Развитие малыша 20 недель. Возможные отклонения от нормы, угроза выкидыша

20 неделя беременности - это уже половина пути. Присутствие малыша в животе стало привычным, и каждый день дарит новые впечатления. Это, наверно, самое приятное время за все 9 месяцев - животик, хоть уже и округлился, ещё не мешается ходить и заниматься повседневными делами, а ребёнок с каждым днём всё сильнее шевелится, напоминая маме, что скоро состоятся первая встреча лицом к лицу.

Ощущения

О тонкой талии можно надолго забыть - на её месте располагается кругленький животик. Нередко к этому времени выпячивается пупок и выглядит как кнопочка. Увеличивается также объём бёдер. Но пока это не доставляет существенного дискомфорта. Иногда женщин беспокоит слабость и упадок сил из-за пониженного давления. По этой же причине бывают головокружения.

На этой неделе почти все женщины ощущают шевеления малыша. Иногда они напоминают лёгкие подрагивания и трепетания в животе, но бывают настоящие пинки. Поначалу их легко спутать с движением газов в кишечнике, но скоро малыш начнёт биться по-настоящему. Заметнее всего кувырки ребёнка ночью.

Поступление энергии и спокойствие мамы могут активизировать малыша. Если выпить немного молока и прилечь, то скоро в животике начнутся настоящие танцы.

Большинство будущих мам на этой неделе отмечают эмоциональный подъём и улучшение настроения. Нередко бывает всплеск сексуального желания.

Физиологические изменения

Серьёзных перестроек в теле матери на этой неделе не бывает. Просто постепенно возрастает нагрузка на ноги и на все органы, но они пока ещё легко с этим справляются. А малыш продолжает активно развиваться, наконец, завершается формирование кожи, закладываются постоянные зубки.

Что происходит в организме женщины?

Для многих будущих мамочек главным событием 20 недели становится первое шевеление ребёнка. Иногда в это же время появляются боли в ногах из-за роста нагрузки на них. Решить эту проблему можно при помощи правильно подобранной обуви и частых передышек. Нужно полежать несколько минут, подложив что-то под ноги, чтобы они были на высоте.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

На этой неделе малыш достигает половины того , который будет иметь при рождении. Биение его сердечка уже можно различить при помощи обычного стетоскопа, поэтому доктор будет его прослушивать при каждом посещении. В рост и развитие ребёночка продолжаются:

  • У него уже растут волосики на голове, а на пальчиках есть ноготки;
  • Начинается закладка коренных зубов;
  • Заканчивается формирование кожи, она становится намного толще и имеет четыре слоя;
  • Малыш может различать времена суток и проявляет активность в определённые периоды;
  • Когда не спит, он играет пуповиной, сосёт пальчик, вертится и глотает околоплодные воды;
  • Глазки ребёнка немного приоткрываются;
  • Он хорошо слышит и может реагировать на внешние звуки, пугаться и активно двигаться;
  • Кожа малыша покрывается первородной смазкой - похожим на жир белым веществом, которое удерживается первородным пушком лануго;
  • Внешне плод становится более похожим на новорождённого, его кожа пока ещё очень морщинистая, но личико выглядит привлекательнее;
  • Носик и ушки малыша приобретают более чёткие очертания;
  • Заканчивается формирование иммунной системы, это значит, что будущий ребёнок уже сам может защитить себя от некоторых инфекций;
  • Формирование отделов головного мозга подходит к концу, образуются борозды и извилины на его поверхности.

Огромный шаг вперёд в жизни плода - он получает способность к вербальному восприятию. Ребёнок может по тону и эмоциональной окраске оценивать содержание сказанного.

Размер плода

Рост плода от макушки до копчика составляет примерно 16 сантиметров, а его вес около 260 граммов.

Изменения в организме матери

Постепенно всё более заметными становятся изменения, связанные с беременностью - талия пропадает окончательно, а аппетит улучшается. Кроме того, многие женщины отмечают снижение остроты зрения и увеличение размера ноги. Это временно, и после родов всё придёт в норму.

У некоторых будущих мам на этой неделе начинается выделение из сосков. Это нормально, но если доставляет дискомфорт, то можно использовать специальные прокладки. Иногда в животе появляются лёгкие спазмы, немного напоминающие схватки. Если они не сильные, то это не опасно, так организм готовится к родам.

Анализы и обследования

Основное исследование, которое проводится на этой неделе - скрининговое УЗИ. Обычно это бывает второе такое обследование. Также на этой неделе может быть назначен , который позволит выявить возможные проблемы, например, анемию или нарушения уровня сахара. Сдают анализы на инфекции передающиеся половым путём.

Перед каждым посещением доктора необходимо сдать общий анализ мочи, позволяющий следить за функционированием почек. Врач обязательно измеряет , а также артериальное давление и .

На этой неделе доктор может порекомендовать сдать образец крови для проведения так называемого тройного теста. Он определяет уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина в крови матери. Анализ их количества вкупе с другими факторами, например такими как возраст женщины и место её проживания, дают возможность определить примерные риски наличия у плода серьёзных хромосомных нарушений.

Точность этого метода невысока - поэтому при неудовлетворительных результатах рекомендуют пройти детальное УЗИ, которое обычно даёт больше информации и позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения. Наиболее точным методом является изучение генетической структуры околоплодной жидкости. Для её забора требуется произвести прокол живота и плодного пузыря, а это достаточно опасная операция. Поэтому такую процедуру (амниоцентез) назначают, когда риски действительно высоки.

Объективные данные

Высота дна матки на этой неделе составляет 19-20 сантиметров. Значение может немного отличаться от полученного на УЗИ, так как измерение производится поверх живота, что искажает истинный размер. До этого периода женщина может набрать уже 4-6,4 килограмма.

Обследование на УЗИ

Ультразвуковое обследование на 20 неделе проводят для того чтобы вовремя заметить или исключить пороки развития плода, а также оценить состояние , количество . Отдельно изучается соответствие возраста плода сроку беременности для обнаружения возможной задержки развития.

При проведении исследования доктор изучает внутренние органы крохи, его печень, лёгкие, почки, кишечник, желудок, мочевой и желчный пузырь. Очень тщательно рассматривается сердце, так как пороки в его развитии нередки. Кроме того, если провезёт, на этой неделе мама сможет посмотреть, как её малыш кувыркается и играет в животике.

ХГЧ на 20 неделе беременности

Количество хорионического гонадотропина человека постепенно снижается и на 20 неделе составляет 4720 - 80100 мМЕ/мл.

