Показания к естественным родам. Виды, риски и возможные опасности естественных родов

Естественные роды – это процесс появления ребенка, который заложен природой. Женщина может рожать самостоятельно без всяких вмешательств, хотя сегодня редко возникают случаи, когда роженица оказывается без медицинской помощи. Большая часть родов протекает в стенах роддома под наблюдением врачей. Только в крайнем случае они имеют права вмешаться. В среднем длительность естественных родов составляет 10 часов.

Виды естественных родов

Чаще женщины выбирают такой вид родов, но несмотря на это, он считается противоестественным. Процесс происходит лежа на спине.

  • акушерки обладают большим опытом в проведении подобных родов, поэтому способны быстро решить любую проблему;
  • женщина ощущает себя уверенно, так как большинство рожает подобным образом;
  • не требует финансовых затрат.
  • лежащая на спине роженица испытывает более острую боль из-за изменения расположения матки;
  • процесс более длительный, так как кровеносные сосуды испытывают давление.

Вертикальные роды

По мнению современных специалистов, именно такой способ заложен природой. При потугах женщина становится на четвереньки или садится на корточки, а врач подхватывает новорожденного снизу.

  • матка под давлением головы ребенка раскрывается более мягко и быстро;
  • шансы травмировать малыша крайне низкие;
  • редкое возникновение разрывов промежности.
  • способ противопоказан роженицам с варикозом на ногах при наличии крупного плода;
  • роды имеет право вести только обученный специалист.

Многие современные мамы все чаще отдают предпочтение родам в воде. Для этого используется резервуар с теплой жидкостью.

  • вода способствует расслаблению и снижению болевых ощущений;
  • ребенку легче преодолеть родовой путь.
  • малыш может наглотаться воды;
  • если возникнет кровотечение, то его сложно будет прекратить;
  • при разрывах швы накладываются через несколько часов.

Партнерские роды

При обоюдном согласии во время родов рядом с будущей мамой находится член семьи, чаще всего – муж.

  • возможность контролировать действия врачей;
  • укрепление семьи;
  • бесценная поддержка для будущей матери в сложный период.
  • психологический ступор, когда женщина может неловко чувствовать себя перед мужем при родах;
  • шок и стресс мужчины, так как даже при сознательном выборе он может оказаться неготовым к увиденному.

Достоинства и недостатки естественных родов

Естественные роды обладают рядом преимуществ, ведь организм женщины полностью приспособлен к такому процессу:

  • быстрый приход молока;
  • адаптация малыша к условиям окружающей среды в естественной обстановке;
  • во время прохода родовых путей ребенок учится преодолевать преграды;
  • образование связи на эмоциональном уровне между мамой и малышом;
  • скорейшее восстановление организма;
  • возможность ухаживать за ребенком с первого дня.

Вышеперечисленная информация объясняет то, почему естественные роды лучше кесарева сечения.

Есть и неприятные моменты, с которыми придется столкнуться:

  • сильные болевые ощущения;
  • болезненность в промежности после рождения ребенка;
  • вероятность появления разрывов.

Врачи считают, что естественные роды и плановые операции способны нанести травму матери и ребенку в одинаковой мере. Поэтому опираться только на этот факт при выборе вида родовой деятельности не стоит.

Как выглядит родовой процесс

Процесс естественных родов состоит из трех этапов:

  1. Подготовка шейки матки.
  2. Процесс появления ребенка на свет.
  3. Рождение плаценты.

Первая стадия родов

Этот период родоразрешения разделен на фазы:

  1. Скрытая.
  2. Активная.
  3. Переходная.

Мало кто замечает переход от одной фазы к другой. Продолжительность каждой у разных женщин отличается. Чаще сначала наблюдаются слабые схватки.

  • Скрытая фаза родов. Обычно роженицы никак не ощущают ее проявления. Дискомфорт выражен несильно. Может наблюдаться слабая боль в пояснице, и возникнуть желание побыть одной.
  • Активная фаза родов. Матка начинает раскрываться. Продолжительность и периодичность схваток постепенно нарастает. В конце фазы наблюдается раскрытие в 8 пальцев. Болевые ощущения ярко выраженные, отвлечься от них довольно сложно. Преодолеть их поможет массаж, дыхательные упражнения, занятия на фитболе или принятие ванны. Допускается использование обезболивающих препаратов после разрешения врача. Акушерка периодически проверяется степень раскрытия матки.
  • Переходная фаза родов. Переходная стадия самая сложная и болезненная. Во время нее ребенок движется во влагалище, для чего матка становится шире еще на пару сантиметров. Сильная боль возникает из-за того, что мышцам приходится резко переключиться от раскрытия матки на выталкивание плода.

Что чувствует роженица? Активная фаза естественных родов сопровождается схваткообразными болями, которые постепенно увеличивают интенсивность. На переходном этапе ощущения сливаются и представляют собой волну боли. Во время продвижения ребенка во влагалище нередко наблюдается боль в пояснице. Болевые ощущения иногда сопровождаются напряжением диафрагмы, что вызывает образование икоты, изжоги или тошноты. Женщины при родах иногда ощущают резкие горячие и холодные приливы.

Вторая стадия родов

Период характеризуется готовностью малыша преодолевать родовые пути и началом потугов. Схватки длятся примерно 1,5 минуты и повторяются каждые 4 минуты. Если родовая деятельность началась давно, то интенсивность схваток может быть значительно слабее.

Все зависит от индивидуальных особенностей женщины. Продолжительность этапа примерно 1,5 часа.

