Стадии родовой деятельности у женщин. Родовспоможение Можно ли облегчить боли

Чем ближе заветная 40-я неделя беременности, тем более смешанные чувства возникают у будущей мамочки. Женщину одолевают волнение, страх, а также предвкушение радости знакомства с собственным малышом. Будущие мамочки хотят заранее знать, как проходят роды, чтобы для них какие-то ситуации не стали сюрпризом.

Самый верный способ избавится от страха и волнения – это детально разобраться в процессе, и тогда страх от неизвестности улетучится сам собой.

Да, это важно – узнать, что и как должно происходить во время родов. Это поможет подготовиться морально и физически к родам, в частности, освоив технику дыхания и самомассажа. Очень важно понимать все нюансы течения родов парам, которые рассматривают возможность и целесообразность партнерских родов. Ну и нельзя исключать вероятность, что роды начнутся в самый неподходящий момент в самом неподходящем месте.

Сегодняшняя статья вам в помощь, чтобы детально разобраться, как проходят роды, развеять все страхи и сомнения, не растеряться, когда это желанное событие наконец начнется.

Как понять, что роды начинаются?

Роды – это не спонтанный процесс. Все происходит постепенно: гормональные перестройки, подготовка родовых путей, молочной железы, другие процессы, которые «невооруженным глазом» могут быть не видны.

Приближение часа «Х» можно заметить уже задолго до самой даты родов по так называемым предвестникам. Другое дело, что первородящая мамочка может этих предвестников не заметить. Чтобы заметить и правильно оценить, нужно пройти некоторый «ликбез» об изменениях в организме женщины и особенностях ее самочувствия на последних неделях и днях беременности.

Условно можно поделить все происходящие в организме женщины изменения, относящиеся к группе предвестников родов, на те, которые в силах распознать сама женщина, и те, которые может заметить только гинеколог.

Что заметит сама будущая мамочка:

  • тренировочные (ложные) схватки могут появиться за 2-3 недели до родов;
  • живот женщины опускается, она отмечает, что ей легче дышать (диафрагма опускается), меньше беспокоит изжога;
  • кости таза расходятся благодаря расслаблению мышц и связок, удерживающих тазовые кости;
  • в связи с этим, походка будущей мамочки меняется и становится более «важной» – враскачку;
  • смещается центр тяжести, поэтому будущую мамочку все чаще беспокоят боли в крестце;
  • начинают учащаться позывы на мочеиспускание, так как опустившаяся матка сдавливает мочевой пузырь;
  • выходит слизистая пробка из шейки матки, которая защищала шеечный канал от попадания инфекции восходящим путем.

Что заметит гинеколог при осмотре:

  • показатели высоты стояния дна матки станут меньше, так как живот опустился;
  • незадолго до родов вес женщины уменьшается на 1-1,5 кг;
  • шейка матки становится зрелой – размягчается и приоткрывается до 1 см;
  • из молочных желез выделяются первые капли молозива.

Достоверные признаки родов

К достоверным признакам родов относятся регулярные сокращения матки (схватки) и излитие околоплодных вод. Продолжительность всего родового процесса в норме у первородящих женщин – 12-16 часов, у опытных мамочек– 4-8 часов.

Истинные схватки – первый (I) период родов

Появлением регулярных маточных сокращений ознаменовывает начало первого периода родов. В нем выделяют две отчетливые фазы, которые характеризуются разной периодичностью схваток и разной скоростью раскрытия маточного зева. От этих факторов, в свою очередь, и зависит разная интенсивность болезненных ощущений в этот момент.

Латентная (начальная) фаза у первородящих примерно длится до 7 часов. За это время схватки возникают примерно каждые 20-30 минут и длятся до 20 секунд. Болевые ощущения, связанные со схватками, в этот период умеренные, то есть переносятся беременной относительно нормально.

Для облегчения этих болей можно принять расслабляющий или контрастный душ. Очень помогает прицельное направление струи воды на область поясницы. Можно походить, глубоко подышать, съесть что-нибудь сладкое, что прибавит энергии. В крайнем случае, разрешается однократно принять таблетку Но-шпы.

Важно не задерживать дыхание во время схватки, ведь и вам и крохе нужен кислород, без которого в организме не вырабатывается энергия. А энергия в это время ох как нужна!

Нужно также научиться расслаблять мышцы промежности так, чтобы волна сокращения матки не встречала у себя на пути еще и сопротивление мышц тазового дна.

Заканчивается эта фаза раскрытием шейки матки до диаметра 3-4 см.

Затем наступает активная фаза сокращений матки, продолжающаяся 5-6 часов. Характеризуется эта фаза более активными и продолжительными схватками и более короткими периодами отдыха между ними. Схватки возникают каждые 4-5 минут (две схватки за десять минут), а продолжительность каждой из них нарастает до минуты. За этот период времени маточный зев полностью раскрывается до 10-11 см.

