Привести к врачу будущего отца, считающего себя здоровым, – задача не из легких. Об этом знает любая жена, которой пришлось отправлять мужа в поликлинику. Сказать о том, какие именно нужно сдать анализы при планировании беременности мужчине, и дать направления должен врач – терапевт, а также уролог или андролог.

Хотя мужчине не нужно ни беременеть, ни вынашивать, ни рожать, это не значит, что его участие в зачатии сводится к минимуму. От качества семенной жидкости и сперматозоида, который станет потом зиготой, зависит здоровье будущего малыша. Сперматозоид передает генетическую информацию. Семенная жидкость сложным образом взаимодействует с женскими репродуктивными тканями. Здоровая помогает забеременеть. А если у мужчины перед зачатием возникли воспалительные заболевания репродуктивной сферы, низкое качество семенной жидкости помешает женщине забеременеть.

Качество мужских биологических жидкостей зависит от общего состояния мужского здоровья.

При подготовке к зачатию обоим будущим родителям рекомендуется соблюдать стандартные правила ЗОЖ: правильно питаться (избегайте трасжиров и«химии»), отказаться от сигарет и алкоголя.

Главная задача будущего отца – выявить и вылечить инфекции и воспаления – явные и скрытые. Если возникает сомнение в фертильности пары, то мужчине перед зачатием нужно сделать спермограмму.

Обязательная программа-минимум

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем — в мужском организме протекают малосимптомно. Часто человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Поэтому при планировании беременности в первую очередь сдают анализы на скрытые инфекции.

Таких инфекций у мужчин и женщин около сорока, и каждое заболевание может вызвать не только выделения и высыпания на половых органах, но и воспаление придатка семенных желез (эпидидимит), самого яичка (орхит).

Воспаление может привести к изменению качества и количества спермы, нарушению выработки мужских половых гормонов, а в конечном итоге:

• помешать зачатию;
• стать причиной патологии развития плода;
• вызывать самопроизвольный аборт - при первичном заражении партнерши непосредственно перед беременностью.

Существует несколько видов лабораторных исследований на инфекции:

• Иммуноферментный анализ. Исследуется кровь на присутствие антител к инфекционным агентам.
• Бактериологическое исследование. Материалом является моча, которую помещают на питательные среды и следят за ростом бактерий, определяя их вид и чувствительность к различным антибиотикам.
• ДНК-исследование микроорганизмов. Методом полимеразной цепной реакции ПЦР – в крови или мазке из уретры определяется концентрация фрагментов ДНК возбудителей инфекции. ПЦР – наиболее точная и быстрая диагностика, и именно ее обычно назначают при планировании беременности мужчине.

Перед забором биологического материала (мазка), может понадобиться так называемая «провокация» - пищевая или лекарственная. Ее задача – сделать так, чтобы инфекционное заболевание, если оно есть, обострилось. Для этого достаточно съесть острое и соленое блюдо, выпить алкоголь или принять назначенную доктором таблетку.

С помощью ПЦР-анализа для мужчин при планировании беременности достоверно можно определить:

• хламидии,
• гонококки,
• уреаплазмы,
• микоплазмы,
• трихомонады
• гарднереллы,
• вирус папилломы человека,
• цитомегаловирус.

Другие обязательные анализы перед зачатием – анализ крови для определения:

• вируса гепатита С,
• туберкулеза,
• на антитела к ВИЧ,
• сифилиса.

Диагностика проводится не только при ПЦР, но и более традиционными методами, например, возбудителей сифилиса выявляют с помощью реакции Вассермана.

Существует ряд инфекций, которые в организме матери и отца может привести к серьезным порокам развития плода. Этот список включает:

• токсоплазмоз,
• герпес,
• краснуху.

Исследование проводится методом иммуноферментного анализа и в результате определяют IgG и IgM–антитела. Если анализ выявляет у мужчины при планировании беременности наличие антител IgG , то препятствий для зачатия нет, так как организм уже победил инфекцию. Если же определяется IgM, это значит, что процесс борьбы с инфекцией продолжается, и будущий папа должен сначала вылечиться, потом снова сдать анализы. И только потом планировать беременность.

Это программа-минимум для будущего папы.

Планирование беременности – отличный повод заняться собственным здоровьем. Давно ли вы сдавали общий анализ крови и мочи и вообще были у врача? Перед зачатием ребенка сдавать анализы придется не только ради заботы о себе, но и ради будущих наследников.

Отсутствие опасных инфекций в организме родителей – не все, что необходимо обеспечить для благополучного зачатия и развития ребенка. — Обычно к списку-минимум добавляют следующие обследования.

Группа крови и резус фактор

Определение резуса крови у потенциального отца – важное исследование в том случае, когда у женщины отрицательный резус крови. Если у партнера резус крови положительный, то матери и ребенка во время беременности может развиться резус-конфликт, угрожающий их жизни и здоровью. В такой ситуации врачи на протяжении всего периода вынашивания малыша будут постоянно контролировать уровень специфических антител в ее организме.

А вот группа крови при зачатии не важна. Хотя существуют и многие на них ориентируются, они не имеют никакого отношения к медицине. Свою группу крови мужчине стоит знать ради собственной безопасности. Например, на случай, если понадобится переливание.

Общий анализ крови и мочи

ОАК тоже нужно сдать мужчине перед зачатием. Входит в любое плановое обследование. Позволяет выявить анемию, воспалительные процессы, заподозрить множество других патологий. В случае отклонений от нормы нужно пролечиться.

ОАМ показывает, как работают почки и мочевой пузырь. Плохие показатели свидетельствуют о проблемах в мочеполовой сфере, воспаление негативно скажется на зачатии и здоровье ребенка.