Во время финишной стадии роженицу не покидает боль. Возможно возникновение 15-минутной передышки, когда организм будет переключаться с одного действия на другое. Начинается потужной период. Во время него ощущается чрезмерное давление на таз. Это совершенно нормально. Теперь роженица должна сконцентрироваться и помочь малышу родиться.

Некоторые женщины переносят потуги легко, а другим они даются сложнее схваток. Иногда тужиться хочется, когда шейка еще не раскрыта. Тогда ощущения необходимо сдерживать, чтобы избежать разрывов.

Головка ребенка прорезывается

В момент натуживания голова может появиться, а затем снова исчезнуть до следующей волны. Таким действием ребенок делает растяжение тканей промежности более мягким. Когда голова будет располагаться под костью лобка, она больше не сможет исчезнуть. В завершающий период естественных родов женщина испытает жжение. Тогда при незначительных усилиях врач извлекает ребенка.

Третья стадия родов

Заключительный этап родов длится 20 минут и состоит в рождении плаценты. Он проходит настолько легко, что многие женщины ничего не ощущают. Чаще они озабочены тем, что наслаждаются присутствием ребенка. Обычно его выкладывают женщине на живот и предлагают грудь.

Противопоказания к естественным родам

Иногда рожать естественным путем нежелательно. Тогда используется хирургическое вмешательство. Оно помогает избежать негативных последствий в ряде случаев.

Ягодичное, ножное и смешанное тазовое предлежание

При ягодичном предлежании можно рожать самостоятельно, если плод некрупный. В случае ножного или смешанного расположения во время родоразрешения может наблюдаться:

  • недостаток кислорода для малыша,
  • травматичность,
  • выпадение пуповины,
  • несвоевременное отслоение плаценты.

Для устранения негативных последствий врачами принимается решение о хирургическом вмешательстве.

После ЭКО

Женщина может родить после ЭКО, если проблема заключалась только в партнере и еще в ряде случаев:

  • желание женщины рожать естественным путем,
  • возраст до 35 лет,
  • ожидание одного ребенка,
  • бесплодие менее 5 лет,
  • отсутствие гестоза и фетоплацентарной недостаточности,
  • нет угрозы выкидыша.

В остальных случаях рожать естественным путем запрещается.

Симфизит

Кесарево сечение при симфизите можно избежать, если:

  • нет жалоб на сильные болезненные ощущения,
  • лонная щель расширена менее чем на 10 мм,
  • параметры таза в норме,
  • плод некрупный.

Рубец на матке

Разрешается рожать без операции при условиях:

  • наличие не более одного ровного рубца,
  • предыдущая беременность была не ранее двух лет назад,
  • плод весом до 3,5 кг,
  • головное предлежание,
  • отсутствие патологий.

Допускается естественное родоразрешение после удаления рубца.

Миома матки

Если нет осложнений во время вынашивания ребенка и нормальный размер плода и таза, то допускаются естественные роды при наличии опухолевого новообразования на матке.

Геморрой

Естественные роды при геморрое доставляют много неудобства и боли. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах. Неприятные последствия поможет устранить профилактика геморроя во время беременности. Заболевание не становится противопоказанием к самостоятельным родам.

Миопия высокой степени

Если заболевание проходит без осложнений, проводится профилактика, и ранее не делались операции на глазах, то рожают без хирургического вмешательства. В противном случае возможно отслоение сетчатки, кровоизлияние и потеря зрения.

Конизация шейки матки

Когда вырезана конусовидная часть матки, рожать трудно. Из-за рубца шейке матке сложно раскрыться. Здесь не обойтись без кесарева сечения.

Низкая плацентация

В этом случае всегда назначается операция. Естественные роды будут угрожать жизни ребенка.

Возраст после 40 лет

Женщины в 40 лет и старше не должны отказываться от естественных родов. Главное, чтобы мама и ребенок находились в нормальном состоянии. Беременность также должна проходить без отклонений.

Обвитие пуповиной

При однократном обвитии и нормальном состоянии плода никаких противопоказаний нет. При множественном обвитии, остановке ребенка в развитии и учащении его сердцебиения проводится операция.

Герпес

В материнской утробе ребенок приобретает антитела. Они помогут противостоять вирусу, поэтому инфицирование при естественных родах исключено.

Узкий таз

Самостоятельно рожать ребенка с узким тазом крайне тяжело. Предварительно врач производит обмеры важных показателей. Даже если они будут соответствовать норме, то в учет берется и размер головы плода.

Энтерококк фекалис

При нормальных показателях анализов угроза заражения малыша отсутствует. Рожать естественным путем не запрещено.

Паховая грыжа

При паховой грыже разрешается рожать естественным путем в следующих случаях:

  • незначительное выпячивание,
  • использование бандажа в процессе вынашивания ребенка,
  • поддержка грыжи специалистом во время потугов.

Врачи обращаются к кесаревому сечению только в крайних случаях, когда что-либо угрожает здоровью и жизни матери или ребенка.

Кесарево сечение: особенности

Некоторые женщины все-таки стараются избежать болевых ощущений во время родов и выбирают кесарево сечения без веских обоснованных причин. Какие особенности включает в себя хирургическая операция можно понять, если ознакомится с ее достоинствами и недостатками.

  • возможность спасти жизнь мамы и малыша при противопоказаниях к естественным родам;
  • отсутствие последствий родовой деятельности: геморрой, деформация промежности;
  • временное ограничение интимной близости и опущение органов;
  • отсутствие боли от схваток и потугов.
  • длительное восстановление;
  • болевые ощущения после операции;
  • возможность расхождения швов при следующей беременности;
  • повышаются шансы возникновения кровотечения.