В этот момент голова ребеночка плотно входит в костное внутреннее кольцо тазовых костей, таким образом поделив воды на переднюю и заднюю их часть. Именно в этой фазе в норме лопается плодный пузырь и изливаются передние воды. Так как в данный момент плодный пузырь испытывает наибольшее натяжение.

Так происходит не всегда. Существуют еще варианты, когда околоплодные воды могут излиться до начала регулярных схваток (преждевременное излитие) или до момента необходимого открытия маточного зева (раннее излитие).

Нередко акушеры-гинекологи вскрывают плодный пузырь сами для стимулирования сократительной деятельности матки роженицы. Особенно это может быть актуально у рожениц с осложненным акушерским анамнезом (гестоз, перенашивание беременности и другие проблемы).

Таким образом, I период родов заканчивается полным раскрытием маточного зева. К концу этого периода может возникнуть желание потужиться. Но будьте осторожны, только после осмотра гинеколога и подтверждения полного открытия шейки можно позволить себе тужиться. Потуги при неполном раскрытии шейки матки могут привести к ее разрывам и повышают риск травматизма малыша.

Обезболивание родов

Именно в первом периоде родов часто встает вопрос обезболивания родов. Если речь заходит об обезболивании, то первая мысль – о соответствующих медикаментах. Но абсолютно неправильно думать, что обезболить период схваток можно только медикаментозно.

Немедикаментозные методы обезболивания – это активная позиция роженицы в родах (ходить, сидеть, лежать на боку, сидеть на фитболе), расслабляющий массаж или самомассаж поясничной области и нижней части живота, глубокое правильное дыхание, гидротерапия (расслабляющий душ или ванна). Хороший отвлекающий эффект дает аромотерапия, прослушивание спокойной музыки и даже пение. Всему этому женщин обучают на курсах будущих мамочек при женской консультации. Подробнее по техники дыхания в родах вы можете почитать в статье .

Большой плюс немедикаментозных методов обезболивания в том, что они не оказывают побочных действий на плод, не могут спровоцировать аллергическую реакцию.

К медикаментозным методам обезболивания относят внутривенное или внутримышечное введение лекарственных препаратов (наркотических и ненаркотических).

Не стоит думать, что наркотические обезболивающие и беременность – вещи несовместимые. Да, препараты серьезные, но доза их рассчитывается так, что ни о какой зависимости матери и новорожденного ребенка речи не идет. Кроме того, применяются эти препараты по серьезным показаниям.

Большим минусом медикаментозного обезболивания является угнетающее действие на нервную систему плода. Таким образом, ребенок может родиться в состоянии медикаментозной депрессии.

Другой широко распространенной разновидностью медикаментозного обезболивания родов является эпидуральная анестезия. Суть этого метода заключается во введении анальгетика в эпидуральное пространство спинномозгового канала, благодаря чему нарушается проведение болевых импульсов в головной мозг, и женщина не ощущает боли.

Прокол делает анестезиолог между третьим и четвертым поясничным позвонком под местной анестезией. Вводят тоненький катетер, который закрепляют пластырем на коже роженицы. При необходимости врач может благодаря этому катетеру добавить дозу препарата, если это понадобится.

Повреждения спинного мозга произойти не может, так как в этом месте введения лекарства спинного мозга уже нет. Дозу препарата рассчитывают так, чтобы действие лекарства закончилось к концу первого периода родов, когда женщине необходимо начинать тужиться самостоятельно.

Второй (потужной) период родов

Потужной период начинается со времени полного раскрытия шейки и начала продвижения плода по родовому каналу. Только с полным раскрытием зева матки собственно матка, ее шейка и влагалище образуют единый родовой канал, по которому плод может продвигаться с меньшим сопротивлением.

Продолжительность этого периода для женщин, не имеющих опыт родов – 1-1,5 часа, реже – 2 часа, для повторнородящих – 30-40 минут. Когда головка ребеночка покажется из половой щели, женщину переводят в родзал. Там на акушерской кровати женщине нужно правильно разместиться, чтобы ногами упираться в специальные подножки, руками держаться за поручни, во время потуги тянуть поручни на себя, не поднимая нижнюю часть тела.

Этот момент в родах очень важный и ответственный, так как продвижение малыша по родовым путям напрямую зависит от силы и качества ваших потуг.

Силу потуг женщина может и должна регулировать сама. И тут важно слушать ценные советы и указания опытных акушеров, которые непременно хотят, чтобы и роженица себе не навредила неправильным поведением, и малыш не испытывал гипоксии в процессе родов.