Дополнительные обследования

В некоторых ситуациях, например, при хронических заболеваниях будущего отца или при подозрении на них, может понадобиться консультация узких специалистов и особые обследования.

Биохимический анализ крови

Такой анализ при планировании беременности выявляет неполадки в функционировании различных систем организма, хронические заболевания печени, поджелудочной железы, сердца. Анализ крови на сахар выявляет сахарный диабет. Он опасен как для папы, так в перспективе и для ребенка, потому что склонность к нему передается по наследству.

Мужчине перед зачатием надо быть здоровым, поэтому стоит заранее пролечить все свои заболевания.

Определение уровня гормонов

Недостаток или избыток некоторых гормонов делает зачатие невозможным. Нормальные показатели мужских половых гормонов смотрите в таблице.

Имеют значение эндокринные патологии, связанные с поджелудочной (диабет) и щитовидной железой (тиреотоксикоз, микседема). Если есть подозрение на эти патологии, то какие именно анализы сдать при планировании беременности мужчине, решит эндокринолог.

Многие гормональные нарушения поддаются коррекции, и для мужчин при планировании беременности важно находиться в компенсированном состоянии.

При подозрении на бесплодие пары

Если женщине не удается забеременеть в течение года, если предыдущая беременность закончилась выкидышем или рождением больного ребенка, необходимы особые анализы для мужчины при планировании беременности.

Генетические анализы назначает врач-генетик, они нужны, если в семьях супругов были случаи генетических заболеваний, если супруги старше 35 лет, или если врожденным пороком страдает старший ребенок.

Спермограмму (например, по Крюгеру) назначают, когда паре не удается зачать ребенка больше года. Сперма должна содержать нужное количество сперматозоидов — подвижных и полноценных. MAR-тест выявляет антиспермальные антитела, которые атакуют собственные сперматозоиды и мешают зачатию.
Нарушения в спермограмме становятся причиной бесплодия, они могут быть обусловлены заболеваниями органов, производящих и выводящих сперму. В этом случае, планируя зачатие, придется пройти дополнительные обследования мужской половой сферы (анализ секрета простаты) и добиться того, чтобы показатели анализа максимально приблизились к норме.
За направлениями на все анализы нужно обращаться в частный медицинский центр (тогда все обследования будут платными), либо в поликлинику или государственный Центр планирования семьи, где большую часть анализов можно сдать по полису ОМС.
Анализы мужчине при планировании беременности – первый шаг на пути к отцовству. Чтобы со счастливым лицом гладить беременный живот своей «половинки», мужчине придется совершить этот «подвиг» - пойти в поликлинику и сдать все что нужно, заботясь о здоровье будущего малыша.

Зачатие и беременность – ответственные моменты в жизни каждой пары. Все больше людей стараются подходить ответственно к этому вопросу. Чтобы повысить шансы на рождение здорового ребенка, семейные пары стремятся заранее пройти обследование и пролечить все заболевания, которые могут воспрепятствовать удачному зачатию. Врачи рекомендуют сдавать анализы перед беременностью даже тем парам, которые не имеют проблем со здоровьем, так как они могут быть скрыты.

Если пара решает завести ребенка, они посещают врача, который проконсультирует их по вопросам зачатия. Обычно начинает обследование именно женщина. На приеме у гинеколога она сообщает, что планирует беременность, после чего врач тщательно собирает анамнез: опрашивает относительно хронических заболеваний, прошлых беременностей, родов, абортов, наследственных болезней.

Чтобы получить информацию о том, какие надо сдать анализы перед беременностью, нужно обратиться к специалисту по фертильности или просто гинекологу. Он осмотрит женщину на кресле, назначит основные и дополнительные анализы, если у него возникнут какие-то подозрения.

Сразу во время осмотра на кресле врач берет и цитологию.

Это стандартная процедура на любом приеме у гинеколога. Мужчину также желательно обследовать, но обычно мужчине достаточно сдать кровь и для определения фертильности.

В некоторых случаях мужчину обследуют только тогда, когда находят что-то у женщины. Это неправильно, так как отец вкладывает часть своего генофонда, и полноценное обследование включает в себя обследование обоих родителей.

Более подробно о том, какие анализу нужно сдавать паре перед зачатием можно узнать из видео:

С помощью своевременного обследования и качественного планирования беременности можно избежать многих проблем:

• Выявить заболевания, опасные для матери и плода. Многие воспалительные, хронические, инфекционные заболевания могут быть опасны как для матери, так и для ребенка. Во время беременности организм испытывает большие нагрузки, поэтому скрытые заболевания обостряются, что приводит к проблемам со здоровьем у женщин и может спровоцировать замершую беременность.
• Определить шансы на успешное зачатие. Многие женщины и не подозревают, что у них есть проблемы с зачатием, пока не начинают обследоваться или пытаться забеременеть. Узнать свои шансы на зачатие нужно еще до попыток, чтобы выявить причину бесплодия, если таковая имеется.
• Выявить наследственные заболевания. Собрать информацию о наследственных заболеваниях важно, так как они могут передаваться и ребенку, то есть пара узнает, какова вероятность для них родить здорового ребенка.
• Предотвратить выкидыш. Даже если в анамнезе нет привычного выкидыша, каждая женщина этого боится. Предварительное обследование и лечение помогает снизить вероятность выкидыша на ранних сроках в разы.

Анализы на инфекции

Обычно анализы на инфекции () рекомендуют только женщине, но в некоторые случаях их сдают оба партнера. Желательно сразу обследоваться и лечиться вдвоем. Чтобы сдать анализ на ПЦР, нужно сдать кровь и мазок из уретры (у мужчин и женщин).

