Первые схватки называются схватки Брекстона-Хигса, начинаются в середине беременности и напоминают то, что в первом триместре у нас называют тонусом, то есть матка каменеет на какое-то время, так держится, а потом отпускает. Для вас это безболезненно, ближе к концу беременности таких схваток может стать очень много, что иногда становится утомительным, и тогда можно просто полежать в теплой расслабляющей ванне с травами, морской солью или релаксирующими эфирными маслами.

В общем-то, по своему смыслу схватки Брекстона-Хигса схватками-то и не являются. Они не приводят к раскрытию шейки и не похожи ничем на родовые схватки

И, конечно, от них не нужно лечиться, они не приносят вреда ребенку, и то, что у нас в России называют тонусом матки, а дальше «брекстонами» - за диагноз во всем остальном мире не просто не считается, а у них даже слова такого нет - «тонус». Маточные мышцы просто учатся напрягаться и расслабляться, это в прямом смысле слова тренировка - ведь должна же она знать, как это делается, к родам.

Но есть и другие схватки, тоже тренировочные. Они приходят уже действительно ближе к родам, у кого-то недель с 30, у кого-то с 36 - это еще может зависеть от того, какая беременность по счету. Когда ждешь второго, третьего ребенка, тренировочные схватки наступают довольно рано, а когда ждешь первого - можешь даже ни разу не столкнуться с таким явлением и так и не понять, а о чем вообще шла речь, когда говорили о тренировочных.

И каждый из таких вариантов - от вообще нет до есть каждый день по нескольку часов - имеет право быть и является нормальным.

Характерно, что эти тренировочные схватки - НЕ брекстоны, а второй вид тренировочных - действительно похож на родовые, настолько, что в связи с этим бывают курьезные случаи как у меня в практике, так и у меня самой было, когда я ждала первого ребенка.

Ну, то есть вот они твои 38 недель, с которых имеешь полное право рожать. Просыпаешься от схваток, и они так идут резво несколько часов кряду с одинаковым интервалом, и все у них, как и должно быть - и волнообразная природа с постепенным нарастанием, пиком и отпусканием, и интервалы, и ты такая правильная - трудишься, дышишь, вещи собрала уже для родов или, наоборот, разобрала, все достала (в зависимости от того, где собираешься рожать), позвала к себе доулу домой, мужа с работы сдернула, а они такие раааааз!, и вдруг удлинили интервал, и вот все в сборе дома вокруг тебя, вопросительно смотрят - ну? - а они такие двааа! - и нет тебе никаких схваток, и следа от них не осталось, наступило то самое «рассосалось», ага!

Но это я еще веселый вариант описываю, в нем единственное, что может быть напряжным - это срыв планов людей и неловкое чувство перед ними за это, но, в общем-то, «при съемках этого фильма ни один кролик не пострадал».

Куда грустнее истории, когда женщина, не разбирающаяся в разнице между истинными схватками и тренировочными или вообще не знающая о том, что еще и тренировочные могут быть, приняла их за чистую монету, собрала вещи да поехала в роддом. И там они, допустим, все так и идут. И раскрытие на какой-нибудь 1 см уже есть (а оно может быть последний месяц перед родами, так бывает, и это еще не означает родового процесса).

И вот тогда из роддома ее уже «не выпустят» и ее там родят (словечко-то, кстати, вовсе не я сейчас выдумала, так цинично говорят и сами врачи). В том смысле, что тренировочные схватки в скором времени закончатся, что в роддоме может трактоваться как слабость родовой деятельности, которую якобы необходимо будет простимулировать. Где стимуляция, там часто и гипоксия у ребенка, и привет кесареву сечению. Или стимуляция и нет раскрытия (и вправду, с чего, если ребенок не собирался сегодня рождаться?) - и снова кесарево.

Или, наконец, дотянут до потуг, а потом выдавливание, разрывы и воспоминания о родах как о жутком кошмаре. Я не запугиваю, правда, я просто описываю реальные сценарии, с которыми ко мне приходят довольно часто закрывать (проживать) травматичные роды.

Поэтому это действительно важно, если только ты не собираешься рожать дома сольно с мужем, - тренировочные у тебя схватки или настоящие. (В случае сольных, как это было, например, у меня второй и третий раз - становится неважно - роды это или нет, потому что ясно, что все про роды, и ясно, что либо разгуляется, либо нет, и это не так уж принципиально.)

Итак, давайте я перечислю ключевые, принципиально значимые отличия тренировочных от настоящих родовых схваток.

Отличия тренировочных от родовых схваток

Тренировочные схватки не становятся со временем длиннее. (Имеется в виду продолжительность самой схватки.)

Родовые - становятся длиннее.

Интервал между-тренировочными схватками не сокращается.

В родах интервал между схватками становится все короче и короче (хоть и не сразу).

