Тержинан побочные эффекты при беременности. Применение тержинана при беременности

Во время ожидания появления ребенка на свет будущие матери отмечают, что организм становится более подвержен инфекционно-воспалительным заболеваниям. Данная особенность связана с естественным снижением синтеза защитных антител. Ухудшение работы иммунной системы матери необходимо для вынашивания малыша.

Тержинан при беременности назначается для терапии и предупреждения урогенитальных заболеваний инфекционной природы. Препарат практически не всасывается в системный кровоток, поэтому его применяют в период вынашивания ребенка. Лекарство имеет высокую эффективность и доступную цену, поэтому широко используется в акушерской практике.

Состав препарата

Тержинан является комбинированным препаратом, в состав которого включено четыре компонента. Первый из них - антимикробное средство Тернидазол.

Лекарственное средство эффективно против многих видов бактерий, живущих в условиях отсутствия кислорода - анаэробов. К ним относят клостридий, пептококков, фузобактерий, спирохет и т.д. Также препарат эффективен против некоторых простейших - трихомонад, хламидий, лямблий, амеб и некоторых других.

При местном использовании лекарство производит противовоспалительный эффект - снимает покраснение, отек, болезненность. Также препарат обладает антиоксидантным действием, он улучшает регенерацию тканей.

При большой концентрации Неомицин может повреждать клеточную мембрану, делая ее проницаемой для различных веществ. Благодаря данному эффекту в микробную клетку попадают вредные продукты обмена веществ и пищеварительные ферменты, что вызывает ее гибель - бактерицидное действие.

Четвертый компонент Тержинана - стероидное противовоспалительное лекарственное средство Преднизолон. Данное вещество снижает интенсивность иммунного ответа организма на инфекционный процесс, уменьшая неприятные симптомы заболевания. Медикаментозное средство способствует снятию покраснения, отечности, боли, миграции лимфоцитов.

Препарат Тержинан почти не попадает в общее кровообращение, действуя местно. Небольшая часть лекарства, попавшая в кровь, метаболизируется в печени. Период полувыведения медикамента составляет 8 часов. Около 70% метаболитов Тержинана покидает организм человека с мочой, остальная часть с калом через пищеварительную систему.

Форма выпуска и срок годности

Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток по 6 или 10 штук в одной упаковке. Одна свеча содержит 0,2 г Тернидазола, 0,1 г Неомицина, 100000 ЕД Нистатина, 3000 мг Преднизолона.

Лекарственное средство содержит дополнительные компоненты - масла герани и гвоздики. Они оказывают смягчающее и вяжущее действие на слизистую оболочку, снимая неприятные ощущения во влагалище. Также экстракты растений оказывают ранозаживляющий и противовоспалительный эффект, это усиливает терапевтические свойства препарата.

Препарат следует хранить при температуре не выше 22 градусов по Цельсию. Лекарство имеет срок годности - 36 месяцев, по его истечению прием Тержинана запрещен. Медикамент нельзя оставлять в местах, доступных для маленьких детей. Препарат можно приобрести в аптеках только при наличии рецептурного бланка.

Показания для использования

Тержинан во время беременности применяется по следующим показаниям:
  • лечение инфекционного воспаления слизистой влагалища;
  • терапия трихомоноза влагалища;
  • терапия кандидоза влагалища;
  • терапия дисбактериоза влагалища;
  • предупреждение послеродового инфицирования;
  • предупреждение бактериальных осложнений после операции кесарева сечения;
  • профилактика инфицирования после проведения хирургического аборта.
Препарат включен в список рекомендуемых лекарственных средств для лечения инфекционных заболеваний влагалища. Тержинан является приоритетным для лечения трихомонадного воспаления у будущих матерей.

Тержинан: показания, побочные действия, курс лечения, аналоги.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических испытаний, проведенных в Европе и России, установлено, что лекарство не способствует учащению осложнений со стороны плода - и т.д.

Однако специалисты считают, что прием любых лекарственных средств не желателен до . В 1 триместре происходит формирование всех органов будущего ребенка, вредные метаболиты препаратов могут повлиять на сложные процессы деления тканей. Именно поэтому врачи не рекомендуют прибегать к медикаментозной терапии на ранних сроках беременности.

Тержинан может использоваться по показаниям во 2 и 3 триместре беременности. Лекарственное средство не влияет на интенсивность родовой деятельности, поэтому его назначают перед родами - на 37-39 неделе периода вынашивания малыша.

Инструкция по применению

Длительность курса лечения подбирается лечащим врачом и зависит от заболевания. Его средняя продолжительность составляет 10 суток. Нельзя прерывать курс терапии сразу после исчезновения симптомов, так пациент повышает вероятность развития рецидива. Отмена препарата возможна только после отрицательного мазка из влагалища на патогенную флору.

