Уколы недоношенным детям. Прививки недоношенным детям, когда проводится вакцинация? Противопоказания к ревакцинации БЦЖ

К сожалению, иммунитет у недоношенных деток незрелый. Кроме того, из-за преждевременного рождения, недоношенные дети не получают достаточно иммунных клеток и антител от мамы через плаценту. Поэтому недоношенные дети очень восприимчивы к инфекционным заболеваниям. И в случае, если ребенок все-таки заражается инфекцией, болезнь протекает тяжело и часто возникают осложнения.

С целью помочь организму недоношенного ребенка противостоять инфекциям и справиться с ними крайне важно вакцинировать малыша.
Помните, заболевания, против которых проводится вакцинация, могут привести к осложнениям, инвалидности и смерти. А вакцинация - это самый надежный, проверенный и безопасный метод формирования защиты против этих инфекций.

Согласно ребенок должен получить защиту от 10 инфекций: гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи и паротита. Если ребенок по какой-то причине не получил вакцинацию согласно календаря, ему проводятся прививки по индивидуальному графику, который составляет лечащий врач ребенка.

Многие родители недоношенных детей волнуются по поводу того, стоит ли прививать недоношенного ребенка: им кажется, что на фоне незрелого иммунитета ответ на вакцинацию не будет адекватным и стойким. Но на сегодняшний день существуют убедительные доказательства того, что при вакцинации организм недоношенного ребенка способен вырабатывать надежную защиту. Именно поэтому календарь прививок для недоношенных детей практически не отличается от календаря для доношенных детей.

Таким образом, недоношенных детей начинают прививать сразу же после рождения и далее в соответствии с его фактическим возрастом. При этом, безусловно, учитывают состояние ребенка и его вес. Так, например, в соответствии с Приказом МЗ Украины №551 от 11.08.2014 «Про усовершенствование проведения профилактических прививок в Украине» прививка против вирусного гепатита В, которую необходимо сделать ребенку в первые 24 часа жизни, может быть отложена, если ребенок родился весом менее 2 кг, так как эффективность вакцинации у недоношенных детей с таким весом ниже. Если малыш родился в тяжелом состоянии, вакцинация проводится после его стабилизации, перед выпиской из больницы.

Прививка от гепатита В

Как мы уже сказали, прививка против гепатита В делается ребенку в первый же день после рождения с поправкой на его вес и состояние при рождении. Вакцинация проводится как только малыш будет весить 2 и более кг, после стабилизации его состояния, при достижении ребенком возраста 1 месяц или перед выпиской из больницы. Но это еще не все особенности вакцинации детей, которые касаются защиты от гепатита В.

Если мама ребенка является носителем вируса гепатита В (HbsAg «+»), то во избежание заражение малыша важно привить в первые 12 часов после рождения. Далее вакцинация проводится в 1 месяц и 6 месяцев. В случае, если малыш весит менее 2 кг, вакцинация в роддоме проводится обязательно, однако она не засчитывается как доза первичной иммунизации. После исполнения малышу 1 месяца вакцинация должна быть проведена серией, состоящей из трех введений вакцин: 0-1-6 (0 - дата первого введения вакцины, минимальный интервал между первой и второй прививкой - 1 месяц, между второй и третьей - 5 месяцев).

Вакцинация против туберкулеза

Прививку против туберкулеза (БЦЖ) делают детям в роддоме на 3-5 сутки после родов, но не раньше 48 часов жизни ребенка, если нет противопоказаний для ее проведения. Недоношенные дети прививаются против туберкулеза при достижении ребенком 2 кг и более. При массе тела ребенка 1500-1999 г вакцинация не проводится до 1 месяца жизни, при массе тела 1000 - 1499 г - до 2-х месяцев. Дети, которые не были привиты в родильном стационаре, подлежат обязательной вакцинации на втором этапе выхаживания или в поликлинике.

Другие прививки

Все остальные прививки делаются недоношенным детям в соответствии с их фактическим возрастом. Так, при исполнении ребенку 2-х месяцев он должен получить прививку против дифтерии, коклюша, столбняк (АКДС), полиомиелита (ИПВ или ОПВ), гемофильной инфекции типа b. Недоношенным детям иммунизацию против этих заболеваний необходимо сделать спустя 2 месяца после рождения, даже если они еще находятся на лечении в больнице. В 4 месяца проводится вторая вакцинация, в 6 - третья, в 18 месяцев - четвертая. При этом могут использоваться как цельноклеточные, так и ацеллюларные вакцины. Но если у ребенка в анамнезе были судороги, врач может порекомендовать вакцину с ацеллюлярным коклюшным компонентом или вообще без коклюшного компонента (АДП). В 12 месяцев недоношенный ребенок должен быть привит против кори, краснухи и паротита.