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

На этой неделе плацента уже работает в полную силу, защищая малыша от негативных воздействий. Поэтому список разрешённых веществ, особенно лекарств, значительно расширился. Но существуют яды, которые могут преодолевать плацентарный барьер, поэтому их надо стараться избегать на любом сроке беременности. К ним относят:

  • Этанол. Употребление алкоголя запрещено в любых количествах. Его воздействие на организм беременной женщины и малыша плохо изучено, спрогнозировать последствия его приёма сложно, поэтому лучше не рисковать.
  • Никотин. Это вещество вызывает спазм сосудов, поэтому к плоду поступает меньше крови, а значит, воздуха и питательных веществ. Это может привести к задержке развития малыша. Известно, что дети курящих матерей обычно рождаются с недостатком веса и зависимостью от никотина. Синдром отмены приводит к тому, что первые дни они плачут и отказываются от груди. Учитывая недостаток веса у них, это может быть достаточно опасно.
  • Вредные химические вещества, например, лакокрасочные изделия.
  • Анаболические стероиды.

Также будущим мама необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.

Возможные осложнения течения беременности

Вероятность самопроизвольного выкидыша на этой неделе низка. Если плод дожил до середины беременности, в большинстве случаев он не имеет хромосомных отклонений не совместимых с жизнью. Причиной его гибели может стать внутриутробное инфицирование.

На этой неделе уже можно заметить превышение допустимой . Лишние килограммы могут привести к ожирению после родов и к метаболическому синдрому, самым опасным осложнением которого является сахарный диабет II типа.

Если на этом сроке мама не будет получать достаточное количеством витамина Д, это повысит вероятность развития рахита у малыша в будущем. Недостаток кальция приводит к обострению геморроя и варикозному расширению вен у женщины.

Какие могут быть выделения?

На этой неделе возможно появление небольшого количества светлых слизистых выделений. Это нормально, как и постоянное присутствие достаточно обильных белей - жидких выделений белесоватого цвета. Они могут сгущаться из-за присутствия грибков рода Кандида на слизистой влагалища. Пока это не доставляет дискомфорта и не сопровождается зудом и болью, их можно не лечить.

Появление выделений зелёного или жёлтого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом - повод немедленно обратиться к доктору. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом - также требуют лечения. И те и другие являются признаком инфекции - бактериальной или грибковой. На этой неделе уже есть возможность подобрать безопасное лекарство, поэтому посещение гинеколога можно не откладывать.

Наиболее опасный признак - красные или бурые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты или начавшемся выкидыше. Небольшие примеси крови в выделениях при отсутствии боли и заметного дискомфорта могут быть признаком эрозии шейки матки или травмы слизистой оболочки после гинекологического смотра или неаккуратного секса.

Беременность уже настолько очевидна окружающим, что вы можете начинать смело пользоваться своим положением. Старайтесь больше отдыхать, не поднимать тяжестей и не нервничать. Очень важно носить удобную одежду и обувь, особенно зимой, когда можно поскользнуться и упасть. Нередко на этом сроке у женщин просыпается так называемый «инстинкт гнездования», появляется желание убирать и обустраивать свою квартиру. Главное, не перестараться в желании создать уют - сильно уставать беременным женщинам не рекомендуется.

Питание и вредные привычки

С ростом плода всё более важным становится питание беременной женщины. К этому сроку желательно уже научиться выбирать полезные продукты и правильно их готовить. Ежедневно надо употреблять в пищу, овощи, фрукты, молоко и, конечно, мясо. Многие мамы считают, что его можно заменить растительными белками или яйцами, но это не так. Некоторые вещества можно получить только из мясных продуктов. Если вы являетесь убеждённой вегетарианкой, то придётся употреблять лекарства для профилактики анемии.

При беременности стоит избегать слишком экзотичных продуктов, так как невозможно спрогнозировать реакцию организма на них.

Надо свести к минимуму употребление сладостей, даже слишком сладких фруктов, та как они дают очень много калорий, а это может привести к чрезмерному набору веса. Также надо уменьшить употребление соли - она провоцирует появление . А вот ограничивать жидкость, особенно летом, не стоит.

Нужно ли принимать витамины?

Многим женщинам во вторую половину беременности не удаётся правильно спланировать свой рацион, чтобы получить все необходимые вещества из пищи. Поэтому можно посоветоваться со своим доктором по поводу приёма поливитаминов для беременных. Если с питанием всё нормально, то продолжаем пить кальций с витамином Д для предотвращения варикоза у мамы и рахита у малыша. При снижении доктор может посоветовать приём препаратов железа и фолиевой кислоты.


Интимная жизнь

20 неделя беременности обычно бывает одной из самых спокойных и безопасных, поэтому ограничения в интимной жизни сравнительно редки. Запретить половые отношения доктор может, если есть предлежащие плаценты или другие проблемы. Также препятствием является плохое самочувствие женщины. Если будущая мама хорошо себя чувствует, то секс на этой неделе принесёт много удовольствия и новых ощущений. Но надо избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения. Желательно соблюдать осторожность и не очень уставать.

Физическая активность

Даже если до беременности вы увлекались спортом и вели очень активный образ жизни, растущий животик заставит изменить тренировки. Но это не значит, что можно лежать целыми днями на диване. Будущим мамам обязательно надо достаточно двигаться, можно посещать фитнесс, йогу или танцы для беременных, или пилатес. Если нет возможности ходить в спортзал, можно просто гулять на свежем воздухе. Это поможет поддерживать фигуру в тонусе и избежать тромбоза глубоких вен.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

После образования плацентарного барьера перечень разрешённых лекарств значительно расширяется, но применять их без назначения врача не стоит. В перечень безопасных или относительно безопасных препаратов входят:

  • Витамины;
  • Некоторые противомикробные лекарства: эритромицин (сумамед), нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, метронидазол, нистатин;
  • Местные средства, которые не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и не попадают в системный кровоток;
  • Некоторые препараты для улучшения кровотока;
  • Антигипертензивные лекарства, такие как Папазол, Папаверин, Дибазол, Допегит;
  • Средства для улучшения движения крови, например, Гепарин и Аспирин;
  • Спазмолитик Дротаверин (Но-Шпа);
  • Антигистаминные препараты II и III поколения;
  • Некоторые лекарства для желудочно-кишечного тракта, например, Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Парацетамол, Индометацин, Ибупрофен (Нурофен);
  • Некоторые травяные успокоительные препараты, например, и .

Но нельзя думать, что эти лекарства абсолютно безопасны, просто их польза для матери превышает возможные риски для плода.

Возможные проблемы

Хотя этот период беременности считается одним и самых простых, возрастающую нагрузку не заметить сложно. У многих женщин появляется боль в спине, связанная с изменением центра тяжести и возросшей нагрузкой на позвоночник. Чтобы уменьшить её, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, помогает и дородовой бандаж.

Многие будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как отёки. Они могут быть признаком гестоза, заболеваний почек или сердца, но встречаются и у абсолютно здоровых женщин. Избавиться от них полностью трудно, но можно уменьшить при помощи отказа от избытка соли.