Очень важно выявить те инфекции, которые сильнее всего воздействуют на плод. Любая инфекция опасна, но есть перечень инфекционных заболеваний, протекающих бессимптомно, определить которые до зачатия просто необходимо. Лечение во время беременности может быть затруднительным и опасным, так как все препараты оказывают негативное влияние на плод.

Опасные инфекционные заболевания:

1. Хламидиоз. Хламидии являются возбудителями заболевания под названием хламидиоз. У женщин они концентрируются обычно в области шейки матки. Это заболевание длительное время может оставаться бессимптомным или проявляться слабо в виде болей в животе. Во время беременности это заболевание обостряется и может привести к выкидышу на ранних сроках, внутриутробному инфицированию или преждевременным родам.
2. . Заболевание, которое чаще всего передается от домашних животных. Если женщина уже болела токсоплазмозом до беременности, у нее вырабатывается иммунитет, поэтому для плода эта инфекция не опасна. Если заражение происходит во время беременности, инфекция быстро попадает через кровь к плоду, вызывая различные осложнения: поражения глаз, головного мозга, нервной системы.
3. . Уреаплазма считается условно патогенным микроорганизмом, так как в небольших количествах присутствует даже в здоровом организме. Если инфекция переходит на мочевой пузырь, у женщины начинается цистит. Для плода уреаплазма опасна тем, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
4. . Микоплазма может оказывать серьезное воздействие на плод вплоть до выкидыша, мертворождения, замершей беременности, гипотрофии плода. Инфекция может длительное время протекать бессимптомно. Поскольку заражение ребенка может произойти во время его прохождения по родовым путям, лечение необходимо пройти до родов.
5. . Цитомегаловирус близок к вирусу герпеса. Он передается половым путем и может приводить к различным осложнениям. Для беременных заражение цитомегаловирусом чревато выкидышами и аномалиями развития плода. Дети с цитомегалией нередко имеют нарушения зрения и слуха.

Анализы на гормоны

Сдавать кровь на гормоны перед беременностью нужно не только женщинам с проблемами зачатия, но и всем, кто планирует стать мамой в ближайшее время. Не всегда гормональные проблемы ощутимы, но они существенно влияют на фертильность и вынашиваемость.

Мужчины не сдают кровь на гормоны в обязательном порядке. Этот анализ не входит в перечень обязательных для мужчин перед зачатием. Но если в течение года пара не смогла зачать, проверить гормональный фон рекомендуется обоим партнерам.

Из всего списка гормонов врач выделит те, что являются определяющими для репродуктивной функции:

• . Перед беременностью женщине рекомендуется сдать кровь на уровень ТТГ, Т3 и Т4. является гормоном гипофиза, – гормонами щитовидной железы. Они регулируют обмен веществ и оказывают влияние на все функции организма, в том числе и на репродуктивную. Если есть проблемы с гормонами щитовидной железы, их нужно устранить до зачатия.
• . Это , который контролирует работу яичников и выработку эстрогена. Во время овуляции уровень этого гормона достигает своего пика. Именно это его свойство используется в тестах на определение овуляции. Он очень важен для наступления зачатия. Сдать кровь на лютеинизирующий гормон нужно на 3-5 день цикла.
• . Гормон гипофиза, который отвечает за рост фолликулов в яичниках. Вместе с лютеинизирующим гормоном от отвечает за созревание яйцеклетки, наступление овуляции и зачатия. Сдают его также на 3-4 день менструального цикла.
• . Это мужской половой гормон, но в организме женщин он тоже присутствует. За его синтез отвечают яичники и надпочечники. Избыток тестостерона влияет на способность к зачатию. Время цикла для сдачи анализа не имеет значения.
• . Важнейший гормон для беременности. Он производится и регулирует течение беременности. Если зачатие произошло, уровень прогестерона вырастет. Сдавать кровь на прогестерон нужно как до, так и во время беременности. Если его уровень низкий, рекомендуют принимать Утрожестан для сохранения беременности.

Другие важные анализы для пары

Обследование пары не ограничивается инфекциями и гормонами. В зависимости от выявленных проблем врач будет назначать дальнейшее обследование и лечение.

Есть список и других важных анализов, которые нужно сдать перед зачатием:

1. и . Группа крови определяется для экстренных случаев, а резус-фактор позволяет определить, есть ли вероятность резус-конфликта матери и ребенка. Резус-фактор – это белок, который чаще всего присутствует на поверхности , но может и отсутствовать. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положителен, вероятность резус-конфликта очень велика, что может привести к выкидышу. Но обычно первая беременность протекает нормально, поскольку этого белка вырабатывается немного. . Анализ мочи показывает работу почек женщины, которые во время беременности испытывают большие нагрузки, все хронические заболевания мочеполовой системы обостряются. Выявить любые нарушения лучше заранее.

Если раньше при желании пары зачать ребенка вся ответственность ложилась на маму, она бегала по врачам и сдавала всевозможные анализы, проходила обследования, то теперь все больше пап тоже стараются подойти к вопросу о планировании с максимальной ответственностью. Они тоже задумываются о здоровье будущего потомства, поэтому, наряду с супругой, отправляются к специалисту, чтобы пройти соответствующее обследование, дабы избежать возможных трудностей при зачатии. Это в целом правильно, потому как здоровье планируемого малыша наполовину будет зависеть от его биологического отца. Перечень анализов для мужчин при планировании беременности не так велик, особенно, если после стандартных лабораторных процедур не было выявлено никаких отклонений. В противном случае будущему отцу назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Нужно очень ответственно подойти к вопросу зачатия, сделать полное медицинское обследование

Уролог считается основным мужским специалистом, потому как именно в его компетенции находится большинство патологий, способных стать препятствием для зачатия или вызывающих бесплодие. Именно урологическое обследование помогает выявить либо опровергнуть подобные заболевания. Сначала специалист проводит подробный расспрос пациента, чтобы собрать картину анамнеза и определить, какие анализы нужно сдать мужчине. Затем проводится урологический осмотр, в ходе которого специалист оценивает состояние наружных половых органов, насколько их форма и размеры соответствуют норме. Особое внимание уделяется тестикулам (или яичкам), поскольку именно они являются хранилищем семенного материала, из которого и будут развиваться наследники.