Интервал между тренировочными схватками будет либо стабильным и не меняться, либо хаотичным.

В родовых схватках интервал хоть и обязательно должен быть стабильным, но со временем начнет сокращаться, и в них не бывает то через 5 минут схватка, то через минуту, то через 7, то через 15. Там рисунок будет 7,7,7, 5,5,5, 3,3,3... (В отдельных случаях он бывает якобы неритмичный, но, если вдуматься, «узор» там будет все равно. Например, интервал 5 минут, 2 минуты, 5 минут, 2 минуты и т.д.)

Еще раз: тренировочные схватки не удлиняются сами, интервал между ними не сокращается, и промежуток между ними хаотичный, либо не меняется вовсе.

Хорошим тестом на то, роды это у вас или нет, может стать купание в ванной. Считается, что предвестниковые схватки в воде затихают вовсе или значительно затихают (короче, ослабевают), а родовые - нет. Еще считается, что с предвестниками можно уснуть и тогда это не роды, а в родах не уснешь.

Я бы не стала говорить столь категорично, роды очень хитрые и непредсказуемые, но все-таки, думаю, это достаточно весомый и статистически подтвержденный аргумент, чтобы можно было на него полагаться.

Но будущая мама просто не в состоянии пустить все на самотек , она прислушивается к каждому младенца, а если малыш долго не двигается, мама начинает нервничать.

И когда начинает сводить живот, тянуть поясницу, и вроде бы все похоже на схватки (неужели пора рожать?), а срок еще маленький, тут уж точно задумаешься: это или тренировочные (ложные) схватки перед родами?

Как распознать и как проявляются тренировочные схватки? Давайте постараемся разобраться вместе.

Очень важно отличить родовые схватки от тренировочных , иначе будущая мама просто измучает себя ненужными вопросами и подозрениями. Впрочем, если четко знать отличия и что при этом делать, то ни настоящих, ни тренировочных схваток можно не бояться.

Тренировочные схватки иначе называют ложными . Впервые их описал англичанин Брекстон-Хикс в 1872 году, поэтому их еще называют схватками Брекстона-Хикса .

Считается, что природа специально изобрела их для того, чтобы шейка матки и сама матка во время таких сокращений подготовились к родам, как бы потренировались (отсюда и название – тренировочные схватки).

Изучаем сходства и отличия

Чтобы не перепутать ложные схватки с родовыми необходимо точно знать их отличия.

Ложные схватки (их симптомы и признаки):

• нерегулярны, промежутки между ними могут быть любые, не цикличные. Схватки могут беспокоить один раз в день или несколько, а, возможно, и один раз в неделю;
• безболезненные, в очень редких случаях приносят дискомфорт (болезненные ложные схватки — большая редкость);
• приступы можно нейтрализовать сменой положения, теплой ванной или душем, просто встать походить или, напротив, полежать, сделать дыхательную гимнастику и подумать о чем-нибудь хорошем;
• шейка матки при этом не раскрывается.

Родовые схватки:

• отличаются регулярностью и четкой периодичностью. Постепенно, интервалы времени между схватками уменьшаются, а продолжительность самих схваток увеличивается;
• весьма болезненные, их невозможно обезболить или снять приступы;
• схватки продолжаются вплоть до того, как родится малыш;
• шейка матки раскрывается и готовится к родам.

Когда начинаются и сколько длятся ложные схватки?

Ложные схватки могут появиться уже на беременности и, конечно, это не означает, что уже пора рожать. Расслабьтесь и успокойтесь. Просто прислушайтесь к себе и своим ощущениям.

При ложных схватках матка как бы каменеет, поскольку мышцы приходят в тонус. При этом может ныть поясница и потягивать низ живота.

Но эти схватки проходят, не нарастают , их очень легко снять (в отличие от настоящих, которые уже никак не затихают и не успокаиваются, а, напротив, учащаются).

Многие женщины вообще не испытывают ложных схваток на протяжении всей беременности, поэтому на сроке их появление может испугать любую маму , особенно, — первородящую. Молодые женщины пугаются, путают их с настоящими и готовятся к предстоящим родам.

Поэтому, чтобы не волноваться понапрасну, попробуйте походить, сменить положение тела, попить воды, чая или сока, а главное — успокойтесь. Если через равные промежутки времени схватки вновь не повторяются , то это точно «ложная тревога» и можно еще подождать.

Ложные схватки длятся 30-60 секунд и проходят, могут появляться один раз в час, или два раза за день.

Их время невозможно предсказать. Это может произойти, когда вы идете с пакетами из магазина, на прогулке, дома. Чем больше срок, тем ощутимее могут быть ложные схватки. Но с ними достаточно просто бороться, выучив дыхательную гимнастику.