Матка растёт и давит на желудок и лёгкие, а из-за этого случается отдышка, частые позывы к мочеиспусканию и диспепсия. Из-за увеличения кровообращения бывает , а пониженное давление приводит к вялости и усталости.

Видео о 20 недели беременности

Ожидание малыша – волнительное время в жизни каждой женщины. Родители пытаются вычислить, мальчик будет или девочка. Спор разрешит специалист УЗИ, который на скрининге определит пол будущего ребенка. Произойдет это на 20 неделе беременности, когда различия будут уже хорошо заметны. Что еще интересного произойдет с женщиной, ожидающей ребенка, на этом сроке?

Двадцать недель – сколько это месяцев?


20 по счету неделя приходится на пятый месяц беременности (акушерский период, который берется за основу, составляет 28 дней). Прошла ровно половина срока вынашивания ребенка. Животик уже заметно округлился, ранний токсикоз прошел. Второй триместр считается самым спокойным для будущей мамы, обычно в этот период она прекрасно себя чувствует и полна радостных ожиданий. Посещать врача в консультации теперь нужно раз в две недели.

Развитие плода на 20-й неделе

В 20 недель идет активный рост крохи. У него уже заложены основные органы и системы, которые совершенствуются, готовя ребенка к жизни вне материнской утробы.

Можно с уверенностью сказать, что кроха слышит голоса своих родителей. Если погладить живот его мамы, ребенок почувствует прикосновение. Родители могут разговаривать с малышом, включать ему спокойную музыку – психологи считают, что все это благотворно влияет на эмоциональное развитие малютки.

Как выглядит кроха (размер, органы и части тела)?

Что касается размера крохи на 20 неделе беременности, то он достигает 25–27 см, весит плод около 300 г. Эти значения определяются при помощи фетометрии.

В сетчатке глаз ребенка появляются рецепторы. Кроха слышит внешние звуки, голоса родителей. Малыш шевелится, производит активные движения мышцами лица, он может морщиться, открывать рот, щурить глаза. Основную часть времени плод проводит в покое, но уже способен повернуть голову, сосать палец руки.


Кожные покровы плода становятся более плотными. Если до этого кожица ребенка была практически прозрачной, то теперь она уплотняется и приобретает красноватый оттенок. Появляются ногти, пушок на голове и на местах расположения бровей и ресниц. Кожа покрывается специальным секретом, который защищает ее. Под дермой начинается отложение жира.

Именно на 20-й неделе беременности ребенок переворачивается вниз головой. Впрочем, он может сделать это и позже.

Интенсивно развивается сердечно-сосудистая система крохи. Его сердце прослушивается не только с помощью аппарата УЗИ, но и при помощи акушерского стетоскопа.

Нервная система тоже находится в стадии активного развития, увеличивается диапазон движений, которые умеет совершать плод. В головном мозге формируются борозды и извилины. Дыхательная система готовится к работе. Скоро легкие начнут делать пробные толчки.


Вырабатывается инсулин и гормоны щитовидной железы. В кишечный тракт попадают околоплодные воды, что способствует совершенствованию ЖКТ. Как выглядит кроха в утробе матери на 20 неделе беременности, можно увидеть на фото.

О чем расскажет УЗИ?

Для проведения УЗИ 20 недель – самое подходящее время. На скрининге врач смотрит на следующие показатели:

  • размер плода (фетометрия);
  • частота его сердцебиений;
  • анатомия, отклонения органов от нормы;
  • наличие опасного тонуса матки.


Нормальные показатели представлены в таблице ниже. Именно на эти значения ориентируется специалист.

Параметр 18-19 недель 19-20 недель 20-21 неделя
БПР (бипариетальный размер черепа), мм 42-45 45-48,5 48,5-56
ЛЗР (расстояние от лобной до затылочной кости черепа), мм 51-55 55-60 60-64
СДГК (диаметр грудной клетки плода), мм 37,5-40 40-43 43-46,5
СДЖ (диаметр живота), мм 43-45,5 45,5-49 49-52,5
Длина бедра, мм 23-28 28-33 33-35,3
Плацента, мм 24,2-25,1 25,1-25,6 25,6-25,8
Кол-во околоплодных вод, мм 30-70 30-70 30-70

Будущие родители стремятся запечатлеть столь важное событие. Многие медицинские центры предлагают на 20 неделе беременности сделать УЗИ в 3d или 4d проекции. При желании специалист запишет видео на цифровой носитель, сделает снимки крохи. Папа часто присутствует на диагностике и может наблюдать своего малыша на мониторе компьютера.

Мальчик или девочка?

Половые органы начинают формироваться на шестой неделе. Рассмотреть их и точно определить пол врач УЗИ сможет уже на двадцатой. Именно этого момента так ждут родители, ведь приходит время готовиться к рождению мальчика или девочки.

Иногда детки прячутся, в этом случае с определением пола придется подождать до третьего планового УЗИ. Впрочем, и на таком большом сроке врач может ошибочно принять мальчика за девочку, такое тоже случается.

Шевеления: частота, длительность, интенсивность

Те, кто первый раз готовится стать матерью, могут на 20 неделе беременности ощутить первые робкие шевеления. На самом деле малыш двигался и раньше, но теперь ему становится тесно в материнской утробе. Некоторые женщины при шевелении чувствуют, будто в животе порхают бабочки или плавают рыбки, другие утверждают, что это ощущение похоже на тик.

Если малышу что-то не понравится, то он сообщит маме об этом активными движениями. В этом случае следует сменить положение тела, погладить живот, тогда кроха успокоится. Если это не помогает, нужно срочно посетить своего врача, потому что чрезмерная активность сигнализирует о нехватке кислорода. Полное отсутствие шевелений тоже должно насторожить маму – не исключена замершая беременность.


Определенной нормы, сколько должен шевелиться малыш на этом сроке, нет. Позднее нужно будет считать количество шевелений в течение дня и отмечать их в специальном дневнике.

Какие возможны проблемы с малышом?

На УЗИ плода в 20 недель врач сможет определить аномалии развития. Нарушения возможны со стороны следующих органов:

  • головной мозг (строение костей черепа, полушарий);
  • позвоночник (спина Бифида);
  • лицо (расщелины губы и неба);
  • сердце (пороки развития);
  • почки (расширенные лоханки);
  • ЖКТ (отсутствие пищевода).

По косвенным признакам можно заподозрить синдром Дауна, муковисцидоз. Будут заметны опухоли, гемангиомы. При тяжелых патологиях плода, несовместимых с жизнью, женщине предложат прервать беременность.

Расшифровкой результатов скрининга обязан заниматься квалифицированный врач. Следует помнить, что УЗИ – субъективный метод исследования, и другой специалист может не подтвердить диагноз. Прежде чем принять окончательное решение, нужно посетить как минимум еще двух врачей.