После тщательного урологического обследования мужчину направляют на лабораторную диагностику. Доктор подбирает индивидуально, перечень каких анализов сдать мужчине при планировании беременности. Точный список подбирается индивидуально, назначаются исследования, которые дадут специалисту необходимые сведения для составления полной картины состояния репродуктивной системы пациента и его фертильных способностей.

На половые инфекции

На фоне имеющихся половых инфекций развиваются разнообразные воспалительные процессы, которые могут негативно отразиться на репродуктивной состоятельности, причем не только у мужчин, но и будущих мамочек. Именно поэтому лабораторные исследования на наличие инфекционных поражений мочеполовой и репродуктивной системы являются обязательными для мужчин перед зачатием ребенка.

• Точнейшей диагностической методикой является полимеразная цепная реакция. Для ее поведения у мужчины с мочеиспускательного канала берут соскоб и проводят с ним ПЦР-диагностику.
• Если в образце обнаружилась ДНК патогенного возбудителя, то результат исследования считается положительным. В ходе исследования изучается наличие в мазке самых распространенных бактерий и вирусов вроде трихомонад, уреаплазмы, хламидий или гонококков, ВПЧ и герпесвируса, цитомегаловируса или токсоплазмы и пр.
• Если в диагностическом биоматериале выявлен какой-либо из этих возбудителей, то это свидетельствует о наличии соответствующей бактериальной или вирусной инфекции. При ее обнаружении необходимо пройти полный курс терапии, только после этого можно планировать зачатие.

Необходимо назначение соответствующей терапии для женщин и мужчин, т. е. лечение должны пройти оба половых партнера. Для лучшей информативности пациентам рекомендуется провести провокацию, которая представляет собой искусственное создание условий, провоцирующих обострение инфекционного процесса. Наиболее приятна для мужчин алиментарная провокация, которая заключается в употреблении солено-острых закусок и спиртного. Хотя даже без провокации информативность и точность ПЦР-методики составляет порядка 97%.

TORCH-инфекции

После диагностирования врач подбирает подходящую терапию

TORCH-комплекс представлен целым рядом патологий, особенно опасных для плода на любой стадии его развития, поэтому ни одно планирование беременности не обходится без подобной диагностики. Диагностика на TORCH-инфекции предполагает проведение исследований на предмет обнаружения герпеса и краснухи, цитомегаловируса и токсоплазмоза. Хоть чаще такой анализ назначается потенциальным мамочкам, в идеале его должен сдавать и будущий отец. Целью подобной диагностики выступает обнаружение в составе крови пациента иммуноглобулиновых антител lgM и lgG.

Антитела lgG при их обнаружении указывают на то, что организм уже ранее встречался с подобным инфекционным заболеванием, и ему удалось успешно его перебороть. Иммуноглобулины lgM свидетельствуют о том, что организм на данный момент активно сражается с данной инфекцией, которая находится в остром состоянии. Если в мужской крови выявятся lgM антитела, то мужчине перед зачатием понадобится пройти курс терапии, только после этого супруге от него можно будет забеременеть.

На резус и группу

Данная диагностика невероятно важна для планирования, потому как резус и группа крови передаются будущему крохе от обоих родителей. Кроме того, значение резус-фактора может негативно отразиться на процессе вынашивания малыша. Если женский резус положительный (Rh+), а у супруга отрицательный, то беременность может развиваться по двум различным сценариям, в зависимости от того, чей резус будет унаследован крохой.

Если наследуется материнский резус, то вынашивание будет протекать без осложнений. Если же малыш приобретает противоположный резус-фактор отца, то вероятно развитие резус-конфликта. Если течение беременности протекает по второму сценарию, то женщине придется весь период вынашивания принимать определенные препараты и находится под врачебным наблюдением.

Спермограмма

Спермограммой называют исследование семенной жидкости, с помощью которого определяется способность мужчины к оплодотворению. Достаточно часто данная диагностика входит в назначаемые анализы при планировании беременности.

Исследование семенного материала имеет наиважнейшее диагностическое значение. При планировании беременности анализы могут не показать наличия каких-либо отклонений, а спермограмма сможет точно определить, насколько мужчина репродуктивно состоятелен, и что делать для повышения фертильности.

Анализ простатического секрета

Иногда даже при отличных результатах спермограммы мужчине по непонятным причинам никак не удается оплодотворить злосчастную яйцеклетку. Повлиять на репродуктивность пациента может и состояние предстательной железы. Для определения вероятных патологий органа пациенту проводится исследование простатического секрета. Перед таким анализом также необходимо половое воздержание на протяжении как минимум 5 суток, а лучше недели.

Чтобы получить биологический материал из предстательной железы, пациенту проводится массаж органа, в процессе которого простатический сок начинает выделяться из мочеиспускательного канала, его собирают и подвергают исследованию. Подобная диагностическая методика позволяет выявить на ранних этапах развитие таких патологических состояний, как воспалительное поражение, аденома и даже онкология простаты.

Исследования крови

Из традиционных исследований крови можно назвать общий и биохимический анализ . Общее исследование позволяет выявить наличие хронических или острых патологических процессов, анемии или каких-либо воспалений. Если в крови обнаружатся какие-либо отклонения от нормы, то понадобится более глубокое обследование мужчины, а пара, планирующая зачатие, должна пока повременить с планированием наследников.