При тренировочных схватках это просто чудодейственный метод для их снятия. Впрочем, у каждой женщины может быть свой индивидуальный метод избавления от ложных схваток : одной достаточно прогуляться, а другой выпить чего-нибудь сладкого. Попробуйте разные способы и вы обязательно найдете подходящий.

В каких случаях следует обратиться к доктору?

При беременности и более женщина уже готова к родам. На таком сроке уже нужно быть более внимательной к своему состоянию.

В некоторых случаях просто необходимо незамедлительно обратиться к доктору, а именно, когда схватки сопровождаются:

• водянистыми либо кровянистыми выделениями из влагалища;
• сильной болью в пояснице;
• если вам кажется, что отошли воды;
• если вы заметили, что при этом плод замер или шевеление ослабело.

Беременные женщины очень часто задают вопрос врачам, как не перепутать тренировочные схватки Брекстона-Хикса с родовыми . На это врачи отвечают однозначно, что перепутать настоящие схватки ни с чем невозможно.

Поэтому, дорогие мамочки, прислушайтесь к себе, сравните признаки настоящих и ложных схваток со своими ощущениями.

Если все же вас беспокоят подозрения, и вы не уверены, что правильно определили, лучше всего обратиться к доктору , который осмотрит вас, выслушает ваш рассказ о своих ощущениях и на основании этого скажет вам, угрожает ли вам что-нибудь или не стоит беспокоиться.

Так вы почувствуете себя уверенней и не будете нервничать, сохраняя спокойствие и силы для предстоящих родов.

Признаки, ощущения и методы облегчения

П ериод вынашивания ребенка – непростое время для организма будущей мамы. На протяжении беременности организм перестраивается: в нем происходят определенные изменения, необходимые не только для полноценного внутриутробного развития плода, но и для подготовки к процессу родов. Поэтому беременная женщина нередко чувствует странные симптомы.

Одним из таких специфических признаков являются тренировочные схватки, которые в медицинской практике принято называть схватками Брэкстона-Хикса .

Явление получило свое название от фамилии английского врача, впервые описавшего признаки и механизм его развития.

– сокращения мышечной ткани матки, которые не ведут к раскрытию ее шейки, как это бывает в момент начала родовой деятельности.

Когда начинаются схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса – явление, которое возникает не у всех будущих мам – некоторые женщины даже не знакомы с таким понятием. И все же оно считается весьма распространенным. Возникают тренировочные схватки во второй половине беременности, чаще – ближе к началу родов .

В некоторых случаях первые симптомы могут наблюдаться уже на 20 неделе беременности, но чаще всего схватки Брэкстона-Хикса возникают на более позднем сроке (после 36 недели), когда организм женщины активно готовится к появлению малыша на свет. То, когда начнутся тренировочные схватки, зависит от многих факторов, поэтому предсказать их появление практически невозможно.

Ощущения и симптомы

Понять, что начались тренировочные схватки, можно с помощью анализа состояния: начало их характеризуется непривычными для будущей мамы ощущениями.

Женщина может чувствовать напряжение внизу живота (с левой или правой стороны) – это может длиться от нескольких секунд до 1-2 минут, после чего симптом постепенно проходит.

При этом именно болезненные ощущения, как правило, отсутствуют, но на последних неделях беременности может появляться и незначительная боль.

Во время тренировочных схваток изменяется форма живота: он приобретает характерную заостренную форму. Определить тренировочные схватки можно по характерным особенностям:

• неравный интервал между схватками;
• нерегулярность (то есть не более 6 раз в течение часа);
• длительность сокращений может быть различной;
• напряжение матки на том или ином участке (ощущения локализуются в нижней, верхней области матки, либо в паху);
• определенный дискомфорт без сильных болевых ощущений;
• угасание интенсивности сокращений и их последующее полное исчезновение.

Механизм развития

Матка представляет собой орган, состоящий из мышечной ткани, способной к сокращению.

По мере роста и развития плода, когда малыш начинает активно двигаться в утробе матери, мышцы время от времени приходят в напряжение.

Это нормальная реакция: матка постепенно готовится к предстоящим родам.

На последних сроках беременности в организме будущей матери вырабатывается повышенное количество гормона окситоцина, а рецепторы слизистой оболочки матки, чувствительные к его воздействию, активизируются.

Это также приводит к появлению напряжения стенок органа, но не является сигналом для начала родовой деятельности.

Роды же наступают тогда, когда число активных рецепторов и уровень окситоцина становятся еще выше.

Причины появления тренировочных схваток

К возникновению явления могут привести:

• повышенная физическая активность беременной;
• активные движения плода в утробе;
• слишком крупные размеры ребенка;
• стрессы и эмоциональные переживания женщины;
• обезвоживание организма (возникает, например, при сильном токсикозе);
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (когда он чрезмерно наполняется);
• половой контакт.