Ощущения и состояние мамы

20 неделя беременности ознаменуется спокойным состоянием. Неприятные ощущения возникают редко, токсикоз остался позади.

Будущую маму может беспокоить живот, который быстро увеличивается в размере, и растущий вес. Ей сложно подобрать одежду и принять комфортную позу для отдыха. В целом же 20 неделя приносит много новых радостных ощущений, которые волнуют даже опытных матерей.

Как выглядит женщина?

Женщина может стать немного неуклюжей из-за того, что центр тяжести позвоночника сместился. При интенсивном росте живота следует задуматься о ношении дородового бандажа, который облегчит движения.


Кожа на животе растягивается, из-за чего часто возникают рубцы, или стрии. Профилактику их появления следует начинать с первых месяцев беременности. Для этого используют кремы от растяжек, продающиеся в аптеке. Регулярное увлажнение кожи на животе поможет избежать рубцевания или снизит его интенсивность.

Вес на сроке двадцать недель должен увеличиться не более чем на 3–5 кг с начала беременности. Не нужно допускать большой прибавки, ведь это негативно скажется на самочувствии.

Тошнота, изжога и прочие «радости»

Беременную на двадцатой неделе беременности могут беспокоить следующие неприятные симптомы:

  • кожный зуд, он часто возникает из-за чрезмерного растяжения дермы;
  • варикозное расширение вен, оно связано с давлением матки на сосуды;
  • изжога, запор, метеоризм из-за сдавливания органов ЖКТ;
  • икроножные судороги.


Матка растет интенсивно, она давит на соседние органы, в результате чего и появляются многие расстройства. Женщина ощущает нехватку воздуха из-за давления на диафрагму, мочевой пузырь не способен нормально опорожниться.

Можно заметить отекание конечностей, которое чаще возникает по утрам. Это нехороший признак, о котором нужно обязательно сообщить гинекологу.

Выделения из влагалища и грудных желез: норма и патология

Водянистые выделения на 20 неделе беременности говорят о подтекании околоплодных вод. Присутствие в слизи крови, гноя, творожистость выделений, зуд должны стать поводом для срочного посещения специалиста.

Из груди может выделяться небольшое количество молозива светло-желтого цвета. Это вещество – предшественник настоящего молока. Выделения чаще бывают у рожавших женщин, у которых уже есть опыт кормления грудью.

Какие обследования назначают женщине?

Беременная посещает своего участкового гинеколога дважды в месяц. Перед приемом она сдает мочу на общий анализ. По его результатам врач сможет определить наличие инфекции в мочеполовых путях, оценить работу почек и предупредить развитие сахарного диабета беременных. На 20 неделе беременности доктор измерит величину таза, окружность живота и высоту дна матки.

Угроза прерывания беременности: симптомы и лечение

Нельзя оставлять без внимания следующие опасные симптомы:

  • выделения стали красными, бурыми или коричневыми;
  • открылось кровотечение;
  • появились тянущие боли внизу живота и в пояснице;
  • повысился тонус матки;
  • подтекают околоплодные воды.

Обнаружив их, нужно как можно скорее посетить гинеколога. Можно вызвать скорую помощь, тогда женщину поместят в стационар. Врач назначит симптоматическое лечение для устранения причины угрожающего выкидыша:

  • Утрожестан, Дюфастон при недостатке прогестерона (рекомендуем прочитать: как долго нужно пить Утрожестан при беременности?);
  • Папаверин, Но-Шпа при гипертонусе;
  • настои пустырника, валерианы при эмоциональной нестабильности;
  • Магне В6, Магнелис для поддержания эффекта от лечения (подробнее в статье: Магне В6 или Магнелис В6: что лучше принимать при беременности?).


Как вести себя беременной на 20-й неделе?

Многие осложнения можно предупредить, если вести правильный образ жизни и следовать советам своего лечащего врача. Нужно обратить внимание на рацион питания, режим труда и отдыха, физическую активность, эмоциональное состояние. Не стоит перегружать себя работой и заботой о домашнем хозяйстве. Беременность – то время, когда женщине как никогда необходимы отдых и покой.

Питание будущей мамы

Питание на всех этапах беременности должно быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Следует выбирать полезную пищу – фрукты, овощи, нежирное мясо, молочные продукты, яйца, крупяные каши. От фаст-фуда, жирных, соленых, копченых, жареных блюд нужно отказаться. Они могут спровоцировать изжогу, боли в желудке, метеоризм. Если присутствует отечность, следует ограничить потребление соли.

Предпочтение нужно отдать отварным, паровым, запеченным блюдам. Они не нагружают пищеварительный тракт, хорошо перевариваются. Если мучают запоры, стоит употреблять больше клетчатки (свежие фрукты и овощи), тогда не придется прибегать к медикаментозному лечению.


Питаться следует по 5–6 раз в день небольшими порциями, не забывать пить чистую воду в достаточном объеме. На этом сроке нужно сдерживать свой аппетит – именно сейчас велик риск быстрого набора веса. После родов будет сложно избавиться от этих килограммов из-за гормонального дисбаланса.

Иногда даже привычные продукты провоцируют у будущих мам аллергические реакции. Об этом нужно помнить и с осторожностью употреблять экзотические фрукты, цитрусовые, кондитерские изделия, орехи, мед и другие аллергены. При возникновении крапивницы следует выявить негативный продукт и больше не употреблять его.

Образ жизни

Образ жизни беременной должен быть размеренным, нужно полноценно отдыхать, бывать на свежем воздухе. Если чувствуется усталость, можно прилечь, отдохнуть. Это именно то время, когда будущая мама набирается сил перед бессонными ночами с новорожденным младенцем. Можно посвятить время любимому хобби, просмотру сериала.


Однако не стоит забывать и об умеренной физической активности, например, можно начать ходить на специальные занятия для беременных. Сейчас очень популярны йога, аквааэробика и танцы для будущих мам, где происходит подготовка к родам.

О вредных привычках – курении, употреблении алкоголя – не может идти речи. Это не только пагубно отразится на здоровье малыша, но может спровоцировать выкидыш.

Интимная жизнь

Интимная жизнь на 20 неделе беременности находится под запретом только для тех женщин, у которых есть угроза выкидыша. Всем остальным можно и нужно заниматься сексом со своим супругом. Это не только доставит будущей маме положительные эмоции, но и благотворно скажется на ее самочувствии.

На 20 неделе беременности происходит завершение ее первой половины. Будущая мама не скрывает своего положения и радуется приближающейся встрече с крохой.

20 акушерская неделя беременности — это конец пятого месяца. Сейчас могут появиться отеки: они формируются из-за большого веса женщины или по причине высокой нагрузки на почки.

На этом сроке связки и суставы будущей мамы становятся мягкими и растяжимыми. Вес плода в 20 недель быстро растет, а нагрузка на позвоночник увеличивается. По этим причинам у женщины отмечаются боли в пояснице и в спине.