К этому времени часто измотанная первым периодом роженица уже плохо ощущает потуги (имеет место так называемая слабость потуг) или начинает себя жалеть из-за усталости. По показаниям в этот момент ей могут подключить капельницу с окситоцином, который будет стимулировать сокращение мышц матки.

Важно помнить, что малыш проходит сейчас самую узкую часть родового канала, и ему также тяжело, страшно и даже больно. Чем более правильно ведет себя в это время мама, тем меньше страдает она сама и ее малыш. Поэтому нужно слушать врача и акушерку, чтобы все прошло благополучно. Они подскажут, как правильно тужиться, подкорректируют действия и дыхание роженицы.

Если объяснять в двух словах, то во время потуги нужно сделать глубокий вдох и набрать воздух не щеками, а направлять его, как бы толкая вниз. Тужиться нужно не лицом и мышцами шеи, а направлять волну сокращения от верха живота вниз до мышц тазового дна.

Рождение головки ребеночка – самый непростой и болезненный момент в этом периоде. После рождения головушки акушерка помогает ребеночку повернуться, чтобы в следующую потугу вышло верхнее плечико, а затем и нижнее. Несмотря на то, что плечики ребеночка гораздо шире головы, выход плечиков и туловища проходит быстро и не так болезненно, как появление головы.

Таким образом, второй период родов (период изгнания плода) завершается под крик вашего малыша и поздравления медперсонала. Ребеночку пережимают пуповину и перерезают ее. Если все в порядке, кладут ребеночка маме на грудь. Такой тесный контакт, кожа к коже – очень важен для становления лактации и налаживания тесной эмоциональной связи мать-дитя.

Затем малыша отдают на осмотр педиатрам. Они проводят оценку всех важных систем жизнедеятельности ребенка (дыхательной, сердечно-сосудистой, кожи и так далее), взвешивают его, измеряют рост и окружности головы, груди.

В этот момент для мамочки начинается следующий третий период родов.

Третий (последовый) период родов

Длится этот период обычно 15-20 минут, но может затянуться и до 40 минут. Из названия этого периода понятно, что заканчивается он рождением последа, то есть выходом из матки плаценты и ее оболочек. Как правило, происходит это быстро и безболезненно. Теперь женщину называют не роженицей, а родильницей.

После выхода обязательно осматривается целостность плаценты, так как неполное (частичное) отхождение плаценты может привести к загниванию ее остатков. Последствия этого обширного воспалительного процесса в матке могут быть плачевными. Если же какая-то часть детского места задержалась в полости матки, выполняют ручное отделение последа или выскабливание полости матки. Такая ситуация считается осложнением течения родов и добавляет дни в лист нетрудоспособности родильницы.

После рождения детского места врач осматривает родовые пути на предмет разрывов, и если такие имеются, они ушиваются под местной анестезией. После этого родильнице кладут холод на низ живота для того, чтобы матка быстрее сократилась и для профилактики кровотечения.

Ранний послеродовый период (два часа после родов) мамочка проводит в родовом отделении под наблюдением медиков. После ее осматривают и, если все благополучно, переводят вместе с малышом в послеродовое отделение, где они могут насладиться общением друг с другом.

Рожайте и радуйтесь счастью материнства. Здоровья вам и вашим детям!

Каждая беременная женщина старается заранее подготовиться и узнать, как проходят роды. Для кого-то естественные роды проходят достаточно легко, для кого-то — посложнее. Но обычно радость материнства очень скоро стирает у женщин все негативные воспоминания о боли во время .

Готовясь к родам, женщине важно знать:

Предвестники родов

Схватки Брекстона-Хикса

На протяжении всех 9 месяцев организм женщины готовится к самому ответственному моменту — родам. С беременная, как правило, начинает ощущать тренировочные схватки Брекстона-Хикса . Как определить такие схватки? От родовых они отличаются тем, что не нарастают по силе и длительности, а возникают с разной частотой (через разные промежутки времени), а иногда и вовсе бывают единичными.

Появление тренировочных схваток Брекстона-Хикса говорит о том, рождение ребенка не за горами и матка интенсивно к этому готовится.

Отходит слизистая пробка

Отхождение слизистой пробки — еще один признак того, что организм находится в полной боевой готовности. Это происходит всегда неожиданно и часто пугает беременных. Сама слизистая пробка похожа на студенистый комок небольших размеров, иногда с тонкими прожилками крови. Для беспокойства нет причины. Это не значит, что роды начнутся немедленно или в ближайшие часы. Отхождение слизистой пробки может произойти и за 1-2 недели до родов, а может и вообще не произойти.

«Опущение живота»

Многие женщины наверняка слышали выражение — «У нее уже опустился живот, так что скоро родит» (на последних сроках беременности ). Как правило, за несколько дней перед родам живот действительно «опускается» за счет того, что ребенок подстраивается под размеры материнского таза и занимает определенное положение, как бы прижимаясь к нему. Этого может и не произойти в случае, если имеет место быть многоводие или ребеночек сам по себе крупный.