Многие беременные женщины испытывают страх во время тренировочных схваток – особенно те, кто собирается стать мамой впервые. Это вполне понятно, однако не следует поддаваться панике: тренировочные схватки – нормальное явление, свидетельствующее о том, что организм готовится к предстоящим родам .

Ложные схватки не представляют никакой опасности для здоровья женщины и будущего ребенка. Важно, что в процессе укорачивается шейка матки; она размягчается и меняет положение. Если этого не происходит, роды могут осложниться.

Если проявляются боль, кровотечения (даже незначительные) или снижение активности ребенка, либо уже отошли воды – необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от истинных

Появление схваток нередко воспринимают как сигнал начала родов, однако в случае с ложными схватками это не так.

1. При тренировочных схватках женщина может чувствовать дискомфорт, но болезненные ощущения отсутствуют – родовые схватки, напротив, сопровождаются выраженной болью.
2. Имеет значение и активность плода: при ложных схватках она сохраняется на прежнем уровне, а в момент родов ребенок двигается гораздо менее интенсивно.

1. Истинные схватки возникают с определенным интервалом, который с течением времени становится все меньше. Схватки Брэкстона-Хикса возникают неожиданно, а их периодичность неравномерна.
2. Важно учитывать, сколько длятся тренировочные схватки: продолжительность их, как правило, минимальна и не увеличивается.
3. Необходимо зафиксировать, с какой недели беременности женщина начала испытывать необычные ощущения: родовые схватки возникают непосредственно перед родами, тренировочные – на любом сроке беременности, начиная с 20 недели.

Что делать при тренировочных схватках

Устранить неприятные ощущения помогут следующие способы:

1. 1. Медленная пешая прогулка на свежем воздухе. Ходьба помогает расслабить мышечную ткань матки, устранить ее сокращения, а свежий воздух позволит женщине успокоиться.

1. Теплый, но не горячий душ снижает тонус мышечной ткани и позволяет устранить спазмы.
2. Изменение положения тела. Пребывание в одном и том же некомфортном положении также может привести к повышению тонуса матки и ее сокращениям.
3. Дыхательные упражнения, которые позволят не только расслабиться, но и обеспечат приток кислорода к плоду. Во время схватки рекомендуется сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, затем – выдохнуть. Также избавиться от неприятных ощущений помогает так называемое поверхностное дыхание (несколько неглубоких вдохов – выдохов). Но помните, что дышать таким образом долго не рекомендуется.
4. Релаксация и расслабление. Необходимо принять горизонтальное положение, закрыть глаза и включить легкую музыку, которая поможет расслабиться и отвлечься от неприятных ощущений.

Сокращения матки при тренировочных схватках не приводят к раскрытию ее шейки, как это случается при родовой деятельности.

Чаще всего они не несут опасности, однако при появлении кровотечений и боли необходима экстренная медицинская помощь. Несмотря на то, что схватки Брэкстона-Хикса безболезненны, они доставляют будущей маме определенный дискомфорт, снять который помогут умеренная физическая активность, дыхательные упражнения или теплый душ.

Ложными или тренировочными называют схватки, которые не приводят к раскрытию шейки матки и запуску родовой деятельности. По характеру и интенсивности такие схватки могут быть очень похожими на настоящие. Неопытной будущей маме бывает довольно сложно отличить одно состояние от другого. Как распознать ложные схватки и не пропустить роды?

Причины

Ложные схватки есть не что иное, как тренировочные сокращения мышечного слоя матки. В медицинской среде такое явление носит название сокращения (схватки) Брекстона-Хикса. При проведении НГГ эти схватки фиксируются как волны определенной амплитуды. Опытный врач сможет без труда определить тренировочные сокращения матки на НГГ и отличить их от наступления настоящих схваток.

Почему возникают тренировочные схватки? Все просто: организму будущей мамы необходимо подготовиться к предстоящим родам. Мышечный слой матки (миометрий) постепенно увеличивает свою активность, чтобы к дате «X» быть готовым к усиленной работе. Подобное явление не должно пугать беременную женщину – все идет так, как задумано природой.

Существуют ситуации, способные спровоцировать усиление мышечного тонуса матки и появление ложных схваток:

• стресс и любые сильные переживания (положительные и отрицательные);
• физическая нагрузка (поднятие тяжестей, ходьба по лестнице, быстрый шаг и любая непривычная тяжелая работа);
• активные движения плода;
• горячая ванна (в том числе ножная) или душ;
• посещение сауны или бани;
• авиаперелет;
• длительное путешествие на поезде или автомобиле по неровной дороге;
• резкие перепады температуры воздуха;
• ОРВИ или другое острое заболевание;
• обострение хронической патологии внутренних органов;
• прием алкоголя;
• курение;
• злоупотребление кофе, крепким чаем, энергетиками;
• отказ от пищи и длительная диета;
• обезвоживание организма;
• длительное удержание мочи и переполнение мочевого пузыря;
• запоры;
• плохой сон, недосып, бессонница;
• секс.

