Кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Выделения на ранних сроках беременности

Беременность – это прекрасная пора для любой женщины, однако кровянистые выделения при беременности могут омрачить этот период.

Любые выделения вызывают волнения и тревогу у будущих родителей. Однако в некоторых случаях это норма, в других же действительно повод для переживаний, поэтому важно уметь различать моменты, когда стоит обратиться к врачу, а когда отнестись спокойно к этому явлению.

Как себя вести в подобной ситуации?

В целом, если ожидается первенец, на первых неделях беременности кровянистые выделения вызовут панику.

Но стоит сохранять спокойствие и ни в коем случае не поддаваться панике. Необходимо понять причины, которые скрываются за этими выделениями. Безусловно, иногда разного рода выделения указывают на наличие патологии, но далеко не всегда.

Часто даже если появление кровотечения и выходит за рамки нормы, оно не несет угрозы ребенку или его матери. Однако это не значит, что, обнаружив наличие выделений, стоит отмахнуться от них и отнестись к этому как к естественному стечению обстоятельств. Необходимо следить и за другими сопутствующими этому явлению симптомами. Первым делом будущей маме стоит обратиться к наблюдающему ее врачу. Стоит на прочь отказаться от самостоятельных попыток установления диагноза, так как это может вызвать непредсказуемые последствия.

Что скрывается за выделениями?

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности имеют множество причин и оснований. Причем в этом случае часто такое положение дел является нормой. Стоит рассмотреть моменты, когда кровянистые выделения при беременности на ранних сроках не несут угрозы и являются естественными.

Кровяные выделения при беременности на 1 или 2 неделе, если отсутствуют другие тревожные симптомы, являются нормой. В этот срок происходит внедрение яйцеклетки в слизистую матки. Этот процесс может сопровождаться повреждением кровянистых сосудов, вследствие чего кровяные выделения будут смешиваться с обычными и выходить из влагалища.

При данном стечении обстоятельств выделения имеют светло-коричневый оттенок, а иной раз даже розоватый или бежевый. Другой отличительной чертой такого рода выделений будет их единичный характер, так как поврежденные сосуды быстро заживут.

Кроме того, выделения не несут каких-либо неудобств будущей маме. Они безвредны, не имеют запаха, им не сопутствуют зуд и покраснения, и боль их также не сопровождает.

Кроме всего прочего, такого рода выделения являются своеобразным вестником беременности. Практически любая женщина на момент внедрения яйцеклетки в матку даже и не подозревает о своей беременности, и чаще всего выделения с кровянистым составляющим списывает на начало менструального цикла. Поэтому если больше внимания уделять собственному телу и наблюдать все изменения в нем, можно определить начало беременности и без тестов.

Моменты, когда стоит начать волноваться

Далее начнется перечисление моментов, которые несут действительную опасность для ребенка или будущей мамы. Часто ярко-красные выделения указывают на большой риск выкидыша. Связанно в это с отслоением плаценты или плодного яйца. В локации, откуда отслоилось яйцо, остаются сосуды, которые подвергаются повреждениям.

Отслоение происходит в основном из-за дефицита женского гормона или прогестерона. Этот гормон несет на себе ответственность за подготовку эндометрия к соединению слизистой оболочки матки с оплодотворенной уже яйцеклеткой. В случаях, когда имеет место дефицит или полное отсутствие женского гормона, оплодотворённая яйцеклетка отторгается эндометрием. Стоит отметить, что выделения в данном случае могут быть как скудными, так и обильными.

Стоит выделить и другие симптомы, которые сопутствуют отторжению яйцеклетки: сильная тошнота, болевые ощущения в области живота, рвота. При обнаружении выделений и других специфических симптомов стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Кроме того, будущая мама должна отказаться от всех физических нагрузок.

Однако стоит успокоить беременных женщин, так как при таком состоянии имеются шансы на спасение беременности при своевременном обращении к врачу. Беременным обычно назначают медикаментозные препараты, которые содержат в своей основе прогестерон. Среди них стоит выделить Утрожестан.