Биохимия помогает определить состояние обменных процессов и оценить работу внутриорганических структур. Если какой-то из органов функционирует со сбоями, то анализы это покажут. Причиной таких отклонений могут быть скрытые инфекции, хронические патологии и пр. Также биохимическое исследование безошибочно определит дефицит микроэлементов или витаминов.

Если возникают какие-либо трудности с зачатием, то мужчину направляют на анализы крови на гормоны, ведь отклонения гормонального фона очень часто становятся препятствием для беременности у супругов. Обычно в ходе исследования гормонального состава крови определяются количественные показатели таких гормонов, как:

Подробное изучение гормонального фона и состава крови позволит выявить скрытые проблемы со здоровьем потенциального отца, которые могут затруднить зачатие или негативно отразиться на вынашивании.

Анализы мочи

Исследование мочи назначается для определения каких-либо отклонений от нормы, которые укажут на возможные скрытые патологические процессы, внутренние болезни или мочеполовые инфекции. Анализы урины относятся к стандартным исследованиям, назначаемым при любых обследованиях. В норме моча мужчины должна быть прозрачной и желтой, без белковых и кровянистых примесей, какого-либо осадка или хлопковых фракций.

Если имеются какие-либо отклонения в количестве эритроцитов или солевых компонентов, присутствуют белковые соединения или прочие несоответствия с нормальными показателями, то мужчину направляют на более углубленное обследование мочеполовой системы.

Мужчине, а лучше обоим супругам не помешает консультация квалифицированного генетика. Особенно рекомендовано обращение к данному специалисту в случаях, когда в семье имеют место случаи серьезных наследственных патологий вроде гемофилии, психических заболеваний, а также имеются родственники с опасными задержками в физическом и умственном развитии. Кроме того, генетическая консультация рекомендована парам, имеющим в прошлом проблемные вынашивания с выкидышами или внутриутробными смертями, либо имеющим уже ребенка с наследственной патологией. Каждый анализ важен и поможет избежать вероятных проблем со здоровьем малыша.

Если вы читаете эту статью, то вы ответственная будущая мама. Поскольку безответственные девушки сначала беременеют и только потом думают о своем здоровье. А так как вы пытаетесь выяснить, какие анализы нужно сдать при планировании беременности, то значит, заботитесь о здоровье будущего ребенка, и вообще вы на правильном пути.

Существуют два списка обследований для женщины, которая планирует беременность, – минимальный и расширенный. Первый рекомендуется всем женщинам без исключения. Анализы из второго списка всем подряд сдавать нет смысла, врач назначает их индивидуально.

Список довольно обширен, но все пункты важны. Большой плюс в том, что большую часть обследований в России можно пройти по полису ОМС. Их назначает гинеколог или участковый терапевт, он же дает бесплатные талоны на обследования.

Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом идите к участковому гинекологу или к своему врачу в частную клинику. Он осмотрит вас на кресле, возьмет соскоб с шейки матки (цитологию). Это важный анализ, который покажет, здорова ли шейка матки, нет ли воспаления и перерожденных клеток (эрозии, дисплазии). Гинеколог расскажет, какие сдать анализы при планировании беременности, и даст направления. Первым пунктом наверняка будет значиться мазок на микрофлору влагалища.

Он покажет, нет ли воспаления, молочницы и другой вражеской микрофлоры, которая может помешать зачатию или негативно повлиять на течение беременности. Если будут обнаружены подозрительные «агенты», вас направят на обследование методом ПЦР, которое поможет выяснить конкретных возбудителей инфекции. Болезни половой сферы важно пролечить до зачатия, чтобы не навредить малышу.

Общий анализ крови и кровь на сахар

В списке обязательных анализов при планировании беременности для женщин значится ОАК. Общий анализ крови может о многом рассказать врачу: есть ли очаги воспаления в организме, достаточно ли ткани насыщаются кислородом (об этом свидетельствует уровень гемоглобина) и многое другое.

Кровь на уровень сахара (глюкозы) сдается, чтобы не пропустить начальные стадии сахарного диабета. Ведь в такой ситуации при беременности сахар в крови станет еще выше, что приведет к серьезным осложнениям.

Сахарный диабет – коварная патология, которая клинические никак не проявляет себя, но может дать множество осложнений во время беременности. Такой анализ также позволяет выявить состояние так называемого «преддиабета», когда у женщины нарушается усвояемость глюкозы тканями.

Биохимия

Такой анализ может понадобиться для оценки общего функционирования различных органов (например, печени, поджелудочной железы и т.д). Ведь если есть даже начальные, незаметные по ощущениям стадии заболеваний внутренних органов, при беременности это состояние может перерасти в серьезную болезнь. Что чрезвычайно плохо как для мамы, так и для ребенка. Именно поэтому важно сдать эти анализы перед беременностью.

Общий анализ мочи

В списке анализов при планировании беременности обязательно значится ОАМ. Дело в том, что при беременности почки испытывают повышенные нагрузки, работают в прямом смысле слова за двоих. Поэтому так важно, чтобы они были здоровыми. Анализ мочи поможет выяснить, здоров ли мочевой пузырь и почки.

Кровь на группу крови и резус-фактор

Эти анализы необходимо сдать на случай экстренной ситуации (например, понадобится переливание крови). А главное, надо убедиться, что у женщины положительный резус-фактор (Rh-фактор). Если у нее резус отрицательный, а у мужа положительный, нужна профилактика резус-конфликта.

Ситуация усугубляется, если это не первая беременность, если женщина ранее перенесла аборт. При резус-конфликте между плодом и матерью на организм ребенка будут воздействовать материнские антитела, что может привести в такой патологии как, например, гемолитическая болезнь новорожденных. Чтобы этого избежать, женщине проводят резус-иммунизацию.