Матка

Матка на 20 неделе беременности растет более стремительно. Постепенно будущая мама набирает в весе. Это происходит не только из-за большого количества пищи: в организме женщины растет плацента, увеличивается размер груди и т. д. Матка оказывает давление на все органы, из-за чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Плод на 20 неделе беременности

Кроха постепенно подготавливается к выходу на свет: он уже слышит, и его любимый звук – биение сердца мамы. Сейчас врач без труда прослушивает сердцебиение крохи с помощью стетоскопа.

Кожица постепенно уплотняется: теперь она четырехслойная. Ребенок на 20 неделе беременности уже умеет ориентироваться во времени суток и проявляет активность в определенный период. Он играет пуповиной, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчик.

Глазки малыша чуть приоткрыты. Ребеночек активен, реагирует на разные звуки и раздражители. Кроха продолжает приобретать конкретные внешние черты, а его кожица по-прежнему остается морщинистой. Размер плода на 20 неделе беременности достигает 24-25 см.

Ушки и носик приобретают нужную форму. Иммунная система ребеночка постепенно заканчивает формирование: теперь организм крохи готов противостоять инфекциям.

Отделы головного мозга практически сформированы. Пол ребенка уже просматривается без труда, поэтому после УЗИ на 20 неделе беременности будущая мама может начать покупку вещей для него. Большинство малышей на этом сроке располагаются головкой вниз.

Если малыш расположен неправильно, то будущая мама не должна расстраиваться по этому поводу: в любой момент кроха может поменять положение. Например, на 20 неделе беременности это происходит постоянно. Сейчас все органы и системы уже сформированы, и ведется их постепенное совершенствование.

Вес

Малыш стремительно растет, вес на 20 неделе беременности достигает 290-300 гр. Движения крохи становятся более активными, но двигаться он предпочитает в ночное время.

Ощущения

Если у женщины на этом сроке твердый живот, то ей следует обратить внимание на частоту такого состояния. Оно вызвано гипертонусом матки, который быстро проходит при положительном течении беременности. В этой ситуации женщине следует расслабиться и сосредоточиться на вынашивании малыша.

Однако если твердый живот на 20 неделе беременности беспокоит долгое время, то будущая мама должна как можно раньше рассказать об этом врачу. Возможно, беременности угрожает опасность.

На этом сроке шевеления плода чувствует уже большинство мам. Если ощущения на 20 неделе беременности отмечаются внизу живота, значит, именно здесь располагается малыш. Когда будущая мама вынашивает малыша в первый раз, то вполне нормально, если шевеления начнутся на этом сроке. Они могут появиться и немного позже, поэтому не стоит переживать.

Если женщина испытывает стресс, то кроха может затаиться или, напротив, начать более активные движения. В норме ребенок замирает на 3–4 часа, а после этого вновь продолжает движения. Однако большинство из них мама пока не чувствует.

Иногда бывает, что в 20 недель беременности шевеления плода женщина не ощущает вообще. Это нормально, если специалист прослушивает сердцебиение крохи. Иногда будущая мама начинает чувствовать первые движения ребенка в срок до 24 недель.

Выделения

Выделения на 20 неделе в норме по-прежнему желтовато-белые или прозрачные. Сейчас их количество может увеличиться, поэтому будущей маме следует тщательно следить за личной гигиеной.

При кровотечении женщине требуется срочная госпитализация, нужно звонить в скорую помощь. Будущую маму должны насторожить кровянистые, зеленые, зловонные или прозрачные обильные выделения на 20 неделе беременности. При их появлении ей следует непременно проконсультироваться с врачом.

Живот

Живот на 20 неделе беременности уже хорошо заметен окружающим. На этом сроке часто происходит выпячивание пупка. На животике он выглядит как небольшая кнопочка. Также будущая мама может увидеть на теле красные или коричневые полоски – растяжки.

Будущая мама уже привыкла к своему состоянию, и чаще всего оно доставляет ей удовольствие. Теперь уже несложно соблюдать определенные рекомендации.

Питание

Питание на 20 неделе беременности по-прежнему предполагает отказ от вредных и опасных продуктов. Необходимо контролировать прием мучного и сладкого, а от кофе и алкоголя нужно совсем отказаться.

Из рациона нужно исключить соленые, жареные и копченые блюда. Рыбу или мясо можно запекать или отваривать. Для полноценного развития плода на 20 неделе беременности, а также поддержки маминого организма. Необходим прием молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Витамины

Сейчас будущая мама продолжает употреблять комплекс из витаминов и минералов, если его порекомендовал врач. В летнее время она вполне может обойтись без искусственных витаминов, получая полезные вещества из ягод, фруктов и овощей.

Но если врач назначить определенные витамины, женщина не должна пренебрегать его рекомендациями.

Секс

У мамы и папы будущего новорожденного может усилиться влечение друг к другу. Им не следует избегать интимной связи - она не принесет малышу вреда, если женщина не допускает опасных позиций.

Когда существует угроза выкидыша, многоплодная беременность или определенные проблемы в развитии, то специалист порекомендует воздержаться от секса на 20 неделе беременности.

Физическая активность

Женщина продолжает заниматься гимнастикой, рекомендованной врачом-гинекологом.

Будущей маме полезны ежедневные неспешные прогулки на свежем воздухе. Будет хорошо, если женщина возьмет за правило совершать их утром и вечером. Нужно меньше времени проводить в постели и больше быть в движении. Однако если беременная чувствует себя нехорошо, то ей следует сразу прилечь.

Лекарства и медицинские процедуры

Развитие плода идет полным ходом, поэтому будущей маме по-прежнему нежелательно принимать лекарства на 20 неделе беременности. Однако существуют заболевания, при которых определенные препараты необходимы.

В этом случае нужно обратиться к специалисту: только он сможет составить адекватное лечение. По возможности он порекомендует использовать травы или другие народные средства.

Возможные проблемы

У многих женщин на 20 акушерской неделе беременности специалисты наблюдают низкую плацентацию. То есть плацента с малышом располагается ниже, чем необходимо. Обычно специалисты ничего не предпринимают на этом сроке, а дожидаются 37–38 недели. Если ситуация не меняется, то будущую маму госпитализируют и подбирают подходящий способ родоразрешения.

Если у будущей мамы изредка потягивает живот и болит поясница, то это вполне естественно. На 20 неделе матка давит на все органы, а малыш растет, что вызывает серьезную нагрузку на организм. Женщина должна проконсультироваться со специалистом, если она чувствует себя некомфортно.

На этом сроке редко, но все же случаются преждевременные роды. Шансов выжить у крохи пока немного, однако сегодня в нашей стране существуют все условия для выхаживания подобных младенцев. Бывали случаи, когда жизнь крохи, который весил 300 г, удавалось спасти. Однако лучше всего, если малыш решит появиться на свет хотя бы в 30 недель.