Тержинан назначают по 1 таблетке раз в сутки. Согласно инструкции по применению препарат следует использовать перед сном, однако пациентка может вводить свечу в любое удобное время суток.

Перед применением пациентка должна обработать тщательно руки с мылом, затем опустить таблетку в воду на 25 секунд. После этого будущей матери следует лечь на бок, согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, ввести препарат во влагалище на максимальную глубину.

Если все сделано правильно, пациентка не должна чувствовать дискомфорта. После введения вагинальной таблетки женщине следует принимать лежачее положение в течение 20 минут. Через несколько часов возможно появление желтых выделений из половых путей - остатков лекарственного средства. При наличии полового партнера ему также следует пройти антимикробную терапию.

Противопоказания

Лекарственное средство строго запрещено к применению у лиц, имеющих аллергические реакции на его компоненты. Препарат не рекомендуется к приему при наличии следующих противопоказаний:
  • дефекты слизистой оболочки влагалища;
  • хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • тяжелые хронические патологии печени.

Побочные действия

Обычно препарат не вызывает негативных реакций во время курса лечения. Очень редко пациенты отмечают появление местных эффектов. Самые частые из них - жжение, зуд, покраснение, раздражение влагалища. Реже встречаются болевые ощущения в области половых органов. При появлении описанных симптомов следует приостановить лечение.

Реже на фоне терапии лекарственным средством пациенты отмечают развитие аллергических реакций. Они проявляются сыпью или волдырями на наружных половых органах, либо на других частях тела. Очень редко гиперчувствительность вызывает ангионевротический отек. При появлении симптомов аллергии пациентка должна немедленно остановить лечение, промыть влагалище от частиц препарата и обратиться за медицинской помощью.

Аналоги Тержинана

- препарат, активным компонентом которого является антисептик Хлоргексидин. Лекарство продается в форме суппозиториев. Препарат эффективен в отношении многих патогенных микробов - хламидий, стафилококков и т.д. Медикаментозное средство используется для терапии и предупреждения урогенитальных патологий у женщин.

Бетадин - антисептический препарат, выпускающийся в форме жидкого мыла, раствора, мази и вагинальных суппозиториев. Он эффективен в отношении многих видов бактерий, простейших, вирусов и грибов. В акушерстве препарат применяется для терапии вагинитов различной этиологии. Лекарство не рекомендовано к использованию с третьего месяца гестационного срока.

Полижинакс - многокомпонентный препарат, имеющий в составе антибиотики Неомицин и Полимиксин. Также он содержит противогрибковое средство Нистатин. Медикамент продается в аптеках в форме вагинальных капсул. Лекарство эффективно в отношении многих видов микроорганизмов. Препарат не запрещен в период гестации.

Лекарственное средство, продающееся в форме вагинальных суппозиториев. Действующим веществом препарата является противогрибковое вещество Кетоконазол. Ливарол показан для терапии кандидоза влагалища и для его профилактики во время применения антибактериальных средств. Лекарство можно использовано при беременности только по показаниям после назначения специалистом.

Препарат, продающийся в виде крема, таблеток и вагинальных суппозиториев. Лекарство предназначено для терапии грибковых патлогий, его действующим веществом является Натамицин. В гинекологической практике медикамент используется для терапии и предупреждения молочницы. Пимафуцин не противопоказан в период вынашивания ребенка, однако его применение возможно лишь после консультации врача.

У женщин в период беременности кардинально меняется гормональный фон. По этой причине возможно нарушение микрофлоры влагалища и развитие инфекций. Если во время беременности не лечить развившуюся инфекцию, то это может привести к негативным последствиям для дальнейшего развития ребенка.

Молочница (кандидоз) это одна из самых частых инфекций, которая возникает во время вынашивания малыша. Свечи Тержинан при беременности являются универсальным препаратом местного действия.

Что такое Тержинан?

Тержинан — это комбинированное противомикробное средство, действующее на бактерии группы простейших и грибки. Он применяется для местного лечения в гинекологии и акушерстве в виде вагинальных таблеток.

В составе препарата несколько активных компонентов:

  1. тернидазол — действует на грибки, трихомонады, анаэробные микроорганизмы, такие как гарденеллы.
  2. неомицина сульфат — антибиотик широкого спектра, действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафилококки, стрептококки, эхериции, шигеллы, синегнойную палочку, коринебактерии, листерии).
  3. нистатин — действует на дрожжеподобные грибки, например, Candida, связываясь с эргостеролом, который находится в оболочках клеток грибка и разрушая их.
  4. преднизолон — оказывает противоспалительное и противоаллергическое действие, это гормон из группы глюкокортикоидов, уменьшает отек, зуд, болезненные ощущения при воспалении.