Перечень медицинских противопоказаний для проведения вакцинации у недоношенных малышей такой же, как и у детей родившихся в срок. Например, прививки могут быть отложены, если у ребенка есть заболевания ЦНС, особенно, если они прогрессируют. В частности, гидроцефальный синдром или судорожный синдром являются противопоказаниями для проведения вакцинации. Наличие противопоказаний всегда решается в индивидуальном порядке для каждого ребенка.

Вакцинация - это важный этап в жизни вашего крохи, благодаря которому вы можете сохранить его здоровье и жизнь. Помните, более эффективных способов предупреждения инфекционных заболеваний не существует.

То родители должны понимать, что на них возложена двойная ответственность за жизнь и здоровье крохи. Врачи подбирают индивидуальный календарь прививок, который напрямую зависит от веса малыша, причин преждевременных родов и реального состояния здоровья.

Прививки недоношенным детям – это возможность защитить их от агрессивных условий окружающей среды, но действовать нужно очень аккуратно – индивидуально подбирать порядок выполнения профилактической вакцинации. Здесь нет закономерности: все нужные процедуры педиатр оговаривает на очередном приеме.

Вакцинация недоношенным детям также необходима, как и малышам, родившимся в срок.

В педиатрии обязательно предусмотрены профилактические прививки глубоко недоношенным детям, иначе риск заболеваемости повышается в несколько раз на фоне ослабленной либо недоразвитой иммунной системы.

Для такой клинической картины предусмотрено несколько правил и закономерностей, о которых обязательно стоит поговорить подробней.

Согласно данным ВОЗ, отвод для недоношенных детей встречается крайне редко, что объясняется повышенным риском развития тяжелейших заболеваний организма, не всегда совместимых с жизнью.

Перед выполнением вакцинации новорожденного обязательно взвешивают. Если при рождении его вес составляет менее 2 килограмм, то профилактическую прививку откладывают на несколько недель, дожидаясь планомерного набора веса.

Если ребенок болен каким-либо вирусным заболеванием, то после осмотра педиатра прививка не выполняется до окончательного выздоровления маленького пациента.


Сроки проведения вакцинации особых детей могут сдвигаться в зависимости от состояния здоровья ребенка.

Если у недоношенного преобладают противопоказания, то прививка может быть отложена на 6 месяцев – год. Например, обширное поражение головного мозга, переливание крови, желтуха и другие не самые приятные диагнозы могут стать отводом для прививки особым детям до 6 месяцев.

Всем недоношенным новорожденным требуется проведение вакцинации от краснухи, кори, ветряной оспы, гепатита А и свинки, поскольку в таких клинических картинах обострение детских заболеваний может протекать в осложненной форме.

Запланированные прививки особым детям включают вакцинацию от гриппа, которую рекомендуется выполнить в 6 месяцев. Также необходимо привить всех членов семьи, которые постоянно контактируют с малышом.

Поскольку новорожденный организм, тем более при недоношенности, не может противостоять искусственному введению инфекции для выработки антител, не стоит исключать появление побочных явлений после процедуры.

И это далеко не все правила, которые должна помнить любая мамочка при выполнении прививки особым детям. Цена оговаривается индивидуально, но чаще всего все растраты берет на себя Министерство Здравоохранения, оказывая тем самым содействие молодым семьям. Если родители все же решают делать профилактические прививки особым детям, фото малышей можно наблюдать во всемирной паутине, и чаще всего результат положительный.

Прививки в 1 месяц жизни

Защита от гепатита В является обязательной, и ее можно смело выполнять недоношенным детям в первые 24 часа жизни. Лекарство переносится хорошо, изредка провоцируя местные реакции в виде припухлости и покраснения кожи в месте укола. Положено повторно ставить прививку особым детям в 1 месяц, в последующем – еще через полгода.


БЦЖ - вакцина против туберкулеза; эту прививку необходимо сделать на первом месяце жизни ребенка.