Кесарево сечение проводится за 1-2 часа. Процесс родов намного более упрощенный, но он не может заменить те ощущения, которые испытывают женщины, выбравшие естественный способ.

Эпидуальная анестезия применяется чаще при хирургических вмешательствах. Она начинает действовать через 20 минут после ввода препарата. Он колется в эпидуальную часть позвоночника. Для этого используется игла с катетером. После иглу убирают, а через катетер при необходимости вводят еще одну дозу.

Подобный вид анестезии применяется и при естественном родоразрешении, когда женщина имеет низкий болевой порог. Препарат лишает нервные корешки чувствительности. В результате роженица не ощущает нижнюю часть тела, а верхней может пользоваться как обычно, при этом находится в сознании.

Сегодня женщина имеет возможность родить естественным путем после операции благодаря новшествам:

  • полусинтетические нити для швов способствуют быстрому и полному восстановлению ткани;
  • разрез матки производится горизонтально.

Врачи вынуждены делать вертикальный надрез, если жизнь плода находится под угрозой. Тогда родить самостоятельно при следующих беременностях не получится. Данный способ противопоказан и при многократном кесаревом сечении.

Многие женщины хотят хоть раз в жизни родить естественным путем, но врачи отговаривают их из-за возможных последствий:

  • расхождение матки приводит к смерти ребенка и матери;
  • проблемы с неврологией;
  • спайки после операции могут помешать процессу;
  • смещение внутренних органов;
  • образование грыжи.

Если эти риски не пугают матерей, то они пишут расписку об отсутствии претензий к врачам при возникновении осложнений. Иногда женщинам удается родить здорового малыша и после двух операций, но это исключение из правил.

Иногда женщины выбирают завершение беременности в стенах дома. Естественные роды должен принимать человек, который вел беременность. За рубежом способ довольно популярный, а в России мало специалистов, обученных для принятия подобных родов.

Преимущества домашних естественных родов

Желание женщин рожать в домашних условиях растет с каждым годом. Это происходит из-за ряда достоинств:

  • привычная обстановка помогает расслабиться;
  • отсутствие больничной микрофлоры;
  • роженица сама контролирует процесс;
  • самостоятельный выбор позы для рождения ребенка;
  • установление особой связи между членами семьи;
  • возможность перерезать пуповину на несколько часов позже.

Если не брать во внимание недостатки и возможные последствия, то естественные роды дома действительно привлекательны.

Недостатки естественных родов в домашних условиях

По мнению врачей, домашние роды много чем опасны. Недостатки способа:

  • отсутствие необходимого оборудования и инструментов для родов;
  • риск того, что акушерка не успеет доехать до места;
  • вероятность заражения в нестерильной обстановке;
  • домочадцы смогут оказать лишь моральную поддержку;
  • матери сразу после родов нужно осуществлять уход за ребенком.

Законодательство России запрещает медицинским работникам принимать естественные роды в домашних условиях. При возникновении несчастного случая обвинить будет некого, так как юридически услуга домашнего акушера незаконна.

Последствия

Домашние роды – это ответственный шаг любой женщины. Чтобы полностью осознать серьезность ситуации, необходимо оценить возможные последствия:

  • травма головки новорожденного,
  • внутричерепное кровоизлияние,
  • паралич,
  • смерть плода,
  • кровотечение после родов,
  • повреждение родовых путей,
  • разрывы промежности.

Осложнения могут возникнуть из-за неопытности выбранного медицинского работника или наступления непредвиденных ситуаций во время родов.

Подготовка к естественным родам

Этапы

Рождение ребенка требует особой подготовки со стороны женщины. В этом поможет несколько способов:

  • посещение занятий по подготовке к естественным родам;
  • чтение специальной литературы;
  • освоение техник дыхания и массажа;
  • продумывание сценария родов;
  • нахождение в спокойной и расслабленной атмосфере;
  • ведение календаря беременности.

Если роженица научится правильно расслабляться заранее, то шейка матки раскроется быстрее и ребенок легче преодолеет родовые пути.

Во время беременности

Важно при вынашивании ребенка не проводить время впустую, а получать знания о предстоящем естественном родовом процессе, грудном вскармливании и материнстве в целом. Для этого выбирается один из способов или несколько сразу:

  • онлайн-консультирование,
  • видеокурсы,
  • центры, школы и курсы подготовки к родам.

Будущая мама получит массу преимуществ от занятий:

  • формирование полного представления о родах и способах облегчения процесса;
  • помощь в разработке плана;
  • наличие в арсенале полного комплекса упражнений, подготавливающего тело к родам;
  • избавление от страха;
  • позитивный настрой от работы со специалистами и общения с будущими мамами;
  • приобретение навыков по уходу за малышом.

Существуют платные и бесплатные занятия, поэтому любая женщина сможет выбрать для себя подходящий вариант.

Негативные мысли во время беременности поможет прогнать аутотренинг и визуализация. Женщинам нужно представлять, как хорошо ей будет находиться рядом с малышом после родов: гулять, кормить, играть.

Положительно влияют плакаты с аффирмациями. Они развешиваются по всему дому. Используются любые фразы, которые подарят женщине положительный настрой. При сильных волнениях обращаются к психологу — он сможет помочь не только маме, но папе подготовиться к появлению малыша в семье.