Так что определение Rh-фактора – один из главных пунктов этого списка. Если у обоих супругов резус положительный или отрицательный, значит, конфликта быть не может.

На RW и ВИЧ

Проще говоря, это обследование на ВИЧ и сифилис — необходимые анализы при планировании беременности. Увы, количество ВИЧ-положительных молодых людей стремительно растет, и далеко не все знают о своем статусе. Положительный ВИЧ-статус не означает запрета на зачатие. Но он требует особых, очень серьезных лечебных мероприятий до зачатия и во время вынашивания, чтобы родить ВИЧ-отрицательного ребенка.

Дополнительные анализы

При подготовке к беременности врач назначит те анализы, которые необходимы именно вам. Например, возраст старше 35 лет, наличие наследственных заболеваний предполагает обязательную консультацию генетика. Если вам свойственны нарушения месячного цикла, нужны анализы на гормоны и так далее.

Проходить все обследования из списка не нужно, даже если вы ипохондрик и при этом перфекционистка. Во-первых, это дорого. Во-вторых, отнимает много сил и нервов, которые вам еще пригодятся. Сделайте только то, что порекомендует хороший врач.

На половые инфекции

Вообще-то анализы на половые инфекции (ИППП – инфекции, передающиеся половым путем) рекомендуется сдавать при планировании беременности всем без исключения. Однако эти анализы платные, довольно дорогие и поэтому участковый гинеколог не может обязать вас на этапе подготовки к беременности идти в платную лабораторию. Он может только порекомендовать. Но если вы человек ответственный, то стоит обследоваться хотя бы на основные заболевания, передающиеся половым путем и опасные для ребенка. Обычно сдается мазок на ПЦР. Вот список возможных ИППП:

• цитомегаловирус;
• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• микоплазмоз;
• трихомонеаз;
• гепатиты;
• гонорея;
• вирус паппиломы человека.

Если у женщины сильный иммунитет, она может быть инфицирована, но даже не подозревать об этом. Однако во время беременности инфекция может повести себя непредсказуемо и агрессивно. В том числе может привести к выкидышу, гипоксии, инфицированию и уродствам плода.

Если заболевание, передающееся половым путем, будет обнаружено во время беременности, его сложно будет пролечить, потому что большая часть лекарств в этот период под запретом. Поэтому так важно вылечить обоих партнеров на этапе планирования беременности.

УЗИ органов малого таза

При малейших подозрениях на нарушения в работе репродуктивной системы женщину отправят на УЗИ малого таза. Сроки обследования назначит акушер-гинеколог. Стандартное обследование проводят на 5-7 день месячного цикла. При подозрении на эндометриоз УЗИ делают перед менструацией. Чтобы отследить, созревают ли фолликулы, проводят несколько УЗИ в течение цикла.

Это очень информативное исследование, которое поможет узнать:

• созревают ли фолликулы;
• нет ли поликистозных изменений;
• нормален ли размер и форма матки;
• есть ли овуляция;
• нет ли опухолей, очагов воспаления матки и придатков

и многое другое.

На гормоны

Список анализов при планировании беременности для женщин может быть дополнен исследованием гормонального профиля.

Практически всем надо проверить гормоны щитовидной железы (надо хотя бы сдать анализ ТТГ). Гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы) очень распространен в России среди молодых женщин. И чтобы с таким нарушением родить умственно полноценного ребенка, важно выполнять рекомендации эндокринолога. Для начала надо хотя бы узнать, как работает ваша щитовидка.

О том, насколько здорова репродуктивная система женщины, каково состояние яичников, расскажут женские половые гормоны. Основные показания для назначения таких анализов:

• Нарушения менструального цикла;
• Вес сильно отличается от нормы (в любую сторону);
• Внешние проявления гормональных нарушений: избыточный рост волос на теле, грубый голос, неравномерное ожирение и т.д.;
• Выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
• Подозрение на бесплодие.

Какие анализы обычно назначают гинекологи:

• Пролактин
• Прогестерон
• Эстрадиол
• Тестостерон

Далеко не все исследования из этого списка необходимы каждой женщине. Индивидуальный список (с указанием, в какие дни цикла надо сдавать те или иные гормоны) вам составит гинеколог или эндокринолог.

Генетические анализы

Обследование генетического профиля нужно не всем. Основные показания для обращения к врачу-генетику:

• возраст супругов старше 35 лет;
• наследственные заболевания в роду любого из супругов;
• замершие и прерванные беременности в анамнезе.

Список нужных анализов генетик выдаст вам после консультации.

Коагулограмма

Это обследование проводится для изучения свертываемости крови. Если есть нарушения свертываемости, при беременности это может привести к гестозу и другим серьезным неприятностям.

Анализ на TORCH – инфекции

Имеются в виду следующие инфекции:

• краснуха;
• герпес;
• токсоплазмоз
• цитомегаловирус

Исследование на TORCH-инфекции предполагает исследование крови женщины на наличие в ней антител вида IgM и IgG.

Антитела IgM синтезируются и поступают в кровь в ответ на острое течение патологии, практически сразу от момента заражения. Увеличение их уровня в крови сигнализирует о том, что женщина сейчас болеет инфекцией и заразилась ею впервые. В этот период беременеть нельзя.

Следующий вид иммуноглобулинов, IgG, указывают на то, что женщина контактировала с инфекцией, и в ответ на это у нее выработался иммунный ответ. Если эти антитела обнаружены в крови, это хороший признак. Значит, женщина уже переболела, у нее сформировался иммунитет. И во время беременности ей ничего не угрожает.
Почему так важно сдать этот анализ при планируемой беременности? Дело в том, что TORCH-инфекции очень опасны для будущего малыша. Они вызывают серьезные пороки развития плода, могут привести к прерыванию беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета показана вакцинация от этих патологий (в частности, от краснухи). Но имейте в виду, что прививку от краснухи при планировании надо делать заранее — за несколько месяцев до зачатия!