Если мать болеет или болела гепатитом В, то ее ребенку прививку делают в 1, 2, 6 и 12 месяцев, чтобы избежать крайне нежелательного инфицирования. Также могут быть перенесены прививки особым детям в 5 месяцев и старше – по индивидуальной рекомендации участкового педиатра. Если выбирать прививки особым детям, цены разные, но лучшим от гепатита В является британский медицинский препарат Энджерикс.

На 3 – 7 день жизни недоношенным малышам выполняют прививку БЦЖ, которая является обязательной в профилактическом календаре. После этого выполняют повторные прививки особым детям 14 лет и 7 лет – ревакцинация. Если же в роддоме обнаружены противопоказания к введению иммуностимулирующего лекарства, то медики сообщают об отводе на неопределенный промежуток времени.

Если на свет появился недоношенный ребенок, то это не означает, что его организму не нужна защита, наоборот, она требуется вдвойне. Именно поэтому патологические роды не являются противопоказанием к выполнению вакцины АКДС – против коклюша, дифтерии и столбняка. Если же у преждевременно рожденного крохи преобладают обширные поражения ЦНС, то делать такую прививку строго воспрещается, иначе побочные явления негативно отразятся на будущем здоровье маленького пациента. Встречаются случаи, когда выполняют эти прививки особым детям в 4 месяца от роду и не раньше.

Положенные прививки от полиомиелита, гемофильной инфекции выполняют либо по установленному графику, либо временно отстраняют по показаниям. Если положена вакцинация в 3 месяца, то недоношенному ребенку она будет выполнена в 9 месяцев.

Прививки в 1 год жизни


Для недоношенных, но нормально развивающихся детей применяется тот же график вакцинации, что и для обычных малышей.

Педиатры приходят к общему выводу, что плановые прививки особым детям в 1 год имеют такую же закономерность, что и у здоровых сверстников. Объясняется это тем, что при качественном и своевременном лечении недоношенные «годовасики» развиваются так же, как обычные дети, рожденные без патологий.

Как правило, в возрасте одного года выполняют ревакцинации – повторные прививки недоношенным детям. Отзывы родителей, в основном, положительные, поскольку к этому возрасту малыши крепнут, и многие из них ничем не отличаются от обычных детей. Однако все же не стоит забывать о побочных явлениях, которые прогрессируют при каждой второй клинической картине.

Ответ на вопрос, когда делать прививки недоношенным детям, дает участковая медсестра, а побочные явления при ревакцинации- идентичные аномальным реакциям при первой вакцинации. Так что родители знают, чего ждать и заранее покупают в аптеке рекомендованные антигистаминные и жаропонижающие средства.


Даже недоношенные дети должны иметь все прививки до достижения мим 6-7-летнего возраста.

Так или иначе, должны быть выполнены все прививки особым детям до 6 лет. Украина, как и прочие страны, настаивает на окончательном заполнении прививочной карты, поскольку именно в этом возрасте малыш поступает в школу, где среди большого скопления детей риск инфицирования особенно высок. Утвердить график прививок особым детям в 4 и 5 лет, если до этого вакцинация не проводилась, можно с детским врачом в индивидуальном порядке. Если был отвод по показаниям, выполняются профилактические прививки особым детям и в 7 лет.

Выбор медицинского препарата рекомендует специалист. Сегодня ассортимент лекарств достаточно велик, причем включает, как отечественную, так и импортную продукцию. Не стоит доверять слепо педиатру и его советам, если положено выполнение прививки недоношенным детям. Инструкция к каждому лекарству представлена в наличии, либо всегда найдется во всемирной паутине. Мало того, перед посещением детской поликлиники и выполнением прививки недоношенным детям, видео можно посмотреть и заранее выяснить все возможные последствия для здоровья.

В любом случае, не стоит игнорировать календарный график прививок, тем более что недоношенные дети сильней остальных нуждаются в защите детского организма и укреплении иммунитета.

09-10-2007, 00:54

Девочки, вот собираются нам наконец сделать БЦЖ (мы уже 4550 весим и нам 3 месяца). И тут читаю топ, где недоношенному ребенку, который хорошо развивался и рос делают БЦЖ и после этого ребенка не узнать, все заканчивается ДЦП:(. И прям страшно мне стало..........Вот хоть не делай этих прививок теперь, я еще такая мнительная.