Физическая подготовка

Во время беременности для подготовки к естественным родам показаны посильные физические нагрузки. Рекомендуется проводить упражнения в группах с инструктором. Он позаботится о том, как подобрать для будущей мамы правильную нагрузку. Специалист учтет срок беременности, возраст женщины и текущее состояние тела. Большинство упражнений проводятся для укрепления мышц пресса и тазового дна.

Оптимальное занятие для женщины на любом сроке беременности – плавание. Оно благотворно влияет на подготовку дыхания и укреплению мышц перед родами. Вода хорошо расслабляет и в ней проводится множество упражнений.

Двойня

С того момента, как женщина узнает, что у нее родится двойня, она должна начать тщательно готовится к родам. Подготовка заключает в себе:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • улучшение качества питания;
  • начиная с 33 недели беременности нужно больше отдыхать;
  • перепланировать финансовые затраты;
  • решить с врачом вопрос о том, что выбрать: кесарево сечение или естественные роды.

Крайне важна психологическая подготовка женщины и поддержка со стороны близких.

Вещи в роддом лучше собрать заранее. Оптимальное время – за месяц до назначенной даты родов. Что нужно взять с собой?

Кроме вещей нужных непосредственно для роддома, женщиной собирается пакет для выписки. В нем должна находиться одежда для матери и ребенка. Его обязательно нужно показать домочадцам.

Что нельзя делать во время родов

Женщина должна знать, что лучше не делать в процессе естественных родов. Запрету подлежат 12 действий, которые иногда совершают роженицы. Что нельзя во время родов?

  1. Паниковать.
  2. Расстраиваться, если дома забыты какие-либо вещи, так как в роддоме все есть, а то, чего нет, подвезут позже родственники.
  3. Добираться до роддома самостоятельно, особенно за рулем автомобиля.
  4. Бояться родов и родовой боли.
  5. Сжимать и разжимать мышцы.
  6. Сидеть и лежать на спине.
  7. Кушать и пить.
  8. Кричать во время схваток.
  9. Садиться во время потугов.
  10. Тужиться «в лицо».
  11. Не выполнять рекомендации врачей.
  12. Отказываться от осмотра и применения необходимых медикаментов.

Необычные естественные роды

Существует много историй от женщин всего мира о том, как у них необычно проходили роды. Самые впечатляющие:

  • рождение четверых детей за четыре минуты;
  • разноцветные дети во время одних родов;
  • появление на свет 7 детей при кесаревом сечении;
  • женщина родила ребенка во время тренировки, не зная о беременности;
  • жительница Великобритании в течение года родила две пары близнецов;
  • роды с онлайн-трансляцией в «Твиттере»;
  • самые поздние роды проходили в Германии у женщины 64-х лет.

Естественные роды: видео

Просмотр видеоролика поможет будущим матерям узнать, чего нужно ожидать от родов. Медиаинформация впечатлит многих женщин. Но лучше быть всестороннее подготовленной к сложному процессу появлению ребенка на свет.

Для любой мамы момент появления на свет ее малыша всегда остается одним из наисчастливейших моментов в жизни. И правда — ведь на протяжении 9 месяцев она терпеливо ждала, когда сможет прижать к себе маленький теплый комочек, появившийся от ее плоти и крови. И наиболее запоминающимся такой момент будет при условии естественных родов — тех, с помощью которых малыш появляется на свет без неоправданного медицинского вмешательства, благодаря силам и упорству мамы.

Сегодня многие женщины, боясь боли при родах, решаются, как минимум, на , как максимум — на кесарево сечение. Ни то, ни другое, если в этих процедурах действительно нет необходимости, пользы не принесет. Процесс деторождения — это древний инстинкт. Покоряясь ему и тщательно готовясь к родам, женщина вполне может собственными силами воспроизвести на свет здоровое и сильное потомство. Ребенок, который рождается в ходе естественных родов, будет крепче и выносливей, ведь вместе с мамой пройдет все этапы появления на свет. При этом получит необходимый иммунитет, а маленький организм в ходе рождения сможет постепенно адаптироваться к окружающей среде. После этого малыш, помимо маминой нежности и любви, получит естественное грудное вскармливание. Все это в комплексе и является естественными родами, которые обеспечат малышу хорошее самочувствие и здоровье с первых минут жизни.

Естественные роды — это тщательно продуманный и спланированный природой процесс рождения ребенка, к которому женский организм готовится во все время беременности. Это сейчас наука и медицина шагнули далеко вперед, и часто к некоторым их услугам прибегают абсолютно безосновательно. Вот и что касательно родов — нередко медицинское вмешательство в этот естественный физиологический процесс не нужно и неоправданно, но зачем-то применяется. А ведь всего лишь несколько десятилетий назад женщина рожала естественным путем, при этом малыш появлялся на свет здоровым и крепким. И неудивительно: женский организм создан для произведения потомства, в нем заложены все необходимые для этого ресурсы и силы.

Естественные роды — это роды без излишнего медицинского вмешательства. Если беременность проходит нормальными темпами и с нормальными показателями, нет никаких оснований беспокоиться, что роды пройдут неуспешно. Здоровые роды естественным путем проходят с такой скоростью, как это обусловлено природой. Так, длительность родов зависит от многих обстоятельств, как правило, составляет у первородящих 9-11 часов, а у повторно родящих 6-9 часов. Если на протяжении всего этого времени никаких отклонений от нормально протекающего процесса не наблюдается, то и не стоит в него вмешиваться. При таком условии роды и могут считаться естественными.