Другим тревожным явлением, на которое указывает кровотечения при беременности, будет внематочная беременность. Стоит сразу сказать, что этот диагноз будет очень тревожным. При данном явлении характерно прикрепление оплодотворённой яйцеклетки не к слизистой оболочке матки, а к маточной трубе. Яйцеклетка по мере роста будет увеличиваться в размерах. Это приведет к разрыву маточной трубы. Такое стечение обстоятельств несет угрозу жизни женщине. Внематочная беременность существенно снижает возможность в будущем иметь детей.

Другим неприятным диагнозом будет пузырный занос. Недуг до сих пор до конца не изучен. Замечено, что при этой патологии отмечается хромосомное отклонение у плода, вследствие чего появилось предположение, что такая патология появляется при оплодотворении яйцеклетки двумя различными сперматозоидами. Данное состояние специфично тем, что из плаценты формируется новообразование, которое относится к разделу доброкачественных.

В качестве итога можно сказать, что причин у появления кровотечения во время беременности множество, и не всегда они указывают на наличие какой-либо патологии, несущей опасность ребенку. Всегда необходимо следить за собой и отмечать все изменения. Кроме того, стоит воздержаться от самостоятельности и при любых подозрениях советоваться с врачом. Любое состояние должно быть объяснимо, причина того или иного беспокойства найдена. С лечащим врачом должен быть тесный контакт, но нельзя допускать панику в любом случае. Важно сохранят спокойствие и выполнять все предписания врача.

При беременности, когда начинается полное пристраивание организма, часто бывает так, что происходят кровотечения. Кровянистые выделения во время беременности могут проявляться как на раннем, так и на более позднем сроке. Чаще всего это говорит о том, что беременность протекает с какими-то отклонениями.

Основные причины патологии

Причины, по которым могут идти выделения всегда разные и они зависят от того, на каком сроке это происходит. Если не провести квалифицированное и своевременное лечение, то последствия могут быть непоправимыми, такие как преждевременные роды, выкидыш и т. п.

В первый раз кровянистые сгустки могут начинаться уже в первый день беременности. Это происходит в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка укрепляется в стенке матки. Они обычно скудные, могут идти за неделю, за десять дней до начала предполагаемых месячных, следующего цикла.

Когда начинаются кровянистые выделения при беременности, девушка может быть сбита с толку, думает, что начинается менструация, она не беременна.

Это опасно — сходите к врачу

Такие выделения обычно бывают темно-коричневого цвета. Они могут проявиться густыми, скудными, идут недолго, часто они заканчиваются раньше, чем обычные месячные. Такое может происходить при гормональных сбоях организма, но бывает подобное еще при беременности.

Кровь может появиться уже в первый день задержки, это может означать возможный выкидыш. Когда происходит выкидыш – . Чем чаще и обильнее проступает кровь, тем меньше шансов сохранить беременность.

Каждая женщина должна помнить, что, когда идут кровянистые, коричневые выделения – это угроза или уже начавшейся выкидыш. При своевременном оказании помощи есть большие шансы выносить здорового ребенка.

Еще одна причина, когда идут кровянистые выделения при беременности на ранних сроках – это замершая или неразвивающаяся беременность. Диагностировать такую ситуацию довольно сложно, чаще это можно определить лишь после четвертой, пятой недели беременности, когда у эмбриона начинает прослушиваться сердцебиение.

Неразвивающийся плод

Поэтому на обследовании УЗИ при таком диагнозе сердцебиение будет отсутствовать. В такой момент может происходить самопроизвольный выкидыш. Но если ждать подобного исхода, в матке может начаться воспаление, поэтому специалисты сразу назначают чистку полости матки.

Также причиной кровянистых выделений, которые начинаются во время беременности может служить внематочная беременность. Это одна из самых неприятных причин. Необходимо срочно обращаться к специалистам. Если вам ставят именно такой диагноз – это говорит о том, что беременность в любом случае скоро будет прервана. Плод будет развиваться, прорвет маточную трубу. Так создается угроза жизни матери. После таких последствий трубу невозможно восстановить и это может повлечь за собой бесплодие.

Подобное случается если имплантация произошла неверно, вследствие этого плодное яйцо начинает отслаиваться. Ждать чего-либо не стоит. Если вы стоите на учете, врач сразу определит, что произошло. Если на учет вы еще не встали, при начавшемся кровотечении нужно немедленно обращаться за помощью и уточнять причины подобных явлений.