09-10-2007, 01:24

Нам дали добро на БЦЖ-М только в 9 месяцев. Не жалею. Остальные прививки еще пока не делали.
Оберегали его от контактов все время - минимум гостей в доме, по подъезду прикрывали личико салфеткой, в универмаги-магазины и тп не ходили.

09-10-2007, 01:39

Эх, а у меня старший в сад еще ходит....хотела его на этот год снять, но дома с двумя совсем зашиваюсь, да и ему надо развиваться и внимание должное. А так у меня все время малышке посвящено. Она на груди висит, соски совсем не сосет, бутылки не берет, вот я и привязана к ней по полной программе. Она даже спать может днем только на груди. даже гуляем плохо, т.к. спать в коляске практически не может, очень редко. Хоть бы соску всунуть, так не берет никакую. Уже целая коллекция дома:(

09-10-2007, 07:52

Счастливица

09-10-2007, 09:23

Оххх... Хорошо вам... Когда мы прививки делали, у меня инета еще не было... ПОсоветоваться не с кем было... БЦЖ сделали на третий день после выписки, в 2,5 мес. Вес был около 2700. И делали обычную БЦЖ, не М!!! Вроде, ттт, ни на что не повлияло... Хотя сейчас читаю, и все больше прихожу в ужас.

Кто-нибудь скажите, пожалуйста!!! Если все прививки сделаны, и ничего, вроде, плохого не было, то они могут себя еще как-то проявить???

09-10-2007, 09:34

нам сделали при выписке из б-цы. Но у нас не было проблем с легкими (и сейчас у пульмонолога не наблюдаемся). Вес был 2100, предварительно р.Манту (т.к. ребенок старше 2-х месяцев). Отрицательного изменения не заметили. Делали БЦЖ-М.

У нас все так же. Сейчас могу сказать, что серьезно бы подумала, делать или нет. Но не факт, что отказалась бы...

09-10-2007, 09:45

Кто-нибудь скажите, пожалуйста!!! Если все прививки сделаны, и ничего, вроде, плохого не было, то они могут себя еще как-то проявить???

Могут проявить, конечно.
Может вакцина быть не качественная, может ребенок быть не совсем готовым, может в организме у ребенка перемены происходить...
Я помню, что передача была по этой теме, где мальчику в 4 классе сделали прививку против клещевого энцефалита. Прививки у него были сделаны до этого все положенные.. В результате мальчик заболел и теперь огромные проблемы.
Я не агитирую против или за... Надо сто раз подумать и взвесить...
А вот проявить прививки могут себя всегда.. И во взрослом возрасте тоже делая прививку, есть осложнения....

09-10-2007, 10:41

09-10-2007, 10:46

у мальчика знакомого, 35 нгедель, в 9 мес абсолютно здорового, уже стоял, после второй АКДС парализовало ноги. руки, голова - полный порядок. но теперь - колясочник. им сейчас 4г.

Вот так вот....:(

09-10-2007, 10:47

мы делали БЦЖ-М в 2 мес. знай тогда, никогда бы не сделала. у нас очень тяжелое ДЦП. но тут не только прививка, мы сразу тяжелые были.
у мальчика знакомого, 35 нгедель, в 9 мес абсолютно здорового, уже стоял, после второй АКДС парализовало ноги. руки, голова - полный порядок. но теперь - колясочник. им сейчас 4г.

Господи какой ужас..и вот как после таких сведений на что-то соглашаться. С другой стороны понимаю, что в Питере без туберкулезной прививки тяжко, слишком большоц город, да и вообще.

А чем отличается БЦЖ-М от обычной?

09-10-2007, 10:58

в общих словах: М - это ослабленная (или неживая) вакцина - сорри проф.подробностей не знаю. На Авангардной всем ставили именно её.

09-10-2007, 14:33

мы делали БЦЖ-М в 2 мес. знай тогда, никогда бы не сделала. у нас очень тяжелое ДЦП. но тут не только прививка, мы сразу тяжелые были.
у мальчика знакомого, 35 нгедель, в 9 мес абсолютно здорового, уже стоял, после второй АКДС парализовало ноги. руки, голова - полный порядок. но теперь - колясочник. им сейчас 4г.

Не слышила ни разу, чтобы БЦЖ влияло на неврологию.
АКДС - да:(

09-10-2007, 14:53

09-10-2007, 16:26

[И еще она хочет сделать манту нам,

А зачем? вам всего 3 месяца, а манту после года, если я ни чего не путаю.