Подготовка к естественным родам

К естественным родам, безусловно, необходимо готовиться. Ведь если женщина будет знать, что и как ей делать в той или иной ситуации, как правильно дышать и расслабляться, это значительно облегчит ей задачу деторождения. Немаловажным при естественных родах является правильное положение тела. Если женщине будет предоставлена возможность самой найти наиболее удобную позу, то это поможет ей расслабиться и уменьшить дискомфорт. В большинстве случаев роды действительно идут легче в вертикальном положении. Но при этом его должна выбрать именно женщина, ориентируясь на собственные ощущения и интуицию — правда, не без помощи медицинского персонала. При условии, что положение выбрано правильно, обезболивание практически никогда не требуется.

Очень важным при естественных родах является психологический настрой женщины. Подготовленная женщина может во время родов абстрагироваться и думать исключительно о своем ребенке, меньше концентрироваться на физических ощущениях. Также может помочь роженице присутствие кого-то из близких или родных. Присутствие это наиболее желательно на самом трудном и длительном этапе — при .

Естественные роды — это все же роды не без боли. Нет, боль присутствует, но при этом женщина может ее контролировать и переносить: именно поэтому к естественным родам нужно готовиться психологически и морально. У здоровой и подготовленной женщины роды почти всегда могут протекать естественным путем. Дело в том, что во время родов в организме женщины вырабатываются гормоны, которые выступают в роли своеобразной анестезии. Но это возможно только в том случае, если женщина расслаблена и не встревожена: напряжение и состояние тревоги блокируют выработку гормонов-анестетиков. Поэтому так важно научиться расслабляться, успокаиваться еще до родов.

Заканчиваются естественные роды также естественно. Так, после рождения ребеночка дают маме в руки, чтоб она могла его к себе приложить: тактильный контакт сейчас очень нужен. Потом мама прикладывает малыша к груди. Ребеночек, родившийся в результате естественных родов, как правило, получает естественное вскармливание сразу с рождения. После родов и послеродовой обработки мама с малышом могут оставаться вместе даже на ночь.

Кесарево или естественные роды: что лучше?

Возможность приложить новорожденного малыша к груди сразу же после рождения является огромным преимуществом естественных родов перед оперативными. Эта значимость состоит не только в телесном контакте наиболее близких в мире людей, что максимально благотворным образом влияет на состояние и матери, и ребенка. Огромную ценность представляет молозиво, которое младенец получает при первом прикладывании: это самое ценное, самое питательное и самое богатое необходимыми малышу веществами первое молочко!

Рождение ребенка является для него большим стрессом и тяжелой работой. Получить за нее награду в виде нежных маминых объятий и молозива, запах которого ребенку знаком еще с утробы, для него очень важно! В таком случае малыши легче адаптируются к новым условиям жизни и быстрее восстанавливаются после рождения. Но имеют естественные роды и другие неоспоримые преимущества перед кесаревым сечением.

Естественные роды проходят в несколько этапов, каждый из которых является подготовкой к следующему. Это помогает пережить родоразрешение максимально комфортно и благополучно всем его участникам — и маме, и малышу. Если роды проходят путем вскрытия брюшной полости, ребенок резко перемещается из одной среды в другую и не успевает пройти все эти этапы, как при естественных родах.

Кесарево сечение — большой стресс для материнского и детского организма, это искусственное и часто нежелательное вмешательство в процессы, заложенные самой природой. А потому оно не проходит бесследно. Однако в ряде случаев без такой операции, к сожалению, не обойтись. Если по медицинским показаниям врачи настаивают на проведении родов путем операции кесарева сечения, то следует прислушаться к мнению медиков.

Естественные роды после кесарева сечения

Многие женщины хотели бы рожать естественным путем, но боятся, что это невозможно, если в прошлом они перенесли кесарскую операцию. Современные акушеры и гинекологи отмечают, что если нет абсолютных показаний к проведению кесарева сечения, то родоразрешение естественным образом будет лучшим решением и лучшим завершением беременности, как для женщины, так и для малыша! Ведь все преимущества такого способа рождения ребенка остаются актуальными даже после перенесенной в прошлом операции кесарева сечения. Безусловно, естественные роды всегда остаются в приоритете, но…

К сожалению, если предыдущего ребеночка женщина рожала при помощи кесарева сечения, то возможность рожать естественным путем в будущем во многом будет зависеть от типа проведенной в прошлом операции и от состоянии рубца. Произведение в ее ходе продольного рубца лишает женщину возможности родить самостоятельно в будущем. Поперечный же рубец от кесарева не является противопоказанием к естественным родам, если он хорошо зажил, а организм будущей матери должным образом восстановился. Тем не менее, к естественным родам необходимо будет подготовиться, как положено, обсудив с врачом все вероятные риски и способы их избежания. А в идеале подготовку к будущим естественным родам следует начинать сразу же после проведения операции кесарева.

В частности, необходимо строго выполнять рекомендации по уходу за послеоперационным швом. Не забывайте, что лучше не беременеть раньше 2-3 лет после проведения кесарева, и еще лучше, если следующая беременность будет планироваться по всем правилам. Следует также знать, что очень длительный промежуток между предыдущей и следующей беременность (в 10 лет и больше) также может стать преградой на пути к естественным родам после кесарских.

Одним словом, все возможно, но окончательное решение в данном случае принимает врач, подробно изучив историю предыдущей беременности и текущее состояние беременной женщины.