Внематочная беременность

Причин, по которым могут начаться кровянистые выделения при беременности в третьем триместре, тоже может быть много. Если появляется кровь на поздних сроках примерно на 39, 40 недели, темно-коричневого цвета или с примесью слизи – вам в скором времени нужно готовиться к родам. Но во втором имеется только несколько причин – это либо плацента находится в предлежании, либо произошла ее отслойка. В первом случае, врач на обследовании и УЗИ во время беременности обнаруживает предлежание плаценты (это примерно в начале второго триместра, по плановому обследованию).

Предлежание бывает полным и частичным. В обоих случая происходит кровотечение, и во втором и третьем триместре. Если обнаружилось частичное предлежание, то скорее всего, плацента самостоятельно «переберется» в матку до нужного уровня, по мере возрастания. Во втором случае, скорее всего произойдет отслойка плаценты, это может быть опасно как для будущей матери, так и для ребенка, так как ведет к большой кровопотере.

Но бывает так, что предлежания нет, просто при приближении ПДР (предполагаемой дате родов), могут быть кровянистые прожилки вместе со слизью, то есть выходит слизистая пробка. У некоторых женщин она может отходить уже за три-четыре недели до родов. Продолжаться роды при этом могут на протяжении суток.

Еще почему могут быть кровотечения, рассмотрим в таблице.

Причины Описание В каком процентном соотношении это происходит
Эрозия шейки матки Могут быть слизистые, кровянистые и гнойные. Необходима консультация специалиста для того, чтобы впоследствии не было выкидыша. 25 – 30%
Гинекологический осмотр Выделения при беременности, возникающие после осмотра гинеколога. Они могут быть в виде незначительных или мажущие. Это может быть связано с тем, что отошла пробка. После такого обычно роды могут длиться сутки. Кровянистые выделения происходят, если при осмотре шейки матки она была немного травмирована. 10 – 15%
После полового акта При имеющемся воспалении может быть после полового акта небольшое кровотечение. 20 – 25 %
Миома Ткань миомы выбрасывает токсины в кровоток, может начаться сильное кровотечение. Перед этим ощущается боль, начинает подниматься температура тела. 10%
«Исчезающий близнец» Это относится, к тем, кто прошел ЭКО. Когда происходит отторжение близнецов в пользу более сильного эмбриона, происходит кровотечение. 15 – 20 %

Нет смысла опасаться осмотра на гинекологическом кресле, врач всегда очень бережно осматривает свою пациентку. И если никаких патологий при вынашивании нет, значит осмотры будут редкими от одного до трех раз за всю беременность.

Кровянистые выделения в начале беременности примерно на 4 – 5 и до 10 недели у женщин происходят очень часто, но не всегда это считается отклонением от норм. Подобная ситуация встречается у 75% беременных женщин.

Что происходит с женским организмом?

Выделения на первом триместре считаются почти нормой, если никаких дополнительных неприятных симптомов женщина не испытывает. На то, что появляются выделения, может быть множество причин. Активное кровоснабжение внутренних половых органов, излишняя их чувствительность. Такое может случиться при проведении ультразвуковых обследований вагинальным датчиком или при осмотре на кресле с помощью зеркала.

Также нередки случаи кровотечений после полового контакта. Происходит раздражение шейки матки, слизистой оболочке влагалища. Когда происходит небольшое отслоение плаценты, вокруг нее скапливается много крови, выделения проступают, и они имеют розовый цвет.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут случиться на тот момент, когда обычно идет менструация, организм еще не до конца привык. Может наблюдаться боль по поясничному отделу и внизу живота. При выделении коричневого оттенка в организме возможно образование гематом.

Один из самых редких случаев, когда причиной выделений является пузырный занос – разрастается плацентарная ткань. Выделения обильные, но неболезненные. После этого плод чаще всего замирает.

Как в некоторых случаях можно избежать кровотечений:

  • носить удобную одежду, белье, которое не сковывает ваши движения;
  • не использовать ароматизированные, содержащие красители средства личной гигиены;
  • соблюдать ежедневную гигиену половых органов;
  • наблюдаться у врача.

Часто случается так, что выделения связаны с инфекционными заболеваниями. Необходима консультация и последующее лечение. Учитывая то, что на середине цикла обычно кровянистые выделения не несут особой угрозы малышу и беременной женщине, не стоит пренебрегать безопасностью и лучше обращаться к специалистам вовремя.

