Лазолван, Колдрекс-бронхо, АЦЦ.

Несмотря на то что эти препараты разрешены для применения беременными, в случае простуды рекомендуется связаться с врачом и не заниматься самолечением. Иногда простуда осложняется бактериальной инфекцией, что требует назначения . То есть перед приемом любых медикаментов нужно получить консультацию врача.