Кроме того, в качестве вспомогательных веществ в препарат входят пшеничный крахмал, лактоза, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния.

Преимуществом Тержинана является то, что он действует только местно, действующие вещества практически не проникают в кровь, а следовательно, и к плоду. Кроме того, это комбинированный препарат, действующий на многие патогенные микроорганизмы и нормализующий микрофлору влагалища.

Препарат выпускается в упаковках по 6 или 10 таблеток. В каждой таблетке содержится 200 мг тернидазола, неомицина сульфата 100 мг, преднизолона 3 мг.

Показания препарата Тержинан при беременности

Тержинан при беременности показан во время таких заболеваний:

  • вагинитах (бактериальных, смешанных, грибковых, вызванных грибами Candida),
  • трихомониазе влагалища.

Его назначают и в профилактических целях перед гинекологическими операциями, абортами, перед родами, установкой внутриматочной спирали, контрастным ренгенологическим исследованием матки и фаллопиевых труб, перед прижиганием шейки матки и после него для предупреждения вагинитов.

При молочнице (кандидозе) Тержинан назначают чаще в тех случаях, когда есть подозрение на вторичное инфицирование какими-то другими микроорганизмами. Иногда им заменяют комплексную терапию, когда применявшиеся до него противогрибковые препараты были неэффективны.

Применение препарата Тержинан при беременности

В целом, свечи Тержинан при беременности не имеют противопоказаний. Важно, что они должен применяться только по назначению и под контролем врача. Во время беременности любые препараты применять нужно с осторожностью, назначают Тержинан только при точно подтвержденной инфекции.

Обычно курс лечения, как у беременных, так и у не беременных, продолжается 10 дней, в случае подтвержденной грибковой инфекции — до 20 дней, продолжительность профилактического курса — 6 дней. Преимущество Тержинана во время беременности — его низкая всасываемость, а значит, минимальное влияние на плод.

Тержинан при беременности в 1 триместре

В первом триместре плод еще не защищен плацентой, поэтому он особенно подвержен воздействию всех лекарственных препаратов, которые принимает беременная. Хотя Тержинан очень мало всасывается в кровь, в первом триместре его применяют с осторожностью и только по назначению врача.

Некоторые специалисты считают, что применять его в первом триместре нельзя, но в официальной инструкции к препарату таких противопоказаний нет. Показания к применению в первом триместре — это молочница (кандидоз), повышенный уровень лейкоцитов.

Если симптомы мало выражены и не угрожают плоду, то многие гинекологи рекомендуют подождать с началом лечения до 2 триместра, когда сформируется плацента, и ребенок будет лучше защищен от неблагоприятных воздействий.

Тержинан при беременности во 2 триместре

Во втором триместре Тержинан назначают при кандидозе, бактериальных и смешанных вагинитах, которые появляются зудом и жжением во влагалище.

Тержинан при беременности в 3 триместре

Свечи Тержинан при беременности в 3 триместре используется против инфекций, то есть по общим показаниям, а также для нормализации микрофлоры и для восстановления слизистой оболочки.

Перед родами Тержинан применяют в качестве профилактического средства, если у женщины присутствует патогенная флора влагалища. Это делают для того, чтобы в процессе родов ребенок не заразился, например, грибком Candida.

Дозировка препарата Тержинан при беремеренности

Принимают одну таблетку препарата в сутки. Таблетки Тержинана вводят глубоко во влагалище в лежачем положении. Перед введением таблетку размачивают, опуская ее в воду примерно на 30 с. Обычно препарат вводят вечером, перед сном, чтобы после этого женщина могла несколько часов находиться в лежачем положении. Если прием проводится днем, то после введения таблетки нужно полежать 10-15 минут, не двигаясь.

Противопоказания

Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости его составляющих. Не рекомендован к применению девушками младше 16 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Благодаря своему местному воздействию, Тержинан не взаимодействует с другими препаратами. Его можно применять вместе с другими лекарствами, не опасаясь усиления побочных действий.

Иногда при запущенных урогенитальных инфекциях назначают Тержинан вместе с другими противогрибковыми и антибактериальными средствами, но такое лечение назначает только врач. Если вы сомневаетесь относительно взаимодействия Тержинана с другими назначенными вам лекарствами, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Многие женщины отмечают появление желтоватых выделений при использовании таблеток. Это нормальное явление, связано оно с тем, что вещества таблетки, которые не всосались в организм, просто выводятся из влагалища естественным путем. Так происходит при использовании любых вагинальных свечей. Обычно желтые выделения заметны в течение следующего дня после приема таблетки.