Дальнейшие действия женщины

Для того чтобы начать какое-либо лечение, необходимо определиться, почему произошло кровотечение, по какой причине появились кровянистые выделения при беременности (будь то на раннем сроке или во втором триместре). В любом случае необходимо сразу обращаться к гинекологу. Он вам проведет ряд диагностических процедур, поможет выявить причину.

  1. Специалист обычно берет мазок из влагалища.
  2. Беременной предлагается сдать общий, биохимический анализ крови.
  3. Проводиться коагулограмма.
  4. Берут кровь на ВИЧ-инфекции.
  5. Гепатит С, В.
  6. Сдаются анализы по инфекционным заболеваниям.
  7. Анализ мочи.
  8. Проводится УЗИ плода, малого таза.

Выявить можно с помощью анализа крови

Потом в зависимости от того, какую патологию нашел врач, назначают дополнительные анализы, лечение. Если произошел выкидыш, проводят следующие обследования:

  • кровь на уровень гормона ХГЧ;
  • ТОРЧ-инфекция (герпес, краснуха и т. п.);
  • мазок для выявления инфекций, которые передаются половым путем.

При подобном явлении в последнем триместре достаточно провести обследование УЗИ. Ни в коем случае самостоятельно лечение проводить не стоит, это может быть опасно. Даже при благополучном стечении обстоятельств, необходимо определить причину, чтобы впоследствии выносить здорового ребенка.

Наверное, практически каждую будущую маму беспокоят кровянистые выделения на ранних сроках беременности, которые далеко не всегда требуют медикаментозного лечения, и более того, не являются патологией, т.к. некоторые из них даже можно считать нормальными для этого периода.

Как отличить нормальные выделения от патологических в начале беременности?

Первое, что необходимо сделать при появлении незначительных кровянистых выделений на ранних сроках беременности, это обратить внимание на их цвет и консистенцию.

Нормой же для первых недель беременности являются необильные, белесые, слегка розоватые выделения без запаха, которые начинают выделяться в результате работы гормонов, отвечающих за сохранение беременности.

Часто они схожи с менструальными, могут быть красными или коричневыми, но далеко не так обильны. В большинстве случаев это объясняется тем, что в этот период организм еще «помнит» дни, когда наступало менструальное кровотечение, поэтому возможно появление кровянистых выделений. Это не опасно при условии, что вас при этом не беспокоят никакие боли.

Иногда женщина может чувствовать незначительные спазмы, но в большинстве случаев процесс этот проходит безболезненно. Если с момента зачатия прошла 1 неделя и вы наблюдаете у себя подобные выделения, поводов для беспокойства нет. Но обращение к врачу - условие обязательное, поскольку важно убедиться в безопасности плода, да и во многих случаях такие выделения могут быть «предвестниками»

Еще одной «известной» причиной появления мажущих кровянистых выделений на ранних сроках беременности можно назвать эрозию шейки матки. Все дело в том, что в данное время приток крови к матке усиливается, что провоцирует кровотечение из слизистой оболочки ее шейки, которую можно, в принципе, сравнить с воспаленной язвой. Спровоцировать появление подобных выделений может и половой акт, однако при этом они безболезненны и довольно быстро проходят сами по себе.

Также среди известных причин появления кровянистых выделений на ранних сроках беременности может быть наличие полипов в цервикальном канале. Также, как и в предыдущем случае, такие выделения незначительны по объему и абсолютно безболезненны. Возможно их появление и при варикозном расширении кровеносных сосудов в наружных половых органах.

О чем еще могут говорить кровянистые слизистые выделения на ранних сроках беременности?

Подобного рода явление в начале беременности очень опасно, как для жизни будущей мамы, так и для плода. Как видно из написанного выше, причины их появления достаточно разнообразны. При этом, выделения могут быть не только проявлением патологии шейки матки, а также и свидетельствовать об онкологических образованиях в репродуктивных органах.

Так, если на первых неделях беременности вы наблюдаете у себя коричневые выделения (известные в народе как «мазня»), это может быть признаком как небольшого так и замершей или внематочной беременности (часто так может начинаться выкидыш).