Когда ехать в роддом?

Чаще всего роды начинаются ночью, когда организм находится в состоянии покоя и никакие внешние раздражители не мешают ему реализовать основную задачу, поставленную 9 месяцев назад, — рождение ребенка. Матка напрягается, вызывая болезненные ощущения внизу живота и в пояснице. С течением времени маточные сокращения приобретают периодический характер, возникая все чаще и чаще, нарастают по силе и длительности. Это и называется родовыми схватками . Когда промежутки между схватками достигают 6-7 минут, сохраняются более 1 часа и с каждым разом становятся все более интенсивными — нужно ехать в роддом .

Как понять, что начались роды?

Иногда роды начинаются с излития околоплодных вод. Это может произойти как в покое, так и на фоне единичного маточного сокращения. Не надо паниковать и думать, что вы немедленно родите, не успев доехать до больницы. После излития околоплодных роды могут сразу и не начаться. Это тоже вариант нормы. Но сидеть дома и ждать схваток не стоит. С момента начала родов (будь это схватки или излитие вод) ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врачей. В этом случае надо спокойно собрать все необходимые вещи и ехать в роддом .

Как проходят роды у женщин?

Во время родовых схваток происходит сначала укорочение шейки матки, а затем её раскрытие со скоростью 1см за 1.5-2 часа (при первых родах). Когда шейка матки укорачивается и открывается до 3-4 см, схватки по длительности достигают 20-30 секунд и проходят каждые 3-4 минуты.

Плодный пузырь в этот период родов играет очень важную роль (в случае если околоплодные воды не изливались). Он, как клин, «вставляется» в шейку матки и способствует более плавному и менее болезненному ее укорочению и раскрытию. В случае спинальной анестезии, оптимальным моментом для ее проведения и удаления плодного пузыря является открытие шейки на 3-4 см. Тем не менее вопрос о своевременности и необходимости проведения анестезии и амниотомии (удаления плодного пузыря) может решать только врач, ведущий роды.

С 3-4 см открытия шейки роды вступают в активную фазу: увеличивается скорость открытия матки, учащаются и нарастают по интенсивности схватки. По достижению открытия в 9-10 см начинается процесс изгнания плода из матки. В этот время схватки длятся 35-40 секунд и проходят через каждые 2-3 минуты. Малыш медленно, но верно начинает продвигаться по родовым путям. В это время женщина, помимо болевых ощущений, может испытывать чувство распирания и давления внизу живота. В данный период родов особенно важно четко слушать указания врача и акушерки, правильно дышать и не тужиться.

Поведение и дыхание во время родов

Когда малыш непосредственно подходит к выходу из малого таза, начинаются потуги, которые длятся 45-50 секунд и наблюдаются через каждые 1-2 минуты. В этот момент у беременной может возникнуть ощущение, что ей хочется в туалет.

С началом потуги роженицу просят сделать глубокий вдох (как будто она готовится нырнуть под воду), задержать дыхание, прижать подбородок к груди, руками взяться за специальные ручки на кровати и тянуть их на себя. При этом ноги женщины широко расставлены, согнуты в коленях и пятками упираются в кровать. В таком положении все силы направлены на низ живота и беременная начинает тужиться.

Выдыхать воздух и заканчивать тужиться нельзя, пока не скажет врач. За выдохом сразу же должен последовать новый глубокий вдох. За время одной потуги женщина должна успеть потужиться 3 раза. Еще раз напомним, что важно следить за дыханием во время родов, внимательно слушать и четко выполнять указания врача и акушерки.

На протяжении всех родов производится постоянный контроль за состоянием малыша путем КТГ (кардиотокографии-регистрации частоты сердцебиения малыша).

Рождение ребёнка

Иногда в момент рождения головки может возникнуть необходимость в эпизиотомии –рассечении промежности для скорейшего и более комфортного рождения головки ребенка. Не стоит этого бояться, так как кожа промежности настолько сильно растягивается, что теряет чувствительность.

После появления на свет головки малыша, происходит рождение его плечиков, а затем и всего тела. Как правило, ребенка сразу выкладывают на живот новоиспеченной мамочки и угощают капелькой молозива из груди. В этот момент перерезают пуповину. Эта процедура абсолютно безболезненна для обоих.

Но роды на этом не заканчиваются. После того, как малыша заберет на осмотр педиатр, женщину просят еще раз потужиться, чтобы родить плаценту. Затем врач производит осмотр родовых путей и при наличии разрывов или разрезов зашивает их. Все эти манипуляции проводят под анестезией.