При непереносимости отдельных компонентов препарата могут проявиться местные побочные эффекты: зуд, раздражение, болезненность. В редких случаях могут проявиться системные побочные эффекты, вызванные реакцией на преднизолон, например, замедленное заживление ранок и трещин.

Болезненные ощущение после ввода таблетки могут быть связаны с ее неправильным введением либо чувствительной слизистой влагалища. Обычно в течение нескольких дней эти неприятные симптомы проходят.

Если вас беспокоят какие-то побочные эффекты, неприятные ощущения, сообщите о них врачу.

Особенности применения при некоторых заболеваниях

Хоть Тержинан и мало всасывается в кровь, но при некоторых заболеваниях следует соблюдать осторожность. Если на момент приема или в анамнезе были такие заболевания, как:

  1. остеопороз,
  2. гипотиреоз,
  3. глаукома,
  4. туберкулез,
  5. сахарный диабет,
  6. эпилепсия,
  7. миопатия, вызванная приемом глюкокортикоидов,
  8. инфаркт миокарда,
  9. пептическая язва,

то перед приемом Тержинана нужно проконсультироваться со специалистом узкого профиля.

Передозировка

Данных о передозировке препарата нет. При передозировке следует ожидать усиления побочных эффектов, в этих случаях препарат надо отменить и принять меры для уменьшения симптомов. Если вы случайно ввели лишнюю таблетку, извлеките ее. В случае передозировки проконсультируйтесь с гинекологом.

Аналоги препарата Тержинан при беременности

Существуют похожие действенные аналоги препарата Тержинан, но они запрещены во время беременности из-за компонентов в составе, которые могут повлиять на развитие плода. Любой препарат, в том числе и Тержинан при беременности, нужно согласовывать со своим гинекологом. Если по каким-то причинам необходимо заменить препарат Тержинан, врач может посоветовать следующие аналоги:

  • Ливарол,
  • Пимафуцин,
  • Клотримазол,
  • Виферон.

Виферон также является отличным препаратом для укрепления иммунитета будущей мамы

Инфекционные заболевания часто становятся спутниками такого приятного, и вместе с тем ответственного периода, как беременность.

Это связано с тем, что иммунная система женщины во время вынашивания малыша работает лишь наполовину, направляя все силы на сохранение и развитие беременности.

Это способствует тому, что ослабленный организм подвергается атакам всевозможных вирусов и бактерий, вызывающих развитие воспалительного процесса.

Половые инфекции занимают второе место по частоте возникновения во время беременности после простудных заболеваний. Естественный баланс влагалищной микрофлоры нарушается под влиянием гормонов, которые организм будущей мамы вырабатывает в больших количествах.

Это способствует развитию патогенной флоры и заселению её вредоносными бактериями и микроорганизмами. Самыми распространёнными болезнями половой сферы, возникающими в период ожидания малыша, являются и .

Появление любых выделений (или изменение из цвета, запаха, количества) на фоне терапии «Тержинаном» является поводом для обращения в женскую консультацию.

Когда нельзя использовать Тержинан?

«Тержинан» может использоваться для лечения беременных женщин практически во всех случаях, так не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости компонентов, использованных при производстве лекарства.

Несмотря на это, самостоятельное лечение при помощи данного средства категорически запрещено из-за высокого риска неправильной постановки диагноза.

Чем можно заменить?

Аналогами «Тержинана» по выраженности лечебного эффекта и фармакологическим свойствам можно назвать следующие препараты:

  • «Пимафуцин» (преимущественно используется для лечения кандидоза).
  • «Клотримазол» (борется с дрожжеподобными грибами и бактериальными организмами; запрещён для использования в первом триместре).
  • «Полижинакс» (комбинированный антибиотик для лечения грибковых и бактериальных поражений внешнего влагалища; не эффективен при трихомонадном кольпите).
  • «Мератин комби» (препарат часто назначается в профилактических целях, а также для санации влагалища перед родами; обладает высокой стоимостью по сравнению с «Тержинаном»).

Половые инфекции во время беременности нужно лечить обязательно, иначе можно не только причинить серьёзный вред здоровью, но и потерять малыша. «Тержинан» – препарат с высокой эффективностью, который абсолютно безопасен для плода, к тому же он не имеет противопоказаний и может использоваться на любом роке беременности, если для этого есть веские основания.

Отличная переносимость, отсутствие побочных эффектов и негативного влияния на течение беременности делают данное средство популярным среди врачей и будущих мам, которые могут не волноваться о возможном вреде и последствиях для вынашиваемого малыша.