Нередко для диагностики патологий на ранних сроках проводят трансвагинальное УЗИ, после которого наблюдаются кровянистые выделения, небольшие по объему. Появляются они в результате травмирования слизистой оболочки влагалища, поэтому не несут каких-либо негативных последствий для будущей мамы.

Таким образом, перед тем как предпринимать какие-либо действия, врач должен точно определить причину кровянистых выделений на ранних сроках. Ведь далеко не всегда они являются признаком нарушения и требуют врачебного вмешательства.

Беременность – период, во время которого женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Происходит глобальная перестройка во всех органах и системах, в том числе изменяется характер, цвет, количество выделений из половых путей, это результат физиологических процессов. Однако любое отклонение становится поводом для волнений. Кровянистые могут появляться в норме, но часто они требуют принятия неотложных мер.

Нормальные выделения во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.

В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:

  • 1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
  • 2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
  • 3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
  • 4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
  • 5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
  • 6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
  • 7 неделя – жидкие обильные выделения;
  • 8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
  • 9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
  • 11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
  • 12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
  • 13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
  • 25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
  • 36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
  • перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.

О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.

Кровянистые выделения в первом триместре

Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:

  • прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
  • кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.

Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.

Внематочная беременность

При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.

При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.

Симптомы разрыва маточной трубы:

  • разлитые боли;
  • напряженность мышц живота;
  • пальпаторное и гинекологическое обследование причиняют дискомфорт.

Угроза выкидыша

Причины угрозы выкидыша различны, подобные процессы происходят при наличии патологии у матери или плода, а также под воздействием внешних факторов. Наиболее часто причиной выкидыша становятся генетические изменения, вызванные наследственными нарушениями или мутациями. Тактика терапии зависит от причины угрозы выкидыша. Пациентка госпитализируется в стационар, все препараты назначает врач, самолечение исключено, ряд медикаментов может усугубить состояние.

На начальных сроках – примерно до середины второго триместра выкидыш протекает в несколько стадий:

  • угроза;
  • начинающийся выкидыш;
  • аборт в процессе;
  • неполный или полный выкидыш.

Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:

  • вагинальное кровотечение различной интенсивности: мажущее или обильное, может продолжаться долго или исчезнуть после появления;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • учащение мочеиспускания.

Травмы

Под влиянием гормонов слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой, отечной. Любое воздействие на нее может привести к микротравме. После полового акта или медицинского осмотра возможно кровотечение. Это не представляет угрозу и не должно вызывать тревоги, так как четко отслеживается провоцирующий фактор.

Замершая беременность

Невынашивание становится результатом воздействия различных факторов: заболеваний, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений. В первом триместре существует 2 критических периода, когда могут произойти осложнения: 6-8 неделя и 11-13 неделя. В эти сроки следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу. При остановке развития зародыша начинает выделяться токсин, который запускает механизм выкидыша. В результате матка отторгает плаценту и эпителий, появляются кровяные выделения.

Заболевания матки

Важно на этапе планирования беременности провести диагностику и лечение патологии, в том числе заболеваний репродуктивной системы.

В случае если у беременной диагностирована миома или фиброматоз, зародыш может прикрепиться рядом с узлами, его рост вызывает растягивание тканей, в результате может начаться кровотечение. Выделения в таком случае имеют сукровичный характер и длятся несколько часов.

Недостаточная секреция прогестерона

Прогестерон — гормон, синтезируемый яичниками, который контролирует течение беременности. Дополнительным его источником является плацента, повышение его уровня поддерживает прикрепление плода к маточной стенке и рост. Недостаточное количество синтеза прогестерона может быть следствием наследственной недостаточности яичников (гипоплазия или аплазия), воспалительных заболеваний, травм, кист послеоперационных нарушений. При дефиците гормона эндометрий истончается и кровоточит. Это возможно не только в первом триместре, но и на более поздних сроках – с течением беременности уровень прогестерона должен увеличиваться.

Женщины, перенесшие кровотечения на ранних сроках беременности, имеют высокий риск предлежания, отслойки плаценты, позднего токсикоза и родов раньше срока.

Кровянистые выделения во втором триместре

Во втором триместре беременности причиной кровянистых выделений наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.

Симптомы отслоения плаценты:

  • кровянистые выделения;
  • гипертонус матки;
  • боль.

При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.