В течение 2-х часов после родов женщина находится под наблюдением в родильном отделении, после чего переводится в послеродовую палату.

Сегодня рождение ребенка перестало быть делом, сопряженным с риском для здоровья матери и ребенка. Современное медицинское оборудование и высокий профессиональный уровень персонала гарантируют квалифицированную помощь на каждом этапе беременности, во время родов и в послеродовой период.

Мониторинг
Этим словом называют наблюдение за родовой деятельностью с помощью современных приборов и аппаратов. Мониторинг позволяет следить на протяжении всей родовой деятельности за состоянием ребенка, в частности, выявлять первые признаки кислородного голодания. Родовая деятельность оценивается по силе, частоте и регулярности родовых схваток, а состояние ребенка - по частоте сердцебиения.
Однако одновременно с безопасностью родов, которую обеспечивает мониторинг состояния ребенка, существует и другая сторона медали. Действительно, с самого начала родов будущая мать оказывается «привязанной» к аппаратуре проводами с датчиками, установленными на ее животе, и тем самым оказывается лишенной свободы движений.
Нормальный ритм сердцебиения ребенка находится в пределах от 120 до 160 ударов в минуту, а во время схваток он учащается до 180 ударов. Приборы фиксируют эти изменения. Если сердце ребенка бьется с частотой более 200 или менее 60 ударов в минуту, медицинская бригада предпринимает срочные меры по ускорению родовой деятельности. Если к этому времени шейка матки раскрыта полностью, то ребенка извлекают при помощи медицинских щипцов. Если же раскрытие шейки матки не завершено, то прибегают к операции кесарева сечения.

Капельницы
В большинстве родильных домов роды систематически проходят под капельницей. Она ставится даже в тех случаях, когда родовая деятельность протекает абсолютно нормально. В этом случае капельница выполняет подстраховочную роль.
При экстренной необходимости капельница позволяет быстро вводить:

  • успокаивающие средства (у матери глубокий стресс, нарушающий эффективность родовой деятельности - повышенный выброс в кровь адреналина);
  • болеутоляющие средства;
  • кальций и магний при возникновении столбнячных судорог, то есть при чрезвычайно сильном сокращении мышц;
  • обогащенную глюкозой сыворотку, чтобы подпитать материнский организм энергией в случае затянувшейся родовой деятельности.

В действительности капельница необходима для того, чтобы не терять время на поиски вены в случае возникновения критической ситуации:

  • введение обезболивающих средств при срочной операции кесарева сечения или при наложении щипцов;
  • введение усиливающих родовую деятельность синтетических гормонов, близких к натуральным, которые ускоряют раскрытие шейки матки, если схватки оказываются малоэффективными и нерегулярными по силе и продолжительности;
  • введение средств, поддерживающих кровяное давление, которое падает в результате применения перидуральной анестезии.

Обычно капельницу ставят в самом начале родовой деятельности на предплечье, чтобы не стеснять движения руки в локте.

Каждая женщина, впервые нося под сердцем малыша, пребывает в тревожном нетерпении, к которому примешивается доля страха.

Понимая, что миллиарды женщин уже прошли через роды благополучно, каждая из нас почему-то опасается, что именно ее роды будут невыносимо болезненными и долгими. Очень «стараются» подруги, коллеги по работе, соседки, живописуя опасности, которые им пришлось преодолеть. У будущей мамочки в результате таких бесед складывается впечатление, что при родах можно выжить только в результате особого везения.

3 стадии родов

Давайте попробуем познакомиться с процессом родов без лишних эмоций. Вам будет гораздо легче сохранять самообладание, если вы будете понимать, что происходит в определенный момент, и что последует дальше.

Прежде всего, давайте усвоим, у каждой женщины роды проходят по-своему. А значит, совсем необязательно невыносимые страдания вашей соседки предстоят и вам. Будет лучше, если вы не будете пропускать дородовые курсы, где вас научат правильно дышать и вести себя во время родов.

Специалисты разделяют процесс родов на три стадии:

  1. На первой стадии раскрывается шейка матки.
  2. На второй – начинаются потуги и ребенок продвигается по родовому каналу.
  3. Третья стадия – изгнание плаценты и послеродовой период.

Обычно первые роды продолжаются от 13 до 17 часов, вторые – около 10 часов. При более длительном времени акушеры говорят о затяжных родах.

Первый этап – схватки

У большинства женщин роды начинаются, когда наступают регулярные схватки. Они будут продолжаться, пока полностью не раскроется шейка матки. От случайных болей схватки отличаются своей периодичностью, записывайте время наступления схваток и их продолжительность.

Сначала они не очень выражены и напоминают боли при менструации. Первые схватки повторяются каждые 20 минут и длятся 30 секунд, между ними нет никаких неприятных ощущений.