Причин множество, и далеко не всегда можно найти провоцирующий фактор. Чем больше срок беременности, тем чаще будут возникать ложные схватки, и тем больше вероятность влияния самых различных жизненных ситуаций на мышечный тонус матки.

Сроки

Впервые ложные схватки могут появиться уже на сроке 24-38 недель. На самом деле никаких строгих норм здесь не существует. Одни женщины ощущают тренировочные сокращения миометрия едва ли не с начала III триместра, тогда как другие не замечают ничего подобного практически до самых родов. Полное отсутствие ложных схваток во время беременности также считается нормой.

Замечено, что у повторнородящих женщин тренировочные схватки возникают раньше и дают о себе знать гораздо чаще. Не исключено, что это связано с большей чувствительностью организма. Неопытные будущие мамы порой просто не знают о таком явлении и не акцентируют внимание на периодически возникающие сокращения матки.

Ощущения

Каждая женщина по-своему ощущает ложные схватки. Для кого-то это не более чем слабые и умеренные тянущие боли внизу живота, возникающие время от времени. Одни женщины указывают на чувство легкого дискомфорта над лоном, другие не способны заснуть или заниматься привычными делами при сокращениях матки. Выраженность тренировочных схваток зависит и от общего состояния женщины, а также индивидуального болевого порога.

Многие женщины отмечают, что по ощущениям ложные схватки больше всего похожи на опоясывающую боль, исходящую от лона и распространяющуюся на поясницу. Боль может отдавать в пах, крестец, промежность. Корректным будет сравнение тренировочных сокращений миометрия с ощущениями, возникающими во время менструации. Стоит запомнить это состояние: вероятно, истинные схватки будут идти примерно по такому же сценарию.

С ростом плода и увеличением срока беременности частота и интенсивность ложных схваток увеличивается. Если в начале III триместра это легкие, чуть заметные схваткообразные боли внизу живота, то ближе к родам такие ощущения легко перепутать с настоящими схватками. После 37 недель ложные схватки становятся сильнее и могут причинять существенный дискомфорт будущей маме. Усиление тренировочных сокращений матки и сокращение промежутка между ними однозначно указывает на скорое появление малыша на свет.

Симптомы

Основные характеристики ложных схваток:

1. Нерегулярность. Тренировочные схватки идут через разные промежутки времени – от 5-10 минут до нескольких часов. Интервал между сокращениями матки будет всегда разным. Предугадать время наступление следующей схватки достаточно сложно.
2. Непродолжительность. В среднем тренировочные схватки длятся не более 30 секунд.
3. Слабая или умеренная болезненность. Со временем схватки не усиливаются, боль не нарастает.
4. Стихают внезапно, и могут не давать о себе знать несколько часов или дней.
5. В большинстве случаев не мешают нормальному сну и обычной деятельности.
6. Возникают обычно ночью и практически не заметны днем.

Самое важное : тренировочные схватки не приводят к раскрытию шейки матки и не запускают роды. Ложные сокращения матки стихают, и беременность продолжается по своему обычному сценарию.

Особый случай

Небольшой процент беременных женщин жалуется на достаточно сильные ложные схватки. Интенсивные сокращения матки могут возникать на любом сроке, но чаще отмечаются после 37 недель, когда малыш уже готов появиться на свет. Несмотря на болезненные и продолжительные схватки, шейка матки не раскрывается. Что делать в такой ситуации?

Вариант первый: низкий болевой порог . Объективно схватки не слишком высокой силы и частоты, но будущей маме они причиняют серьезный дискомфорт. Если такое состояние не сопровождается иными патологическими изменениями, лечение не проводится. Беременной женщине следует найти для себя оптимальный способ проживания ложных схваток. Возможно назначение седативных препаратов и спазмолитиков (после консультации с врачом).

Вариант второй: угроза преждевременных родов . Сильные схватки на сроке до 36недель могут быть признаком гипертонуса матки и грозят рождением ребенка раньше положенного срока.

Отличительные особенности:

• боль локализуется преимущественно внизу живота, отдает в поясницу и промежность;
• умеренная болезненность сохраняется практически постоянно;
• матка плотная, тонус ее при пальпации повышен.

При отслойке плаценты такое состояние сочетается с появлением кровянистых выделений из влагалища или развитием обильного кровотечения. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь.

Вариант третий: истинные схватки . Рождение ребенка может произойти в любой момент, и не всегда на доношенном сроке беременности. Нередко будущие мамы просто не успевают вовремя осознать тот момент, когда ложные схватки переходят в истинные, и запускается родовая деятельность. Если схватки усиливаются со временем и становятся все болезненнее, следует готовиться к скорому появлению малыша на свет.