Кровянистые выделения в третьем триместре

Основной причиной кровотечения в последнем триместре является отслойка плаценты. Это состояние наиболее опасно во второй половине беременности. На ранних сроках плацента имеет резерв роста. Подобные процессы могут стать причиной гибели плода и матери, поэтому женщин с таким диагнозом госпитализируются в стационар.

Кровянистые выделения при беременности появляются в случае предлежания плаценты. В некоторых случаях она располагается низко, перекрывая маточный зев. Подобное положение создает риск недоношенности и гипоксии плода, а также родов раньше срока. Ведущим симптомом являются повторяющиеся кровотечения различной интенсивности, в зависимости от степени предлежания. Подобное может развиться на любом сроке беременности, но чаще – после 30 недели. От отслойки плаценты это состояние отличается отсутствием болевого синдрома.

Небольшие кровянистые выделения на 37-40 неделе – признак того, что шейка матки начинает раскрываться. Как правило, это происходит за сутки до родов, вместе с небольшим количеством крови выходит слизистая пробка.

Если у беременной на поздних сроках диагностировано предлежание или отслойка плаценты, выполняется операция кесарева сечения – роды естественным путем представляют опасность.

Лечение

Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.

Используются медикаменты следующих групп:

  • спазмолитики (Но-шпа);
  • гемостатики (Аминокапроновая кислота);
  • препараты прогестерона;
  • токолитики (Партусистен);
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
  • витамины;
  • плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
  • препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
  • антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).

В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.

Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.

Хирургическое лечение

Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.

Первая помочь при кровотечении

Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:

  • вызвать скорую помощь;
  • обеспечить беременной покой;
  • принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
  • при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
  • приложить холод к нижней части живота;
  • не принимать ванну;
  • не вводить во влагалище тампон.

Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.

Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.

Кровянистые выделения на начальных периодах беременности одновременно могут представлять собой и нормальное явление, и осложнения, которые важно своевременно купировать и устранить. О том, что же могут означать кровянистые выделения на ранних сроках беременности, поговорим далее.

Выделения кровянистые в начале вынашивания ребенка – это проявление всегда пугает женщину, которая с нетерпением ждала две положительные голосочки на тесте. Природа такого проявления может быть нормальной, а может свидетельствовать и о наличии осложнений, с которыми самостоятельно справиться будет невозможно.

Почему же возникают такие кровянистые выделения в начале срока развития плода? Основные причины:

  • крепление плода к стенке матки;
  • травмы полости матки, шейки;
  • угроза прерывания;
  • беременность внематочной локализации плода;
  • менструации;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания.

Чтобы лучше понимать, норма такое проявление или нет, необходимо пройти ряд процедур по установлению симптоматики, сдать вес необходимые анализы, и только на основании таких процедур уточнить у гинеколога причину проявления кровянистых выделений в первом триместре.

Основные причины проявления выделений в первом триместре красного цвета

У каждой женщины существуют свои индивидуальные особенности строения внутренних органов и индивидуальное восприятие гормональных перестроек, которые являются обязательными на всех этапах вынашивания малютки. Однако дополнительная консультация с акушером не будет лишней в том случае, если неясная природа появления кровянистых выделений на сроках до третьего месяца.

Алые выделения при беременности в первые два месяца без дополнительных симптоматических явлений в некоторых случаях могут быть нормой. Так организм женщины реагирует на гормональный дисбаланс, а сами кровянистые выделения обтекают поверх плода, что называется менструациями.

Крепления плода

После овуляции и крепления плода к стенке происходит выброс гормона прогестерона, в обязанности которого входит поддержание нормальной температуры тела матки, и концентрации необходимого количества гормонов в самой матке для успешного крепления плодного яйца.

В результате такого процесса повышается температура тела, которая ранее была немного увеличена за счет овуляции. Базальная температура – это наиболее верный способ ранней диагностики желанной беременности, поскольку повышение температуры и ее сохранение после овуляции определит состояние женщины быстрее, нежели тест, который реагирует на гормоны в моче.