В последующие часы схватки ощущаются сильнее, пока их продолжительность не доходит до 45 секунд через каждые 5–10 минут. Туго сжатый зев шейки матки постепенно расслабляется и раскрывается. Первая фаза продолжается от 2 до 6 часов, за это время шейка матки раскрывается на 3 см. С этого времени родовая деятельность активизируется. Чтобы шейка матки раскрылась еще на 4 см понадобится еще 2–3 часа, хотя при рождении первого ребенка все фазы могут продолжаться несколько дольше. Схватки становятся интенсивнее и чаще.

Второй этап – потуги

Когда шейка матки раскрывается полностью, начинается второй этап родов. Ребенок выходит во влагалище и наружу через промежность. При первых родах эта фаза длится около часа. Если второй этап продолжается дольше, врач может провести электронный мониторинг состояния ребенка.

Если роды развиваются нормально, даже при затянувшейся второй фазе возможно естественное родоразрешение. Однако при признаках дистресса плода, скорее всего, будет необходимо применение акушерских щипцов или вакуумного экстрактора.

Начинается второй этап родов с желания тужиться. Хоть потуги и помогают изгнать плод, большую часть этой работы выполняют схватки. Чем больше вам удастся распрямиться во время родов, тем легче будет вытолкнуть ребенка.

Схватки сейчас более локализованы, менее интенсивны и продолжаются от 60 до 90 секунд. Во время одной из схваток показывается головка ребенка и исчезает из виду, чтобы появиться снова во время следующей схватки.

Когда головка упирается в половую щель, растягивая ее, можно почувствовать жжение в этой области. Как только вы это почувствуете, нужно перестать тужиться и постараться дышать в спокойном ритме. Это самый сложный этап, дальше все будет легче и быстрее. Акушерка повернет в сторону головку ребенка и высвободит сначала одно плечико, затем другое. Еще две-три схватки – и ребенок появится на свет.

Третий этап – изгнание плаценты

Последняя задача – изгнание плаценты, которая уже отслоилась и схватками выталкивается через шейку матки. Часто врачи делают инъекцию окситоцина сразу после рождения ребенка, чтобы ускорить выход плаценты, хотя мнения относительно этого отличаются.

Сторонники естественных родов считают, что достаточно дать грудь ребенку сразу после рождения, окситоцин при этом выделяется совершенно физиологично и исполняет ту же роль, что и синтетический гормон.

На третьем этапе схватки могут быть ощутимыми и похожими на сильные менструальные боли. Но они не доставляют больших неприятностей и длятся недолго. Этап этот продолжается около получаса и завершается перерезанием пуповины. Если во время родов произошли разрывы, будут наложены швы.

Что дальше?

После родов мамочку отвозят в родильный блок, а чуть позже переводят в послеродовую палату. В это время ребенка осмотрят, обработают, взвесят и измерят. В табличку будут внесены данные: час, день и год рождения, имя, отчество, фамилия матери, пол ребенка.

Если роды прошли без осложнений, через пару дней маму и новорожденного выпишут из больницы. У вас начнется новая прекрасная жизнь, наполненная светом и смыслом, а все «ужасы» родов очень скоро забудутся. Поверьте, так случается всегда, иначе как появляются вторые, третьи и т.д. детки?

Роды – натуральный процесс появления малыша на свет. О том, как они будут протекать, думает любая беременная женщина. Тем не менее, далеко не все имеют практическое понимание этого процесса. Некоторые страшатся ответственного действия, прочие, наоборот, полагают, что природа обо всем побеспокоится. Как проходят у женщин роды , и из каких они состоят этапов, вы узнаете из данной статьи.

Признаки подходящих родов

День родов – запоминающийся период встречи матери и ребёнка. Данный волшебный период появления новой жизни всегда окутан не только лишь любовью и радостью, но и беспокойством и переживаниями. Большая часть опасений обуславливаются неведением и неизвестностью .

Наибольшее число проблем у тех, кто ждёт первенца. Необходимо сознавать, что роды – естественный природный механизм. Женщина должна сохранить спокойствие, здравый разум и убеждённость в позитивном финале. Положительный настрой – уже пятьдесят процентов дела. При обычном ходе беременности роды начинаются обычно после 38 недели. Собственно с данного времени беременность считают доношенной. Примерно в это время женщина должна обратить внимание на предвестники:

Роды могут наступить внезапно. У кого-то данный процесс небыстрый и ровный , у прочих быстрый. На поздних сроках предпочтительно предварительно собрать сумку в роддом и не планировать отдалённых путешествий.