Тержинан — это вагинальные свечи. Гинекологи назначают их, как правило, при вагинитах (воспалениях слизистой влагалища), вызванных разными возбудителями – грибками Candida, трихомонадной инфекцией, различными бактериями, а также при нарушениях микрофлоры влагалища (в том числе при хронической, регулярно возвращающейся молочнице).

Теперь вам становится понятно, почему Тержинан такой частый гость в женских аптечках – по статистике страдает около двадцати процентов женского населения нашей планеты.

Препарат реализуется в форме продолговатых плоских таблеток желтого цвета. На каждой из них пропечатана буква Т.

Состав и показания к применению

В состав таблеток Тержинан входит:

  • нистатин – старое-доброе лекарственное вещество, активно применяемое при лечении грибковых инфекций. Довольно таки распространенное средство, когда речь идет о лечении заболеваний, вызванных грибами рода Candida;
  • тернидазол – один из главных составляющих веществ препарата; обладает выраженным антибактериальным действием, особенно активен против трихомонады;
  • неомицин (или неомицина сульфат) – антибиотик-аминогликозид. Без антибиотика в таком лечении никуда, поскольку вышеупомянутые заболевания могут сопровождаться гнойными осложнениями;
  • преднизолон (он же преднизолона метасульфобензоат натрия) – кортикостероид, купирующий воспалительные процессы.

Таким образом, мы с вами видим, что Тержинан обладает довольно таки широким спектром действия . Тут вам и избавление от микробов, бактерий и грибков, и нормализация микрофлоры влагалища, и восстановление слизистой оболочки и эпителия.

А также благодаря воздействию на грибки и бактерии, лекарство способствует уменьшению воспалительного процесса .

А если я беременна?

Противопоказания

Увы, молочница часто посещает милых дам во время этих девяти месяцев , поскольку их организм становится более подверженным разным мелким недомоганиям.

Ответим же на главный вопрос, который так волнует многих из нас – можно ли применять Тержинан в период беременности и как его применять? Сразу обратимся к составу препарата. Что мы там видим?

Во-первых – антибиотик . Всем известно, что использование во время беременности строго ограничено. Аминогликозиды опасны для применения во время вынашивания плода – они могут нарушить формирование одной из пар черепно-мозговых нервов, и нехороших последствий при этом может быть очень много.

Также многие знают, что до сих пор нет однозначного ответа о влиянии нистатина и преднизолона на состояние будущего малыша . Одни источники утверждают, что эти препараты полностью безопасны.

Другие же рисуют картины страшных уродств и неприятных «подарков», которые могут достаться ребенку на всю жизнь. На самом же деле ответ весьма прост – в мире пока элементарно не существует убедительных клинических исследований в этой области.

Подождите пугаться и вместе с паникерами и недоброжелателями рисовать картины страшных заболеваний и дефектов развития. У препарата Тержинан есть одна маленькая особенность .

Поскольку это вагинальные свечи , т.е. применяются не перрорально, а почти что наружно, они не проходят через желудочно-кишечный тракт. А это значит, содержащиеся в них вещества практически не всасываются в кровь и не могут попасть к малышу через плаценту.

Но в инструкции к препарату все-таки написано: применять с осторожностью в период беременности и лактации. Так что все-таки не следует рисковать, учитывая наличие в составе свечей антибиотика и других серьезных лекарственных веществ.

Но при этом стоит упомянуть, что на поздних сроках Тержинан часто применяют для профилактики воспалении слизистой оболочки влагалища в преддверии родов . На более поздних сроках беременности вообще риск влияния на плод различных вредных факторов, в том числе и медикаментозных, заметно снижается, т.к. самое главное – нервная система – уже сформировалось.

Побочные действия

При введении могут возникнуть неприятные ощущения (жжение) в случае, если внешние половые органы сильно раздражены (обычно в этом виновато воспаление).

В редких случаях бывают аллергические реакции (если есть на какой-то из компонентов препарата).

Особенности применения

В первом триместре

Тержинан категорически противопоказан в первом триместре беременности , поскольку, как мы выяснили, некоторые компоненты крайне неблагоприятно влияют на плод. В первом триместре лучше не рисковать и использовать другие, более щадящие лекарственные средства.

Во втором и третьем триместрах

В период второго и третьего триместра возможно применение Тержинана , но только в случаях, если имеются четкие показания для лечения при помощи именно этого препарата.

Дозировка препарата

Назначают Тержинан один раз в сутки перед сном – свечку нужно ввести во влагалище, предварительно смочив в теплой воде.