Специально для - Ксения Дахно

От Гость

Знаете девочки, естественные роды это конечно хорошо- если нет никаких медицинских показаний или даже сомнений. Рожала сама- больно до ужаса было, порвалась и внутри и снаружи- защивали: швы на шейке матки, швы на промежности - хорошо?? ага. На пример на нашем последнем узи у меня не разглядели двойное обвитие шей пуповиной у ребенка, и что вы думаете- гипоксия, асфиксия и Задержка Психо-Речевого развития у ребенка отставание на 2 года в развитии. Спасибо УЗИСТУ который не увидел двукратного обвития, спасибо врачам которые не сделали узи перед родами. Если бы я только знала.. но сейчас уже остается только лечить ребенка. Скоро предстоят вторые роды и контролировать только все самой- вот что мне остается - не расчитывать ни на каких врачей. Надо будет - пойду на кесарево, лишь бы избежать ПОСЛЕДСТВИЙ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ.

От Гость

Родила, троих естественным путем, и все замечательно, ни швов ни разрывов. Правда во время первых родов поставили какуюто капельницу, что бы я отдохнула. Была бы опытнее не за что бы не дала эту хрень ставить.

От Гость

Первая беременность в 35, и сразу двойня (не ЭКО), после оглашения радостной новости (на узи) , я сразу подумала о кесаревом (эта мысль возникла от неопытности, страха конечно же). Однако мой врач сразу сказала: "Зачем тебе КС? Ты здоровая, противопоказаний пока нет никаких, справишься сама, дорогая!" И была права! Эти слова -не то, чтобы установка была, мне кажется я впитала тогда ее настрой, ее слова. Потом прошла курсы по подготовке к родам, и мне казалось..- я такая умница, все практически знаю))) понимаю. Мне наверное это и помогло, ощущала внутреннее спокойствие, тем более беременность протекала хорошо. Правда, в родах я напрочь позабывала, чему учили, как дышать, что вообще происходит..))) НО благо акушерка была рядом (я рожала по контракту с цта) потрудились конечно и родила сына и дочь по 3 кг каждый!!!

От Гость

Я родила максимально естественно, без стимуляций и прочих прелестей роддомов, пуповину перерезали только через час после родов, когда остановилась пульсация. Ужасно боялась, что меня будут стимулировать, потому что смена заканчивается, а я все никак не рожу или еще из-за чего-нибудь. В итоге выбирала ЦТА, где знают что такое естественные роды. Очень рада, что все хорошо прошло.

От Гость

Естественные роды - это прекрасно. Родила сама, без малейшего вмешательства врачей, без стимуляции, проколов пузыря, анастезии итд И всё прощло великолепно - схватки были не особо болезненные, не было разрывов, родился здоровый, бодрый малышок. Уже через час после родов скакала по этажам роддома и обзванивала родных. Думаю, кесарево стоит делать только по показаниям врача, а так это нагрузка, швы и лишнее оперативное вмешательство в организм - больше минусов.

От Гость

Родила первенца за 4,5 часа без кесарево и анастетиков, это очень больно, но терпимо, я готовилась так вообще к апокалипсису. Важно дыхание, техника помогает не орать дурниной и сконцентрироваться, очень советую изучить заранне и больше думать, каково малышу:)

От Гость

Я за кесарево! Сколько случаев, когда люди рожали с родовыми травмами: дцп, удушье от пуповины и тп. У моих троих знакомых закончились роды трагически: у двоих дети инвалиды, а у подруги (((и все они рожали по блату у крутых врачей! При кесаревом сечении риска нет! В первую беременность меня прокесарили спустя 5 часов схваток и когда открытие было уже приличное. Это делается специально, чтобы не нарушить естественный прлуесс и чтобы ребенок подготовился. Через 15 минут после кесарева под общим, когда я пришла в себя мне отдали ребенка и больше мы с ним не расставались. Ходила по палате с ним, подвязанная простынью. Пришла в норму уже через неделю! Второй раз хочу тоже рожать при помощи кесарева.

От Гость

Рожала сама,о кесаревом даже думать не хотела,это не естественно да и шрам потом на всю жизнь,да и больше двух кесаревых нельзя,всю радость появления на свет ребенка не прочувствуешь,прошло уже 5 лет а я все еще помню как мой сын появился на свет! Я за естественные! Пусть больно,но дети того стоят

От Гость

Девочки, эпидуралка - очень рискованно! 100 раз подумайте сначала! Могу перечислить минусы, с которыми столкнулись мои знакомые, рожавшие с эпидуралкой. 1. Очень тяжело от неё отходить. Ребёночек лежит рядом плачет, а ей было не до чего, всё тело дико ломило 2. Если низкое давление всю жизнь - даже не думайте, слабость дикая будет. 3. У одной моей знакомой спустя месяц после родов стали отказывать ноги иногда. Пошла в больницу-сказали, что от эпидуралки. Конечно, раз на раз не приходится, но лучше подумайте

От Гость

Все бы не чего если бы при естественных родах было меньше травм жду третьего хочу кесарево хватит с меня переломов ключиц

От Гость

Некоторые мужчины говорят: срок созревания сперматозоидов составляет приблизительно 3 месяца, а стало быть, зачатие в состоянии алкогольного опьянения не так уж и опасно - ведь извергаются «старые» и, возможно, «трезвые» сперматозоиды. На первый взгляд, все так, но… В сперме всегда присутствуют сперматозоиды-«уродцы» - половые клетки с различными патологиями. В обычных условиях здоровые сперматозоиды чаще всего «обгоняют» больных. А вот алкоголь сразу же при попадании в кровь начинает токсически воздействовать на сперматическую жидкость, «ответственную» за поддержание жизнеспособности сперматозоидов. Изменение подвижности и гибель части нормальных сперматозоидов дает неблагополучным хороший шанс «добежать» до яйцеклетки. А стало быть, увеличивается вероятность зачатия от «сперматозоида-урода».