Женщинам, у которых первая беременность, бывает трудно отличить реальные схватки от ложных. Как это можно сделать? Схватки – это определенные сокращения мышц, что содействуют раскрытию шейки матки. В простой форме они появляются в течение всей беременности, так тело приготовляется к родовой деятельности. Отличить реальные схватки от тренировочных можно по следующим особенностям:

Многие устанавливают ощущения при схватках как увеличенные боли в период менструации. Спазмы отдают болью в спину, могут переключаться в область паха, а живот становится жёстким. Сокращение продолжается приблизительно 1-1,5 минуты. Согласно критерию приближения родов и потуг длительность может вырасти. В случае, если вы ощутили возникновение схваток , приступайте засекать, через какой временной период они возникают.

Предпочтительно писать, сколько времени продолжается сокращение, практично использовать секундомер. Кроме того, регистрируйте через какое количество минут возникает новое. Сегодня изобретены специализированные программы в телефоне, что могут помочь в данном процессе.

Когда нужно поехать в роддом?

Вначале схватки могут быть очень краткими и приходить единожды в полчаса. В случае если беременность первая, а до роддома ехать быстро, в путь допускается направляться, если промежуток между сокращениями 5-7 минут. В случае если же это 2 или 3 роды, раскрытие может реализовываться скорее. В данном случае предпочтительно направляться в медучреждение с началом схваток .

Раскрытие у роженицы матки

В сети можно отыскать множество материала как проходят роды. Некоторым это может помочь, кого-то только лишь страшит. Кажется, что это трудно, однако, довольно стремительно. В самом же деле от первой схватки до появления на свет ребёнка протекает 6-10, а порой и 20 часов. Первый этап схваток самый продолжительный из всех. Он нужен с целью абсолютного раскрытия шейки матки. В норме занимает до 18 часов. В случае, если роды затянутые , женщине могут делать лекарственную стимуляцию. В особенности это необходимо при досрочном излитии вод.

При рождении первого малыша шейка раскрывается медленнее, чем при появлении второго и дальнейших ребят. Родовым путям необходимо немало времени, чтобы разработаться и вытянуться для прохождения плода. Хотя случаются эпизоды быстрых родов и в первый раз. На продолжительность первого этапа оказывают воздействие следующие условия:

  • особенности гормональной организации женщины;
  • размеры плода (при большом, процесс задерживается);
  • положение малыша (тазовое либо ягодичное);
  • построение костей таза.

За сокращения у роженицы матки отвечает окситоцин. Чем его больше в кровь выбрасывается, тем лучше схватки. При недостаточной деятельности матки доктор вводит гормон в виде специальных инъекций. Чем лучше схватки, тем скорее подходит раскрытие. Как правило, первые 6-7 часов шейка открывается медленным темпом, всего на 4 см. Позднее процесс подходит энергичнее и темп доходит 2 см за час.

Для того, чтобы своего пропустить малыша, шейка матки должна открыться до 10-12 см. В то время, если мать переносит схватки, малыш не находится без дела. Он со временем продвигается к родовым путям. В период болезненных сокращений роженица должна взять себя в руки. В эти моменты весьма существенно сберечь равномерное глубокое дыхание. Это следует для того, чтобы ребёнок не ощущал кислородного голодания. Несомненно, и самой матери желательно сосредоточиваться на вдохах и выдохах, чем на боли.

Потуги, роды у женщин и появление плода

Вот мы и приблизились к самому ответственному времени. В случае, если в предшествующей фазе трудился организм, то в заканчивающем этапе функционировать предстоит женщине. Предпочтительно приложить усилия сохранить больше сил, чтобы вытолкнуть малыша. О том, что ребёнку пора на вывод заявляет чувство потуг. Ребёнок давит на таз, тем самым сигналя о собственном приближении. Совершаются разовые уменьшения матки, диафрагмы и мускул пресса. К данному времени роженица обязана перейти в родильный зал.

Как проходят роды у женщин ? Роды могут осуществляться в состоянии сидя, в горизонтальном положении, на боку, на особой постели либо кресле. Потужной этап захватывает примерно 30 мин. у первородящих. Для тех, кто проходит это вторично, период может уменьшиться в два раза. Предстоящей матери весьма существенно сосредоточиться, правильно подышать и приложить все усилия для появления на свет малыша.

В случае, если у женщины партнёрские роды с супругом - это замечательная моральная и физиологическая помощь. Тем не менее абсолютно не всем представителям сильного пола легко и просто смотреть, как идут роды у женщин. Несомненно, и далеко не всегда женщины хотят оставлять супруга вплоть до завершения. Будет ли супруг либо иной родственник присутствовать в период выхода малыша – индивидуальное дело каждой семьи.

Что происходит пред выходом малыша?

Интервалы между потугами уменьшаются до 2 мин., давление на таз становится весьма мощным. Необходимо слушаться доктора и акушерку, не всегда необходимо тужиться слишком сильно. Это может послужить причиной к разрыву промежности. В отдельных моментах доктор делает особый разрез. Ребёнок продвигается по родовым путям.