От схваток к родам

Как распознать, что ложные схватки перешли в полноценную родовую деятельность? Существует несколько критериев, помогающих беременной женщине сориентироваться в ситуации:

1. Схватки постепенно усиливаются и становятся все болезненнее.
2. Интервал между схватками неуклонно сокращается.
3. Длительность схваток постепенно увеличивается.

Для подсчета схваток будущей маме следует отмечать все происходящие изменения в блокноте. Обязательно указывается:

• момент начала схватки (с точностью до минуты);
• длительность схватки (в секундах);
• время окончания схватки.

Можно отметить собственные ощущения в этот момент, а также активность плода.

Внимание ! Если схватки идут каждые 5 минут, регулярно, с примерно одинаковым или неуклонно сокращающимся промежутком между ними, и длятся более 30 секунд, следует готовиться к скорым родам.

Иные ситуации, требующие особого внимания:

• Схватки становятся очень болезненными, практические нестерпимыми.
• Болевые ощущения локализуются преимущественно в области промежности (признак начавшихся потуг).
• Интервал между схватками менее минуты.
• Отошли околоплодные воды (или подтекают по каплям).
• Появились кровянистые выделения из половых путей (симптом раскрытия шейки или отслойки плаценты).
• Ребенок очень активно шевелится.
• Плод затихает или не двигается совсем.
• Состояние женщины ухудшается (головные боли, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы).
• У женщины повышается или резко снижается артериальное давление.

Некоторые из этих симптомов указывают на скорое завершение родов, другие говорят о развитии осложнений. В любом случае требуется вмешательство специалиста и госпитализация в родильный дом.

Алгоритм диагностики

Основные отличия ложных схваток от истинных представлены в таблице:

Признак	Ложные схватки	Истинные схватки
Регулярность	Нерегулярные	Регулярные
Продолжительность	Не более 20 секунд, примерно постоянная	Увеличивается со временем от 20-30 секунд до 1 минуты
Интенсивность	Слабые и умеренные, интенсивность не нарастает	Интенсивность ощущений усиливается со временем
Интервал между схватками	От нескольких минут до нескольких часов и дней	Постепенно сокращается до 1 минуты и менее
Частота в сутки	До 6 раз в день и не более 2 часов подряд	Более 6-8 раз в сутки или продолжительностью от 2 часов подряд
Прием спазмолитиков	Ослабляет или прекращает схватки	Не влияет

В условиях женской консультации или в родильном доме врач может провести дополнительное обследование – НГГ. Наружная гистерография позволяет точно определить схватки Брекстона-Хикса и отличить их от истинной родовой деятельности.

НГГ – безболезненная и совершенно безопасная процедура. На живот женщины устанавливаются датчики. Вся информация выводится на экран или идет запись сократительной активности матки на пленку. Длительность процедуры – от 20 минут до часа. Обычно НГГ на поздних сроках беременности сочетается с КТГ. С помощью кардиотокографии оценивается сердцебиение плода, и выявляются признаки гипоксии.

Что делать?

Некоторые женщины достаточно тяжело переносят тренировочные схватки. Не важно, с чем это связано, виноват ли в этом низкий болевой порог или особенности психики будущей мамы. Важно одно: такие схватки выматывают, нарушают привычное течение жизни, становятся серьезной проблемой. Ложные схватки не сложно пережить, если они в течение суток переходят в родовую деятельность. Но как быть, если подобное состояние беспокоит на протяжении нескольких недель, нужно найти способ комфортного проживания ложных схваток.

Помощь при ложных схватках:

1. Прогулка . Полчаса неспешной ходьбы – это хороший способ размяться, снять нагрузку с одних мышц и переключить на другие. Лучше всего гулять вдали от автострады, в парке или в лесу. Тишина и спокойствие – обязательные атрибуты прогулки.
2. Смена положения . Расслабить мышцы поможет коленно-локтевая поза. В этом положении снижается нагрузка на живот, уходит гипертонус матки. Некоторым женщинам комфортно в положении на боку.
3. Сон . Если ложные схватки застали в вечернее и ночное время, лучшим вариантом будет попытаться уснуть. Следует выбрать максимально комфортную позу – ту, в которой сокращения матки не столь ощутимы.
4. Теплый душ . Температура воды должна быть комфортной, не обжигающей, но и не холодной. Теплые струи воды расслабляют матку и устраняют неприятные ощущения. Можно использовать гели и масла для тела в качестве ароматерапии. Выбирать следует спокойные расслабляющие ароматы (лаванда, иланг-иланг, бергамот, герань, мята, роза).
5. Теплое питье . Стакан простой воды, выпитый медленными глотками, поможет снять напряжение и расслабиться. Можно пить ягодный морс или компот. От чая и кофе лучше отказаться.
6. Музыка . Лучший способ расслабиться – включить любимую музыку. Не слишком громко, но так, чтобы не приходилось напрягать слух.
7. Массаж . Расслабляющий массаж верхней половины тела может сделать супруг подруга или другой близкий человек. Можно самостоятельно размять стопы и кисти рук – это также поможет снять напряжение и устранить повышенный тонус матки.