А что же женщины? Им тоже не стоит водить чересчур тесную дружбу с «зеленым змием», если уж речь идет о планируемом и желанном зачатии . На основе, увы, весьма богатого материала ученые пришли к выводу, что употребление алкоголя перед зачатием значительно повышает риск выкидыша и рождения ребенка с той или иной патологией. Поэтому будущим родителям рекомендуется свести к минимуму потребление алкоголя примерно за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Михаил Потапов , акушер-гинеколог

Беременность противопоказана, если…

Современная медицина значительно сократила список заболеваний, являющихся абсолютными противопоказаниями к вынашиванию беременности и родам. Так, сегодня познать радость материнства могут даже женщины с некоторыми формами порока сердца или больные сахарным диабетом. Однако противопоказанием к беременности по-прежнему остаются:

  • состояния, несовместимые с вынашиванием (эпилепсия);
  • заболевания, при которых беременность и роды представляют угрозу для жизни женщины:
    • тяжелый порок сердца с нарушением кровообращения;
    • тяжелая гипертоническая болезнь с нарушениями кровообращения;
    • цирроз печени;
    • заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
    • заболевания почек, приводящие к хронической почечной недостаточности (гломерулонефрит и др.);
    • системные болезни соединительной ткани (красная волчанка);
    • онкологические заболевания.

В некоторых из этих случаев врачи даже могут рекомендовать женщине хирургическую стерилизацию как самый надежный метод предохранения от смертельно опасной беременности.

Помимо абсолютных противопоказаний к наступлению беременности существуют и временные , связанные с тем или иным состоянием организма будущих родителей. Так, не рекомендуется допускать наступление беременности во время обострения хронических болезней и при инфекционных заболеваниях, в течение года после каких-либо хирургических (полостных) операций, во время резкого снижения веса, а также на фоне проведения различных курсов лечения (химиотерапия, облучение) и приема препаратов, противопоказанных при беременности. Наступление беременности в этих обстоятельствах может представлять опасность для здоровья матери или плода (либо обоих вместе), но по прошествии времени с улучшением состояния здоровья и прекращением приема несовместимых с беременностью препаратов женщина вполне может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Виктория Заева , акушер-гинеколог

О совместимости беременности с различными заболеваниями почек в №2-3 нашего журнала.

Врачи: каких специалистов желательно посетить до зачатия?

Супругам нужно посетить медико-генетическую консультацию , проконсультироваться у терапевта , ведь общие заболевания могут повлиять на детородную функцию и осложнить течение беременности. Необходимо заранее наведаться к стоматологу и решить все стоматологические проблемы.

Женщине рекомендуется обследоваться у гинеколога . Общий осмотр, УЗИ, определение гормонального профиля и некоторые тесты функциональной диагностики (измерение базальной температуры) позволят оценить состояние ее репродуктивной системы, чтобы при необходимости провести коррекцию патологии, приводящей к проблемам с деторождением.

Будущему отцу желательно проконсультироваться у уролога и андролога , поскольку многие заболевания половой сферы, неблагоприятно влияющие на репродуктивное здоровье, могут протекать в скрытой форме (например, воспаление предстательной железы).

Помимо визитов к врачам, обоим партнерам необходимо сдать анализы - провериться на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз ), наличие вируса герпеса , цитомегаловируса , токсоплазмоза , исключить сифилис , ВИЧ , гепатиты В и С . Направление на эти анализы даст гинеколог или терапевт. Женщине нужно обязательно проверить напряженность иммунитета к краснухе, и если он недостаточен, то сделать прививку не менее чем за 3 месяца до зачатия .

Анна Королева , акушер-гинеколог

Генетика: она для нас или мы для нее?

Современная генетика - наука о законах наследственности и изменчивости организмов - открыла причины многих наследственных заболеваний, что позволяет прогнозировать вероятность их появления у еще не рожденного ребенка. Врач-генетик может подсказать, как избежать такого несчастья.

В каких случаях будущим родителям настоятельно рекомендуется проконсультироваться с генетиком перед зачатием желанного ребенка?

  • Если кто-либо из родителей в любой период жизни находился близко к источнику радиации.
  • Если кто-либо из них работал маляром, рентген-лаборантом, был занят на вредном химическом производстве.
  • Если по состоянию здоровья им часто проводили рентгенологические исследования или они принимали лекарства, обладающие тератогенным (вызывающим «поломки» генов) действием.
  • Если супруги являются пусть дальними, но кровными родственниками и если будущей маме более 35, а будущему папе более 40 лет: в этом случае риск рождения ребенка с наследственной патологией значительно возрастает.
  • Если у пары (а также у родственников будущих родителей) были случаи мертворождения, рождения ребенка с пороками развития, с наследственной патологией (синдром Дауна, гемофилия, муковисцидоз и т.д.).
  • Если женщина страдает повторными выкидышами, невынашиванием беременности (это может быть связано с генетической патологией).

Кроме того, чтобы снизить риск мутаций (поломки генов), приводящих к рождению больного ребенка, женщинам до наступления беременности желательно принимать фолиевую кислоту, витамины, микроэлементы (дозировку и правила приема можно узнать у гинеколога женской консультации).