УЗИ и анализы на 20 неделе беременности

Для второго планового скрининга 20-я неделя беременности — последний срок. В рамках этого обследования будущим мамам назначается биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование.

Фетометрия плода на 20 неделе беременности:

  • ЛЗ в норме – до 68 мм;
  • БПР – 43–53 мм;
  • ОГ – 154–186 мм;
  • ОЖ – до 164 мм.

По УЗИ на 20 неделе беременности уже довольно точно может определить пол малыша. Кроме того, специалист:

  • измерит объем головы, грудной клетки и живота ребенка;
  • проведет поиск возможных пороков развития (например, гипоплазия костей носа на 20 неделе беременности может быть одним из признаков наличия синдрома Дауна);
  • определит расположение, толщину и структуру плаценты;
  • определит количество и состояние сосудов в пуповине;
  • оценит состояние матки, ее шейки и придатков;
  • оценит количество амниотической жидкости: исследование может показать многоводие или маловодие на 20 неделе беременности.

Замершая беременность

Интенсивные боли на 20 неделе беременности могут указывать на замершую беременность. Диагностировать ее несложно: если гинеколог не прослушивает сердце крохи, то он направит будущую маму на 20 неделе беременности на УЗИ. После этого специалисты установят точный диагноз. Если ребенок замер, то необходимо как можно раньше очистить матку во избежание инфекций.

Особенности ЭКО-беременности

Если будущей маме был назначен прогестерон, то теперь специалист порекомендует прекратить его употребление.

При экстракорпоральном оплодотворении, как и при обычном, на 20 акушерской неделе беременности проводится УЗИ. Благодаря ему удается выявить проблемы внутриутробного развития.

Многоплодная беременность

Чаще всего на УЗИ на 20 неделе беременности специалисты выявляют многоводие у одного из малышей. Обычно один кроха из двух больше кушает, быстрее растет, и, соответственно, лучше развивается. Поэтому возникает разница в весе.

Один из детей больше мочится, что провоцирует многоводие. В этом нет ничего страшного, и после родов второй кроха обязательно догонит братика или сестричку.

Видео двадцатой недели беременности

Вот и подходит к концу первая половина беременности, все самое сложное осталось далеко позади, и теперь все ваши мысли должны быть направлены на будущее материнство.

Начиная с двадцатой недели, вы будете посещать женскую консультацию два раза в месяц, а ведь вроде бы совсем недавно вы делали тест на беременность, и он показал положительный результат!

Если роды произойдут на 40 неделе беременности, то носить в животике своего малыша вы будете еще ровно столько же времени.

Несмотря на то, что 20 неделя – это только половина срока, детский организм вашего малыша уже полностью сформировался и окреп, остались только небольшие штрихи.

Кстати, двадцатая неделя беременности также является и серединой второго триместра, а соответственно еще немного и начнется третий.

Ваш малыш по размерам как...

260 грамм
140-160 мм
120-160 уд./мин

Развитие плода

Всего через несколько недель ваш малыш теоретически становится жизнеспособным. Все органы и системы сформированы, однако они еще продолжают совершенствоваться, и готовиться функционировать самостоятельно, без помощи мамы.

Вот так выглядит Ваш малыш на 20 неделе

Ваш кроха уже хорошо слышит и различает свет, активно поворачивает головкой и сосет пальчик. Практически все время он спит, но про игру не забывает. Стала плотнее и кожа малыша, под ней накапливается жир. Хотя личико крохи еще напоминает старческое лицо, ведь на нем жира еще практически нет.

На двадцатой неделе беременности многие детки уже выбирают положение вниз головой. Однако, если ваш малыш еще не принял такого положения, то не стоит волноваться, у него еще достаточно времени для этого, более того, он еще не раз будет переворачиваться.

Именно начиная с двадцатой недели беременности, начинается дифференциация слоев кожи. Вырабатывает гормоны и щитовидная железа, они в свою очередь оказывают свое влияние на развитие головного мозга.

Основной гормон роста малыша – инсулин, его продуцирует поджелудочная железа. Растет и количество нефронов в почках. Моча малыша является основным источником амниотической жидкости.

Иными словами, ваш малыш растет не по годам, а по дням, и с каждым новым днем, с каждой новой неделей, он становится все более совершенным и подготовленным к самостоятельной жизни, вне материнской утробы.

УЗИ на 20 неделе беременности

Ультразвуковое исследование плода проводится в комплексе пренатальной диагностики. Врач узист может точно определить пол вашего малыша, более того, вы сами можете в этом убедиться!

У мальчиков опускаются из брюшной полости в мошонку яички.

Наиболее информативным является 3d 4d УЗИ, благодаря которому можно просмотреть спину, лицевые структуры, голову плода и так далее.

При проведении стандартного ультразвукового исследования измеряются основные размеры плода, необходимые для диагностики его нормального развития.

Размеры плода на двадцатой неделе беременности:

  • бипариетальный размер: 43 – 53 мм.
  • лобно-затылочный: 56 – 68 мм.
  • окружность головки: 154 – 186 мм.
  • окружность живота: 124 – 164 мм.
  • плечевая кость: 26 – 34 мм.
  • предплечье: 22 – 29 мм.
  • бедренная кость: 29 – 37 мм.
  • голень: 26 – 34 мм.

При ультразвуковом исследовании на 20 неделе беременности в обязательном порядке изучаются органы плода. Видны его почки, исключается расширение лоханок, просматривается желудок, мочевой пузырь, желчный пузырь, кишечник, сердце, легкие.

При ультразвуковом исследовании сердца определяется его положение, симметричность сердечных камер, целостность перегородок, магистральные сосуды и их выходы. При наличии несоответствий будущую мамочку отправляют на специализированное ультразвуковое исследование сердца плода, это необходимо для исключения порока сердца.

Также на двадцатой неделе беременности при ультразвуковом исследовании определяется наличие сегментарных сокращений мышечного слоя матки.

Что происходит в твоём организме на 20 неделе?

Вместе с малышом растет матка и ваш животик, при этом ужимаются внутренние органы будущей мамочки. С каждым днем ваш животик будет все больше и больше выступать вперед, а талия практически полностью исчезнет.

Под влиянием гормонов беременности могут увеличиться влагалищные выделения. Под влияние тех же гормонов в большинстве случаев улучшается состояние волос и ногтей.

Вследствие того, что матка поджимает диафрагму, будущие мамочки сталкиваются с проблемами нехватки воздуха, в данном случае дышать необходимо часто и поверхностно, так сказать по-собачьи.

Твои ощущения на 20 неделе

С увеличением живота у будущих мамочек смещается центр тяжести, меняется походка и осанка. Вы можете ощущать тянущую боль в пояснице, это обусловлено возрастающей нагрузкой на позвоночник и размягчением крестцово-бедренных связок, а также расширением таза.