Другие методы

Среди прочих методик особого внимания заслуживает дыхательная гимнастика. Несколько простых упражнений помогут устранить боль и прекратить тренировочные схватки:

• Техника №1: спокойное дыхание. С началом схватки следует сделать медленный вдох, а затем также медленно и спокойно выдохнуть.
• Техника №2: изображаем собаку. Во время схватки следует дышать быстро, часто, поверхностно. Такое дыхание можно поддерживать не более 30 секунд, чтобы не спровоцировать головокружение и обморок.
• Техника №3: изображаем свечу. Вдыхаем через нос, делаем глубокий вдох. Выдыхаем через рот – резко и быстро.

При выполнении дыхательной гимнастики самочувствие женщины должно оставаться в норме. При появлении одышки или головокружения упражнения нужно прекратить.

Дыхательная гимнастика поможет не только снять ложные схватки. Подобные техники позволят справиться с болью и во время родов, когда интенсивность ощущений будет только нарастать. Не лишним будет попрактиковаться в дыхательной гимнастике до начала схваток – истинных или ложных. Освоив методику, будущая мама сможет без проблем воспользоваться ей в нужный момент.

Беременные женщины, практикующие йогу, могут использовать некоторые асаны для облегчения своего состояния:

1. Баддха конасана. В положении сидя с прямой спиной необходимо сложить ноги и подтянуть ступни к себе. Ладонями следует обхватить ступни и добиться максимального раскрытия в области промежности. Позвоночник при этом следует тянуть вверх, а бедра и колени медленно и очень осторожно опускать вниз, к полу.
2. Пашимоттанасана (в вариации для беременных). В положении сидя следует вытянуть ноги вперед и широко развести их. Обхватить руками большие пальцы ног. Плечи при этом должны быть направлены вниз, тогда лопатку будут стремиться соединиться за спиной. Позвоночник нужно держать прямым.
3. Прасарита падоттонасана. Расставить ноги шире бедер, наклонить корпус, найти опору для вытянутых вперед рук. В этом положении снижается нагрузка на матку и другие внутренние органы и тем самым улучшается состояние.

Все асаны делаются плавно, медленно, без резких движений. Во время выполнения упражнений следует внимательно прислушиваться к своему телу. При появлении болей в суставах, мышцах, позвоночнике следует прекратить упражнения и выбрать для себя иной способ расслабления. Не помешает предварительная работа с инструктором йоги. В родах при истинных схватках асаны также помогут облегчить состояние и снять боль.

Что делать, если ни одни из предложенных методов не помогает? Вызвать скорую помощь и не забыть прихватить с собой сумку со всеми нужными в роддоме вещами. Вероятно, ложные схватки перешли в настоящие, и малыш в скором времени появится на свет. Точное заключение даст врач после осмотра женщины в приемном покое родильного дома.

Случается, что в родильном доме женщину отправляют назад с указанием на то, что шейка матки еще не раскрылась, и роды не начались. В этом нет ничего страшного. Лучше быть уверенной в том, что все идет хорошо, чем пропустить опасные осложнения. Нередко женщина возвращается в приемный покой родильного дома буквально через несколько часов с уже настоящими схватками. При любых сомнениях можно связаться со своим лечащим врачом и задать ему все волнующие вопросы по поводу предстоящих родов.

Примерно с середины беременности у будущих мам могут появиться болезненные ощущения в самом низу живота, которые вызваны напряжением матки. Это так называемые тренировочные схватки. По мнению некоторых врачей, они готовят матку, чтобы во время родов ее шейка правильно раскрылась, обогащают плаценту кислородом, улучшают ее питание – во время ложных кровь приливает к матке особенно активно.

Важно знать, что отсутствие или наличие тренировочных схваток – это не показатель патологии беременности, они зависят сугубо от особенностей женского организма.

Что надо знать про тренировочные схватки: когда начинаются, как они могут ощущаться, как себя вести во время такого явления? Давайте рассмотрим все эти вопросы подробнее.

Что такое тренировочные схватки Брекстона-Хикса

Ложные схватки назвали по имени британского медика, который в конце девятнадцатого века впервые описал его в медицинской литературе. С физиологической точки зрения ложные схватки – это сокращения гладких мышц матки, которые не приводят к раскрытию шейки. Таким образом, для ребенка они опасности не представляют, как и не обозначают начало преждевременных родов.