09-10-2007, 16:46

БЦЖ сделали в 1,5 месяца при весе 2200 грамм, перед выпиской из больницы

09-10-2007, 17:26

[И еще она хочет сделать манту нам,

А зачем? вам всего 3 месяца, а манту после года, если я ни чего не путаю.
Реакцию манту делают перед БЦЖ если за 2 месяца перевалило. ведь мы могли заразиться и уже болеть тубиком (тьфу тьфу тьфу)

09-10-2007, 17:50

Нам сделали БЦЖ перед выпиской из больницы - то есть в три недели. Родилась дочка в 32 недели с весом 1,8 кг. При выписке была 2 кгю Сейчас я бы очень подумала, делать или нет, тогда ничего о возможных проблемах с прививками не знала и радостно согласилась.

09-10-2007, 17:53

У нас на БЦЖ не было реакции, делали в 7 месяцев, без манту (у нас оно все равно было бы плохое из-за БЛД). Весили мы 3500 - 4 кг.
А вот АКДС...(((ужос...из средней прыгнули в крайнетяжелую степень ДЦП. Как струна были почти 3 мес. До сих пор не умеем то, что умели в год.

09-10-2007, 18:08

Нам сделали БЦЖ-М в 3 месяца, весили 2 кг уже, перед выпиской с Авангардной через Манту. Через 2 дня Гепатит сделали там же (или до БЦЖ, уж не помню). У нас БЛД, реакция на БЦЖ целый год шла - стояли на учете в диспансере.

Талисман

09-10-2007, 18:14

Мы еще не делали ни одной прививки. И не торопимся.
Нам невролог из 17 больницы говорит делайте, а из 5 больницы дала медотвод до шести месяцев. Врач из поликлиники, пока не настаивает, тем более старшая болела и малюська похрюкивала. Сейчас будем делать массаж и чтобы ребенка не перегружать, прививку тоже не будем пока делать.

09-10-2007, 20:08

Спасибо девочки. как всегда вы мое спасение в этих вопросах. Узнаю у нашегоп едиатра какую вакцину она нам планирует (но наверное обычную). Может имеет смысл платно сделать М тогда.
И еще она хочет сделать манту нам, потом гепатит, а потом через пару дней БЦЖ. Не сильная нагрузка?

Мы делали в своей поликлинике Манту и потом БЦЖ-М, я еще 100 раз уточнила, у врача одного, у второго, у медсестры кот. прививку делала - все отвечали, что раз вы такие маловесные родились, то вам только БЦЖ-М делать положено. Все было бесплатно.
А нам было уже 9 месяцев и вес наверное около 7,5 кг., т.е. не совсем малышастики уже были.
Хотя, еще момент, у нас в заключении невролога и неонатолога (они не из поликлиники) было прямо указано, что разрешено делать только БЦЖ-М.

09-10-2007, 23:10

Мы делали сначала манту, а потом также БЦЖ-М, нам 3 ,5 месяца было. По общему состоянию ребенок перенес без осложнений, а вот местно, был бцжт (это так по моему называется), вообщем место прививки заживало дольше чем положено. Но потом все прошло, сейчас рубчик остался. А других прививок пока не делали.

10-10-2007, 00:11

Понятно. Завтра идем (уже сегодня) к Фоменко в Отта на осмотр (невролог). Посмотрим что он скажет. Блин, АКДС теперь вообще боюсь даже думать:(.......

10-10-2007, 00:12

Девочки что такое БЛД?

10-10-2007, 00:14

Девочки что такое БЛД?
Бронхо-легочная дисплазия. Ставят почти всем, кто длительное время находился на ИВЛ или кислородотерапии.

10-10-2007, 10:46

Нам делали БЦЖ-М и гепатит В перед выпиской из больницы. Алинка на тот момент весила где-то 2500. Перенесла все нормально и дальше все прививки мы делали по графику. Хотя сейчас я бы этот график немного изменила: прививку от гепатита В не стала бы совмещать с БЦЖ – по-мнению некоторых врачей это увеличивает шанс получить в последствии поствакцинальные осложнения от БЦЖ (слышала такое от 2-х фтизиатров), и, кстати, вчера услышала по ТВ, что массовую прививку от гепатита В хотят отменить и делать ее только тем деткам, чьи матери заражены вирусом гепатита В. Так что срочности ее делать особой нет, но на мой взгляд делать ее все же надо, но не ранее, чем через 1 – 1,5 месяца после БЦЖ или вообще после основных прививок, поскольку риск инфицироваться у детишек все же есть и не только во время хирургических манипуляций, но и просто гуляя потом на площадке или в детском саду, где частенько валяются наркоманские шприцы (в отличие от ВИЧ, вирус гепатита В более стоек во внешней среде – мнение врачей с РМС).