В результате появляется головка . Чаще всего малыш показывается затылком, потом становится видно лицо. После этого малыш крутится, высвобождая одно, а потом второе плечо. Тело рождается легче. Малыш затем делает вдох, и мать чувствует первый крик. Женщина чувствует большое облегчение и восторг. Акушерка обследует ребёнка, взвешивает, делает требуемые процедуры и отдаёт его матери. Малыша укладывают на живот и прикладывают к женской груди.

Завершающий шаг – изгнание из матки плаценты

Теперь, если самая непростая работа и тревоги позади, остаётся заключительный шаг. Необходимо, чтобы мама отторгла послед. Плацента раньше отвечала за питание и охрану ребёнка, а сейчас в ней уже нет потребности. Для изгнания нужны вторичные сокращения матки. Большая часть рожениц замечают, что они не такие неприятные, как родовые схватки. Тем не менее необходимы. Заключительные сокращения, кроме того, содействуют закрытию кровеносных сосудов, что снабжали плаценту. Это предупредит кровопотери.

Насколько удачно минует выход последа, во многом обусловливается ранним прикладыванием ребёнка к груди. Это даёт знак организму , что роды миновали удачно и в кровь извергается окситоцин. Врач внимательно обследует послед. Большую значимость играет его целостность. В случае если в матке остаётся какой-то участок, его следует изъять.

В другом случае он может послужить причиной к воспалительному процессу. Иногда происходит так, что организм никак не отторгает плаценту. В такой ситуации ее устраняют принудительно. Сегодня во время такой процедуры используют обезболивающее. После того как все рубежи родов пройдены, женщина ещё 2 часа остаётся в родзале под присмотром докторов. В случае если с малышом все отлично, все это время он располагается около матери.

Можно ли облегчить боли?

Конечно, схватки доставляют значимую боль и дискомфорт . Однако женщине по силе облегчить данное положение. Главное, необходимо запоминать, что роды – натуральный процесс, который заложен природой. Важную роль играет дыхание. В период схваток не нужно расходовать силы на беседы либо вопли, это только лишь отнимет массу женской энергии. Как только вы чувствуете наступление сокращений, необходимо начинать глубоко и тихо дышать. Это не только лишь отвлечёт от болевых чувств, но и гарантирует поступление воздуха, нужного матери и ребёнку. Можно пользоваться следующими способами:

  1. Массирование. Существенно упрощает страдание массаж в районе поясницы. В случае если роды партнёрские, вы сможете попросить об этом супруга (мать, сестру).
  2. Смена поз. Замена поз, покачивание на мяче не только лишь упрощает положение, но и стимулирует раскрытие шейки матки.
  3. Принятие душа. Во многих родильных залах предусмотрено наличие душа. Тёплые струйки воды убирают боль и поднимают настроение.
  4. Своевременно опорожняйте мочевой пузырь. Полный пузырь проявляет дополнительное давление. Следовательно, не забывайте посещать туалетную комнату.
  5. Думайте о позитиве. Женщина должна понять, что подобные чувства не станут продолжаться постоянно, они минуют довольно скоро. Наградой же будет желанный ребёнок.

Верный эмоциональный и физиологический аспект, несомненно, поможет совладать с надоевшей болью от сокращений. Пред тем, как пользоваться порекомендованными способами , необходимо посоветоваться с доктором.

Как проходят вторые и следующие роды?

Многие женщины считают, что следующие роды проходят скорее и проще. И часто происходит именно так. Во-первых, женщина уже понимает, что ожидать и как себя вести. Во-вторых, тело один раз уже , сделав аналогичную работу, проще справляется с задачей. Действительно, вторичные роды проходят скорее и занимают 5-7 часов. Тем не менее это никак не говорит о том, что они станут менее болезненными. В основном уменьшается первый этап родов. Это обуславливается тем, что родовые пути эластины. Кроме того, несколько меньше времени захватывает и потужной период.

Необходимо помнить, что другие роды идут скорее и проще только лишь в том случае, если со времени первых миновало меньше 5 лет. Кроме того, большую роль представляет состояние здоровья , наличие болезней либо операций. На самом же деле не имеет смысла надеяться, что в последующий, раз все минует очень легко и просто. Роды – непредвиденный процесс, требующий от женщины немало стараний и упорства.

Предпочтительно подготовиться к работе и выдержке. Появление малыша выступает одним с наиболее незабываемых событий в жизни женщины. Однако, в то же время, это непростая и серьёзная работа. Какой период займут роды и как станут протекать – спрогнозировать трудно. Женщине необходимо аккумулировать все силы и удерживать позитив. Ведь, главное, – состояние здоровья матери и малыша.