Если плод прикрепился в нижней части дна матки или близко около фаллопиевой трубы, то может возникать раздражение и воспаление оболочек, что уже в свою очередь провоцирует слабое выделение крови. Как правило, такое случается нечасто, а сама женщина не ощущает дискомфорта. Однако при периодическом проявлении кровянистых выделений, которые возникают и дальше, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Гормональные процессы на фоне оплодотворения

После того, как сперматозоид попадет в яйцеклетку, она начинает свое движение из трубы фаллопиевой в тело матки, где и происходит ее благополучное крепление. Однако такой процесс возникает только под воздействием необходимого количества гормонов в крови, которое обеспечивает изначально разорвавшееся желтое тельце. Далее уже другие органы будут отвечать за выработку необходимой концентрации гормонов беременности.

Крайне редко женщина может наблюдать на фоне такого гормонального процесса в начале срока вынашивания кровянистые выделения. Однако стоит обратить внимание на симптоматику параллельного характера:

  • небольшое количество крови может наблюдаться на фоне ЭКО оплодотворения, это связано с особенностями строения матки и введения в ее полость оплодотворенной яйцеклетки искусственным путем;
  • не должно наблюдаться на фоне кровянистых отделений базальной температуры выше 37,5 градусов, температура тела также может быть повышена незначительно, особенно в подмышечной зоне;
  • симптоматика не сопровождается болями, спазмами и ознобом.

Также женщину должны насторожить густые и интенсивные выделения, которые свидетельствуют о наличии патологии.

При первых же симптомах беременности необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства не только для того, чтобы стать на учет беременных, но и для определения типа беременности. Так, стоит исключить риск образования внематочного крепления плода, выявить которую крайне важно до 7-й недели вынашивания. Далее плод разрывает внутренние органы, подвергая мать смертельной опасности.

Имплантация яйцеклетки к телу матки

Если у женщины поздняя овуляция (наступает не на 10-14 день, а на 18-19), то есть риск того, что даже при удачном оплодотворении в первый месяц все же происходит плановые менструации. Такое становиться возможным по причине особенностей строения внутренних органов в физиологическом плане, а также потому, что имплантация яйцеклетки не состоялась, но и с менструациями беременность не вышла.

В момент оплодотворения яйцеклетка вышла из фаллопиевой трубы, но прикрепиться к стенке матки не успела по той причине, что произошло плановое выделение менструаций. Угрозы для благополучного течения процесса развития для малыша в таком случае нет, но вот определить точный срок дальше простым календарным методом будет невозможно. Гинеколог, назначая анализы ХГЧ и сопоставляя их с результатами УЗИ, ставит точный срок, указывая особенности течения предполагаемой беременности.

Беременность, при которой на первых месяцах может наблюдаться менструация, называется в народе «цветной». Опасности для матери и ребеночка такая ситуация не представляет.

В зависимости от места имплантации, может наблюдаться такой вариант, как неудачное место крепления плодного яйца. Если плод прикрепился ко дну тела матки или около верхней части около трубы, то может возникать травматизации органа и слизистой матки. Внематочной такая беременность не называется, но существует риск развития кровотечения на протяжении всего срока вынашивания малютки в матке.

Женщина должна вести слабую физическую нагрузку, избегать активных напряжений и стрессов. Вероятность выносить до безопасного срока достаточно высокая, главное – это снизить риск травматизации шейки матки. Гинеколог посоветует избегать половых контактов на протяжении всей беременности. Особенно актуальным является такое требование на поздних сроках, когда плод уже достаточно большой и давит своим весом на шейку матки.

Небольшие кровянистые выделения после осмотра

Отдельно стоит рассмотреть такую возможность выделения незначительного количества крови на ранних сроках после осмотра в гинекологическом кресле. В процессе осмотра влагалища и матки, гинеколог вставляет медицинское зеркало, фиксируя его в необходимом положении. При осмотре беременность видна, ощутима, а окрас влагалища и цервикального канала изменен (фиолетовый).

Для определения состояния слизистой на наличие патогенной флоры гинеколог берет анализ или соскоб с поверхности слизистой влагалища и шейки матки. Опасности такое действие для течения беременности не несет, поскольку соскоб берется аккуратно, женщина может почувствовать легкое пощипывание и покалывание. Первые два дня также наблюдается легкое и незначительное выделение мажущей крови. Болевые ощущения не присутствуют. После заживления ранки все симптомы исчезают.