11-10-2007, 00:56

Бронхо-легочная дисплазия. Ставят почти всем, кто длительное время находился на ИВЛ или кислородотерапии.
Во теперь вспомнила.

Вообщем были у Фоменко. Сказал, что если считать по дате когда должны мы были родиться (типа нам сейчас не 3,5 а 2 месяца, то вообщем на них тянем). Сделал нейросонографию. Сказал что сразу видно что состояние мозга после гипоксии, но не оч пугал, сказал пройдет, но еще в стадии созревания мозг (мы с мужем так поняли).
БЦЖ разрешил делать когда будет 4 месяца (ну вообщем как педиатр наша и собирается-в конце октября) и сказал делать обычную вакцину, т.к. ребенок к ней готов, а она лучше чем М оберегает вроде. сказал что Питер город бомжей и прививка эта обязательно нужна. Сказал НЕ делать пока гепатит В, и отложить до полугода как минимум все остальные. Вот.

Бегемоша

11-10-2007, 01:38

а вот местно, был бцжт (это так по моему называется), вообщем место прививки заживало дольше чем положено.

Вот-вот, у меня у одной из двойняшек месяцами заживала эта фигня, всё время гноилась,девочка всё хрюкала носом, сопельками прозрачными заливалась, и тыды и тыпы...а потом бац в три года - первый приступ астмы.

Нет, теперь-то от нас врачи шарахаются, а раньше за дуру меня считали. Мамская интуиция - великая вещь...

Рожденный раньше срока малыш нуждается в особенной заботе, поэтому родители должны знать, когда делается недоношенным детям. Туберкулезом болеют как взрослые, так и дети. Только помогает уберечь новорожденного от нежелательных последствий.

График вакцинации недоношенных детей до года

Недоношенным детям до года должны быть сделаны прививки от следующих инфекций:

  • (не вводится детям с массой тела при рождении до 1,5 кг);
  • (делается в условиях стационара);
  • (при условии, что вес ребенка не меньше 2 кг);

Когда можно делать прививку БЦЖ недоношенным детям?

График вакцинации здоровых детей и рожденных преждевременно обычно совпадает. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, процедуру переносят хорошо . По утверждению врачей, реакция у них на введенный препарат менее выражена. Именно такие детки особенно нуждаются в поддержке иммунной системы.

только при особых указаниях. При необходимости любая прививка недоношенному может быть сделана по индивидуальному графику. Если вес ребенка не достиг 2,5 кг, или обнаружены иные причины отставания его формирования, прививку БЦЖ ему отменят.

Если все будет в норме, то прививку сделают перед выпиской из роддома. По определенным причинам ее могут перенести на полгода или год.

Помимо недостаточного веса, показаниями к составлению индивидуального графика вакцинации могут быть врожденные заболевания, полученные травмы в процессе родов и др.

Когда нельзя делать прививку от туберкулеза новорожденным?

Прививку БЦЖ не будут вводить недоношенным малышам, если их вес ниже положенной нормы, с повышенной температурой тела и врожденными патологиями. Иначе вместо пользы от вакцинации можно получить противоположный эффект.

Есть . К первым относят:

  • иммунодефицит;
  • нарушения ЦНС;
  • наследственные недуги;

К относительным противопоказаниям относят гемолитическое заболевание.

При наборе положенной массы тела и отсутствии послеродовых травм ребенку будет сделана вакцинация БЦЖ в половинной норме. В каждом отдельном случае требуется консультация детского врача.

Совмещать БЦЖ с другими прививками категорически запрещено.

Иммунизации не подлежат дети, с рождения обладающие устойчивостью к микобактериям. Их процент мал, всего 2 %, но они никогда не болеют туберкулезом.

Возможные осложнения и способы их предупреждения

Как уже было отмечено, график вакцинации здоровых и недоношенных малышей практически одинаков. Разница будет только в дозе и виде лекарства.