Анализ на совместимость партнеров

Такой специфический анализ проводится для того, чтобы выяснить, нет ли иммунологического конфликта у будущих супругов. Такой конфликт может стать причиной бесплодия, прерывания беременности. Суть обследования: медики определяют количество нормально функционирующих сперматозоидов в шеечной слизи женщины спустя 6-12 часов после полового сношения. Анализ носит название посткоитального теста.

Чтобы ваша беременность протекала без осложнений, а здоровью вашего ребенка ничего не угрожало, важно заранее обследоваться. Имейте в виду, . Если результаты всех обследований оказались в пределах нормы, осталось совсем немного – забеременеть, выносить и родить здорового младенца.

Смотрите подробное интервью с врачом.

Сегодня часто встречаются пары, у которых не получается завести ребенка. В связи с этим специалисты советуют планировать беременность заблаговременно, чтобы быть готовыми к такому шагу. Для женщин после 35 лет и мужчин после 40 медицинская консультация до зачатия просто необходима.

Кроме того, некоторые психологи уверяют, что запланированный ребенок у подготовленных родителей развивается лучше, чем незапланированный. Так что даже если у пары нет репродуктивных проблем, планирование такого важного шага не будет лишним.

Почему так важно планировать беременность

Большинство людей считают, что запланированная беременность — это когда девушка забеременела не случайно, а целенаправленно. Пара обговорила между собой все нюансы и приняла решение стать родителями. Некоторые даже заранее бросают вредные привычки.

Все это конечно важно, но планирование — это более широкое понятие, которое включает в себя гораздо больше процедур. Будущие родители должны полностью изменить свой образ жизни и пройти медицинское обследование, ведь от здоровья организма мамы и папы зависит и состояние ребенка.

Супруги должны питаться правильно и сбалансированно. Желательно пересмотреть свой рацион хотя бы за месяц до зачатия. В первую очередь это важно для будущей мамы, так как ей предстоит кормить малыша, которому с первых дней жизни нужно достаточное количество витаминов и минеральных веществ. Жирную и вредную пищу, особенно фаст-фуды, стоит хотя бы на время оставить в прошлом.

Еще один немаловажный фактор, на который влияет питание — это здоровье волос, зубов и кожного покрова девушки. Когда она находится в ожидании ребенка, из-за недостатка витаминов зубы становятся плохими, волосы выпадают, на коже появляются прыщи и т.д. Поэтому, помимо пересмотра питания, следует начать принимать витаминный комплекс, рекомендованный врачом.

От вредных привычек тоже стоит полностью отказаться. Никотин и спирт влияют на состояние сперматозоидов и яйцеклеток.

Мужчине нужно отказаться от сигарет за месяц до зачатия, так как именно столько времени понадобится организму, чтобы избавиться от вредных веществ. У девушек этот период гораздо дольше. Желательно бросить курить за 6 месяцев до планируемого оплодотворения.

Алкоголь выводится быстрее, поэтому употреблять следует прекратить за 14 дней до зачатия.

И самый важный шаг при планировании беременности — посещение врача. Обычно девушка в одиночку посещает гинеколога, и он назначает необходимые процедуры ей и супругу. Но лучше, если визит нанесут оба будущих родителя.

Врач-гинеколог о важности планирования:

Какие анализы нужно сдавать женщине при планировании — список обследований

Помимо психологического состояния супругов, важную роль играет и физическое.

Проверить свое здоровье помогут обследования, которые вам назначит врач. Существует несколько обязательных диагностик, которые необходимо пройти на этапе планирования.

Влагалищный мазок

Обычно во влагалище девушки обитают безвредные микроорганизмы — палочки Додерлейна, кандиды. Но иногда под воздействием различных факторов, во влагалище развивается патогенная флора. Для определения ее чистоты берут влагалищный мазок.

С помощью мазка определяют, какие бактерии и грибки обитают во влагалище женщины. Существует четыре степени чистоты влагалища. Первая степень значит, что девушка здорова и вредные бактерии отсутствуют. Три другие означают, что флора нездоровая и требует лечения.

Правильно и точно результаты исследований расшифрует только гинеколог. Он же и назначит препараты, необходимые для восстановления здоровой микрофлоры.

Обследование с помощью ультразвука

Ультразвуковое исследование проводят для диагностики заболеваний женских половых органов или их аномалий, которые мешают оплодотворению. Обычно назначают два УЗИ в первую и вторую фазу менструального цикла девушки.

Первое исследование делается на 5-6 день цикла при помощи трансвагинального датчика. На нем проверяются половые органы пациентки на отсутствие различных патологий.

Второе УЗИ назначают на вторую фазу цикла, чтобы определить день овуляции и изучить состояние желтого тела.

Анализ на ИППП

ИППП — это инфекции передающиеся половым путём (иногда используется аббревиатура ЗППП). При посещении гинеколога на этапе планирования, он берёт несколько видов анализов на наличие таких заболеваний. В первую очередь гинеколог возьмёт у женщины мазок, с помощью которого можно выявить трихомониаз и гонорею.

Второй анализ это — ПЦР. С его помощью исследуются половые органы и уретра на присутствие хламидий, герпеса и других половых инфекций. Иногда возникает необходимость брать материал на посев. С его помощью производится количественный анализ и исследуется чувствительность к бактерицидным препаратам.