Длительное стояние и ходьба может провоцировать возникновение икроножных судорог, причиной их появления является не только переутомление ног, но и недостаточное количество кальция в организме.

Следствием стесненного кишечника являются изжоги, запоры и вздутия. Также пережимается мочевой пузырь, вследствие чего возможен плохой отток мочи. Страдает и диафрагма, вследствие чего вы можете чувствовать нехватку воздуха.

На двадцатой неделе беременности у большинства женщин появляется кровоточивость десен, увеличивается пигментация на коже, ухудшается зрение. Беспокоиться по этому поводу не следует, после родов все эти явления пройдут. А вот, что касается кровоточивости десен, то актуальны полоскания полости рта отварами ромашки, коры дуба, шалфея.

На этом сроке беременности могут появиться отеки, следует обращать внимание на их степень, так как сильная отекаемость является тревожным симптомом, о котором следует обязательно сообщить врачу.

Будущие мамочки начинают набирать в весе, усиливается аппетит, вследствие этого следует контролировать рацион питания.

Выделения из половых путей

На двадцатой неделе беременности нормальными считаются выделения, имеющие светлый цвет, однородную консистенцию, с легким кисловатым запахом, они могут быть более обильны, это связано с увеличивающимся количеством эстрогенов.

Наличие кровянистых, розовых и коричневых влагалищных выделений должно вас насторожить, особенно если они сопровождаются болями внизу живота. Также должно насторожить и наличие желтых, серо-зеленых, гнойных, творожистых, пенистых выделений с ярко-выраженным запахом. При появлении нетипичных выделений необходимо немедленно обратиться к врачу или за медицинской помощью.

Фото животиков на 20 неделе

Еще одним риском является неправильное предлежание или отслойка плаценты. Этот процесс сопровождается кровянистыми выделениями и спастическими болями внизу живота. В этом случае следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Важное на 20 неделе

Если будущую мамочку беспокоят боли в области поясницы, то наиболее актуальным решением данной проблемы является ношение бандажа для беременных.

При наличии отеков необходимо уменьшить употребление соли, специй.

Вследствие того, что идет большая нагрузка на ноги, то необходимо делать профилактику варикоза, в случае, если будущая мамочка страдает данной проблемой, то необходимо носить специальное белье, которое будет предупреждать дальнейшее развитие болезни.

Не забываем про прием кальцийсодержащих и железосодержащих препаратов.

В обязательном порядке стоит отказаться от ношения каблуков, так как обувь на высоком каблуке будет оказывать дополнительную нагрузку на поясницу, более того, при вставании на каблук меняется положение матки, что очень не нравится малышам.

Срок беременности-20 недель.
Возраст плода – 18 недель

Как меняются рост и вес вашего малыша

На этой неделе длина тела ребенка от макушки до копчика в среднем равняется 14-16 см, вес составляет около 250 г.

Как меняется ваше тело

Вас можно поздравить – половина беременности уже позади. Как вы помните, вся беременность длится 40 недель со дня последней менструации, так что 20 недель – это своеобразный рубеж. Дно матки поднялось еще немного и достигло пупка. Живот продолжает расти, вы все больше полнеете. До 20 недель вы полнели не слишком заметно, теперь все иначе – вы регулярно будете прибавлять в весе и объеме.

Измерения величины матки

Величину матки измеряют для того, чтобы проследить, как растет плод. Здесь мы приводим все размеры матки в сантиметрах, но врачи часто пользуются не сантиметровой лентой, а пальцами.

Чтобы измерить матку, необходимо иметь точку отсчета. Обычно за точку отсчета принимают пупок и лобковый симфиз. Лобковый симфиз, или лобковое сращение, – это место посередине нижней части живота, над мочеиспускательным каналом, где встречаются кости лобка. В зависимости от роста женщины лобковый симфиз расположен на 15-25 см ниже пупка и на 2,5- 5 см ниже верхнего края лобковых волос. Врач измеряет расстояние от лобкового симфиза до дна матки, и сейчас, на 20-й неделе беременности, это расстояние равно 20 см (дно матки находится на уровне пупка). В дальнейшем за неделю матка будет вырастать на 1 см, и через четыре недели, когда вы снова пойдете к врачу, она поднимется над лобковым симфизом на 24 см.

Если на 20-й неделе матка поднялась значительно выше – более чем на 28 см над лобковым симфизом, вам необходимо пройти ультразвуковое обследование: возможно, у вас двойня или срок беременности определен неверно.

Если же, наоборот, расстояние от дна матки до лобкового симфиза мало (15-16 см), вам также назначат УЗИ. В этом случае, если срок беременности подсчитан правильно, речь может идти о внутриутробной задержке развития плода.

Хочу предупредить мнительных мам. Все женщины разные, и беременность у всех протекает со своими особенностями. Дети тоже различаются и ростом и весом. Поэтому, если у вашей беременной подруги размеры матки не совпадают с вашими, не паникуйте – это в порядке вещей. Более того, у вас повторная беременность будет проходить не так, как первая, и размеры матки будут иными. И это тоже нормально.

Имейте также в виду, что у разных врачей измерения могут отличаться. Поэтому если вы попали на прием к другому доктору, то вполне вероятно, что он определит размеры матки чуть-чуть иначе. Это не ошибка – просто здесь не нужна точность до миллиметра. Но все же лучше, если вас будет вести постоянно один и тот же врач: так проще следить за ростом и развитием плода. Если размеры матки соответствуют норме, значит, ребенок растет как полагается.

Но когда они выходят за обозначенные пределы, есть повод для беспокойства.

Если вас волнует слишком, на ваш взгляд, быстрое или, наоборот, медленное увеличение ваших габаритов, посоветуйтесь с врачом. Если что-то не в порядке с вами или с малышом, доктор сможет предложить вам необходимое лечение.

Как растет и развивается ваш малыш

Кожа плода

Кожа вашего малыша развивается из двух слоев: внешнего – эпидермиса и внутреннего – дермы. В самом начале эмбрион покрыт одним слоем клеток. Сейчас, на 20-й неделе, этих слоев в эпидермисе уже четыре. На одном из них нанесены линии – в будущем они сформируют неповторимый, генетически обусловленный узор на ладонях, пальцах и стопах.

Дерма лежит под эпидермисом. Она образует сосочки, проникающие в глубь эпидермиса. В них расположены маленькие кровеносные сосуды – капилляры и нервные окончания. За дермой расположен слой подкожной жировой клетчатки.

Кожа новорожденного покрыта белым пастообразным веществом – первородной смазкой. Эта смазка начинает вырабатываться железами на 20-й неделе беременности. Она предохраняет кожу плода от воздействия околоплодных вод.