Недоношенные практически не страдают от побочных реакций после введения вакцины. Если у здоровых может , у неадаптированных и вовсе последствий может не наблюдаться. Иногда встречается покраснение или увеличение в размере.

Если график вакцинации составлен рационально, последствий быть не должно.

При вакцинации младенца в один месяц, при условии, что он здоров, могут проявляться следующие реакции:

  • покраснение в месте инъекции;
  • повышенная температура тела.

Чтобы избежать осложнений, важно убедиться в отсутствии у новорожденного на момент вакцинации любого острого заболевания.

Чтобы минимизировать риск при иммунизации недоношенного, стоит следовать рекомендациям врачей:
  • за 3-4 дня до вакцинации;
  • не кормить за час до процедуры;
  • давать ребенку больше жидкости;
  • не вводить новые продукты в рацион питания;
  • получить консультацию у педиатра.

Важно учитывать особенности иммунного ответа у недоношенных малышей. Тем не менее, у таких малышей, а также с недостаточным весом может быть с успехом применено большинство стандартных вакцин.

Видео по теме

Доктор Комаровский о вакцинации недоношенных детей:

Иммунизация недоношенных деток начинается еще в стационаре, контролируя его жизненные функции. Индивидуальный подход к каждому ребенку, появившемуся на свет раньше срока, – залог успешной вакцинации, которая крайне важна для защиты неокрепшего организма от опасных инфекций.

Первый год жизни человека самый тяжёлый не только для родителей и окружающих его близких людей. Это сложный период в жизни малыша. Адаптация к постоянно меняющимся условиям окружающей среды, постепенный переход на самостоятельное питание, взросление всего организма - только малая вершина айсберга.

Максимальная нагрузка первые 12 месяцев жизни детей приходится на здоровье. Бактерии, вирусы и другие незнакомые организму инфекции находятся в окружающей среде. Не зря именно первый год врачи наблюдают за детьми как минимум ежемесячно. Чтобы защитить маленького человека были созданы вакцины от наиболее опасных заболеваний. Какие прививки делают детям до года? Какие из них нужно сделать обязательно?

Первые прививки в роддоме

Календарь прививок был разработан относительно недавно и практически не подвергался корректировке. Были добавлены только единичные необязательные вакцины, которые родители могут делать своим детям по желанию. Когда начинают вакцинировать малыша? Что согласно графику прививок, делают детям до года?

Сразу после рождения малышу вводят вакцину, защищающую его от вирусного гепатита B. Это острое инфекционное заболевание, которое поражает печень человека, нервную систему, органы пищеварения и нередко приводит к опасным осложнениям. Мамины защитные клетки не спасают малыша при встрече с такой инфекцией. Поэтому первая инъекция для выработки иммунитета - это « », «Биовак», «Эувакс B» или любой другой препарат от вирусного поражения печёночных клеток.

Прививку от вирусного гепатита B делают в течение первых суток жизни малыша, кроме случаев, когда есть противопоказания. Повторно препарат вводят спустя месяц, а ревакцинацию проводят в полгода.

В календарь прививок для детей до 1 года входит вакцина от туберкулёза. Она показана здоровым малышам, её им делают с третьего по седьмой дни жизни. Защищает вакцина от неизлечимой болезни, поражающей дыхательную систему, мочеполовую, опорно-двигательную и нервную. По графику от туберкулёза вакцинируют в первую неделю жизни.

Это первые неприятные моменты, которые могут огорчить маму и малыша во время их пребывания в роддоме. Они доставляют немало хлопот и нередко приводят к незначительному ухудшению самочувствия детей. Стоит ли делать такие прививки детям до года? Да, ведь непривитые имеют более высокие шансы заразиться этими двумя неизлечимыми болезнями, а смертность от гепатита и туберкулёза не уменьшается.

Укрепление иммунитета у детей в первый год жизни

Сразу после выписки из больницы маму с малышом должны посетить участковый педиатр и медсестра. И если нет необходимости - то следующая встреча состоится в поликлинике, когда детям исполняется один месяц. На приёме у врача малыша взвешивают, измеряют его рост, осматривают и направляют на следующую плановую прививку детям до 1 года. В это время вакцинируют от вирусного гепатита впервые, если сразу после рождения не была показана такая вакцина.