Екатерина Сурогина , педиатр.

Диета для желающих забеременеть

Ускорить наступление беременности можно в том числе и… с помощью диеты. Прежде всего, желательно исключить из рациона кофе и содержащие кофеин продукты, поскольку считается, что кофеин подавляет репродуктивную функцию организма.

Следует употреблять в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, необходимой не только беременным, но и стремящимся забеременеть женщинам: это капуста, картофель, крупы, апельсины. Отмечено, что вегетарианство не способствует быстрому наступлению зачатия , поэтому будущим родителям весьма желательно включить в свой рацион продукты, содержащие белки животного происхождения, в том числе и мясо.

Кроме того, диета - одно из основных средств нормализации веса, являющейся очень важным условием зачатия . Если вес женщины, которой никак не удается забеременеть, значительно отличается от нормы, ей имеет смысл «сесть на диету». Повышать вес лучше с помощью калорийных (но не мучных) продуктов: мяса, бобовых, орехов, сухофруктов, а снижать - не голодая, а сочетая низкокалорийное питание с физическими упражнениями.

Что же касается многочисленных диет, якобы способных повлиять на пол будущего младенца, то врачи шутят, что эффективность этих методов приближается к 50% - лишь в половине случаев рождается младенец «запланированного» пола. Впрочем, такой же результат достигается и без всяких специальных диет.

Вера Кузина , диетолог

Если беременность не наступает…

Если беременность не наступает в течение 1 года при регулярной половой жизни без предохранения, то для выяснения причины бесплодия супружеской паре необходимо пройти ряд обследований:

  • обоим супругам - обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, цитомегаловирус и т.д.): они часто бывают причиной разнообразных нарушений половой сферы;
  • мужчине - сделать спермограмму для определения качественных и количественных характеристик спермы;
  • женщине необходимо провести:
  • гормональное исследование крови (часто причиной бесплодия являются гормональные сдвиги, в результате которых нарушается процесс овуляции или оплодотворенная яйцеклетка не внедряется в стенку матки, что исключает дальнейшее прогрессирование беременности);
  • УЗИ для выявления заболеваний, препятствующих наступлению и вынашиванию беременности (миома матки, аденомиоз, пороки развития половых органов, сращения в полости матки), и для уточнения функционального состояния яичников;
  • возможно - гистеросальпингографию для выявления непроходимости маточных труб.
    В редких случаях в организме женщины или мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, склеивающие их и снижающие их подвижность, - это так называемые иммунологические факторы бесплодия, для их выявления требуется посткоитальный (производимый после полового акта) тест - анализ слизи из канала шейки матки и влагалища.

Жасмина Мирзоян ,акушер-гинеколог

Уважаемые посетители, вы также можете ознакомиться с другими статьями из нашей серии «АЗБУКА ЗАЧАТИЯ »

Кесарево сечение или естественные роды – перед этим вопросом теряется большинство женщин на сносях. Врачи ратуют за то, чтобы беременность разрешилась методом, придуманным и продуманным самой матушкой-природой. Но иногда женщины сами идут на операцию, беспокоясь за благополучие крохи. Кесарево или естественные роды что лучше? В статье вы узнаете ответ.

Предвестники родов

По мере приближения срока родов женщина все чаще сталкивается с новыми ощущениями, которые свидетельствуют о скором появлении ребенка на свет. Предвестники обычно проявляются в виде тянущей боли, ложных схватках, отхождении слизистой пробки. За несколько дней до родов может возникнуть желание побыть в одиночестве вдали от суеты.

Примерно за сутки до родов предвестники резко исчезают, затем возникают схватки.

Стоит более подробно разобрать, как происходят естественные роды.

Первый этап родов

Это непродолжительное затишье прерывают схватки, сила и длительность которых постоянно нарастает. Они становятся регулярными, а время между их эпизодами постоянно сокращается. В это время происходит постепенное раскрытие зева матки, которое должно быть достаточным для прохождения плода. На этой стадии роженице важно начать дышать в такт схваткам. Этот период является достаточно длительным, может занимать от нескольких часов до суток. Во время схваток гинекологи должны оценить степень раскрытия шейки, чтобы оценить положение плода.

Данный этап родов принято делить на следующие периоды:


Второй этап родов

При полном раскрытии шейки начинается движение плода по родовым путям. Роженица должна тужиться, чтобы помочь ему родиться. Потуги приводят к сокращению диафрагмы и мышц пресса, их длительность не превышает 1 минуты, периодичность - 3-5 минут.

Первой прорезается головка малыша, затем появляются плечики. Врачи плавно разворачивают младенца, чтобы он смог выйти полностью и снизить риск развития травмы. Затем ребенка кладут к матери на живот. Лишь тогда врач приступает к обрезанию пуповины.

Третий этап родов

Происходит рождение последа (плацента, оболочка). Если образовались разрывы, то врач накладывает швы.

Продолжительность родов является сугубо индивидуальной. Общее время напрямую зависит от длительности первого этапа, психологического состояния роженицы. Именно поэтому важно создать в уютные условия для пребывания женщины.

Обстановка в помещении не должна вызывать дискомфорт или нервное напряжение. Немаловажной будет поддержка партнера во время схваток.

Важно помнить про естественные роды то, что они способствуют развитию материнского инстинкта. И появление ребенка на свет согласно природным канонам позволяет заложить надежный фундамент для развития отношений матери и ребенка.