TORCH-комплекс

Существует множество заболеваний, которые могут привести к гибели плода. К ним относятся краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и генитальный герпес.

На наличие всех этих заболеваний тоже следует сдать анализ крови, который называется TORCH-комплекс. Проходится это исследование за 3 месяца до зачатия.

Анализ крови

При планировании беременности гинеколог назначает будущим маме и папе сдать кровь на сахар, общий анализ крови и венозную кровь на наличие скрытых инфекций. В первую очередь выявляется присутствие сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C.

Также сдается коагулограмма. С ее помощью определяется, насколько хорошо у девушки сворачивается кровь.

Анализы на инфекции, свертываемость (тромбофилию), гомоцистеин сдают в обязательном порядке.

Если пара на протяжении продолжительного времени безрезультатно пытается завести ребенка, то врач направит девушку сдать кровь на пролактин и фолликулостимулирующий гормон. Повышенный уровень пролактина говорит о низкой вероятности возникновения овуляции, а при повышенном ФСГ возможно скорое наступление климакса.

Анализ мочи

Моча сдается для выявления различных заболеваний мочевыводящих путей, которые пагубно влияют на состояние матери и ребёнка при беременности.

Так как беременные женщины сдают мочу довольно часто, следует знать основные правила сбора биоматериала:

1. Емкость обязательно должна быть стерильная, желательно приобретённая в аптеке.
2. Моча должна быть собрана утром и сдана не позже, чем через 2 часа.
3. Перед тем, как собрать материал, необходимо тщательно вымыть половые органы.
4. Во время процедуры влагалище стоит закрыть тампоном.
5. Для анализа лучше всего подходит средняя порция мочи.

Группа крови

Будущим родителям важно знать свою группу крови. Когда у одного партнера положительный резус-фактор, а у другого — отрицательный, возникает резус конфликт. Если ребенок унаследует группу крови отца, то организм матери может отторгнуть плод.

Флюорография или рентген легких

Во время планирования малыша будущим маме и папе обязательно нужно пройти флюорографическое обследование. С его помощью вывляются все возможные патологии дыхательных путей.

Если мужчине необходимо пройти рентген легких, это лучше всего сделать за 2-3 месяца до зачатия. Именно столько времени нужно сперме, чтобы полностью обновиться. Если же обследование требуется пройти позже, то стоит попросить у врача свинцовый фартук и прикрыть им пах.

Гормональный фон

Гормоны, которые вырабатывают эндокринные железы, влияют на женские и мужские половые признаки. Потому важную роль при планировании ребенка имеет гормональный фон родителей.

Анализ на гормоны не считается обязательным и назначается по нескольким причинам:

• нерегулярные и слабые месячные;
• безрезультатные попытки забеременеть в течение года;
• доброкачественные опухоли;
• перенесенные выкидыши или аборты;
• значительная прибавка в весе;
• высыпания на коже и чрезмерный рост волос;
• нервозность;
• возраст супругов более 35 лет.

Кровь на гормоны лучше всего сдавать за полгода до планирования беременности, чтобы успеть устранить все проблемы, если таковые обнаружатся.

Генетика

Генетический анализ проводится для определения предрасположенности будущего малыша к различным генетическим заболеваниям и влияние внешних факторов на его развитие в утробе матери.

Гены любого человека уникальны. Каждый человек обладает набором из 46 хромосом. Половина из них получена от мамы, вторая половина от папы. Если хотя бы одна хромосома будет повреждена, это может отразиться на состоянии ребенка.

Когда и зачем назначают дополнительные анализы

Помимо основных анализов, мужчине иногда назначают спермограмму. Она даёт понять, в каком состоянии находится сперма и каково ее качество. Исследование выявит, сколько в ней сперматозоидов, какие у них особенности и насколько хорошо работают половые железы.

Множество бактерий обитает не только в крови и половых органах будущих мамы и папы, но и в других частях организма. Поэтому следует пройти полное обследование, посетить отоларинголога, терапевта, невропатолога и других узких специалистов.

Чтобы избежать заражения краснухой, нужно сделать соответствующую прививку, если она не была сделана ранее. Делается прививка не позднее, чем за три месяца до планируемой беременности.

Что делать, если не получается забеременеть — советует врач

Нередко встречаются ситуации, когда оба будущих родителя здоровы и полностью совместимы, но желаемая беременность не наступает уже длительное время.

В таком случае необходимо предпринять следующие меры:

1. Пройти полное обследование всего организма.
2. Определить овуляцию с помощью ультразвукового исследования или аптечного теста.
3. Образ жизни будущей мамы должен быть здоровым. Что означает не только отказ от алкоголя и сигарет, но и сбалансированное питание.

Следить за собой необходимо не только женщине, но и мужчине. Мужчина должен следить, чтобы паху не было жарко или холодно. Температура в этой области всегда должна быть комфортная, чтобы сперма была хорошего качества и яичники работали корректно.

Для образования в сперме наибольшей концентрации сперматозоидов, следует воздержаться от секса три-четыре дня до овуляции. После полового контакта девушке рекомендуется не купаться в течение пары часов, чтобы не вымыть активные сперматозоиды. Непосредственно после завершения акта можно принять позу березки или подложить подушку под спину.

Дальнейшая задача мужчины — оградить супругу от стрессов и переживаний.

Заключение

После прохождения всех вышеперечисленных процедур можно смело приступать к зачатию.

Не переживайте, если первые несколько раз оплодотворение не произошло. Если верить статистике, у здоровых супругов, имеющих половой контакт не реже 2 раз в неделю, успешное оплодотворение происходит спустя несколько месяцев, а иногда и через год.

Если следовать всем правилам, указанным выше, то долгожданная беременность обязательно наступит и будет протекать без осложнений, а ребенок родится здоровым и в срок.