Во время второго посещения участкового педиатра в поликлиниках направляют детей на плановую вакцинацию от пневмококковой инфекции. Она вошла в перечень обязательных прививок детям до года жизни с 2014 г.

Пневмококк широко распространён в окружающей среде и приносит немало проблем со здоровьем каждому человеку, вызывая опасные заболевания.

  1. Болезни верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, трахеит. Пневмококк - это микроорганизм, который является причиной развития скарлатины.
  2. Бронхит и воспаление лёгких.
  3. Заболевания почек, кожи и нервной системы.

Введение этой прививки детям до года - это попытка избавить от пневмонии людей в будущем.

Самая неприятная вакцина - это профилактика дифтерии, столбняка и коклюша - . В три месяца показана профилактика таких заболеваний. Родители считают её наиболее опасной прививкой для детей до года, так как переносится она тяжело. Такая вакцина даёт наибольшее число осложнений. Эти неприятные эффекты обусловлены присутствием в АКДС клеток для выработки иммунитета против коклюша. Повышение температуры, сонливость, слабость и возбудимость, появление аллергических реакций - это частые осложнения у детей. Поэтому после введения такого препарата рекомендуется в течение 30 минут находиться под наблюдением медработников. А чтобы минимизировать количество побочных реакций назначают противоаллергические препараты на 2–3 дня после вакцинации.

АКДС вводится одновременно с прививкой от полиомиелита. По графику эти средства профилактики назначают в 3, затем в 4,5 месяца и в полгода. Чтобы уменьшить количество уколов была разработана вакцина « », в которую, кроме дифтерии, столбняка и коклюша, добавлен компонент от полиомиелита.

В 12 месяцев детям вводят ещё одну трехкомпонентную вакцину. В неё входят средства профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита.

Какие ещё прививки ставят детям до года

Сколько прививок делают ребёнку до года? В случае если:

  • малыш родился в срок от здоровых родителей;
  • в семье нет контакта с инфекционными больными;
  • в течение года не было противопоказаний прививок по графику.

Тогда в норме прививают от 10 заболеваний. Это в среднем 6 вакцин, некоторые из них вводятся неоднократно, поэтому количество инъекций составляет от 10 до 13 за год.

Список внушительный, но количество прививок уменьшить нельзя. Чтобы облегчить состояние малыша и сократить количество походов к врачу существуют платные прививки детям до года. Это, как правило, препараты не отечественного производства или многокомпонентные вакцины совместных фирм.

К ним относятся «Тетраксим», «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса» (в неё входит защита от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, гемофильной палочки, гепатита B). Поливакцины непросто идеальное решение для одновременной защиты от нескольких болезней, это хорошая альтернатива отечественным препаратам, на которые у детей могла развиться реакция.

В обязательный перечень прививок детям до года не входит вакцина от гемофильной палочки. Её делают в зависимости от показаний или по желанию родителей. Кому назначают такой препарат?

  1. Детям в учреждениях с постоянным пребыванием (детские дома, дом-ребёнка).
  2. Группе ЧДБ (часто длительно болеющие) заболеваниями органов дыхательной системы.

Начиная с шестимесячного возраста родителям рекомендуют привить своих детей от гриппа, особенно в случае, если малыш часто болеет или у него есть хронические заболевания.

Прививки недоношенным детям до года

Недоношенные дети - это особая группа малышей, некоторые прививки им временно не показаны из-за неполноценного развития систем органов. Календарь прививок недоношенным детям до года немного отличается. Показания к проведению иммунизации зависит от массы тела новорождённого.

  1. Детям до 2 кг веса обязательно вводят вакцину от гепатита B, особенно если он рождён переболевшей гепатитом мамой.
  2. Прививка БЦЖ или противотуберкулёзная вакцина откладывается до нормализации веса и состояния малыша.
  3. В 6 месяцев обязательно вводится препарат от гриппа, при этом врачи рекомендуют проводить профилактику и всем членам семьи.
  4. Все остальные вакцины детям проводятся согласно календарю прививок, если нет других противопоказаний.

Нужно ли делать все запланированные прививки детям первого года жизни или можно от них отказаться? Отказаться можно от любой прививки. Но насколько это оправданно? Намного проще провести профилактику всех вышеописанных заболеваний, чем потом стараться их вылечить в случае инфицирования. История показывает, что введение вакцин для выработки иммунитета от тяжёлых болезней - это лучшая защита организма.