Волосы у плода появляются между 12-й и 14-й неделей гестационного возраста. Волосы образуются из эпидермиса, кончик каждого волоска, так называемый волосяной сосочек, погружен в слой дермы.

Первые волосики вырастают над верхней губой и на бровях. К моменту рождения они обычно заменяются новыми, более густыми.

Ультразвуковое исследование

В этот период с помощью УЗИ легко уточнить реальный срок беременности и родов. Если проводить УЗИ раньше или позже, в первые или последние два месяца беременности, результаты окажутся менее точными. Ультразвук поможет определить, нет ли у вас двойни или тройни, покажет аномалии развития плода, если они имеются.

В зависимости от качества оборудования и квалификации проводящего исследование на 20-й неделе иногда можно уже определить пол ребенка. Пол определяют по гениталиям, и если плод достаточно развит, то можно сказать, мальчик это или девочка. Хотя подобное исследование сейчас проводить еще рановато, и вполне возможна ошибка. Поэтому не спешите покупать голубое одеяльце или оклеивать комнату розовыми обоями, если УЗИ показало, что у вас родится мальчик или девочка. А вдруг оно ошиблось?!

Как меняетесь вы

Влагалищные выделения

Во время беременности выделения из влагалища увеличиваются. Это явление называется лейкоррея. Выделения обычно белые или желтоватые, густые. Не волнуйтесь – это не инфекция. Лейкоррея вызвана увеличившимся притоком крови к тканям влагалища. Кстати, этот приток крови позволяет врачу распознать беременность уже на ранних стадиях: слизистая оболочка влагалища становится синей или фиолетовой – симптом Чедвика.

Если вы беременны или предполагаете, что беременны, и у вас появились подобные выделения, не подмывайтесь с помощью душа. Если выделения сильные, пользуйтесь прокладками. Не носите нейлоновые колготки и белье. Ластовица на нижнем белье должна быть из хлопка.

Во время беременности вы вполне можете подхватить какую-либо инфекцию. При этом выделения будут желтого или зеленого цвета, с дурным запахом. Кроме того, в области влагалища появится чувство жжения и зуд. Если у вас имеется хоть один из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу. С болезнью вполне можно справиться, главное – не запустить ее.

Как подмываться во время беременности

Врачи не рекомендуют подмываться с помощью душа. Спринцевание в этот период категорически запрещено! Если вы все-таки используете душ, следите, чтобы напор был не слишком силен: струи не должны проникать во влагалище глубже, чем на 2,5 см.

Использование душа может вызвать кровотечение или, что гораздо серьезнее, воздушную эмболию. Воздушной эмболией называется попадание воздуха в кровь, это может произойти из-за большого напора воды в душе. Она случается редко, но последствия могут быть очень тяжелыми.

Зуд в области живота

С ростом матки увеличивается давление на мышцы живота, растягивается и кожа. Многие женщины жалуются, что это вызывает у них сильный зуд. Зуд является следствием растяжения кожи на животе. Снять или уменьшить его вам помогут специальные лосьоны. Постарайтесь не чесать зудящие места – этим вы только усилите зуд.

Растяжение мышц живота

По мере того как растет ребенок, мышцы живота напрягаются и растягиваются. Мышцы живота сверху прикреплены к нижним ребрам и идут вертикально вниз к тазу. Это прямые мышцы. Они могут расходиться посередине живота – это явление называется диастаз прямых мышц живота.

Вы можете заметить, как расходятся ваши мышцы. Лягте на спину, приподнимите голову и напрягите мышцы живота. Вы увидите посередине живота вздутие и даже ощутите край мышцы с обеих сторон вздутия. Такое напряжение мышц не вызовет боли и не причинит вреда малышу. То, что вы чувствуете между мышцами, – это матка. Здесь шевеления ребенка ощущаются очень отчетливо.

Если вы носите первого ребенка, вы можете совсем не ощутить расхождения мышц. С каждой последующей беременностью оно заметно все больше и больше. После беременности мышцы сходятся и растяжки не так заметны. Но все-таки они остаются. С помощью упражнений можно укрепить мышцы живота, но все равно вздутие останется. Бандаж тоже не решает проблемы.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – достаточно частое заболевание у беременных. Если у вас наследственная предрасположенность к этой болезни, беременность усиливает ее. Вероятность варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, в группу риска входят также те, кто долгое время проводит стоя.

При этом заболевании на венах появляются варикозные узлы – расширения, наполненные кровью. Они располагаются преимущественно на ногах, но могут и распространиться на наружные половые органы. Усиление циркуляции крови и давление матки обостряют течение заболевания и могут доставить вам массу неприятностей.

В большинстве случаев с развитием беременности болезнь прогрессирует: узлы становятся заметнее, боль усиливается, особенно если вы много времени проводите на ногах.

Симптомы заболевания могут быть различны. У некоторых женщин на ногах появляются красно-фиолетовые пятна, особых недомоганий они не ощущают, разве только к вечеру немного устают ноги. У других вены сильно вздуваются, ноги отекают, вечером им приходится долго держать ноги в поднятом положении.

Лечение варикозного расширения вен

Носите одежду, которая не мешает свободному кровообращению в ногах и паху. Старайтесь как можно меньше времени проводить стоя, чаще лежите (обязательно на боку) или сидите, ноги при этом поднимайте вверх. Это помогает дренированию вен. Многим помогают специальные медицинские чулки или эластичные бинты.

Носите свободную обувь. Сидя не кладите ногу на ногу, так как это препятствует нормальной циркуляции крови. Эти меры позволят вам уменьшить отечность ног.

На более поздних сроках беременности отеки ног вас будут беспокоить меньше, хотя узлы и не исчезнут. В тяжелых случаях варикозного расширения пораженные вены удаляют хирургическим путем. Понятно, что во время беременности операции не проводят.

Это следует знать!

Слушаем сердце малыша

На 20-й неделе беременности, когда ребенок начинает шевелиться, с помощью стетоскопа можно услышать, как бьется его сердце. Стетоскопом пользовались врачи для прослушивания сердца пациента задолго до того, как были изобретены современные средства: ультразвук, электрокардиограмма.

Чтобы слушать сердце через стетоскоп, надо иметь определенный навык. Сначала вы вообще можете ничего не услышать – звук очень тихий. Но ребенок растет, и его сердце бьется все громче.

Так что если поначалу вы ничего не слышите, не паникуйте. Даже врачу, который пользуется стетоскопом постоянно, не всегда удается распознать биение сердца малыша.

И еще одно замечание: не спутайте удары собственного сердца с сердцебиением малыша. Сердечко ребенка бьется очень часто, делая 120-160 ударов в минуту. У вас же частота сердцебиения намного ниже – 60-80 ударов в минуту. Не стесняйтесь, попросите доктора помочь вам разобраться, где чье сердцебиение