Если это состояние женщина ощущает на поздних сроках – , сокращения называют также предвестниками. Они готовят матку к будущему раскрытию, служат своеобразной «тренировкой» перед появлением малыша на свет.

Многие беременные задаются вопросом, как отличить схватки от тренировочных. Здесь есть такие критерии:

• Ложные схватки носят приступообразный характер, а продолжительность приступа – до одной минуты. Промежутки между ними, в отличие от настоящих, разной длины.
• Периодичность тренировочных схваток бывает от нескольких раз в час до двух-трех приступов в день. Они нерегулярные и возобновляются или проходят без какой-либо периодичности.
• Интенсивность и болевые ощущения зависят от особенностей женского организма. Как правило, болезненные месячные до беременности – это показатель того, что ложные сокращения будут сопровождаться неприятными ощущениями. Впрочем, это лишь наблюдения, иногда у женщин ложных проявлений не бывает в течение всего периода вынашивания ребенка.
• Частота и интенсивность тренировочных сокращений постепенно снижается, в то время как настоящие становятся только сильнее и интенсивнее с каждым часом.
• Иногда тренировочные схватки проходят или становятся менее интенсивными при смене положения тела. Для настоящих такая особенность не характерна, они постепенно становятся сильнее вне зависимости от того, сидит женщина, лежит или ходит.

С какой недели начинаются тренировочные схватки

Большинство женщин, которые столкнулись с этим явлением, начинают ощущать напряжение в матке в среднем с двадцатой недели беременности. Однако врачи, отвечая на вопрос, на каком сроке начинаются тренировочные схватки, утверждают, что сами маточные сокращения могут возникать и раньше. Беременные просто не замечают их. В целом же периодические «тренировки» появляются во второй половине беременности, а иногда и перед самыми родами, за неделю-две до них.

Интересно, что интенсивные тренировочные сокращения – это не признак стремительных или быстрых родов. По статистике, женщины, у которых зафиксировано такое явление, рожают дольше.

Хотя необходимости во врачебном наблюдении при ложных симптомах нет, во время первой беременности лучше посетить доктора или обратиться в больницу при таком состоянии, особенно если все проходит интенсивно и продолжительно. В остальных случаях обязательно поставьте своего доктора в известность.

Как ощущаются тренировочные схватки

Ощущения во время такого явления у женщин различаются по степени интенсивности и силе. Как правило, во время тренировочных схваток проявляются такие симптомы:

• тянущие ощущения, похожие на те, которые появляются при менструации;
• напряжение или сжатие в области матки, паха, в нижней части живота;
• болезненные ощущения концентрируются в какой-то одной области тела, не отдают в спину или поясницу, как при настоящих схватках;
• они менее болезненны, чем настоящие, могут быть кратковременными и нерегулярными;
• мышцы матки могут напрягаться настолько сильно, что женщина способна прощупать этот орган, иногда видны четкие контуры матки;
• сокращение мышц может вызвать боль, но часто ограничивается лишь дискомфортом для беременной.

Что может спровоцировать ложные схватки

Факторы, которые стимулируют появление таких симптомов, различаются у женщин, однако врачи выделили общие моменты.

1. Нестабильный эмоциональный фон, переживания или волнения.
2. Активные нагрузки матери, физическая активность.
3. Интенсивное шевеление малыша.
4. Переполненный мочевой пузырь.
5. Обезвоживание женского организма.
6. Активная сексуальная жизнь, оргазмы.

Что делать беременной во время тренировочных схваток

Если впервые начались тренировочные схватки, ощущения могут испугать будущую маму. Нужно стараться сохранять спокойствие, можно заняться дыхательными практиками. Методы, которые облегчают состояние при схватках Брекстона-Хикса:

• дыхание «по-собачьи»: частое, поверхностное – не более 30 секунд подряд, после чего делают несколько глубоких выдохов на схватке и глубокие полные вдохи после нее;
• теплая ванна или душ помогут снять спазмы;
• питье – небольшими глотками можно пить воду комнатной температуры (без газа), морсы или соки;
• прогулка в неспешном темпе – она расслабит мышцы матки;
• смена положения тела – можно попробовать встать, лечь, присесть;
• релаксация или медитация – иногда достаточно принять удобное положение, включить спокойную музыку, чтобы ложные схватки стали менее интенсивными.

Когда нужно к врачу

Такие схватки – явление физиологическое, но в некоторых случаях следует обязательно обратиться к доктору.

• Если схватки длятся дольше 4-5 часов подряд, вызывают сильную боль.
• При появлении выделений – кровянистых или водянистых.
• Если после тренировочных схваток ребенок стал меньше шевелиться.
• Если боль отдает в копчик или поясницу.
• При появлении сильного давления на промежность.