Алые кровянистые выделения

Вышеописанные проявления кровянистых выделений на первых периодах беременности не представляют собой опасности, однако существуют причины, по которым необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в ближайшее отделение гинекологии и акушерства.

Так, в большинстве случаев алые обильные кровянистые выделения со сгустками крови на ранних сроках происходят по причине наличия аномалий беременности. К таким аномалиям относят:

  1. Внематочное развитие. Состояние, которое является смертельно опасным для женщины, которая рискует не только остаться бесплодной, но и умереть. Вероятность летального исхода при открытом кровотечении достаточно высокий и представляет статистику в 40%. То есть, из 10 женщин, которые выявили внематочную беременность несвоевременно, 4 женщины умирает от кровотечения.
  2. Разрыв трубы происходит также по причине внематочной локализации плодного яйца. Такое состояние считается экстренным, требующим незамедлительной госпитализации. Но, даже врачи не могут справиться с опасными проявлениями внутрибрюшного кровотечения, которое угрожает жизни женщины. в таких ситуациях речь о сохранении плода не идет, главная задача – спасти жизнь матери и в лучшем случае сохранить репродуктивные органы для последующих беременностей.
  3. Патологии шейки матки также являются достаточно частыми причинами начала кровотечения при беременности на ранних сроках. К таким патологиям, как правило, относят истмико-цервикальную недостаточность, травмы физиологического характера (после большого количества абортов любого патогенеза). Нежная ткань шейки матки при любом давлении выделяет кровь в незначительном количестве, но если такое состояние наблюдается постоянно, а срок беременности достаточно большой, то рекомендована госпитализация и постельный режим. Никакие гормональные препараты не смогут устранить симптоматику и снизить кровотечение, если причина такой патологии – травмы. Шейка матки очень плохо заживает, особенно при беременности.
  4. Угроза прерывания беременности является частой причиной открытого кровотечения на ранних сроках, в том числе. Женщина наблюдает обильные выделения красного или бардового оттенка, боли в нижней части живота, а также негативный тест. Госпитализация срочная, медлить с которой означает рисковать жизнью.

Прерывание беременности не всегда сопровождается болями и интенсивными крововыделениями. Часто женщина не наблюдает яркой симптоматики и болезненности, однако отслаивание плаценты или плода уже началось.

Как остановить кровянистые выделения на ранних сроках

Лечение кровотечения зависит от причин, по которым стало возможно данное осложнение. Стоит понимать, что в ряде случаев важная симптоматика не позволяет проводить самолечение и только госпитализация поможет устранить выделения опасного патогенеза.

Если причина – гормональный дисбаланс или недостаточное количество вырабатываемых гормонов, которые необходимы для адекватного развития ребенка, то принимается решение о заместительной временной или постоянной гормональной терапии.

Если врач назначил прием Утрожестана, самостоятельно менять дозировку нельзя, прерывать лечение также, поскольку такая оплошность спровоцирует выкидыш на фоне резкого скачка гормонов. Прием необходимой порции гормонов проводится круглосуточно, то есть, если стоит задача принимать по 3 таблетки в сутки, то женщина должна рассчитать время так, чтобы в организм поступало необходимое и своевременное количество гормонов, вне зависимости от времени суток.

Травмы половых внутренних органов, к примеру, после оперативного вмешательства или ЭКО заживают несколько дольше, нежели это происходило ранее, а потому главная стратегия лечения в данной ситуации – это постельный режим и соблюдение рекомендаций врача:

  • избегать физических нагрузок, особенно подъем по ступенькам, прессовые упражнения, поднятия тяжестей более 5-ти килограмм;
  • сексуальный отдых до тех пор, пока врач не разрешит;
  • безопасные гинекологические средства гигиены, которые рекомендовано применять только после консультации с акушером;
  • прием таблеток и препаратов в том количестве, в котором это указано в истории болезни.

Лечение кровотечения в случае опасного состояния при выкидышах или внематочных беременностях не производится по той причине, что необходимо хирургическое удаление беременности как таковой. Кровотечение – это только симптомы, основная же причина – осложнение течения беременности, которая представляет собой угрозу для жизни матери.

Стоит помнить, что в случае сложных клинических проявлениях врач принимает решение на основании сохранности жизни матери, а не плода. Новые беременности возможны в том случае, если своевременно определена патология и устранены ее причины.